Imate li bezbolnu kvržicu u čeljusti? Razgovarajmo o ovom ameloblastomu!

Jeste li ikada primijetili malu, bezbolnu kvržicu u čeljusti, posebno u ustima? Ili vam je ikada stomatolog slučajno primijetio nešto neobično dok je pregledavao vaše zube i spomenuo to? Ponekad ne obraćamo puno pažnje na te stvari, ali važno je biti svjestan njih. Danas ćemo govoriti o rijetkom, ali važnom tumoru koji se formira u čeljusti. To se naziva ameloblastom.

Što je ameloblastom? Razumijemo točno?

Jednostavno rečeno, ameloblastom je tumor koji se razvija u čeljusnoj kosti, često polako. Razvija se iz istih stanica koje čine zaštitni omotač preko zuba, nazvan zubna caklina. Nije li to iznenađujuće? Oko 80% ovih tumora razvija se u donjoj čeljusti, gdje se nalaze vaši veliki stražnji zubi (kutnjaci).

Sada možda mislite: "Kad kažete tumor, misli li to na rak?" Zapravo, ameloblastom se često naziva benignim tumorom. To znači da nije rak. Međutim, ovdje postoji mala stvar koju treba razumjeti. Kada kažemo "benigni", obično mislimo "bezopasan, nema razloga za brigu". Ali s ameloblastomom to nije slučaj. Iako ovi tumori nisu kancerogeni, mogu postupno rasti i mijenjati oblik vaše čeljusne kosti te oštetiti vaše zube. Također, ponekad mogu ponovno izrasti (ponovno se pojaviti) čak i nakon liječenja.

Stoga, čak i ako se ne radi o raku, vrlo je važno rano ga dijagnosticirati, započeti odgovarajući tretman i pažljivo pratiti pacijenta nakon liječenja. Samo se tada može spriječiti oštećenje čeljusne kosti.

Postoje li različite vrste ameloblastoma?

Da, liječnici gledaju ove tumore pod mikroskopom i klasificiraju ih na temelju izgleda stanica. Na prvi pogled, ove stanice izgledaju poput saća ili malih, sapunastih čestica. Postoji nekoliko glavnih vrsta:

• Konvencionalni ameloblastom: Ovo je najčešći tip. Čini oko 85% svih ameloblastoma. Raste malo brže od drugih tipova i vjerojatnije je da će se proširiti iz čeljusne kosti u okolna tkiva usta .
• Unicistični ameloblastom: Ovaj tip ima manju vjerojatnost širenja izvan čeljusne kosti nego konvencionalni tip.
• Periferni (ekstraosealni) ameloblastom: Istraživači smatraju da se često širi s desni ili mekih tkiva usta na čeljust. Raste sporije od druge dvije vrste.

Iako vrlo rijetki, neki tumori ameloblastomaTakođer može biti kancerogen (malign). Postoje dvije vrste:

• Metastazirajući ameloblastom: Ovi tumori pod mikroskopom izgledaju kao "benigni" tumori. Ali oni su zapravo "metastatski rak". Liječnik može otkriti da je "metastatski" tek nakon što se rak proširio na druge dijelove tijela, poput pluća, mozga ili kože.
• Ameloblastični karcinom: Ovaj tumor može od samog početka biti rak. Ili može započeti kao benigni ameloblastom, a zatim postati kancerogen.

Koliko je često ovo stanje koje se naziva ameloblastom?

Ameloblastom je jedan od najčešćih benignih tumora čeljusti, ali općenito je vrlo rijedak. Studije su pokazale da se bolest dijagnosticira samo kod otprilike jedne od milijun ljudi svake godine. Od njih, samo oko 2% ima maligni ameloblastom.

Iako se ovo stanje može razviti u bilo kojoj dobi, najčešće je kod osoba između 30 i 60 godina. Također se kaže da se ova bolest češće dijagnosticira u afričkim i azijskim zemljama.

Koji su simptomi ameloblastoma?

Budući da ovi tumori rastu sporo, možda nećete imati nikakve simptome 10 do 20 godina. Vi ili vaš liječnik to možda nećete primijetiti sve do mnogo kasnije. Tek kada tumor naraste i prodre u okolno tkivo, možete osjetiti promjene u obliku lica i čeljusti ili probleme sa zubima.

Ovo su neki od uobičajenih simptoma:

• Bezbolna oteklina u području čeljusti. Često zahvaća samo jednu stranu lica.
• To je kao nova izraslina koja je pritisnuta u unutrašnjost obraza, poput kikirikija ili male loptice.
• Ružičaste ili crvene mrlje na zubima ili zubi koji se lako lome.
• Teškoće u pomicanju čeljusti.
• Desni postaju crvene i otečene.
• Zubi koji ne sliježu pravilno (malokluzija).
• Škripanje zubima.

Zašto se razvija ameloblastom? Koji su uzroci?

Ovi tumori se razvijaju jer stanice koje stvaraju zubnu caklinu (nazvane ameloblasti) nastavljaju rasti nakon što se zubna caklina formirala. Stručnjaci još ne znaju točno zašto se to događa.

Međutim, nedavne studije su otkrile da mnogi ljudi s ameloblastomom imaju uobičajene genetske mutacije koje su povezane s problemima s diobom stanica i pomažu rastu tumora.Posebno, mutacije u genima `BRAF` i `SMO` često su povezane s ameloblastomom.

Stručnjaci trenutno istražuju ove genetske promjene kako bi identificirali ciljane terapije koje će specifično ciljati i uništiti problematične stanice.

Kako liječnici dijagnosticiraju ameloblastom?

Kada idete stomatologu na rutinski pregled, rendgenske snimke mogu pokazati znakove ameloblastoma. Ako je tako, vaš stomatolog će vas uputiti specijalistu na daljnje pretrage. Ove pretrage mogu uključivati:

• Slikovni testovi: Mogu se napraviti i drugi testovi, poput rendgenskih snimaka, magnetske rezonancije (MR) i CT-a kako bi se točno vidjelo gdje se tumor nalazi i koliko je velik. Ovi testovi također mogu pomoći vašem liječniku da isključi druge vrste tumora koji izgledaju slično ameloblastomu. Ako je kancerogen, može se napraviti pozitronska emisijska tomografija (PET skeniranje) kako bi se vidjelo je li se proširio na druge dijelove tijela.
• Biopsija: Biopsija omogućuje vašem liječniku da uzme mali komadić tkiva s tumora i da ga patolog pregleda pod mikroskopom. Vrsta stanica pomoći će vašem liječniku da točno utvrdi o kojoj se vrsti ameloblastoma radi i odluči o najboljem liječenju.

Koji su tretmani za ameloblastom?

Najbolji tretman za ameloblastom je operacija uklanjanja tumora i dijela okolnog tkiva (kako ne bi ostale abnormalne stanice). Liječnici dijele operacije za ove tumore u dvije glavne vrste:

• Radikalna operacija: Ovo je velika operacija za osobe s ameloblastomom. Ovdje liječnik uklanja veliku količinu čeljusne kosti i okolnog tkiva zajedno s tumorom. To se radi kako bi se smanjio rizik od ponovnog pojavljivanja tumora. Također se može ukloniti dio ili cijela donja čeljust (mandibulektomija) ili dio ili cijela gornja čeljust (maksilektomija).
• Konzervativna kirurgija: Ovdje liječnik uklanja tumor zajedno s malom količinom zdravog tkiva i kosti. Ovaj manji kirurški zahvat može se izvesti ako je vaš tumor malen i ima malu vjerojatnost širenja na okolnu kost i tkivo.

Ako niste dobar kandidat za operaciju, vaš liječnik može preporučiti radioterapiju kako bi se uništio tumor. Ili vam može preporučiti radioterapiju kako bi se uništile sve preostale tumorske stanice nakon operacije. Ovaj tretman koristi visokoenergetske rendgenske zrake za uništavanje stanica.

Dodatni tretmani koji mogu biti potrebni nakon operacije

Veća operacija ameloblastoma može dugo trajati, obično nekoliko mjeseci. Nakon toga možda će vam trebati dodatni tretmani kako biste se vratili u normalu. Na primjer:

• Rekonstruktivna kirurgija: Surađivat ćete s plastičnim kirurgom kako biste obnovili izgled lica i čeljusti. Ova operacija uključuje uzimanje kosti s drugog dijela tijela (poput kuka ili ramena) i obnovu područja čeljusti.
• Zubni implantati: To su umjetni zubi (proteze) koji zamjenjuju zube koji su izvađeni tijekom operacije. Oni vam mogu pomoći da ponovno steknete sposobnost pravilnog žvakanja i vratite samopouzdanje u izgled svojih usta.
• Logopedska terapija: Logoped vam može pomoći da se prilagodite promjenama u čeljusti i licu kako biste mogli pravilno žvakati, gutati i govoriti.
• Savjeti o prehrani: Nutricionist vam može pomoći u odabiru hranjive hrane koju je lako žvakati i gutati tijekom oporavka.

Može li se smanjiti rizik od razvoja ameloblastoma?

Ne postoji način da se to spriječi. Međutim, posjet stomatologu barem jednom svakih šest mjeseci radi stomatološkog pregleda i probir za rak usne šupljine mogu pomoći u ranom otkrivanju ovih izraslina. Rano liječenje može pomoći u sprječavanju oštećenja čeljusti i tkiva lica uzrokovanog ameloblastomom.

Ako imam ovo stanje, što mogu očekivati?

Vaša prognoza ovisi o vašem zdravlju, vrsti ameloblastoma, njegovoj lokaciji i vrsti operacije koja se izvodi za uklanjanje tumora.

Mnogi ljudi koji su liječeni od ameloblastoma trebat će doživotno praćenje kako bi se vidjelo hoće li se tumor vratiti. To je zato što će se kod oko 20% ljudi tumor ponovno razviti nakon operacije. U više od polovice slučajeva tumor će se vratiti unutar prvih pet godina nakon operacije.

Stoga pitajte svog liječnika koliko često trebate ići na pretrage kako biste vidjeli raste li tumor ponovno.

Što se događa ako se ameloblastom ne liječi?

Ako se ne liječi, ameloblastom može oštetiti važne dijelove lica i čeljusti, a ponekad može biti i fatalan. Ako se ne kontrolira, ovi tumori mogu unakaziti vaše lice, otežati žvakanje i gutanje. Ako dalje rastu, mogu prodrijeti u tkiva mozga i središnjeg živčanog sustava te blokirati dišne ​​putove.

Stoga liječenje ameloblastoma može spriječiti pojavu ovih najtežih stanja.

Kada bih trebao/trebala posjetiti svog liječnika?

Trebali biste točno znati koliko često trebate dolaziti na kontrolne preglede kako biste provjerili je li došlo do recidiva nakon liječenja. Nažalost, mnogi ameloblastomi mogu se ponoviti godinama nakon operacije. Ako se to dogodi, vaš liječnik može preporučiti nove tretmane kako bi se spriječilo daljnje oštećenje vaše čeljusti i lica.

Kada trebam ići na hitnu pomoć?

Vaš liječnik će vam reći što možete očekivati ​​tijekom oporavka od operacije. Međutim, trebali biste odmah otići na hitnu ako imate bilo što od sljedećeg:

• Ako imate temperaturu višu od 38,3 stupnja Celzija (101 Fahrenheit).
• Ako imate bol koja ne prolazi čak ni nakon uzimanja lijekova protiv bolova koje je propisao liječnik.
• Ako iz rane ima više gnoja ili otekline nego što ste očekivali.
• Ako imate poteškoća s disanjem ili osjećate kao da se gušite.

Koja pitanja trebam postaviti svom liječniku?

Ameloblastom je ozbiljno medicinsko stanje koje zahtijeva veliku operaciju. Evo nekoliko pitanja koja možete postaviti dok vi i vaš liječnik razgovarate o liječenju:

• Kakvu vrstu operacije trebam imati?
• Zašto preporučujete tu operaciju?
• Hoće li biti potrebni drugi tretmani osim operacije kako bi se tumor potpuno uklonio?
• Hoću li trebati plastičnu operaciju ili logopedsku terapiju?
• Koje su moguće komplikacije ili nuspojave?
• Kolika je vjerojatnost da će se ovaj ameloblastom ponoviti?

Završna poruka za ponijeti kući

Kad čujemo riječ "benigni", pomislimo "bezopasan". Ali s ameloblastomom nije tako jednostavno. Ako se ne liječe, ovi tumori mogu oštetiti čeljust i dijelove lica. Ali, zapamtite, postoje tretmani koji mogu kontrolirati ove izrasline. Pitajte svog liječnika o vrsti operacije koju preporučuje na temelju vrste tumora i vašeg zdravlja. Vaš liječnik je najbolja osoba koja će vam objasniti koji je najbolji tretman za uklanjanje tumora i očuvanje što više zdravog tkiva u čeljusti. Stoga se ne bojte postavljati mu pitanja i neka vam se sve objasni. Ostanite zdravi!

Ameloblastom , tumori čeljusti, rak usne šupljine, zubna caklina, kirurgija čeljusti, oralno zdravlje, simptomi raka