कल्पना कीजिए कि आप कोई भारी वस्तु उठा रहे हैं और अचानक आपकी बांह के ऊपरी हिस्से से 'क्लिक' की आवाज़ आती है और तेज़ दर्द होता है। या कभी-कभी आपकी बांह की मांसपेशी अजीब तरह से सूजी हुई, गांठ जैसी दिखती है। यह एक ऐसी स्थिति हो सकती है जिसके बारे में आपने शायद सुना होगा, जिसे बाइसेप्स रप्चर कहते हैं। कई लोग यह नाम सुनकर डर जाते हैं, लेकिन अगर हम इसके बारे में सही जानकारी रखें तो डरने की कोई बात नहीं है। तो आज हम इसी बारे में बात करेंगे।
सरल शब्दों में कहें तो, बाइसेप्स रप्चर क्या होता है?
आपकी ऊपरी बांह की वह मांसपेशी जो बांह मोड़ने पर ऊपर उठती है, उसे बाइसेप्स मांसपेशी कहते हैं। यह मांसपेशी आपके कंधे की हड्डियों और कोहनी के पास की हड्डी से मजबूत रस्सी जैसे ऊतक से जुड़ी होती है। इसे हम टेंडन कहते हैं।
सरल शब्दों में कहें तो, बाइसेप्स का फटना मजबूत टेंडन ऊतक में एक तरह का चीरा है। यह चीरा पूर्ण या आंशिक हो सकता है।
हमारी बाइसेप्स मांसपेशी तीन मुख्य टेंडनों द्वारा हड्डियों से जुड़ी होती है:
- कंधे के पास स्थित दो टेंडन (लॉन्ग हेड टेंडन और शॉर्ट हेड टेंडन)
- कोहनी के पास वाला (डिस्टल बाइसेप्स टेंडन)
हम इस स्थिति को इस आधार पर वर्गीकृत करते हैं कि टेंडन कहाँ से फटा है।
- प्रॉक्सिमल बाइसेप्स टेंडन रप्चर: यह तब होता है जब कंधे के पास स्थित कोई टेंडन फट जाता है। यह सबसे आम प्रकार है।
- बाइसेप्स टेंडन का दूरस्थ भाग फटना: यह तब होता है जब कोहनी के पास स्थित टेंडन फट जाता है। यह कम ही होता है, लेकिन काफी गंभीर हो सकता है।
बाइसेप्स मांसपेशी फटने पर बांह के कार्य पर क्या प्रभाव पड़ता है?
बाइसेप्स मांसपेशी में चोट लगने पर, हाथ का इस्तेमाल करने की क्षमता प्रभावित होती है। लेकिन यह इस बात पर निर्भर करता है कि टेंडन कहाँ फटा है और कितना गंभीर रूप से फटा है।
अक्सर, कंधे के पास टेंडन फट जाता है, और बांह की अन्य मांसपेशियां (जैसे कि ब्रेकियलिस और सुपिनेटर) सहारा देती हैं और बांह को हिलाने में मदद करती हैं। इसलिए आप अपनी बांह को हिलाने में सक्षम होंगे। हालांकि , वजन उठाते समय या बांह को घुमाते समय (जैसे कि पेंच कसते समय) आपको अकड़न और कमजोरी महसूस हो सकती है।
अगर कोहनी के पास टेंडन फट जाए (डिस्टल रप्चर), तो यह थोड़ा ज़्यादा गंभीर मामला होता है। हालाँकि आप अपनी बांह को आगे-पीछे हिला सकते हैं, लेकिन बांह की ताकत काफ़ी कम हो जाती है। विशेष रूप से, क्योंकि बांह कोहनी के नीचे मुड़ी होती है, इसलिए बांह को ऊपर की ओर मोड़ने (सुपिनेशन) की क्षमता लगभग खत्म हो जाती है। कोई भी चीज़ उठाते समय या किसी चीज़ को कसकर पकड़ते समय, बांह में बिल्कुल भी ताकत महसूस नहीं होगी। जिन लोगों को अपनी बांह में पूरी ताकत की ज़रूरत होती है, जैसे कि एथलीट, उनके लिए ऐसे मामलों में आमतौर पर सर्जरी ज़रूरी होती है।
बाइसेप्स की नस इस तरह क्यों फट जाती है?
