Thaum koj noj mov ci los yog ncuav qab zib, koj puas mob plab los yog mob plab? Los yog puas muaj ib txhia neeg tsis noj dab tsi li? Hnub no peb yuav tham txog ib yam mob uas muaj feem cuam tshuam nrog ib yam dab tsi zoo li ntawd. Qhov ntawd yog Kab Mob Celiac. Txawm hais tias qhov no yuav zoo li nyuaj me ntsis, cia peb nkag siab yooj yim.
Kab mob celiac yog dab tsi?
Hais yooj yim xwb, kab mob celiac yog ib yam mob uas tshwm sim los ntawm
teeb meem hauv peb lub cev tiv thaiv kab mob . Qhov no hu ua "autoimmune disorder". Qhov tshwm sim hauv qhov no yog tias thaum peb noj cov khoom noj uas muaj cov protein hu ua "gluten", peb lub cev tiv thaiv kab mob tig tawm tsam nws. Yog hais kom meej, peb lub cev xav tias cov gluten no yog ib tug yeeb ncuab. Tom qab ntawd nws tsim cov tshuaj tua kab mob los tawm tsam tus yeeb ncuab ntawd. Txawm li cas los xij, cov "antibodies" no ua
rau phab ntsa sab hauv (mucosa) ntawm peb lub plab me me puas tsuaj. Vim yog qhov kev puas tsuaj no, lub plab me me tsis tuaj yeem nqus cov as-ham hauv cov khoom noj kom zoo. Thaum ntawd yog thaum muaj
kev tsis txaus ntawm cov khoom noj khoom haus . Cov protein no hu ua "gluten" feem ntau pom muaj nyob rau hauv cov nplej. Tshwj xeeb tshaj yog nyob rau hauv cov khoom xws li
nplej, barley, thiab rye . Koj paub, feem ntau ntawm cov khoom noj uas peb noj, xws li mov ci, pasta, ncuav mog qab zib, thiab biscuits, yog ua los ntawm cov nplej no. Tsis yog li ntawd xwb, tab sis qee zaum txawm tias cov kua ntses, kua zaub, thiab cov khoom noj ntim uas peb tsis xav txog tuaj yeem muaj cov gluten no. Npias kuj feem ntau ua los ntawm barley lossis rye.
Kab mob celiac cuam tshuam li cas rau kuv lub cev?
Kab mob Celiac feem ntau cuam tshuam rau koj
txoj hnyuv me . Qhov no yog qhov uas feem ntau ntawm cov as-ham hauv cov zaub mov uas peb noj tau nqus. Qhov no suav nrog cov protein xws li gluten. Tab sis yog tias koj muaj kab mob celiac, thaum gluten nkag mus rau hauv koj txoj hnyuv me, koj lub cev tiv thaiv kab mob teb. Ntawd yog, lub cev tiv thaiv kab mob xa cov cell thiab cov tshuaj tua kab mob los rhuav tshem cov gluten molecules. Cov cell no ua rau lub txheej sab hauv ntawm txoj hnyuv me, lub mucosa puas tsuaj. Xav txog nws, sab hauv ntawm peb txoj hnyuv me yog tsim zoo heev. Nws phab ntsa sab hauv tsis yog tsuas yog du xwb. Nws muaj ntau lub qhov, thiab nws puv nrog cov ntiv tes me me zoo li cov projections, hu ua
villi . Cov villi no muab rau koj cov zaub mov ib thaj chaw loj kom nqus tau ntau cov as-ham li sai tau thaum lub sijhawm zom zaub mov. Nws tuaj yeem loj npaum li lub tsev hais plaub ntaus pob tesniv yog tias koj ncab nws tawm! Tab sis cov cell tiv thaiv kab mob uas tuaj nrog kab mob celiac ua rau tag nrho cov '(villi)' no
tiaj thiab tiaj , txo qhov chaw muaj rau kev nqus cov as-ham.
Kab mob celiac puas txaus ntshai?
