Hoćemo li razgovarati o kroničnoj traumatskoj encefalopatiji (KTE), bolesti mozga uzrokovanoj ponovljenim ozljedama glave?

Naše su glave vrlo dragocjene i osjetljive, zar ne? Ali ponekad, kada se bavimo sportom, padamo ili imamo druge nesreće, možemo zadobiti lakše ozljede i modrice na glavi. Možda ste čuli da kada su nam glave izložene takvim udarcima, ne samo jednom ili dvaput, već kontinuirano, godinama, to može oštetiti naš mozak. To je jedno od onih ozbiljnih, dugotrajnih stanja o kojima ćemo danas govoriti, kronična traumatska encefalopatija ili skraćeno KTE .

Što je KTE (kronična traumatska encefalopatija)?

Jednostavno rečeno, CTE je poremećaj mozga uzrokovan ponovljenim udarcima u glavu i potresima mozga. Može promijeniti način na koji različiti dijelovi vašeg mozga rade i komuniciraju jedni s drugima. To je kao da savršeno funkcionalan stroj odjednom poludi. Ovisno o opsegu oštećenja i zahvaćenim dijelovima mozga, može biti vrlo ozbiljno.

Razložimo malo značenje imena CTE:

• Kronična: To znači da se CTE ne razvija i nestaje u kratkom vremenskom razdoblju, već je dugoročno stanje .
• Traumatski: To znači da je povezano s ozljedom ili traumom .
• Encefalopatija: Ovo je izraz izveden iz dvije grčke riječi. Riječ znači "bolest mozga".

Dakle, uzimajući sve ovo u obzir, shvaćamo da je CTE dugotrajna bolest mozga uzrokovana ponovljenim ozljedama glave.

Tko ima veći rizik od razvoja CTE-a?

KTE se može razviti kod svakoga tko je pretrpio potres mozga. Ali to se ne događa preko noći. Kod mnogih ljudi mogu proći godine, čak i desetljeća, da se simptomi pojave. Obično ljudi koji razviju KTE imaju potres mozga godinama. Taj je rizik posebno visok kod profesionalnih sportaša.

Razmislite o tome, ljudi koji se bave sportovima poput boksa, MMA-a (mješovitih borilačkih vještina), ragbija i nogometa. Koliko puta dobiju udarac u glavu? Također, neki vojnici su u opasnosti jer se moraju nositi sa stvarima poput eksplozija.

Ali stvar je u tome. Ne razvijaju ga svi koji se bave sportom na školskoj razini. Prosječna dob onih kojima je dijagnosticiran CTE je oko 42-43 godine. To znači da se pojavljuje tek malo kasnije.

Ako malo jasnije pogledamo tko je najviše izložen riziku:

• Ljudi koji se bave borilačkim sportovima: boksom, mješovitim borilačkim vještinama (MMA), kao i tradicionalnim borilačkim vještinama poput taekwondoa i judoa također su u opasnosti.
• Ljudi koji se bave kontaktnim sportovima: posebno sportovima poput američkog nogometa, hokeja na ledu i ragbija.
• Ljudi koji se bave uličnim aktivnostima: biciklisti, rolanje, skateboarding (rizik je veći ako ne nose kacigu).
• Vojno osoblje: Oni koji su bili izloženi eksplozijama i sličnim traumatskim ozljedama mozga.

Koliko je česta ova situacija?

Zapravo, stručnjaci ne znaju točno koliko je česta CTE. Jedan od razloga je taj što trenutno ne postoji način da se sa 100% sigurnošću utvrdi da netko ima bolest dok je još živ. Liječnici mogu posumnjati, ali ne mogu sa sigurnošću reći bez pregleda mozga tijekom obdukcije.

Štoviše, simptomi CTE-a vrlo su slični drugim bolestima mozga poput Alzheimerove bolesti i frontotemporalne demencije , pa ih je ponekad teško razlikovati.

Koji su simptomi CTE-a?

Simptomi CTE-a obično se razvijaju sporo, postupno se pojačavajući tijekom vremena. Teško je točno reći kada počinju ili koliko brzo napreduju.

Neki od najčešćih simptoma su:

• Teškoće s koncentracijom i razmišljanjem o jednoj stvari (ovo nazivamo i „blagim kognitivnim oštećenjem“).
• Česte glavobolje .
• Gubitak kratkoročnog pamćenja (ne može se sjetiti što je upravo učinjeno ili rečeno).
• Promjene u ponašanju: Stvari poput iznenadnog ljutnje, ljutnje do točke eksplozije.

Uz ovo, mogu se pojaviti i drugi simptomi:

• Depresija (osjećaj tuge, nezainteresiranosti za bilo što).
• Teškoće u planiranju i pravilnom izvršavanju zadataka (`(izvršna disfunkcija)`).
• Nerazgovijetan govor, nerazgovijetan govor.
• Tremor u udovima i nekontrolirani pokreti mišića (također se naziva „parkinsonizam“, slično simptomima Parkinsonove bolesti).
• To je kao gubitak ravnoteže pri hodanju, teturanje.
• Gubitak koordinacije udova (ataksija).
• Povećano agresivno ponašanje.
• Misli o samopovređivanju, suicidalne misli ili pokušaji.