इसके दो मुख्य कारण हो सकते हैं: या तो अचानक हुई दुर्घटना के कारण, या फिर समय के साथ टेंडन के घिस जाने और कमजोर हो जाने के कारण।
दुर्घटना का मतलब कुछ ऐसा होता है, जैसे "जब आप अचानक किसी ऐसी चीज़ को उठाने की कोशिश करते हैं जो आपके अनुमान से ज़्यादा भारी हो, और अपनी बांह को सीधा करने के लिए बहुत ज़्यादा बल लगाते हैं।" यह गिरने पर बांह फैलाकर ज़मीन पर गिरने, या अचानक बांह या कंधे को मोड़ने जैसी चीज़ों से भी हो सकती है।
| बाइसेप्स फटने के जोखिम को बढ़ाने वाले कारक | |
|---|---|
| समय बीतने के साथ | उम्र बढ़ने के साथ-साथ टेंडन स्वाभाविक रूप से कमजोर हो जाते हैं, और कंधे से संबंधित बार-बार की जाने वाली गतिविधियाँ (जैसे तैराकी, बेसबॉल, कुछ प्रकार की नौकरियाँ) टेंडन को घिसा सकती हैं। |
| कंधे की अन्य समस्याएं | बाइसेप्स टेंडन को कंधे की अन्य स्थितियों, जैसे कि टेंडोनाइटिस, बर्साइटिस या रोटेटर कफ टियर से भी नुकसान पहुंच सकता है। |
| धूम्रपान | धूम्रपान से टेंडनों में रक्त की आपूर्ति कम हो जाती है, जिससे वे कमजोर हो जाते हैं और उपचार की प्रक्रिया धीमी हो जाती है। |
| शारीरिक गतिविधि की कमी | व्यायाम न करने पर मांसपेशियां और नसें कमजोर हो जाती हैं। |
| कुछ दवाइयाँ | कॉर्टिकोस्टेरॉइड जैसी दवाओं के लंबे समय तक इस्तेमाल से मांसपेशियां और टेंडन कमजोर हो सकते हैं। |
इसके लक्षण क्या हैं?
यदि आपकी बाइसेप्स मांसपेशी फट गई है, तो आपको इनमें से एक या अधिक लक्षण अनुभव हो सकते हैं:
- दुर्घटना के समय 'टॉक' या 'पॉप' जैसी आवाज सुनाई दी।
- कंधे या कोहनी में अचानक, तेज दर्द (चोट के स्थान के आधार पर)।
- बांह या कंधे में कमजोरी महसूस होना।
- बांह के ऊपरी हिस्से पर चोट का निशान ।तरह दिखने के लिए।
- हाथ का इस्तेमाल करते समय मांसपेशियों में ऐंठन महसूस होना ।
- बांह को घुमाने में कठिनाई (कलाई को ऊपर और नीचे मोड़ने में)।
- "पोपाय मसल" की विशेषता: यह अक्सर कंधे के पास (प्रॉक्सिमल रप्चर) देखी जाती है। कार्टून में पोपाय की तरह, आपकी बाइसेप्स मांसपेशी एक गांठ की तरह दिखती है और बाहर की ओर उभरी हुई होती है। इसे 'पोपाय डिफॉर्मिटी' कहा जाता है।
डॉक्टर यह कैसे निर्धारित करते हैं कि यह बाइसेप्स की चोट है या नहीं?
डॉक्टर आमतौर पर शारीरिक जांच करके इसका निदान कर सकते हैं। वे आपकी बांह की गति और ताकत की जांच करेंगे। कभी-कभी, यदि चोट पूरी तरह से या स्पष्ट रूप से दिखाई नहीं देती है, तो एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड या एमआरआई जैसे स्कैन किए जा सकते हैं।
और इसकी पुष्टि के लिए दो विशेष परीक्षण हैं:
1. हुक टेस्ट: जब आप अपनी कोहनी मोड़ें और अपनी बांह को घुमाएं, तो डॉक्टर अपनी उंगली से आपकी कोहनी के पीछे स्थित टेंडन को पकड़ने की कोशिश करेंगे। यदि टेंडन आसानी से पकड़ा जाता है, तो आप मान सकते हैं कि टेंडन फटा हुआ नहीं है।
2. बाइसेप्स स्क्वीज़ टेस्ट: डॉक्टर आपकी कोहनी को सहारा देंगे और आपकी ऊपरी बांह को धीरे से दबाएंगे। यदि आपकी निचली बांह स्वतः बाहर की ओर नहीं मुड़ती है, तो यह संकेत हो सकता है कि टेंडन फट गया है।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि इन लक्षणों के प्रकट होते ही जल्द से जल्द डॉक्टर से परामर्श लें। शुरुआती तीन हफ्तों के भीतर इलाज आसान होता है और जटिलताओं की संभावना भी कम होती है। यदि बहुत देर हो जाए, तो टेंडन में सूजन और निशान पड़ सकते हैं, जिससे इलाज, विशेषकर सर्जरी, अधिक जटिल हो सकती है।
इसका उपचार क्या है?
