क्या आपके बच्चे को अक्सर गले में खराश रहती है? क्या बोलते समय उसके मुंह से दुर्गंध आती है? या क्या वह रात में खर्राटे लेता है या उसे सांस लेने में तकलीफ होती है? इन समस्याओं का कारण बच्चे के टॉन्सिल का बढ़ना या बार-बार संक्रमित होना हो सकता है। ऐसे में डॉक्टर टॉन्सिल निकलवाने की सर्जरी (टॉन्सिल्लेक्टोमी) की सलाह दे सकते हैं। तो चलिए आज हम इन सभी बातों को सरल शब्दों में समझते हैं।
टॉन्सिल क्या होते हैं? इस सर्जरी से क्या होता है?
सरल शब्दों में कहें तो, टॉन्सिल गले के पिछले हिस्से में दोनों ओर स्थित ऊतक की दो गांठें होती हैं। ये हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली का हिस्सा हैं, जो रोगों से लड़ती है। इनका मुख्य कार्य शरीर में प्रवेश करने वाले रोगाणुओं को पहचानना और उन्हें शरीर को उनसे लड़ने का तरीका सिखाना है।
टॉन्सिलक्टॉमी इन दो टॉन्सिलों को सर्जरी द्वारा हटाने की प्रक्रिया है। कभी-कभी, डॉक्टर टॉन्सिलों के साथ एक और ग्रंथि भी हटा देते हैं। इन्हें एडेनोइड्स कहते हैं। ये गले के ऊपरी हिस्से में, नाक के पीछे स्थित होते हैं। टॉन्सिलों की तरह, ये भी मुंह खुला होने पर दिखाई नहीं देते। एडेनोइड्स को हटाने की सर्जरी को एडेनोइडेक्टॉमी कहते हैं।
बच्चे को टॉन्सिल निकलवाने की आवश्यकता क्यों होती है?
आपके बच्चे के डॉक्टर द्वारा इस सर्जरी की सिफारिश करने के कई मुख्य कारण हो सकते हैं। डॉक्टर इस सर्जरी पर तब विचार कर सकते हैं जब आपके बच्चे के टॉन्सिल बहुत सूजे हुए हों, बार-बार संक्रमित होते हों, या यदि वे आपके बच्चे की नींद में खलल डाल रहे हों।
टॉन्सिल आमतौर पर छोटे होते हैं। लेकिन जब उनमें संक्रमण या सूजन हो जाती है, तो वे लाल और बड़े हो जाते हैं। कभी-कभी वे इतने बड़े हो जाते हैं कि गले के बीच में आपस में जुड़ जाते हैं। ऐसा होने पर बच्चे को ठीक से सांस लेने में कठिनाई हो सकती है, खासकर रात को सोते समय।
गंभीर मामलों में, टॉन्सिल में सूजन के कारण स्लीप एपनिया भी हो सकता है, जिसमें नींद के दौरान सांस अस्थायी रूप से रुक जाती है । यह छोटे बच्चे के लिए थोड़ा खतरनाक हो सकता है।
स्लीप एपनिया की इस समस्या के कारण बच्चा रात को ठीक से सो नहीं पाता। सोचिए, जो बच्चा रात को ठीक से सोता नहीं, वह अगले दिन स्कूल में कैसा प्रदर्शन करेगा? वह हमेशा थका हुआ, चिड़चिड़ा रहता है, पढ़ाई में लापरवाही करता है, विकास संबंधी समस्याओं से जूझता है, और कभी-कभी उसे हृदय रोग और व्यवहार संबंधी समस्याएं भी हो सकती हैं ।
आइए इन कारणों को एक तालिका में देखें।
| सर्जरी की आवश्यकता पड़ने के मुख्य कारण | एक सरल व्याख्या |
|---|---|
| टॉन्सिल बहुत सूजे हुए हैं। | सांस लेने में कठिनाई, विशेषकर रात में। खर्राटे और स्लीप एपनिया। |
| बार-बार संक्रमण होना (टॉन्सिलाइटिस) | साल में सात (7) से अधिक बार टॉन्सिल संक्रमण होना। इससे बच्चे को बार-बार गले में खराश होती है और वह स्कूल जाने में असमर्थ हो जाता है। |
| दूसरी समस्याएं | टॉन्सिल में पथरी, टॉन्सिल से खून आना, निगलने में कठिनाई, नाक बंद होना और गले में ट्यूमर जैसी स्थितियां। |
लेकिन याद रखें, डॉक्टर इन सभी बातों पर सावधानीपूर्वक विचार करने के बाद ही इस सर्जरी की सलाह देते हैं। क्योंकि हर सर्जरी में थोड़ा-बहुत जोखिम होता है। सर्वेक्षणों के अनुसार, लगभग दस में से एक बच्चे को सर्जरी के बाद सांस लेने में थोड़ी कठिनाई हो सकती है, और लगभग बीस में से एक बच्चे को थोड़ा-बहुत रक्तस्राव हो सकता है। इसलिए, डॉक्टर इस सर्जरी की सलाह तभी देते हैं जब यह बच्चे के लिए बिल्कुल आवश्यक हो ।
टॉन्सिल्लेक्टोमी कैसे की जाती है?