Važno: Ako vi ili netko koga poznajete imate ove misli, odmah potražite pomoć. Nazovite liječnika, prijatelja ili broj za hitne slučajeve.

Što uzrokuje CTE?

Dva su glavna čimbenika koja doprinose razvoju CTE-a.

1. Ponovljene ozljede glave:

To se smatra glavnim uzrokom CTE-a. Važno je da svaka ozljeda ne zahtijeva da osoba bude "nokautirana".Čak se i male kvržice i modrice nakupljaju tijekom godina i stvaraju ovo stanje. Zamislite to kao višekratno udaranje čekićem po zidu. Jedan udarac neće puno učiniti, ali što više udarate, zid će biti više oštećen.

2. Nakupljanje nepravilno savijenih proteina u mozgu:

Proteini su vrlo važne kemijske molekule u našem tijelu. Ovi proteini su potrebni za svaki pojedini zadatak. U našem mozgu postoji posebna vrsta proteina nazvana 'tau' . Ovaj 'tau' protein djeluje kao potpora moždanim stanicama.

Da bi protein ispravno funkcionirao, mora biti u pravom obliku. Baš kao što ključ mora stati u bravu. Ali, zbog ovih ponovljenih ozljeda glave, ovi `(tau)` proteini mijenjaju svoj oblik i prestaju ispravno funkcionirati. Zatim se ovi poremećeni `(tau)` proteini počinju nakupljati na različitim mjestima u mozgu. Poput smeća. Zato se, ako vidite da se ovi `(tau)` proteini nakupljaju u određenom obrascu, CTE trenutno potvrđuje tijekom obdukcije.

Kako se točno dijagnosticira CTE?

Ovo je pomalo komplicirano pitanje. Trenutno ne postoji način da se sa 100%-tnom sigurnošću potvrdi da netko ima CTE dok je još živ. Jedini način je uzeti uzorke moždanog tkiva nakon smrti i pregledati ih pod mikroskopom.

Međutim, liječnici mogu proučiti nečije simptome, povijest ozljeda glave, fizičke i neurološke testove te pretpostaviti: "Ova osoba možda ima CTE." To nazivamo "pretpostavljenom dijagnozom".

Kada liječnici posumnjaju na CTE, obično naruče niz testova kako bi isključili druga stanja. Iako ovi testovi ne mogu izravno dijagnosticirati CTE, mogu pomoći u isključivanju drugih uzroka. Ovi testovi uključuju:

• CT snimke
• MRI snimke
• PET skeniranje
• Pretrage koje uključuju uzimanje tekućine iz leđne moždine (to se naziva „lumbalna punkcija“ ili „spinalna punkcija“)

Postoji li lijek za ovo? Može li se izliječiti?

Nažalost, trenutno ne postoji lijek za CTE. To je trajno oštećenje mozga.

Međutim, neki od simptoma koji se pojave mogu se liječiti. Na primjer, postoje tretmani za probleme s pamćenjem, promjene u ponašanju i depresiju. Koji su ti tretmani i kako se primjenjuju ovisit će o mnogim čimbenicima, uključujući vaše simptome i vašu zdravstvenu povijest. Stoga je vaš liječnik najbolja osoba koja vam može dati savjet o tome.

Osim toga, postoje neke životne navike koje su korisne za opće zdravlje mozga, a također ih je važno slijediti.

Kako se rizik može smanjiti? Može li se spriječiti?

Što trebate učiniti kako biste potpuno izbjegli CTENajbolje je smanjiti broj udaraca i potresa mozga u glavu. Postoji nekoliko jednostavnih stvari koje možemo učiniti kako bismo to postigli:

• Igrajte sigurno: Kada igrate sportove s visokim utjecajem poput nogometa i ragbija , obavezno nosite odgovarajuću zaštitnu opremu (poput kacige). Također je važno izbjegavati opasne sudare i igrati bez izlaganja sebe ili drugih riziku.
• Ne igrajte se s ozljedom: Čak i ako niste izgubili svijest nakon ozljede glave, opasno je igrati se mišlju: "Dobro sam, dobro sam." Potres mozga ne mora nužno značiti da gubite svijest. Ako dobijete potres mozga, a zatim ponovno dobijete udarac u glavu, to može biti vrlo opasno.
• Nosite kacigu kada vozite dva kotača: Obavezno nosite kacigu kada vozite bicikl, rolanje ili skateboarding. To može uvelike smanjiti rizik od ozljeda glave i potresa mozga.
• Nosite sigurnosni pojas: Prometne nesreće su vodeći uzrok potresa mozga među osobama koje se ne bave sportom. Nošenje sigurnosnog pojasa može pomoći u smanjenju rizika od ozljeda glave u nesreći.

Što osoba s CTE-om može očekivati?

Kao što smo već rekli, kronična tromboembolija mozga je degenerativna bolest mozga. To znači da se simptomi s vremenom pogoršavaju. To može trajati godinama, čak i desetljećima. Stručnjaci trenutno nemaju načina točno predvidjeti koliko će vremena trebati da se funkcija mozga pogorša.

Koliko će dugo ova situacija trajati?

CTE je trajno, doživotno stanje.

Kakvi su izgledi za ovu situaciju?

Prema trenutnim istraživanjima i razumijevanju, sama CTE nije izravno smrtonosna. Međutim, može uzrokovati druge zdravstvene probleme koji mogu negativno utjecati na vaše zdravlje i kvalitetu života. Na primjer, možda nećete moći sami obavljati zadatke poput jedenja, kupanja i odijevanja. Takve osobe često moraju boraviti u ustanovama za dugotrajnu njegu, gdje postoji medicinsko osoblje.

Kako bolest napreduje, mogu se javiti poteškoće s gutanjem (disfagija) , što povećava rizik od upale pluća i respiratornog zatajenja.

Kako se brineš o sebi?

U ranim fazama bolesti možete se brinuti sami o sebi pod vodstvom liječnika. Vaš liječnik će vas savjetovati o promjenama načina života kako biste upravljali simptomima. Međutim, kako bolest napreduje, može postati teško samostalno obavljati stvari. Nažalost, kada vaši simptomi dosegnu određenu razinu, možda ćete smatrati nemogućim živjeti samostalno.

Što biste učinili kad biste željeli da se stvari dogode onako kako vi želite?

Ako vam se dijagnosticira kronična tromboembolija (ili slična degenerativna bolest mozga) u ranoj fazi, važno je razgovarati sa svojim liječnikom, obitelji i ljudima kojima vjerujete i koji mogu donositi važne odluke za vas. Ovaj razgovor može im pomoći da znaju što vas zanima ako niste u mogućnosti sami donositi odluke.

Ovakvi razgovori mogu biti malo neugodni i nezgodni. Ali bolje ih je voditi prije nego kasnije. Na taj način vaši voljeni mogu unaprijed znati koje su vaše želje. Neće morati nagađati.

Uz taj razgovor, dobra je ideja imati svoje želje i odluke u pisanom obliku. To može uključivati ​​pravne dokumente, stvari poput onoga što učiniti ako se ne možete brinuti o sebi ili donositi odluke o svom zdravlju. Mnogi ljudi koriste odvjetnika za pomoć u izradi ovakvih dokumenata.

Kada bih trebao/trebala posjetiti liječnika?

Ako primijetite bilo kakve promjene u razmišljanju, pamćenju, pažnji ili raspoloženju ili ponašanju, svakako posjetite liječnika.

Kada trebate ići na hitnu pomoć?

Ako imate misli o samopovređivanju (uključujući suicidalne misli) ili nanošenju štete drugima, odmah potražite pomoć. Također, ako sumnjate da je netko koga poznajete u takvoj opasnosti, obavijestite ga što je prije moguće.

Za pomoć u ovakvoj situaciji možete:

• Telefonske linije za sprječavanje samoubojstava u Šri Lanki (npr. Sumitrayo 1333, CCCline 1926).
• Službe za mentalno zdravlje u vašem području.
• 1990 (Suvaseriya) ili 119 (broj policije za hitne slučajeve). Ove brojeve možete nazvati kako biste zatražili pomoć za nekoga u hitnom slučaju.

Koja je razlika između postkontuzijskog sindroma (PCS) i CTE?

Iako neki ljudi misle da su "Postkontuzijski sindrom (PCS)" i "Kronična traumatska encefalopatija (CTE)" ista stvar, to su dva različita stanja.

• PCS (Postkontuzijski sindrom): Ovo je stanje koje se javlja nakon ozljede glave (potresa mozga). Može trajati nekoliko tjedana, nekoliko mjeseci, ali nestaje kako mozak zacjeljuje. Postoji i dugotrajno PCS stanje, ali u tom slučaju se protein (tau) o kojem smo govorili ne nakuplja abnormalno u mozgu.
• KTE (kronična traumatska encefalopatija): Ovo je trajna, progresivna bolest mozga koju karakterizira abnormalno nakupljanje tau proteina.

Na kraju, zapamtite ovo.

CTE je ozbiljno stanje koje mogu uzrokovati ponovljeni udarci u glavu. Može se razviti godinama, a to je bolest koja uzrokuje trajno oštećenje mozga i s vremenom se pogoršava. Trenutno ne postoji lijek.

Međutim, postoje stvari koje možemo učiniti kako bismo to spriječili. Najvažnije je zaštititi se od jakih, ponovljenih udaraca u glavu. Posebno je važno koristiti zaštitnu opremu i slijediti sigurnosne postupke prilikom bavljenja sportom ili opasnim aktivnostima.

Istraživanje ove bolesti još uvijek traje. U budućnosti bi se moglo otkriti više o tome kako ovo stanje nastaje, a možda čak i novi tretmani. Stoga, svi se pobrinimo za zaštitu svojih glava.

KTE , bolesti mozga, ozljede glave, potresi mozga, tau protein, sportske ozljede, neurološke bolesti