आपको मिलने वाला उपचार इस बात पर निर्भर करेगा कि टेंडन कंधे या कोहनी के पास फटा है या नहीं, और यह फटा हुआ हिस्सा कितना गंभीर है।
जिन मामलों में सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती (गैर-सर्जिकल उपचार)
यदि टेंडन पूरी तरह से नहीं फटा है (आंशिक रूप से फटा है), तो आपका डॉक्टर निम्नलिखित उपचारों की सलाह दे सकता है:
- बर्फ: दर्द और सूजन वाले हिस्से पर दिन में कई बार लगभग 20 मिनट के लिए बर्फ लगाएं।
- आराम: कुछ समय के लिए भारी सामान उठाने और ज़ोरदार गतिविधियों से बचें। आपको स्लिंग का उपयोग करने की सलाह दी जा सकती है।
- दर्द निवारक दवाएं: इबुप्रोफेन जैसी नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं (एनएसएआईडी) सूजन और दर्द को कम करने में मदद कर सकती हैं। हालांकि, आपको हमेशा अपने डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि ये दवाएं आपके लिए उपयुक्त हैं।
- फिजियोथेरेपी: फिजियोथेरेपिस्ट के मार्गदर्शन में किए जाने वाले व्यायाम उपचार प्रक्रिया में मदद कर सकते हैं और हाथ की अन्य मांसपेशियों को मजबूत कर सकते हैं।
शल्य चिकित्सा
यदि टेंडन पूरी तरह से फट गया है, खासकर कोहनी के पास (डिस्टल रप्चर), तो आपका डॉक्टर सर्जरी की सलाह दे सकता है। "कोहनी के पास फटा हुआ टेंडन अपने आप ठीक नहीं होता। मांसपेशी फिर से ठीक से काम नहीं कर पाएगी।"
ऐसे मामलों में सर्जरी की भी सिफारिश की जा सकती है:
- यदि अन्य उपचारों से दर्द में आराम न मिले।
- यदि बाइसेप्स की मांसपेशी में लगातार ऐंठन होती रहे।
- यदि कंधे में दर्द और कमजोरी के कारण आप दैनिक गतिविधियां करने में असमर्थ हैं।
इस सर्जरी में फटी हुई नस को हड्डी से दोबारा जोड़ा जाता है। इसमें छोटे धातु के पिन (एंकर) या बटन का इस्तेमाल किया जा सकता है। अधिकतर मामलों में, यह सर्जरी कैमरे की मदद से कई छोटे चीरों के माध्यम से की जा सकती है, जिसे आर्थ्रोस्कोपिक सर्जरी कहा जाता है।
सर्जरी के बाद, आपको कुछ समय के लिए स्प्लिंट या प्लास्टर पहनना होगा। उसके बाद, आप फिजियोथेरेपी के माध्यम से धीरे-धीरे अपने हाथ में ताकत और गतिशीलता वापस पा सकते हैं।
ठीक होने में कितना समय लगता है?
मामूली चोट, जिसके लिए सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती, कुछ हफ्तों में ठीक हो सकती है। हालांकि, अगर सर्जरी की जाती है, तो टेंडन को हड्डी से जुड़ने में दो से तीन महीने लग सकते हैं। हाथ को पूरी तरह से ठीक होने में एक या दो महीने और लग सकते हैं। यह महत्वपूर्ण है कि आप अपने डॉक्टर से पूछें कि भारी काम या खेलकूद शुरू करने से पहले आपको कितने समय तक इंतजार करना चाहिए और उनके निर्देशों का पालन करें।
मुख्य संदेश
- बाइसेप्स रप्चर हाथ की हड्डी से बाइसेप्स मांसपेशी को जोड़ने वाले टेंडन के फटने को कहते हैं।
- इसके मुख्य लक्षणों में अचानक दर्द, 'पॉप' जैसी आवाज, बांह में कमजोरी और मांसपेशियों का उभरा हुआ होना ('पोपाय मांसपेशी') शामिल हो सकते हैं।
- उपचार के विकल्प चोट की प्रकृति पर निर्भर करते हैं और इनमें आराम से लेकर सर्जरी तक शामिल हैं।
- सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि जल्द से जल्द डॉक्टर से सलाह लें। जैसे ही आपको ये लक्षण दिखाई दें, तुरंत अपने डॉक्टर से मिलें। इलाज जितनी जल्दी शुरू होगा, परिणाम उतने ही बेहतर होंगे।
- उचित उपचार से अधिकांश लोग अपने हाथों की पूरी कार्यक्षमता और ताकत वापस पा सकते हैं। इसलिए चिंता न करें।
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