Kada vaš mališan počne jesti krutu hranu, osjećate li malo strah davati mu stvari poput kikirikija i jaja? "Oh, hoće li dobiti alergiju, hoće li se razboljeti, hoće li imati problema s disanjem?" Možda mislite, zar ne? Taj strah imaju mnoge majke i očevi. Zapravo, alergija na kikiriki može biti opasna. Zato smo svi toliko dugo mislili da bismo trebali odgoditi davanje kikirikija mališanima. Međutim, sada se to mišljenje u medicinskoj znanosti potpuno promijenilo. Razgovarajmo o tome danas.
Stari pogled i novi način razmišljanja sada
Desetljećima su alergolozi i pedijatri vjerovali u dvije stvari. Prvo je da kikiriki treba davati bebama nakon što postanu dojenčad, vjerujući da je rizik od razvoja alergije manji. Drugo je da ako dijete razvije alergiju, kikiriki treba potpuno izbjegavati do kraja života.
Ali sada se te ideje mijenjaju. Danas znamo da kikiriki zapravo nije orašasti plod, već mahunarka . Najnoviji savjet je da uvođenje kikirikija bebama čim počnu jesti krutu hranu, što je oko 4-6 mjeseci, može pomoći u sprječavanju alergija.
Razmislite o tome, ne kao o prvoj krutoj hrani vaše bebe. Možete pomiješati malo zobenih pahuljica s malo maslaca od kikirikija .
Ali ovo je vrlo važno: Ako vaša beba već ima kožno oboljenje poput ekcema ili neke druge alergije na hranu, to dijete spada u kategoriju visokog rizika . Takvom djetetu svakako biste trebali uvoditi kikiriki samo pod nadzorom pedijatra.
Također je utvrđeno da se čak i djeca i odrasli koji su već alergični na kikiriki mogu postupno desenzibilizirati na alergen putem desenzibilizacije. Jednostavno rečeno, postupno izlaganje kikirikiju pod nadzorom liječnika može spriječiti teške reakcije (anafilaksiju) koje se mogu pojaviti slučajnim gutanjem kikirikija.
Kakvi su rezultati ranog davanja kikirikija?
Ova velika promjena posljedica je rezultata masovnog kliničkog ispitivanja pod nazivom LEAP (Learning Rano učenje o alergiji na grašak i orašaste plodove ) , koje je objavljeno 2015. godine.
Ova je studija pokazala da uvođenje kikirikija djeci s visokim rizikom (onoj koja su već imala ekcem ili druge alergije na hranu) u ranoj dobi smanjuje vjerojatnost razvoja alergije na kikiriki.Smanjeno je za 81%. Za to je korišteno više od 600 djece u dobi od 4 do 11 mjeseci. Jednoj skupini davan je kikiriki do 5. godine života, a drugoj skupini uopće nije davan.
Rezultati su bili iznenađujući. 17% djece u skupini koja nije jela kikiriki razvilo je alergiju na kikiriki do 5. godine života. Međutim, samo 3% djece u skupini koja je jela kikiriki imalo je to stanje. To naglašava važnost ranog upoznavanja.
Razlika između izbjegavanja i desenzibilizacije
LEAP ispitivanje usmjereno je na sprječavanje alergija. Ali što je s ljudima koji već imaju alergije? Za to služi oralna imunoterapija (OIT) .
OIT je jednostavno prekvalifikacija imunološkog sustava nekoga tko već ima alergiju na kikiriki. To uključuje početak s vrlo malom dozom proteina kikirikija, pod liječničkim nadzorom, i postupno povećanje doze tijekom mjeseci ili godina. To omogućuje tijelu da prestane tako loše reagirati na kikiriki i da ga nauči tolerirati.
Ova se metoda sada koristi u nekim bolnicama na Šri Lanki. Osim OIT-a, u tijeku su i istraživanja drugih metoda, poput flastera od kikirikija koji dostavlja protein kikirikija kroz kožu i sublingvalnih kapi.
Zašto je alergija na kikiriki tako česta?
Pitanje koje mnogi roditelji postavljaju je: "Nismo imali te stvari u naše vrijeme, pa zašto ih ima toliko sada?" Liječnici sumnjaju da postoji nekoliko razloga za to.
- Hipoteza o higijeni: Budući da smo danas toliko čisti, naš imunološki sustav ima manje mogućnosti za borbu protiv klica dok je mlad. Dakle, moguće je da jednostavno započinje "bitku" s nečim tako bezopasnim poput kikirikija.
- Nedostatak vitamina D: Djeca sada provode manje vremena vani i igrajući se na suncu. Više vremena provode u zatvorenom prostoru s računalima i telefonima. Smatra se da je to uzrok nedostatka vitamina D.
- Metode proizvodnje hrane: Kada se hrana proizvodi u velikim količinama, unakrsna kontaminacija s drugom hranom i upotreba pesticida također mogu biti faktor.
To nije jedini razlog, može biti kombinacija svega navedenog.
Iskustvo iz stvarnog života: Kako je OIT tretman bio uspješan
Znaju koliko je stresno biti roditelj djeteta s teškom alergijom na kikiriki. Morate pažljivo razmotriti svaki obrok. Morate pročitati etiketu na svemu što kupujete u trgovini. Uvijek morate sa sobom imati autoinjektor adrenalina (injekcija za hitne slučajeve).
Jemma je dvanaestogodišnja djevojčica koja je imala tešku alergiju na kikiriki i nekoliko drugih orašastih plodova. Primila je OIT tretman. Njena majka je opisala iskustvo na sljedeći način:
„Prvo je u liječničkoj klinici Gemma dobila miligram praha od kikirikija. Promatrali su nas nekoliko sati. Kad nije bilo reakcije, došla je kući. Nakon toga sam Gemmi svake večeri kod kuće davao istu količinu praha. Čak sam kupio i dijamantnu vagu kako bih ga točno izmjerio. Nastavili smo joj davati tu dozu mjesecima dok nam liječnik nije rekao.“
„Svaki put kad bi se doza povećala, to se radilo u bolnici. Zatim je čekala satima prije nego što bi se vratila kući. Ponekad bi Gemma imala bolove u trbuhu i grebanje u grlu. Davali su joj lijekove za to. Postupno se njezino tijelo naviklo.“
"Ovaj tretman provodimo već više od dvije godine. Gemma više ne uzima lijekove i svaku večer jede dva obična kikirikija. Bez ikakvih nuspojava."
Cilj ovog liječenja je postići dozu održavanja . To jest, količinu koja se mora uzimati dnevno kako bi se održala sigurnost. To je kako bi se spriječila teška reakcija ako slučajno pojedete nešto što sadrži kikiriki.
Važne činjenice i statistike koje treba znati
Vrlo je važno imati ove točke na umu.
| Činjenica | Detalji |
|---|---|
| Rizici za druge vrste orašastih plodova | Ako ste alergični na kikiriki, rizik od razvoja alergije na orašaste plodove, poput badema i indijskih oraščića, veći je za 25% - 40%. |
| Teške reakcije (anafilaksa) | Više od 40% djece s alergijama na hranu barem je jednom u životu doživjelo tešku alergijsku reakciju, a kikiriki je najčešći. |
| Povezanost s drugim alergijama | Djeca s alergijama na hranu imaju dva do četiri puta veću vjerojatnost da će razviti druge alergije, poput astme i peludi. |
| Budući tretmani | Lijek za oportunističke infekcije pod nazivom AR101 , koji se daje u obliku tableta, trenutno se razmatra za odobrenje. To bi mogao biti tretman za djecu u dobi od 4 do 17 godina. |
Poruka za ponijeti kući
- Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom ili pedijatrom prije nego što svojoj bebi uvedete hranu koja može uzrokovati alergije, poput kikirikija.
- Najnovije mišljenje je da uvođenje kikirikija u ranoj dobi (4-6 mjeseci) može spriječiti alergije.
- Ako vaša beba ima ekcem ili druge alergije (visoki rizik), kikiriki treba uvoditi samo pod liječničkim nadzorom.
- Ako već imate alergije, oralna imunoterapija (OIT) je jedna od mogućnosti liječenja. Nikada nemojte pokušavati ovo kod kuće sami. Treba se provoditi samo pod strogim liječničkim nadzorom u bolnici ili klinici.
- Ako primijetite znakove teške alergijske reakcije (npr. otežano disanje, oticanje, povraćanje), odmah ih odvedite u najbližu hitnu pomoć (ETU) .
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar