Jeste li ikada imali malu posjekotinu i malo krvi, a zatim je samo od sebe stalo? To je nevjerojatan obrambeni mehanizam u našem tijelu. Kako bi se zaustavilo krvarenje, u našem tijelu se stvara krvni ugrušak. To je vrlo važan, normalan proces. Ali zamislite što bi se dogodilo da se taj krvni ugrušak stvori bez ikakve ozljede, samo unutar vašeg tijela, unutar vaših krvnih žila . To jednostavno nazivamo poremećajem zgrušavanja krvi ili medicinskim terminima "(hiperkoagulabilno stanje)" ili "( trombofilija )".
Jednostavno rečeno, što je ova bolest zgrušavanja krvi?
To je kada se krv zgrušava lakše nego inače. Krvni ugrušak nastaje kada se proteini koje proizvodi naša jetra ( faktori zgrušavanja ) i trombociti u krvi spoje. To je bitno za zaustavljanje krvarenja kada dođe do ozljede. Ali ako taj proces postane previše aktivan, može uzrokovati problem.
Neželjene krvne ugruške koji se stvaraju unutar vena nazivamo „trombom“ ili „embolusom“.
Je li ova situacija zaista opasna?
Da, ovo može biti opasno ako se ne liječi. To je zato što se krvni ugrušci mogu stvoriti bilo gdje u našem tijelu. Uglavnom se mogu stvoriti u arterijama koje prenose krv iz srca u druge dijelove tijela i u venama koje prenose krv iz tijela u srce.
Ako se krvni ugrušci stvore u venama...
Krvni ugrušak koji se stvara u veni može se osloboditi i putovati krvlju, uzrokujući dva glavna problema:
- Duboka venska tromboza (DVT): To se događa kada se krvni ugrušak stvori u dubokoj veni, posebno u nogama, zdjelici, rukama, jetri, crijevima ili bubrezima. Zamislite da ste satima u avionu. Držanje nogu u jednom položaju može uzrokovati ograničen protok krvi , a krvni ugrušak se može stvoriti u veni u nozi. To se naziva DVT.
- Plućna embolija: Ovo je hitno stanje. Ovo stanje nastaje kada se krvni ugrušak koji se stvorio u nozi, poput duboke venske tromboze, oslobodi i zaglavi u veni u plućima. To može biti opasno po život.
Ako se krvni ugrušci stvore u arterijama...
Arterije su krvne žile koje opskrbljuju oksigeniranom krvlju naš mozak, srce i udove. Ako se u jednoj od njih stvori krvni ugrušak, to može uzrokovati ozbiljna oštećenja.
- Moždani udar: Ako krvni ugrušak blokira arteriju koja opskrbljuje mozak krvlju.
- Srčani udar: Ako krvni ugrušak blokira koronarnu arteriju koja opskrbljuje srce krvlju.
- Jaka bol u nogama i otežano hodanje.
- U nekim slučajevima može biti potrebno čak i ukloniti ruku ili nogu.
Ovo stanje također može dovesti do pobačaja tijekom trudnoće. Taj je rizik posebno visok kod osoba sa stanjem poput „antifosfolipidnog sindroma“. Općenito, rizik od krvnih ugrušaka povećava se oko pet puta tijekom trudnoće zbog povećanog volumena krvi i tlaka u tijelu.
Kako znate imate li ovu bolest? Koji su simptomi?
Simptomi ovise o tome gdje se u tijelu krvni ugrušak stvorio. Simptomi se mogu razlikovati od osobe do osobe.
| Simptom | Na što se često aludira? |
|---|---|
| Oticanje, crvenilo, bol i toplina u nozi | Mogu se pojaviti krvni ugrušci u dubokim venama (duboka venska tromboza - DVT) . |
| Iznenadna bol u prsima i otežano disanje | Može se pojaviti krvni ugrušak u plućima (plućna embolija) . Ovo je hitno stanje. |
| Iznenadna utrnulost lica, ruke ili noge (osobito na jednoj strani), otežani govor ili promjene vida | Mogao bi biti moždani udar . Ovo je hitno stanje. |
| Stezanje u sredini prsnog koša, bol koja se širi u lijevu ruku, čeljust ili leđa, znojenje | Mogao bi biti srčani udar . Ovo je hitno stanje. |
Zašto se ove bolesti javljaju? Koji su uzroci?
Poremećaji zgrušavanja krvi mogu se podijeliti u dvije glavne kategorije: kongenitalni (genetski) uzroci i stečeni uzroci.
| Vrsta razloga | Opis i primjeri |
|---|---|
| 1. Nasljedni / genetski uzroci | |
| Genetski defekti | To su stvari koje nasljeđujemo od roditelja. Neće svi koji imaju ovo razviti krvne ugruške, ali rizik je veći.
|
| 2. Stečeni uzroci | |
| Druga medicinska stanja |
|
| Način života i drugi čimbenici | |
Kako liječnici dijagnosticiraju ovu bolest?
Samo zato što imate krvni ugrušak ne znači da imate genetsku bolest, stoga će vaš liječnik pažljivo proučiti vašu osobnu i obiteljsku medicinsku anamnezu.
Obično se na takve testove upućuju osobe sa sljedećim faktorima rizika:
- Ako netko u obitelji ima povijest ove vrste krvnog ugruška.
- Ako mlada osoba mlađa od 50 godina razvije krvni ugrušak.
- Ako se krvni ugrušci stvaraju na neuobičajenim mjestima, poput ruku, jetre ili mozga.
- Ako se krvni ugrušci stvaraju bez posebnog razloga.
- Ako imate ponavljajuće krvne ugruške.
- Ako se često događaju pobačaji.
