Jesu li vam oba crijeva upaljena? Ovo je enterokolitis!

Osjećate li ponekad želučane tegobe, nadutost i proljev uz druge simptome? Ponekad to može biti nešto ozbiljnije od obične boli u trbuhu. Danas ćemo govoriti o stanju koje se naziva enterokolitis , a koje može istovremeno zahvatiti i tanko i debelo crijevo . Posebno je vjerojatno da će pogoditi malu djecu i osobe s oslabljenim imunološkim sustavom.

Dakle, što je enterokolitis?

Jednostavno rečeno, enterokolitis je upala crijevnog sustava. Sastoji se od dva dijela. Jedan je "enteritis", što je upala tankog crijeva. Drugi je "kolitis", što je upala debelog crijeva. Kada se ova dva dijela kombiniraju, to nazivamo enterokolitisom.

Obično se upala javlja u tankom ili debelom crijevu. Međutim , ako su oba upaljena istovremeno, stanje može biti malo ozbiljnije . Također, ovo stanje najčešće pogađa ljude sa slabim imunološkim sustavom, posebno novorođenčad i malu djecu .

Kako enterokolitis utječe na tijelo?

Kada se naša crijeva upale, to uglavnom utječe na osjetljivu sluznicu crijeva, koju nazivamo sluznicom . Ova upala uzrokuje oticanje područja, bol i mijenja način na koji crijeva izlučuju tekućinu i apsorbiraju hranjive tvari. To može imati velik utjecaj na probavu i pražnjenje crijeva .

Razmislite o tome, kada naše tijelo dobije klicu, infekciju ili ozljedu, obrambeni sustav našeg tijela, imunološki sustav , dolazi do izražaja. To je ono što je upala. Stoga se, uz upalu crijeva, mogu pojaviti i uobičajeni simptomi poput nelagode i vrućice.

Koji su simptomi enterokolitisa?

Sljedeći su simptomi koji se obično javljaju u ovom stanju:

• Bol u trbuhu i šepanje.
• Proljev, ponekad praćen krvlju .
• Hrana je bezukusna.
• Mučnina i povraćanje.
• Vrućica.
• Osjećaj ekstremnog umora.
• Osjećaj kao da vam je želudac natečen i nadut.

Ako imate jedan ili više ovih simptoma, posebno ako se ne poboljšaju unutar nekoliko dana, najbolje je potražiti liječnički savjet.

Koliko dugo može trajati enterokolitis?

Stvarno ovisi o uzroku stanja. Najčešći uzrok su infekcije . One su obično privremene. Naš imunološki sustav ih može sam kontrolirati. Ali ponekad morate uzimati lijekove.

Međutim, postoje i neki manje uobičajeni uzroci, na primjer:Enterokolitis, koji je uzrokovan stvarima poput autoimunih bolesti, može trajati neko vrijeme. Iako se ova kronična stanja ne mogu potpuno izliječiti, liječnici mogu propisati lijekove za kontrolu upale.

Koji su uzroci enterokolitisa?

Zapravo, upala i tankog crijeva (enteritis) i debelog crijeva (kolitis) može se pojaviti iz bilo kojeg razloga, a oba crijeva mogu se upaliti, odnosno razviti enterokolitis. Ali ako se to dogodi, to znači da je reakcija teža nego inače , a može značiti i da je imunološki sustav slab.

To je najčešće uzrokovano:

• Virusne infekcije: Na primjer, želučana gripa.
• Parazitske infekcije: poput giardijaze.
• Bakterijske infekcije: poput trovanja hranom.

Osim toga, uzrok može biti i prekomjerna upotreba određenih tvari. Na primjer, kontinuirana upotreba alkohola, droga poput kokaina i nekih lijekova bez recepta. Također, kronične crijevne bolesti poput celijakije i Crohnove bolesti također mogu uzrokovati ovo.

Ako vam je imunološki sustav slab, veća je vjerojatnost da ćete razviti enterokolitis. Ovo stanje obično pogađa novorođenčad i malu djecu , kao i osobe s kroničnim bolestima, poput HIV-a .

Postoje li specifične vrste enterokolitisa?

Da, liječnici su identificirali neke specifične vrste enterokolitisa. Oni su kategorizirani na temelju uzroka koji ih uzrokuju. To su složenije infekcije i bolesti koje vjerojatnije zahvaćaju oba crijeva.

Nekrotizirajući enterokolitis (NEC)

To se najčešće događa kod bolesnih, prijevremeno rođenih beba . Te bebe već imaju oslabljen imunološki sustav. Iako se hrane normalnim bakterijama putem majčinog mlijeka, njihova crijeva loše reagiraju. Upala i oteklina su toliko jaki da se prekida dotok krvi u sluznicu crijeva i počinje odumiranje tkiva . To znači riječ "nekrotizirajuća".

Liječnici ne znaju točno što uzrokuje NEC. To bi moglo biti zato što crijeva bebe nemaju dovoljnu opskrbu krvlju ili zato što ih opskrba krvlju čini osjetljivijima na bakterijske infekcije. Čini se da oba faktora doprinose tome.

Pseudomembranski enterokolitis

To se naziva i enterokolitis povezan s antibioticima . Uzrokuje ga bakterijska infekcija. Iznenađujuće, liječi se antibioticima .Upotreba antibiotika također je uzrok. Za to je odgovorna posebna bakterija nazvana Clostridium difficile (C. diff) . Ova infekcija 'C. diff' najčešće se razvija kod ljudi koji su uzimali antibiotike za liječenje druge infekcije. Većina antibiotika ne ubija 'C. diff', ali ubijaju dobre bakterije u našim crijevima koje ubijaju 'C. diff'. Tada 'C. diff' može lako nekontrolirano rasti.

Kako se ova bakterija razmnožava, oslobađa toksine u sluznicu crijeva. Neki ljudi mogu imati ozbiljnu reakciju na ove toksine, što dovodi do stanja koje se naziva enterokolitis. Ova infekcija je česta u bolnicama i domovima za starije i nemoćne zbog niskog imuniteta stanara, velike upotrebe antibiotika i sposobnosti bakterije C. diff da preživi dulje vrijeme na raznim površinama.

Hemoragični enterokolitis

Ovo stanje može biti uzrokovano infekcijom E. coli . E. coli je bakterija koja normalno bezopasno živi u našim crijevima. Međutim, poseban soj nazvan enterohemoragična E. coli (EHEC) ili E. coli koja proizvodi Shiga toksin (STEC) je opasan. Ovaj soj se veže za sluznicu naših crijeva i proizvodi toksine zvane Shiga toksini koji uzrokuju upalu i krvarenje.

"Enterohemoragično" znači krvarenje u tankom crijevu. Osobe koje teško reagiraju na Shiga toksin mogu razviti enterokolitis i krvarenje u oba crijeva. To uzrokuje krvavi proljev (dizenteriju) . Ovo stanje najčešće pogađa vrlo malu djecu i starije osobe .

Sindrom enterokolitisa izazvanog proteinima hrane (FPIES)

Ovo je reakcija na alergiju na hranu. Uglavnom pogađa djecu mlađu od dvije godine. Uzrokuje upalu sluznice njihovih crijeva. 'FPIES' je alergija posredovana ne-IgE antitijelima . Stoga se razlikuje od drugih alergija za koje ste možda čuli.

Kod većine alergija, naš imunološki sustav proizvodi specifična antitijela koja se nazivaju IgE antitijela protiv alergena. Ta antitijela uzrokuju trenutnu reakciju, uzrokujući simptome u nosu, grlu, plućima i koži. Međutim, kod alergija koje nisu posredovane IgE-om, 'IgE' antitijela se ne proizvode. Umjesto toga, odgođena reakcija se javlja samo u crijevima, uzrokujući simptome enterokolitisa.

Enterokolitis povezan s Hirschsprungom

Ovo je Hirschsprungova bolest.Hirschsprungova bolest je česta i opasna komplikacija urođene mane koja utječe na debelo crijevo. Bebe s Hirschsprungovom bolešću imaju nedostatak određenih vrsta stanica u sluznici debelog crijeva, obično na jednom području. Te stanice su uključene u kontrakcije mišića koje pomažu u kretanju stolice kroz debelo crijevo, što se naziva peristaltika .

U ovom području bez stanica, stolica se zaglavi na jednom mjestu i ne može se kretati naprijed, stvarajući blokadu . Ova blokada stvara povoljno okruženje za rast bakterija. Taj se rast bakterija širi po cijelom crijevu, na kraju uništavajući sluznicu crijeva, omogućujući bakterijama da uđu u taj sloj. Svi ovi čimbenici mogu doprinijeti razvoju enterokolitisa.

Neutropenični enterokolitis

To pogađa ljude s neutropenijom . To znači da imaju niže razine vrste bijelih krvnih stanica koje se nazivaju neutrofili od normalnih. Ti neutrofili su ono što nas obično štiti od infekcija. Ljudi s neutropenijom imaju veću vjerojatnost da će dobiti ozbiljne infekcije, a mogu razviti i enterokolitis.

Mnogi ljudi s neutropeničnim enterokolitisom primali su kemoterapiju za rak krvi poput leukemije i limfoma . Ta stanja uzrokuju neutropeniju, a kemoterapija također može oslabiti sluznicu crijeva. Međutim, može se pojaviti i kod ljudi s neutropenijom uzrokovanom drugim stanjima, poput HIV-a/AIDS-a i autoimunih bolesti .

Kako se dijagnosticira enterokolitis?

Zapravo, simptomi enteritisa, kolitisa i enterokolitisa vrlo su slični. Liječnik možda neće moći odmah utvrditi koji je dio vaših crijeva zahvaćen. Međutim, na temelju vaših fizičkih znakova i simptoma, posumnjat će na upalu. Tada je njegov ili njezin zadatak otkriti što je uzrokuje. Tek tada se može dijagnosticirati specifična vrsta enterokolitisa.

Liječnici koriste krvne pretrage, pretrage stolice i slikovne pretrage kako bi pronašli uzrok. Slikovne pretrage, poput ultrazvuka abdomena ili CT-a, mogu tražiti dokaze upale u crijevima i mogućih komplikacija. Krvne pretrage i pretrage stolice mogu pomoći u identificiranju specifičnih infekcija ili bolesti koje mogu biti uključene.

Kako liječnici liječe enterokolitis?

Liječenje ovisi o uzroku. Hitno liječenje može uključivati:

• Primjena antibiotika , antivirusnih lijekova ili antiparazitskih lijekova za liječenje infekcija.
• Davanje intravenske tekućine i elektrolita za liječenje dehidracije uzrokovane proljevom i povraćanjem.
• Primjena kortikosteroida za smanjenje upale.
• Davanje lijekova protiv bolova.

U nekim teškim slučajevima, pacijentima može biti potrebno:

• Uklanjanje tekućine, plina ili krutih tvari iz crijeva ili peritonealne šupljine (drenaža) .
• Kirurške intervencije za popravak rupe u crijevu, uklanjanje blokade ili uklanjanje mrtvog tkiva.
• Privremena kolostomija ili ileostomija za preusmjeravanje prolaska hrane dok se crijeva ne zacijele.
• Pružanje intravenske prehrane (IV prehrana) .

Hoće li se moja beba oporaviti ako dobije enterokolitis?

Stanja koja pogađaju bebe, posebno nekrotizirajući enterokolitis (NEC) i enterokolitis povezan s Hirschsprungom, mogu biti opasna po život . Međutim, uz pravovremenu dijagnozu i liječenje, većina beba se oporavlja . Neke mogu razviti perzistentne infekcije ili druge dugotrajne komplikacije.

Dakle, ako vaša beba pokazuje bilo koji od ovih simptoma, što prije posjetite liječnika. Što prije to prepoznate, lakše je liječiti.

Koje su moguće komplikacije teškog enterokolitisa?

Komplikacije mogu uključivati:

• Striktura i opstrukcija: Dugotrajna upala i ozljeda sluznice crijeva mogu dovesti do ožiljaka. Ovo ožiljno tkivo može suziti crijevo i otežati prolaz čvrste hrane.
• Ishemija i nekroza: Ako se prekine dotok krvi u sluznicu crijeva, tkivo može odumrijeti. Ovo mrtvo tkivo mora se ukloniti kako bi se sačuvali preostali dijelovi.
• Sindrom kratkog crijeva: Djeca kojima je dio crijeva odstranjen zbog komplikacija mogu imati poteškoća s apsorpcijom hranjivih tvari iz hrane (malapsorpcija). To može dovesti do pothranjenosti, zastoja u rastu i razvoju te kašnjenja u rastu i razvoju.
• Kolestaza: Tijekom enterokolitisa, žuč se može nakupljati u žučnim kanalima djece koja ne mogu normalno probaviti hranu. Kada žuč ne teče normalno u crijeva kako bi pomogla u probavi hrane, može se nakupljati i taložiti, stvarajući žučne kamence.Također može uzrokovati prelijevanje žuči u žučni mjehur i jetru, uzrokujući upalu.
• Perforacija crijeva: Smrt tkiva, teška ozljeda ili bakterijska invazija mogu uzrokovati pucanje ili perforaciju sluznice crijeva, što omogućuje istjecanje bakterija.
• Septikemija, sepsa i šok: Ako se infekcija koja izbije iz crijeva proširi na trbušnu šupljinu (peritonitis), može se proširiti u krvotok (septikemija). To može uzrokovati upalu i zgrušavanje krvi u cijelom tijelu (sepsa). Sepsa je hitno stanje . U vrlo teškim slučajevima može dovesti do septičkog šoka . To može uzrokovati zatajenje više organa i smrt.

Najvažnija stvar koju treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

Upala crijeva je česta, posebno kao odgovor na infekciju. Međutim, ako istovremeno zahvati i tanko crijevo i debelo crijevo, što se naziva enterokolitis, može biti malo ozbiljnije . Ovo stanje najčešće pogađa ljude s oslabljenim imunološkim sustavom. Stoga može biti zastrašujuće od obične boli u trbuhu za one koji je iskuse i njihove voljene.

Međutim, uz oprez i brzu reakciju , liječnici mogu liječiti ovo prije nego što se razviju komplikacije. Ako vi ili vaša voljena osoba imate oslabljen imunološki sustav, vrlo je važno biti svjestan rizika od enterokolitisa. Ako primijetite bilo kakve simptome, ne odgađajte i potražite liječnički savjet. Tada možemo kontrolirati ovo stanje prije nego što se pogorša.

` Enterokolitis, crijevna infekcija, upala želuca, proljev, dječje bolesti, imunitet, probava