क्या आप गर्भावस्था के अंतिम कुछ महीनों में हैं? सब कुछ ठीक चल रहा था, लेकिन अचानक आपके पेट में तेज खुजली होने लगी? क्या आपको छोटे-छोटे लाल दाने दिखाई दे रहे हैं जो आपके पूरे शरीर पर फैलते हुए प्रतीत हो रहे हैं? ऐसा होने पर डर लगना स्वाभाविक है, और यह सोचना कि "यह क्या है? क्या बच्चे को कुछ हो जाएगा?" लेकिन चिंता न करें। आज हम त्वचा की उस समस्या के बारे में बात कर रहे हैं जो कई गर्भवती महिलाओं को होती है, लेकिन यह खतरनाक नहीं है।
PUPPP रैश आखिर होता क्या है?
PUPPP, `(गर्भावस्था के खुजलीदार पित्तीनुमा दाने और पट्टिकाएँ)` का संक्षिप्त रूप है। इसे कभी-कभी `(गर्भावस्था के बहुरूपी दाने - PEP)` भी कहा जाता है। दोनों नाम एक ही चीज़ को संदर्भित करते हैं।
सरल शब्दों में कहें तो, गर्भावस्था के दौरान होने वाले त्वचा के चकत्ते का यह सबसे आम प्रकार है। यह खतरनाक नहीं है और इससे आपको या आपके शिशु को कोई नुकसान नहीं होता है। हालांकि, इसमें असहनीय खुजली हो सकती है।
यह आमतौर पर गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में, यानी आखिरी तीन महीनों में शुरू होता है। यह सबसे पहले पेट पर उन जगहों पर शुरू होता है जहां त्वचा खिंचती है (स्ट्रेच मार्क्स)। फिर, यह धीरे-धीरे बांहों, पैरों, स्तनों और नितंबों जैसे क्षेत्रों में फैल सकता है। अच्छी बात यह है कि बच्चे के जन्म के बाद, यह दाने लगभग पूरी तरह से गायब हो जाते हैं, बिना किसी निशान या त्वचा के रंग में बदलाव के।
इसका विशिष्ट कारण क्या है?
डॉक्टरों को अभी तक इसका कोई एक निश्चित कारण नहीं मिला है, लेकिन कई ऐसे कारक हैं जिनके बारे में माना जाता है कि वे इसमें योगदान करते हैं।
मुख्य सिद्धांत यह है कि त्वचा तेजी से फैलती है । ज़रा सोचिए, जब गर्भ में शिशु तेजी से बढ़ता है, तो आपका पेट भी उसी समय तेजी से फैलता है। कभी-कभी त्वचा की कोशिकाएं इस गति के अनुकूल नहीं हो पातीं। तब, त्वचा के नीचे के ऊतक थोड़े क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, और हमारा शरीर उनसे निकलने वाले कुछ प्रोटीनों के प्रति एलर्जी जैसी प्रतिक्रिया करता है। माना जाता है कि यही एक्जिमा का परिणाम है।
यह एक और स्पष्ट बिंदु है:
- जुड़वां या तिगुने बच्चों को जन्म देने वाली गर्भवती माताओं में ऐसा होने की संभावना अधिक होती है क्योंकि जैसे-जैसे बच्चे बढ़ते हैं, उनका वजन तेजी से बढ़ता है और त्वचा में खिंचाव की मात्रा काफी बढ़ जाती है।
- पहली बार मां बनने वाली महिलाओं के लिए भी यह आम बात है क्योंकि उनकी त्वचा पहले कभी इस तरह से खिंची नहीं होती है।
कुछ अन्य शोधों से पता चलता है कि यह प्रतिक्रिया गर्भावस्था के अंतिम चरण में शिशु के डीएनए कणों के मां की त्वचा में प्रवेश करने के कारण होती है। हालांकि, इसकी अभी तक पुष्टि नहीं हुई है।
अच्छी खबर यह है कि पहले बच्चे के जन्म के बाद, बाद की गर्भावस्थाओं में इसके दोबारा होने की संभावना बहुत कम होती है। इसका मतलब यह है कि हमारे शरीर में इसके प्रति प्रतिरोधक क्षमता विकसित हो सकती है।
इसके लक्षण वास्तव में क्या हैं?
इस चकत्ते के लक्षण पित्ती जैसे लग सकते हैं। सबसे पहले, त्वचा में तीव्र खुजली शुरू हो जाती है, खासकर उन जगहों पर जहां त्वचा खिंची हुई हो (स्ट्रेच मार्क्स)। फिर छोटे-छोटे फफोले दिखाई देते हैं, जो आपस में मिलकर एक बड़े चकत्ते की तरह फैल जाते हैं।
निम्नलिखित लक्षणों के प्रति सचेत रहें।
| लक्षण | विवरण |
|---|---|
| तेज खुजली | खुजली इतनी तीव्र हो सकती है कि दैनिक गतिविधियां करना असंभव हो जाता है, खासकर रात में। |
| एक्जिमा की प्रकृति | यह उभरे हुए दानों, छोटे-छोटे पानी के छालों और बड़े लाल, सूजे हुए धब्बों के मिश्रण जैसा दिख सकता है। |
| फैलाना | यह पेट से शुरू होता है और स्तनों, बाहों, जांघों और नितंबों तक फैल सकता है। हालांकि, यह चेहरे, हथेलियों और पैरों के तलवों को शायद ही कभी प्रभावित करता है। |
| खरोंचते समय | जब ये फफोले फूटते हैं, तो उनमें से पीला तरल पदार्थ निकल सकता है। बाद में, इनके ऊपर पपड़ी बन सकती है। |
डॉक्टर को इसकी पहचान कैसे होती है?
PUPPP रैश के लिए कोई विशिष्ट परीक्षण नहीं है। आपका डॉक्टर आमतौर पर आपकी त्वचा की जांच करके और आपके लक्षणों के बारे में बात करके इसका निदान कर सकता है ।
हालांकि, कभी-कभी यदि चकत्ते का स्वरूप थोड़ा असामान्य हो, तो यह सुनिश्चित करने के लिए कई परीक्षण किए जा सकते हैं कि कोई अन्य चिकित्सीय स्थिति तो नहीं है। उदाहरण के लिए:
- त्वचा की खुरचन
- रक्त परीक्षण ( संपूर्ण रक्त गणना )
- लिवर फ़ंक्शन परीक्षण
कभी-कभी एक और त्वचा की स्थिति होती है जो PUPPP रैश से काफी मिलती-जुलती है, लेकिन थोड़ी अधिक गंभीर होती है, जिसे "पेम्फिगॉइड जेस्टेशनिस (PG)" कहा जाता है। यह बहुत दुर्लभ है। लेकिन चूंकि यह शिशु को प्रभावित कर सकती है, इसलिए यदि डॉक्टर को संदेह हो, तो वह त्वचा का एक छोटा सा टुकड़ा लेकर "इम्यूनोफ्लोरेसेंस" नामक एक विशेष परीक्षण कर सकते हैं ताकि इसकी संभावना को खारिज किया जा सके।
लेकिन याद रखें, ज्यादातर मामलों में ऐसे परीक्षण आवश्यक नहीं होते हैं । डॉक्टर तुरंत बता सकते हैं कि यह PUPPP रैश है या नहीं।
इस गंभीर खुजली के बारे में क्या किया जा सकता है?