- Ako imate moždani udar u mladoj dobi.
Koji se testovi provode?
Bit će provedeno nekoliko krvnih pretraga kako bi se procijenilo vaše stanje.
- PT-INR: Ako uzimate lijek „Varfarin“, ovaj test se radi kako bi se provjerilo koliko brzo se vaša krv zgrušava.
- aPTT: Ovaj test se radi kako bi se vidjelo kako krv reagira na lijek 'heparin' ako ga uzimate.
- Kompletna krvna slika (KKS): Potpuna krvna slika.
- Test fibrinogena
Specifični genetski testovi se provode kako bi se identificirale kongenitalne bolesti. Također se provode testovi za provjeru razine proteina kao što su 'protein C', 'protein S' i 'antitrombin'.
Budući da su ovi testovi vrlo osjetljivi, vrlo je važno da se provode u specijaliziranom laboratoriju i da ih ispravno interpretira liječnik sa specijaliziranim znanjem.
Kako se liječi?
Većinom je liječenje potrebno samo ako se krvni ugrušak stvori unutar vene. Glavni cilj liječenja je spriječiti daljnje stvaranje krvnih ugrušaka i zaustaviti povećanje postojećih krvnih ugrušaka.
To se radi lijekovima za razrjeđivanje krvi. U medicinskom smislu, to nazivamo "antikoagulansima".
Uglavnom korišteni lijekovi:
- Aspirin
- Varfarin (vrsta oralne tablete)
- Heparin (injekcija koja se daje u venu ili pod kožu u bolnici)
- Heparin niske molekularne težine (injekcija koja se može ubrizgati pod kožu kod kuće jednom ili dva puta dnevno)
- Fondaparinuks (injekcija)
- Izravni oralni antikoagulansi (DOAC) - to su nova generacija oralnih tableta (npr. Rivaroksaban, Apiksaban)
Vaš liječnik će odlučiti koji je lijek najbolji za vas, koliko dugo ga trebate uzimati i kakvo je praćenje potrebno.
Vrlo važno: Ako uzimate lijekove poput varfarina, nemojte prestati uzimati lijek niti mijenjati dozu bez savjetovanja s liječnikom iz bilo kojeg razloga. Također, varfarin nije prikladan ako ste trudni ili planirate trudnoću. Obavezno o tome obavijestite svog liječnika.
Trebam li paziti što jedem i pijem dok uzimam varfarin?
Da. Hrana bogata vitaminom K, posebno, može utjecati na učinkovitost varfarina. Stoga je vrlo važno slijediti upute o prehrani koje vam je dao liječnik kada uzimate ovaj lijek.
Neke namirnice bogate vitaminom K
- Prokulice
- Špinat
- Brokula
To ne znači da ne biste trebali jesti ovu hranu, ali važno je održavati dosljedan dnevni unos. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome.
Ako imate ovo stanje, kako se brinete o sebi?
- Ako uzimate lijekove poput varfarina, nošenje medicinske identifikacijske narukvice na kojoj piše da će vam pomoći da primite odgovarajući tretman u hitnim slučajevima.
- Neki lijekovi koji se mogu kupiti bez recepta, poput lijekova protiv bolova, mogu stupiti u interakciju s ovim lijekom za razrjeđivanje krvi. Stoga se prije uzimanja bilo kojeg drugog lijeka posavjetujte s liječnikom.
- Redovito obavljajte krvne pretrage (npr. PT-INR). Dozu lijekova možda će trebati prilagoditi na temelju rezultata.
- Ako ćete imati operaciju ili planirate trudnoću, unaprijed obavijestite svog liječnika.
Kada bih trebao/trebala posjetiti liječnika?
Kada uzimate lijekove za razrjeđivanje krvi, možete malo više krvariti ili dobiti modrice, čak i od manje ozljede. To je normalno.
Međutim, ako neuobičajeno obilno krvarite ili vidite velike mrlje krvi, odmah se obratite liječniku.
Također, ako mislite da imate simptome duboke venske tromboze (oticanje nogu, bol), odmah potražite liječničku pomoć.
Kada trebate ići na Odjel hitne medicinske pomoći (ETU)?
Ako imate jedan ili više sljedećih simptoma, radi se o medicinskoj hitnoj pomoći. Odmah se obratite najbližoj bolnici na hitnu pomoć.
* Iznenadna bol u prsima i otežano disanje (može biti znak plućne embolije).
* Simptomi srčanog ili moždanog udara.
Život s ovim stanjem može biti izazovan. Ali uz prave lijekove i savjet pravog liječnika, možete živjeti potpuno normalnim životom. Vaš liječnik je tu da vam pomogne. Stoga se ne ustručavajte razgovarati s njim ili njom o svim pitanjima ili nedoumicama koje imate.
Poruka za ponijeti kući
- Poremećaj zgrušavanja krvi je stanje u kojem postoji povećan rizik od nepotrebnog i lakog stvaranja krvnih ugrušaka unutar krvnih žila tijela.
- Uzroci toga mogu biti kongenitalni (genetski) ili oni koji se javljaju tijekom života (poput raka, operacije, trudnoće).
- Simptomi variraju ovisno o tome gdje se krvni ugrušak nalazi. Krvni ugrušci u plućima, mozgu ili srcu su po život opasna hitna stanja.
- Glavni tretman su lijekovi za razrjeđivanje krvi (antikoagulansi). Treba ih uzimati točno prema uputama liječnika.
- Ako uzimate lijekove za razrjeđivanje krvi, obavezno obavijestite svog liječnika prije uzimanja drugih lijekova, prije operacije i prije trudnoće.
- Ako primijetite prekomjerno krvarenje ili neobične simptome, odmah potražite liječničku pomoć.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar