अपने शिशु को पैरासिटामोल (एसिटामिनोफेन) देते समय ये गलतियाँ न करें!

माता-पिता होने के नाते, हम अपने छोटे बच्चों की कितनी भी देखभाल क्यों न करें, उन्हें बीमार होने या मामूली चोट लगने से नहीं रोक सकते। इसलिए, जब कोई बच्चा बीमार हो जाता है या अस्वस्थ महसूस करता है, तो हम सभी उसकी तकलीफ और दर्द को कम करने की कोशिश करते हैं। ऐसे समय में बुखार और दर्द कम करने के लिए हम जिन दवाओं का सबसे अधिक उपयोग करते हैं, उनमें से एक है पैरासिटामोल, जिसे एसिटामिनोफेन भी कहा जाता है। लेकिन बच्चों, विशेषकर छोटे शिशुओं को यह दवा देते समय बहुत सावधानी बरतनी चाहिए। खुराक में थोड़ी सी भी गड़बड़ी गंभीर समस्या पैदा कर सकती है।

तो इन छोटे बच्चों को पैरासिटामोल क्यों दिया जाता है?

सरल शब्दों में कहें तो, यह एक ऐसी दवा है जिसे बिना डॉक्टर के पर्चे के फार्मेसी से खरीदा जा सकता है और इसका उपयोग बच्चों में बुखार कम करने और दर्द से राहत दिलाने के लिए किया जाता है। इस दवा का सक्रिय घटक एसिटामिनोफेन है। यह विभिन्न ब्रांड नामों जैसे टाइलेनॉल, पैनाडोल, कैलपोल आदि के नाम से उपलब्ध है। आमतौर पर, छोटे बच्चों को दी जाने वाली 5 मिलीलीटर पैरासिटामोल सिरप में 160 मिलीग्राम एसिटामिनोफेन होता है।

बच्चों को यह दवा देना हमारे लिए बहुत आम बात है। सही मात्रा में देने पर यह बहुत सुरक्षित है और बुखार व दर्द कम करने में बहुत कारगर है। इसीलिए डॉक्टर भी इसकी सलाह देते हैं।

हम आमतौर पर पैरासिटामोल का उपयोग ऐसी स्थितियों में करते हैं:

• सर्दी की बुखार
• इन्फ्लूएंजा जैसा वायरल बुखार
• सिरदर्द
• गला खराब होना
• दांत निकलने का दर्द

आइए जानते हैं पैरासिटामोल के प्रकार और उनमें अंतर क्या हैं?

पैरासिटामोल एक ही दवा है, लेकिन यह अलग-अलग रूपों और सांद्रता में उपलब्ध है। वयस्कों, बड़े बच्चों और शिशुओं के लिए अलग-अलग प्रकार की पैरासिटामोल बनाई जाती है।

• वयस्कों के लिए: ये गोलियां, कैप्सूल, पीने के लिए पाउच और रेक्टल सपोसिटरी के रूप में उपलब्ध हैं। कुछ गोलियों में 325 मिलीग्राम होता है, जबकि कुछ 'अतिरिक्त क्षमता' वाली गोलियों में 500 मिलीग्राम होता है। कुछ दवाएं पैरासिटामोल को अन्य दर्द निवारक दवाओं, जैसे कि आइबुप्रोफेन, के साथ मिलाकर भी बनाई जाती हैं। कुछ खांसी और जुकाम की दवाओं में भी पैरासिटामोल हो सकता है।

• बच्चों के लिए पैरासिटामोल: ये आमतौर पर 2 से 11 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए बनाई जाती हैं। ये सिरप और चबाने योग्य गोलियों के रूप में उपलब्ध होती हैं।

• शिशुओं के लिए पैरासिटामोल: ये 3 वर्ष से कम उम्र के शिशुओं के लिए बनाई गई तरल दवा है। इसके साथ दवा की सटीक मात्रा मापने के लिए एक प्लास्टिक की सिरिंज आती है।

शिशु और बाल चिकित्सा पैरासिटामोल में एक महत्वपूर्ण अंतर

पहले, यानी 2011 से पहले, छोटे बच्चों को दी जाने वाली पैरासिटामोल सिरप की सांद्रता अधिक होती थी। यानी, कम मात्रा में तरल में दवा की मात्रा अधिक होती थी। लेकिन बड़े बच्चों को दी जाने वाली सिरप की सांद्रता कम होती थी। इसी वजह से, दवा देते समय माता-पिता को अपने बच्चों को अधिक मात्रा में तरल देने की आवश्यकता नहीं होती थी।

लेकिन इन दोनों सांद्रताओं के अंतर के कारण कई दुर्भाग्यपूर्ण घटनाएं घटित हुई हैं। कुछ माता-पिता अज्ञानतावश शिशुओं को बड़े बच्चों के समान ही उच्च सांद्रता वाले सिरप की खुराक दे देते हैं। परिणामस्वरूप, शिशुओं को अधिक मात्रा में सिरप की खुराक मिल जाती है, जिससे एसिटामिनोफेन विषाक्तता नामक एक खतरनाक स्थिति उत्पन्न हो जाती है और उन्हें अस्पताल में भर्ती कराना पड़ता है।

इन घटनाओं के बाद, 2011 से, दुनिया की अग्रणी दवा कंपनियों ने शिशु और बच्चों दोनों के लिए पैरासिटामोल सिरप का उत्पादन एक ही सांद्रता (160 मिलीग्राम/5 मिलीलीटर) पर करने का निर्णय लिया है।

बच्चे को पैरासिटामोल की सही खुराक क्या देनी चाहिए

आपके बच्चे को पैरासिटामोल की कितनी मात्रा की आवश्यकता है , यह उसकी उम्र से नहीं बल्कि उसके शरीर के वजन से निर्धारित होता है। यही सबसे महत्वपूर्ण बात है।

डॉक्टर की सलाह के बिना 12 सप्ताह (3 महीने) से कम उम्र के शिशुओं को पैरासिटामोल न दें।

नीचे दी गई तालिका में बच्चे के वजन के आधार पर पैरासिटामोल सिरप की खुराक दर्शाई गई है, जो आमतौर पर 160 मिलीग्राम/5 मिलीलीटर होती है। हालांकि ये सामान्य सुझाव हैं, फिर भी हमेशा अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें।

बहुत ज़रूरी:

• यह खुराक हर 4-6 घंटे में एक बार दी जा सकती है।
• किसी भी कारण से 24 घंटे के भीतर 4 से अधिक खुराक न दें।
• दवा नापने के लिए रसोई के चम्मच का इस्तेमाल न करें। हमेशा दवा के साथ आने वाली सिरिंज या मापने वाले कप का ही इस्तेमाल करें।

पैरासिटामोल की अधिक मात्रा लेने के जोखिम

किसी भी उम्र के व्यक्ति के लिए पैरासिटामोल की अधिक मात्रा लेना खतरनाक है। हमारे लिवर की पैरासिटामोल सहन करने की एक सीमा होती है। उस सीमा से अधिक मात्रा लेने पर लिवर को नुकसान, लिवर फेलियर और यहां तक ​​कि मृत्यु भी हो सकती है।

बच्चों में यह स्थिति दो मुख्य तरीकों से विकसित हो सकती है:

1. गलती से अधिक मात्रा में दवा देना: निर्धारित मात्रा से अधिक दवा देना या 4 घंटे बीतने से पहले दोबारा दवा देना।

2. एक ही समय में कई प्रकार की पैरासिटामोल युक्त दवाएं देना: उदाहरण के लिए, बुखार के लिए पैरासिटामोल सिरप देना, और फिर थोड़ी देर बाद सर्दी के लिए दूसरा सिरप देना (जिसमें पैरासिटामोल भी हो सकता है)।

पैरासिटामोल की अधिक मात्रा लेने के लक्षण

यदि आपके बच्चे में इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे , तो उसे तुरंत अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में ले जाएं।

• समुद्री बीमारी और उल्टी
• पेट के ऊपरी दाहिने हिस्से में दर्द
• भूख न लगना और अत्यधिक थकान
• पेशाब का रंग गहरा होना, पेशाब में खून आना, या पेशाब करने की आवृत्ति कम होना
• भ्रम, अत्यधिक नींद आना, बेहोशी
• त्वचा और आंखों का पीला पड़ना (पीलिया)
• सांस लेने में दिक्क्त

अस्पताल में, उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि बच्चा कितने समय से दवा ले रहा है और स्थिति कितनी गंभीर है। उपचारों में गैस्ट्रिक लैवेज, सक्रिय चारकोल का उपयोग और एन-एसिटाइलसिस्टीन (एनएसी) नामक विषाणु का अंतःशिरा इंजेक्शन शामिल हैं।

आपको डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

निम्नलिखित मामलों में डॉक्टर से अवश्य परामर्श लें:

• यदि 3 महीने से कम उम्र के शिशु को 100.4°F (38°C) या उससे अधिक बुखार हो।
• यदि बच्चे का बुखार 104°F (40°C) से अधिक हो।
• यदि 2 वर्ष से कम आयु के बच्चे को 24 घंटे से अधिक समय तक बुखार रहता है।
• यदि 2 वर्ष से अधिक आयु के बच्चे को 3 दिन से अधिक समय तक बुखार रहता है।
• यदि पैरासिटामोल देने के बाद भी दर्द कम न हो।
• यदि बच्चे में एलर्जी के लक्षण जैसे सांस लेने में कठिनाई, जीभ, हाथ और पैरों में सूजन दिखाई दे (तो तुरंत ईटीयू (इलाज केंद्र) में जाएं)।

यदि आपका बच्चा किसी अन्य चिकित्सीय स्थिति (जैसे मिर्गी, तपेदिक) के लिए दवा ले रहा है, तो पैरासिटामोल देने से पहले अपने डॉक्टर से परामर्श अवश्य लें।