यह दाने आमतौर पर बच्चे के जन्म के 3-4 सप्ताह के भीतर अपने आप ठीक हो जाते हैं। इसलिए, चिकित्सीय उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, इस गंभीर खुजली से निपटना मुश्किल हो सकता है, इसलिए इसे नियंत्रित करने के तरीके मौजूद हैं।
घर पर किए जा सकने वाले उपचार
- ठंडे पानी से स्नान करें: ठंडे पानी से स्नान करने से सूजन और खुजली कम करने में बहुत फायदा होता है। बिना खुशबू वाला बॉडी वॉश इस्तेमाल करें। नहाने के टब में कोलोइडल ओटमील मिलाएं (जो आपको फार्मेसी में मिल जाएगा) और 10-15 मिनट तक उसमें भिगोकर रखें, इससे खुजली कम होती है।
- मॉइस्चराइज़र लगाएं: नहाने के बाद, बिना खुशबू वाला, खुजली कम करने वाला मॉइस्चराइज़र (सुगंध रहित लोशन) या मलहम लगाएं। कभी-कभी पेट्रोलियम जेली (जिसे वैसलीन भी कहते हैं) सामान्य क्रीम की तुलना में खुजली को बेहतर ढंग से नियंत्रित करने में मदद करती है।
- ढीले कपड़े पहनें: सूती कपड़े पहनें जो शरीर पर कसे हुए न हों।
- ठंडे, नम कपड़े का प्रयोग करें: एक साफ कपड़े को ठंडे पानी में भिगोकर अच्छी तरह निचोड़ लें और खुजली वाली जगह पर लगाएं। इससे काफी आराम मिलेगा।
फार्मेसी में उपलब्ध दवाइयां
यदि घरेलू उपचारों से खुजली में आराम नहीं मिलता है, तो आप फार्मेसी से दवाइयां खरीद सकते हैं।
लेकिन याद रखें, गर्भावस्था के दौरान किसी भी दवा का उपयोग करने से पहले आपको अपने डॉक्टर से परामर्श अवश्य लेना चाहिए और उनकी अनुमति लेनी चाहिए। कुछ दवाएं गर्भावस्था के लिए उपयुक्त नहीं होती हैं।
यदि दाने केवल छोटे से हिस्से पर हैं, तो आपका डॉक्टर खुजली-रोधी क्रीम, जैसे कि हाइड्रोकोर्टिसोन, लगाने की सलाह दे सकता है। आपका डॉक्टर सिटिरिज़िन जैसी नई एलर्जी की दवाइयाँ भी सुझा सकता है।
डॉक्टर द्वारा निर्धारित उपचार
अगर खुजली असहनीय हो, या इसकी वजह से आपको थकान या तनाव महसूस हो रहा हो, तो अपने डॉक्टर को बताएं। वे आपको कुछ और असरदार दवाएं लिख सकते हैं। इनमें ये शामिल हो सकते हैं:
- सूजन और खुजली को कम करने वाली शक्तिशाली स्टेरॉयड क्रीम ('प्रिस्क्रिप्शन स्टेरॉयड क्रीम')।
- यदि चकत्ते पूरे शरीर में फैल गए हैं, तो आपको कुछ दिनों के लिए स्टेरॉयड की गोलियां दी जा सकती हैं।
क्या भोजन और पेय पदार्थों के सेवन से यह बढ़ता है?
नहीं। आपके खान-पान और इस प्रकार के एक्जिमा के बीच कोई ज्ञात संबंध नहीं है। इसलिए, यदि आपको इस प्रकार का एक्जिमा है, तो आपको किसी विशेष खाद्य पदार्थ से परहेज करने की आवश्यकता नहीं है।
मुख्य संदेश
- पपप्प रैश एक बहुत ही खुजलीदार, लेकिन आम, एक्जिमा जैसी स्थिति है जो गर्भावस्था के अंतिम चरण में होती है।
- यह आपके या आपके अजन्मे बच्चे के लिए बिल्कुल भी खतरनाक नहीं है । इसलिए डरने की कोई बात नहीं है।
- यह अक्सर त्वचा के तेजी से कसने के कारण होता है।
- ठंडे पानी से स्नान करना, मॉइस्चराइजर लगाना और ठंडी सिकाई करना जैसे घरेलू उपचार काफी राहत प्रदान कर सकते हैं।
- किसी भी दवा का इस्तेमाल करने से पहले अपने डॉक्टर से जरूर सलाह लें, भले ही वह दवा आपने फार्मेसी से ही क्यों न खरीदी हो।
- प्रसव के कुछ दिनों या हफ्तों के भीतर यह दाने अपने आप पूरी तरह से ठीक हो जाएंगे।
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