Yog lawm, kev puas tsuaj rau txoj hnyuv me me tuaj yeem muaj
cov teeb meem loj heev . Raws li kuv tau hais ua ntej, txoj hnyuv me me yog qhov chaw uas cov as-ham hauv cov zaub mov raug nqus los ntawm '(mucosa)'. Yog li thaum '(mucosa)' raug puas tsuaj, nws tsis ua haujlwm zoo. Peb hu qhov no
Qhov no hu ua 'malabsorption'. Qhov 'malabsorption' no tuaj yeem ua rau 'tsis muaj zaub mov zoo' . Tsis tas li ntawd, ntau lwm yam kab mob tuaj yeem tshwm sim vim tsis muaj ntau yam khoom noj muaj txiaj ntsig. Yog tias qhov xwm txheej no cuam tshuam rau cov menyuam yaus tshwj xeeb, lawv txoj kev loj hlob thiab kev txhim kho tuaj yeem raug cuam tshuam. Leej twg thiaj muaj tus kab mob celiac?
Kab mob celiac feem ntau tshwm sim rau cov neeg uas yog neeg European sab qaum teb. Kwv yees li ntawm 1% ntawm cov pej xeem hauv Tebchaws Europe thiab North America muaj tus kab mob no. Yog tias ib tug neeg hauv koj tsev neeg (ib tug txheeb ze, xws li niam, txiv, lossis menyuam) muaj tus kab mob no, koj muaj li ntawm 10% feem pua ntawm kev mob nws thiab. 97% ntawm cov neeg uas kuaj pom tias muaj tus kab mob celiac muaj ib qho gene variant tshwj xeeb uas cuam tshuam nrog nws. Cov no hu ua '(HLA-DQ2)' lossis '(HLA-DQ8)'. Puas muaj lwm yam uas ua rau muaj kev pheej hmoo?
Kab mob celiac feem ntau tshwm sim rau cov neeg uas muaj qee yam kab mob chromosomal uas tau txais los ntawm noob caj noob ces , xws li Down syndrome. Nws kuj tshwm sim rau cov neeg uas muaj qee yam kab mob autoimmune . Cov kab mob no feem ntau sib koom cov noob caj noob ces, thiab lawv tuaj yeem ua rau ib leeg ua rau ib leeg mob. Ib yam li lwm yam kab mob autoimmune, kab mob celiac feem ntau tshwm sim rau cov poj niam dua li cov txiv neej . Qhov piv yog li ob rau ib (2:1). Koj yuav muaj feem ntau dua rau tus kab mob celiac yog tias koj muaj:
- Yog koj dawb.
- Yog tias leej twg hauv koj tsev neeg muaj tus kab mob no.
- Yog tias koj muaj qhov tsis zoo ntawm cov chromosomal xws li '(Turner syndrome)', '(Williams syndrome)' lossis '(Down syndrome)'.
- Yog tias koj muaj lwm yam kab mob autoimmune xws li "(Type 1 diabetes)", "(rheumatoid arthritis ), "(microscopic colitis)" lossis "(Addison's disease)".
- Yog koj yog ib tug poj niam.
Dab tsi ua rau muaj tus kab mob celiac?
Muaj ntau yam kab mob autoimmune, xws li kab mob celiac, tsawg kawg yog ib feem ntawm cov kab mob caj ces . Qhov ntawd yog, koj yuav muaj feem ntau dua los ntawm ib qho kev hloov pauv ntawm cov noob caj ces uas tau kis los ntawm ib tiam dhau ib tiam hauv tsev neeg. Txawm li cas los xij, tsis yog txhua tus neeg uas muaj qhov kev hloov pauv ntawm cov noob caj ces yuav muaj tus kab mob, thiab tsis yog txhua tus neeg uas muaj tus kab mob yuav muaj qhov kev hloov pauv ntawm cov noob caj ces uas tau txheeb xyuas. Zoo li lwm yam tseem ua lub luag haujlwm hauv qhov pib ntawm tus kab mob. Ib tug neeg mob tau tus kab mob celiac li cas?
Muaj ib txoj kev xav hais tias kev ntxhov siab ntau dhau tuaj yeem ua rau peb lub cev tiv thaiv kab mob puas tsuaj.Nws ntseeg tias nws tuaj yeem tshwm sim los ntawm qhov xwm txheej raug mob hnyav. Cov kws kho mob tau pom tias tus kab mob no tshwm sim tom qab muaj kev tshwm sim ntawm lub cev xws li phais, mob, cev xeeb tub, lossis kev raug mob hnyav ntawm lub hlwb. Lwm lub tswv yim yog tias cov kab mob me me uas nyob hauv peb txoj hnyuv (cov kab mob me me hauv koj txoj hnyuv) koom nrog. Lub tswv yim no xav tau kev tshawb fawb ntxiv. Kab mob celiac tshwm sim thaum twg?
Kab mob Celiac tuaj yeem tshwm sim thaum twg los tau lub hnub nyoog tom qab koj lossis koj tus menyuam pib noj gluten . Cov kws kho mob pom nws feem ntau hauv ob pawg hnub nyoog: thaum yau, ntawm 8 thiab 12 lub hlis , thiab hnub nyoog nruab nrab, ntawm 40 thiab 60 xyoo . Qhov laj thawj uas nws tshwm sim thaum ntxov yog vim tias cov menyuam yaus feem ntau pib noj cov khoom noj khov, xws li cov ncuav qab zib thiab cov nplej zom, uas muaj gluten. Cov tsos mob ntawm tus kab mob celiac yog dab tsi?
Cov tsos mob ntawm tus kab mob celiac tuaj yeem sib txawv ntawm ib tus neeg mus rau ib tus neeg, yog li nws tuaj yeem nyuaj rau kuaj mob. Ib txhia neeg tsis muaj tsos mob li. Ib txhia neeg muaj cov tsos mob ntawm txoj hnyuv plab (GI) tom qab noj gluten. Lwm tus tsuas yog yuav muaj cov tsos mob tsis meej ntawm kev tsis txaus noj haus tom qab qhov kev puas tsuaj tau ua tiav. Hauv cov neeg no, anemia yuav yog thawj qhov cim ntawm tus mob. Tej zaum koj yuav muaj cov tsos mob zoo li no:
Cov tsos mob ntawm txoj hnyuv:
Cov tsos mob ntawm kev tsis muaj hlau txaus anemia:
- Tsis muaj zog thiab qaug zog
- Qhov tsos ntawm lub ntsej muag daj ntseg (Pallor)
- Tes thiab taw txias
- Cov rau tes uas tawg los yog nkhaus
- Mob taub hau
- Mob qhov ncauj
Lwm cov tsos mob ntawm kev tsis noj qab haus huv:
- Kev poob phaus yam tsis xav txog
- Kev loj hlob qeeb thiab kev loj hlob qeeb hauv cov menyuam yaus (Tsis muaj kev vam meej)
- Cov leeg nqaij qaug zog lossis cov leeg nqaij qis
- Cov teeb meem ntawm cov hniav enamel, piv txwv li, qhov puas tsuaj, xim av, lossis qhov pom tseeb
- Kev coj khaub ncaws tsis raws sijhawm lossis muaj teeb meem xeeb tub
- Kev hloov pauv ntawm lub siab, feem ntau yog kev ntxhov siab hauv menyuam yaus thiab kev nyuaj siab hauv cov neeg laus
Kwv yees li ntawm 15% ntawm cov neeg uas muaj tus kab mob celiac muaj tus mob tawv nqaij ntev no ua ib qho kev mob tshwm sim. Nws tseem hu ua 'gluten rash' lossis 'celiac rash' . Cov tshuaj tiv thaiv gluten tib yam uas ua rau lub plab hnyuv me me puas tsuaj hauv tus kab mob celiac ua rau muaj tus mob no. Dermatitis herpetiformis yog ib qho khaus, pob khaus sib sau ua ke uas zoo li cov hlwv lossis eczema. Feem ntau nws tshwm sim rau ntawm lub luj tshib, lub hauv caug, lub pob tw, lossis lub taub hau. Yuav ua li cas koj thiaj paub tias koj muaj tus kab mob celiac?
Yog tias koj muaj teeb meem zom zaub mov tom qab noj gluten, koj yuav xav tias koj muaj kab mob celiac. Muaj ntau tus neeg zoo li muaj kev tsis haum rau gluten lossis cov khoom nplej hauv lawv cov zaub mov noj. Kev tsis haum zaub mov tuaj yeem ua rau muaj cov tsos mob tsis xis nyob tom qab noj zaub mov, tab sis lawv tsis ua rau puas tsuaj rau txoj hnyuv zoo li kab mob celiac. Txhawm rau kuaj mob celiac, cov kws kho mob nrhiav pov thawj ntawm qhov kev puas tsuaj no. Qhov tseem ceeb tshaj plaws yog mus kuaj mob celiac ua ntej koj pib noj zaub mov tsis muaj gluten. Thaum ntawd cov kev kuaj yuav qhia tau tias gluten cuam tshuam rau koj lub cev li cas. Thaum koj tsis noj gluten lawm, koj lub plab yuav pib kho. Kev kho mob zoo, tab sis tom qab ntawd cov pov thawj ntawm tus kab mob celiac yuav ploj mus. Koj thiab koj tus kws kho mob yuav tsum paub tseeb tias koj puas muaj nws, yog li koj thiaj li txiav txim siab tau tias koj xav tau kev kho mob hom twg mus tom ntej.
Cov kws kho mob kuaj mob celiac li cas?
Cov kws kho mob siv ob txoj kev los kuaj mob celiac. Lawv nyiam siv ob qho tib si ua ke los paub meej tias kuaj mob li cas. Thawj qhov yog kev kuaj ntshav . Cov kws kho mob nrhiav cov tshuaj tua kab mob hauv koj cov ntshav uas tsim tawm tsam gluten. Tom qab ntawd, lawv nrhiav kev puas tsuaj. Qhov no suav nrog kev coj ib qho me me ntawm cov ntaub so ntswg (kev kuaj biopsy) los ntawm koj txoj hnyuv me thiab kuaj nws hauv qab lub tshuab microscope. Txhawm rau coj cov qauv no, tus kws kho mob plab hnyuv yuav ua qhov kev kuaj endoscopic ntawm koj txoj hnyuv me. Kev kuaj endoscopy yog ib qho kev kuaj uas suav nrog kev ntxig ib lub raj ntev, nyias nrog lub koob yees duab me me sab hauv. Thaum lub sijhawm endoscopy sab saud , lub endoscope raug xa mus rau hauv caj pas thiab mus rau hauv qhov sab saud ntawm txoj hnyuv me, hu ua duodenum . Raws li cov duab pom los ntawm lub koob yees duab, tus kws kho mob ua qhov endoscopy tuaj yeem xa cov cuab yeej los ntawm lub raj thiab coj biopsy. Kev ntsuam xyuas ntxiv
Thaum twg paub tseeb tias muaj tus kab mob celiac lawm, koj tus kws kho mob yuav xav kuaj koj cov ntshav seb puas muaj cov vitamin thiab minerals uas tsis txaus . Kev tsis txaus loj heev tuaj yeem muaj ntau yam teebmeem rau koj lub cev thiab tej zaum yuav tsum tau kho ncaj qha nrog cov tshuaj ntxiv. Feem ntau yog cov ntshav tsis txaus hlau , ntshav tsis txaus vitamin , thiab ntshav tsis txaus vitamin D. Tej zaum koj kuj tseem yuav muaj cov electrolytes qis, xws li calcium. Yuav kho tus kab mob celiac li cas?
Kauj ruam thawj zaug thiab tseem ceeb tshaj plaws hauv kev kho tus kab mob celiac yog tsum tsis txhob noj gluten kiag li . Koj hloov tsis tau txoj kev uas koj lub cev teb rau gluten, tab sis koj tuaj yeem tiv thaiv gluten kom tsis txhob ua rau muaj qhov kev teb ntawd. Thaum koj tsis noj gluten lawm, koj txoj hnyuv me yuav pib kho thiab yuav sai sai no tuaj yeem nqus cov as-ham dua. Txawm li cas los xij, koj yuav tsum noj zaub mov tsis muaj gluten kom nruj rau tas koj lub neej kom tiv thaiv kev puas tsuaj ntxiv rau koj txoj hnyuv me. Cov kev kho mob ntxiv yuav muaj xws li:
* Yog tias muaj qhov tsis zoo loj heev, noj cov tshuaj noj kom kho qhov teeb meem ntawd.
* Kho cov kab mob dermatitis herpetiformis nrog cov tshuaj tshwj xeeb xws li dapsone.
* Cov tshuaj Corticosteroids rau kev o ntawm lub cev hnyav uas tsis teb sai rau kev noj zaub mov.
* Kev saib xyuas tas mus li, suav nrog kev kuaj xyuas tsis tu ncua, kom ntseeg tau tias tus kab mob raug tswj hwm.
Yuav siv sijhawm ntev npaum li cas los kho kom rov zoo los ntawm kev kho mob?
Rau cov neeg feem coob , cov tsos mob pib zoo dua yuav luag tam sim ntawd tom qab pib noj zaub mov tsis muaj gluten . Nws tuaj yeem siv sijhawm ob peb lub lis piam rau koj cov kev tsis txaus noj haus kom raug kho, thiab nws tuaj yeem siv sijhawm ob peb lub hlis rau koj lub plab kom kho tag nrho. Qee zaum, nws tuaj yeem siv sijhawm ntev dua, nyob ntawm qhov kev puas tsuaj thiab nws tau nyob ntawd ntev npaum li cas. Yog tias koj tsis ua raws li kev noj zaub mov nruj, kev rov zoo tuaj yeem qeeb. Yuav ua li cas rau cov neeg uas muaj tus kab mob celiac?
Muaj coob tus neeg uas kuaj pom tias muaj kab mob celiac thiab tsis noj gluten lawm ces lawv yuav zoo rov qab los zoo heev . Feem ntau ntawm cov kev puas tsuaj uas tshwm sim los ntawm kab mob celiac tuaj yeem kho tau. Yog tias koj tseem muaj cov tsos mob, tej zaum koj yuav noj me me gluten yam tsis paub txog nws, lossis koj yuav muaj mob thib ob. Tsuas yog li ntawm 5% ntawm cov neeg muaj kab mob celiac uas tsis kho tau tiag tiag, uas tsis teb rau kev tswj kev noj zaub mov. Yog koj tsis tsum tsis noj gluten, yuav muaj li cas? Tej yam teeb meem mus sij hawm ntev yog dab tsi?
Yog tias koj raug kuaj pom lig ntau xyoo, lossis yog tias koj tsis tuaj yeem zam kev noj gluten tom qab ntawd, cov teebmeem ntawm tus kab mob celiac tuaj yeem hnyav dua thiab kav ntev . Cov teeb meem ntawm kev tsis noj zaub mov zoo mus ntev:
- Mob pob qij txha hauv cov menyuam yaus lossis mob pob txha osteomalacia hauv cov neeg laus.
- Osteopenia ( txo cov pob txha) thiab osteoporosis ( poob pob txha).
- Cov teeb meem ntawm cov hniav cuav tas mus li.
- Cov teebmeem rau lub paj hlwb (peripheral neuropathy), suav nrog kev loog thiab tingling, cov leeg nqaij co, thiab teeb meem kev sib npaug thiab kev sib koom tes (ataxia).
- Kev loj hlob qeeb ntawm cov menyuam yaus, ua rau lawv tsis muaj zog.
- Nyuaj rau kev tsom ntsoov thiab kev kawm.
Cov teeb meem ntawm kev mob o ntev:
- Kev tiv thaiv kab mob tsis zoo : Thaum koj lub cev tiv thaiv kab mob ua haujlwm ntau dhau, nws muaj tsawg dua cov peev txheej los daws cov xwm txheej ceev xws li kev kis kab mob. Qhov no tuaj yeem ua rau koj muaj feem yuav mob ntau dua.
- Lwm yam teeb meem tsis haum zaub mov : Thaum koj lub plab hnyuv tseem puas tsuaj tas li, koj yuav tsis zom tau cov as-ham uas koj tau zom ua ntej. Piv txwv li , tej zaum yuav muaj teeb meem tsis haum lactose .
- Kev mob qog thiab caws pliav : Kev o tuaj yeem ua rau muaj mob qog hauv koj txoj hnyuv me. Kev mob qog loj tuaj yeem hla dhau phab ntsa hnyuv (gastrointestinal perforation), uas yog xwm txheej ceev kho mob. Kev o tuaj yeem ua rau muaj caws pliav hauv txoj hnyuv thiab ua rau txoj hnyuv nqaim (stricture), uas tuaj yeem ua rau txoj hnyuv txhaws .
- Collagenous sprue : Tus kab mob tsis tshua muaj no ua rau cov collagen tso rau hauv txoj hnyuv me, uas tuaj yeem ua rau kev nqus cov as-ham tsis zoo mus tas li.
- Kab mob siab : Raws li lub sijhawm dhau mus, koj tuaj yeem tsim kab mob siab ntev thiab ua rau lub siab puas zuj zus.
- Mob Qog : Kev mob o ntev ntev ua rau koj muaj feem yuav mob qog nqaij hlav hauv plab me (mob qog nqaij hlav hauv plab, mob qog nqaij hlav hauv plab) thiab mob qog nqaij hlav hauv plab .
Koj yuav ua li cas thiaj li tau siv rau kev noj zaub mov tsis muaj gluten?
Thaum xub thawj, kev zam txhua yam gluten yuav zoo li nyuaj heev. Koj yuav tsum kawm nyeem cov ntawv lo thiab ceev faj txog kev ua qias tuaj ntawm gluten. Qhov xov xwm zoo yog tias muaj ntau cov peev txheej muaj los pab koj pib koj cov zaub mov tshiab. Koj tus kws kho mob tuaj yeem xa koj mus rau tus kws noj zaub mov uas tau sau npe , uas tuaj yeem pab koj pib. Cov khoom noj dab tsi ua rau muaj cov tsos mob celiac?
Gluten muaj nyob rau hauv qee cov nplej thiab cov khoom ua los ntawm cov nplej. Qhov ntawd txhais tau tias:- Nplej (txhua hom xws li semolina, durum, bulgur, spelt, couscous)
- Barley (thiab malt ua los ntawm barley)
- Rye
Cov cereals no yog siv los ua:- Cov khoom noj thiab cov khoom siv ua mov ci
- Cov nplej kub thiab txias
- Cov hom noodles thiab pasta
- Npias, Lager thiab Ale
- Cawv uas muaj malt
- Kua txiv hmab txiv ntoo
Tsis tas li ntawd xwb, gluten kuj tseem ntxiv rau ntau yam khoom noj ua tiav lawm . Piv txwv li:- Cov kua zaub thiab cov kua ntses
- Cov kua zaub xam lav thiab cov khoom qab zib
- Cov nqaij ua tiav lawm (xws li cov dev kub, cov nqaij deli)
- Cov cheese ua tiav, yogurt thiab cov khoom qab zib khov
- Cov pluas noj uas tau ntim rau hauv pob
- Khoom noj qab zib
Tseem Ceeb: Ua ntej noj cov khoom noj ua tiav lawm, xyuas daim ntawv lo kom paub tseeb tias tsis muaj gluten zais.
Qee cov lus qhia ceev ceev rau kev nyob nrog tus kab mob celiac:
- Tsim ib daim ntawv qhia zaub mov uas koj yuav tsum tau noj. Saib cov phau ntawv qhia ua zaub mov thiab xaiv ob peb daim ntawv qhia zaub mov uas koj noj tau tas li thiab yooj yim ua. Ua ib tug cwj pwm khaws cov khoom xyaw uas koj xav tau hauv tsev tas li.
- Khaws ob peb yam khoom noj txom ncauj uas tsis muaj gluten rau hauv koj lub tsheb, lub hnab, lossis lub rooj ua haujlwm. Lawv yuav pab tau yog tias koj nrhiav tsis tau lwm yam khoom noj thaum koj tawm hauv tsev.
- Nrhiav ob peb lub tsev noj mov uas muaj cov ntawv qhia zaub mov tsis muaj gluten lossis koj paub tias koj tuaj yeem xaj tau yam tsis muaj kev phom sij.
- Thaum koj tsis paub meej tias muaj dab tsi nyob hauv cov khoom noj tshiab, nws tseem yog ib lub tswv yim zoo kom khaws cov ntawv xeem gluten kom paub tseeb tias nws puas muaj gluten.
Thaum kawg, yuav tsum nco ntsoov li cas
Kev kuaj pom tias muaj kab mob celiac yuav hloov koj cov zaub mov thiab koj txoj kev ua neej mus ib txhis. Thiab nws yuav hloov koj lub neej kom zoo dua . Ua ntej koj raug kuaj pom, tej zaum koj noj gluten thiab maj mam ua rau koj txoj hnyuv me puas tsuaj. Tej zaum koj yuav muaj cov tsos mob txawv txawv, tsis xis nyob tau ntau xyoo yam tsis paub tias lawv yog dab tsi. Tam sim no koj paub lawm, koj muaj lub hwj chim los kho koj txoj kev noj qab haus huv dua. Tsis txhob txhawj, yog tias koj tswj nws kom zoo, koj tuaj yeem noj qab nyob zoo!
💬 Comments (0)
Tsis muaj lus teb tau muab tso tawm. Ntxiv koj cov lus tawm ntawm no thawj zaug.
Ntxiv koj cov lus