जब आपके बच्चे को बुखार, सर्दी या चिकनपॉक्स जैसी बीमारी होती है, तो आप आमतौर पर क्या करते हैं? कभी-कभी हम सोचते हैं, "बस थोड़ी सी एस्पिरिन दे दो।" लेकिन क्या आप जानते हैं कि ऐसे समय में एस्पिरिन देना आपके बच्चे के लिए बहुत खतरनाक हो सकता है? आज हम एक ऐसी बीमारी के बारे में बात कर रहे हैं जिसके बारे में कम ही बात होती है, लेकिन यह बहुत गंभीर है और इसी के कारण ये लक्षण दिखाई देते हैं। इसे रेये सिंड्रोम कहते हैं ।
सरल शब्दों में कहें तो, रेये सिंड्रोम क्या है?
रेये सिंड्रोम एक दुर्लभ लेकिन बेहद गंभीर बीमारी है जिससे लिवर और मस्तिष्क में सूजन आ जाती है। यह किसी भी उम्र के व्यक्ति को प्रभावित कर सकती है, लेकिन यह फ्लू या चिकनपॉक्स जैसे वायरल संक्रमण से उबर रहे बच्चों और युवा वयस्कों में सबसे आम है।
डॉक्टरों द्वारा किए गए शोध में पाया गया है कि इसका मुख्य जोखिम कारक किसी वायरल संक्रमण के दौरान बच्चे को एस्पिरिन या इसी तरह की अन्य दवाएं, यानी सैलिसिलेट युक्त दवाएं देना है।
इसी कारणवश, डॉक्टर वायरल संक्रमण से उबर रहे शिशुओं और छोटे बच्चों के लिए एस्पिरिन से पूरी तरह परहेज करने की पुरजोर सलाह देते हैं।
यह स्थिति क्यों उत्पन्न होती है?
डॉक्टर अभी भी रेये सिंड्रोम के सटीक कारण को पूरी तरह से नहीं समझते हैं, लेकिन वे इतना जरूर जानते हैं कि कुछ बच्चों में वायरल संक्रमण के दौरान एस्पिरिन दिए जाने पर इस स्थिति के विकसित होने की संभावना अधिक होती है।
इसके अलावा, कुछ अन्य बच्चों को भी इस बीमारी के होने का अधिक खतरा होता है। इनमें शामिल हैं:
- यदि उन्हें शरीर में वसा अम्लों के टूटने की प्रक्रिया से संबंधित कोई आनुवंशिक विकार (वसा अम्ल ऑक्सीकरण विकार) है।
- यदि आप पेंट थिनर, कीटनाशक और खरपतवारनाशक जैसे किसी भी जहरीले रसायन के संपर्क में आए हैं।
रेये सिंड्रोम होने पर शरीर की कोशिकाएं सूज जाती हैं और उनमें वसा जमा होने लगती है। साथ ही, रक्त शर्करा का स्तर अचानक गिर जाता है। रक्त में अमोनिया और अम्लता जैसे हानिकारक पदार्थ बढ़ जाते हैं। इन परिवर्तनों से यकृत और विशेष रूप से मस्तिष्क को गंभीर क्षति हो सकती है, क्योंकि ये अंग बुरी तरह सूज जाते हैं।
इसके लक्षण क्या हैं? हम इन्हें कैसे पहचान सकते हैं?
रेये सिंड्रोम के लक्षण आमतौर पर वायरल संक्रमण शुरू होने के 3 से 5 दिन बाद दिखाई देते हैं। ये लक्षण उम्र के अनुसार थोड़े भिन्न हो सकते हैं, इसलिए इस पर विशेष ध्यान देना महत्वपूर्ण है।
आइए इन विशेषताओं को आसानी से समझने के लिए एक तालिका में देखें।
| अवसर / आयु वर्ग | जो लक्षण दिखाई देते हैं |
|---|---|
| प्रारंभिक लक्षण | |
| 2 वर्ष से कम आयु के बच्चे | दस्त और तेज़ साँस लेना |
| छोटे बच्चे और किशोर | लगातार उल्टी और असामान्य नींद आना |
| गंभीर लक्षण | |
| व्यवहार में परिवर्तन | अचानक चिड़चिड़ापन, आक्रामकता और क्रोध। |
| मानसिक स्थिति | भ्रम की स्थिति, ऐसी चीजें देखना या सुनना जो वास्तव में मौजूद नहीं हैं (मतिभ्रम)। |
| शारीरिक परिवर्तन | अंगों में कमजोरी या सुन्नपन, दौरे पड़ना , बेहोशी। |
यह एक आपातकालीन स्थिति है! यदि आपको इनमें से कोई भी गंभीर लक्षण दिखाई दे, जैसे कि व्यवहार में अचानक बदलाव, दौरे पड़ना या बेहोशी, तो अपने बच्चे को तुरंत अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में ले जाएं । यह जानलेवा हो सकता है, इसलिए शीघ्र निदान और उपचार अत्यंत आवश्यक है।
कभी-कभी इन लक्षणों को मेनिन्जाइटिस, मधुमेह की प्रतिक्रिया या ज़हर के लक्षणों से भ्रमित किया जा सकता है। यदि आपको किसी विषैले पदार्थ (जैसे खरपतवारनाशक) का संदेह हो, तो सलाह के लिए तुरंत कोलंबो राष्ट्रीय अस्पताल स्थित राष्ट्रीय विष सूचना केंद्र से संपर्क करें।
डॉक्टर इस बीमारी का सटीक निदान कैसे करते हैं?