यह वास्तव में एक बहुत ही सरल सर्जरी है। इसमें आमतौर पर लगभग 30 मिनट लगते हैं। अधिकांश बच्चे उसी दिन घर जा सकते हैं।
सर्जरी से पहले
सर्जरी से कुछ सप्ताह पहले, आपके डॉक्टर आपसे पूछेंगे कि क्या आपको कुछ समय के लिए कोई दवा लेना बंद करने की आवश्यकता है। सर्जरी से कुछ घंटे पहले आपको खाना-पीना पूरी तरह बंद करना होगा। डॉक्टर के निर्देश तक केवल साफ तरल पदार्थ, जैसे पानी, ही दिए जा सकते हैं। चूंकि यह सर्जरी एनेस्थीसिया के तहत की जाती है, इसलिए यह आवश्यक है कि आपका पेट खाली हो। अन्यथा, सर्जरी को किसी और दिन के लिए स्थगित करना पड़ सकता है।
सर्जरी के दौरान
बच्चे को बेहोश करने और सुलाने के बाद, कान, नाक और गले (ईएनटी) का सर्जन बच्चे का मुंह खोलकर टॉन्सिल (और संभवतः एडेनोइड्स) निकाल देता है। इसके दो तरीके हैं:
1. पारंपरिक टॉन्सिल्लेक्टोमी: इसमें टॉन्सिल पूरी तरह से हटा दिए जाते हैं।
2. इंट्राकैप्सुलर टॉन्सिल्लेक्टोमी: टॉन्सिल ऊतक की एक छोटी सुरक्षात्मक परत छोड़ दी जाती है।
दूसरी विधि गले की मांसपेशियों की रक्षा करती है। इससे बच्चा जल्दी ठीक हो जाता है, सर्जरी के बाद कम दर्द और रक्तस्राव होता है , और वह जल्दी खाना-पीना शुरू कर सकता है।
सर्जरी के बाद क्या उम्मीद करनी चाहिए?
सर्जरी के बाद, बच्चे को बेहोशी से होश आने तक रिकवरी रूम में रखा जाएगा। अधिकतर मामलों में, वे उसी दिन घर जा सकते हैं। हालांकि, तीन साल से कम उम्र के छोटे बच्चों को निगरानी के लिए रात भर अस्पताल में रुकने की आवश्यकता हो सकती है।
बच्चे को पूरी तरह ठीक होने में एक या दो सप्ताह लग सकते हैं। इस दौरान बच्चे को सर्दी-जुकाम और अन्य संक्रमण आसानी से हो सकते हैं। इसलिए, डॉक्टर के निर्देशों का ठीक से पालन करना बहुत ज़रूरी है। आमतौर पर, बच्चे को एक सप्ताह के लिए स्कूल से छुट्टी लेनी होगी और दो से तीन सप्ताह तक दौड़ने, कूदने या ज़ोरदार गतिविधियों से बचना होगा ।
घर पर अपने बच्चे की देखभाल करते समय इस बात का ध्यान रखें!
हालांकि ज्यादातर बच्चे बिना किसी समस्या के ठीक हो जाते हैं, फिर भी आपको निम्नलिखित लक्षणों के प्रति विशेष रूप से सतर्क रहना चाहिए। यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे , तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें ।
| इन लक्षणों पर ध्यान दें | विवरण |
|---|---|
| खून की उल्टी होना या खून के थक्के आना | यह एक आपातकालीन स्थिति है। तुरंत डॉक्टर को सूचित करें या उन्हें अस्पताल की आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में ले जाएं। |
| बुखार | अगर आपको तेज बुखार है, तो अपने डॉक्टर को सूचित करें। |
| सांस लेने में दिक्क्त | यदि आपको सांस लेने में कठिनाई महसूस हो, तो तुरंत चिकित्सा सलाह लें। |
| अन्य सुविधाओं | इसके अलावा लगातार मतली, त्वचा पर चकत्ते, मुंह से दुर्गंध और दस्त जैसे लक्षणों पर भी ध्यान दें। |
सर्जरी के बाद आपके बच्चे के गले की खराश को कम करने और उन्हें आराम देने के लिए, उन्हें तरल पदार्थ (पानी, फलों का रस) और दलिया, दही, आइसक्रीम और हलवा जैसे नरम खाद्य पदार्थ देना सबसे अच्छा है।
मुख्य संदेश
- टॉन्सिल्लेक्टोमी एक सर्जरी है जिसमें गले के पिछले हिस्से में स्थित टॉन्सिल नामक ग्रंथि को हटा दिया जाता है, यह सर्जरी आमतौर पर बच्चों में की जाती है।
- इसके मुख्य कारण बार-बार टॉन्सिल में संक्रमण होना, सूजन के कारण सांस लेने में कठिनाई होना और स्लीप एपनिया हैं।
- सर्जरी में आमतौर पर लगभग 30 मिनट लगते हैं, और अधिकांश बच्चे उसी दिन घर जा सकते हैं।
- सर्जरी के बाद बच्चे को पूरी तरह से ठीक होने में एक या दो सप्ताह का समय लगेगा। इस दौरान, बच्चे को पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ और नरम भोजन देना, आराम देना और डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना महत्वपूर्ण है।
- यदि सर्जरी के बाद आपको अत्यधिक रक्तस्राव, तेज बुखार या सांस लेने में कठिनाई का अनुभव होता है, तो तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करें या अस्पताल की आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में जाएं।











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