रेये सिंड्रोम के लिए कोई एक विशिष्ट परीक्षण नहीं है, इसलिए डॉक्टर आमतौर पर लक्षणों और रोगी के इतिहास पर सावधानीपूर्वक विचार करते हैं और अन्य स्थितियों को खारिज करने के लिए कई परीक्षण करते हैं।
उनमें से:
- रक्त और मूत्र परीक्षण: इनमें लिवर की कार्यप्रणाली, रक्त शर्करा और अमोनिया के स्तर जैसी चीजों की जांच की जाती है।
- वसा अम्ल चयापचय संबंधी विकारों की जांच: इसके लिए विशेष रक्त परीक्षण किए जाते हैं।
- स्पाइनल टैप / लम्बर पंक्चर: यह परीक्षण मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में दबाव मापने और संक्रमण की जांच करने के लिए किया जाता है।
- लिवर बायोप्सी: इससे लिवर की कोशिकाओं को हुए नुकसान की सटीक सीमा निर्धारित करने में मदद मिलती है।
- सीटी या एमआरआई स्कैन: इनसे मस्तिष्क में सूजन की जांच की जा सकती है और यह पता लगाया जा सकता है कि क्या कोई अन्य समस्या भी है।
क्या इसका कोई इलाज है?
रेये सिंड्रोम को पूरी तरह से रोकने के लिए कोई विशिष्ट उपचार नहीं है। हालांकि, डॉक्टर मरीज को अस्पताल में भर्ती कराकर, गंभीर लक्षणों को रोककर और विशेष रूप से मस्तिष्क की सूजन को नियंत्रित करके इस स्थिति को नियंत्रित कर सकते हैं। यहां कुछ उपाय दिए गए हैं:
- अंतःशिरा (IV) तरल पदार्थ और पोषण।
- मूत्रवर्धक दवाएं वे दवाएं हैं जो शरीर से अतिरिक्त पानी और नमक को बाहर निकालती हैं और सूजन को कम करती हैं।
- रक्तस्राव रोकने के लिए दवाएँ।
- यदि लीवर से रक्तस्राव जैसी कोई स्थिति उत्पन्न होती है, तो रक्त के थक्के जमने में मदद के लिए विटामिन के, प्लाज्मा और प्लेटलेट्स दिए जाते हैं।
इसके दीर्घकालिक प्रभाव क्या हो सकते हैं?
अच्छी खबर यह है कि चिकित्सा विज्ञान में हुई प्रगति के कारण अब इस बीमारी का निदान बहुत पहले ही किया जा सकता है, और मृत्यु दर 50% से घटकर 20% से भी कम हो गई है। इसका मतलब यह है कि इस बीमारी से ग्रसित अधिकांश बच्चे और युवा वयस्क पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं।
किसी व्यक्ति के ठीक होने की गति और दीर्घकालिक मस्तिष्क क्षति का जोखिम इस बात पर निर्भर करता है कि मस्तिष्क में कितनी सूजन आई है । मस्तिष्क क्षति का जोखिम तब अधिक होता है जब लक्षण तेजी से गंभीर हो जाते हैं, जिससे कोमा की स्थिति उत्पन्न हो जाती है।
मुख्य संदेश
- जब बच्चों और युवाओं को फ्लू, सर्दी या चिकनपॉक्स जैसे वायरल संक्रमण हों तो उन्हें कभी भी एस्पिरिन न दें।
- अपने बच्चे को कोई भी दवा देने से पहले, यह जांच लें कि उसमें एस्पिरिन या सैलिसिलेट मौजूद हैं या नहीं। यदि आपको कोई संदेह हो, तो अपने डॉक्टर से अवश्य पूछें।
- यदि आपके बच्चे में वायरल संक्रमण के बाद लगातार उल्टी, अत्यधिक नींद आना और व्यवहार में बदलाव जैसे लक्षण दिखाई देते हैं, तो उन्हें नजरअंदाज न करें।
- यदि आपको दौरे पड़ना या बेहोशी जैसे गंभीर लक्षण दिखाई दें, तो अपने बच्चे को तुरंत अस्पताल के आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में ले जाएं। समय पर उपचार जीवन बचा सकता है और दीर्घकालिक नुकसान को कम कर सकता है।
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