Imate li i vi visoki kolesterol? Trebate li uzimati lijekove? (Visoki kolesterol) Razgovarajmo!

Je li vam krvni test pokazao da imate visoki kolesterol? Sigurno ste se malo uplašili kad ste to vidjeli. Možda ste pomislili: 'Oh, sad moram uzimati lijekove do kraja života?' Ali ne brinite. Ne moraju svi kojima je dijagnosticiran visoki kolesterol odmah početi uzimati lijekove. Ponekad se stanje može kontrolirati samo zdravom prehranom i tjelovježbom. Trebate li lijekove ili ne ovisi o vašem općem zdravlju i riziku od srčanih bolesti.

Što je točno kolesterol?

Jednostavno rečeno, kolesterol je voštana, masna tvar koja se nalazi u našoj krvi. Neophodan je za mnoge stvari u našem tijelu, uključujući izgradnju stanica i proizvodnju hormona. Ali problem počinje kada razina kolesterola postane previsoka.

Kada se to dogodi, taj dodatni kolesterol počinje se nakupljati unutar stijenki naših krvnih žila. To je poput hrđe koja se nakuplja unutar vodovodne cijevi. S vremenom, te naslage (nazivamo ih "plak") uzrokuju sužavanje i krutost unutrašnjosti krvnih žila. To zatim ograničava protok krvi u srce i mozak. Ponekad se na tim naslagama stvaraju krvni ugrušci koji mogu puknuti i uzrokovati srčani ili moždani udar.

Postoje li vrste kolesterola?

Da, uglavnom govorimo o dvije vrste kolesterola i još jednoj važnoj vrsti masti.

• LDL (lipoprotein niske gustoće): To nazivamo "lošim kolesterolom". Kada se te razine povećaju, mogu se nakupljati u krvnim žilama i uzrokovati prethodno spomenute rizike.
• HDL (lipoprotein visoke gustoće): To nazivamo "dobrim kolesterolom". To je zato što te HDL čestice uklanjaju loš LDL kolesterol iz arterija i vraćaju ga u jetru. Stoga, što je viša razina HDL-a, to je bolje za nas.
• Trigliceridi: Ovo je još jedna vrsta masti koja se nalazi u krvi. Na taj način pohranjujemo dodatne kalorije koje jedemo kao energiju. Povećane razine ovih masti također nisu dobre za krvne žile.

Koje su zdrave razine kolesterola?

Usporedite ih s vrijednostima u vašem krvnom izvješću (izvješće o `Lipidnom profilu`). To su razine koje se općenito smatraju zdravima.

Koji su glavni uzroci visokog kolesterola?

Stanja visokog kolesterola mogu se podijeliti u dvije glavne vrste na temelju njihovog uzroka.

1. Obiteljska hiperkolesterolemija (FH)

Ovo je genetsko stanje. To jest, nasljeđuje se s roditelja na djecu. Ove osobe mogu imati vrlo visoke razine LDL kolesterola od rane dobi . To ih dovodi u rizik od razvoja srčanih bolesti u mladoj dobi.

Liječenje: Iako su promjene načina života (dijeta s niskim udjelom masti, tjelovježba) ključne za osobe s ovim stanjem, često su potrebni lijekovi . Najčešće korištena skupina lijekova su statini.

2. Visok kolesterol uzrokovan načinom života i drugim bolestima (sekundarni visoki kolesterol)

Ovo je najčešći tip. Uzrokuju ga:

• Konzumiranje više prerađene hrane koja ima visok udio zasićenih masti i trans masti.
• Nedostatak tjelovježbe i sjedilački način života.
• Dijabetes.
• Prekomjerna konzumacija alkohola.
• Kronična bolest bubrega.
• Smanjena funkcija štitnjače (hipotireoza).
• Neki lijekovi (npr. steroidi).

Liječenje: Liječnici prvo savjetuju ovakvim ljudima da pokušaju kontrolirati kolesterol bez upotrebe lijekova promjenama načina života . To znači prelazak na zdravu prehranu za srce, redovitu tjelovježbu, prestanak pušenja ako imate prekomjernu težinu i gubitak težine ako imate prekomjernu težinu. Ako ove stvari ne dovedu razinu kolesterola pod kontrolu, sljedeći korak su lijekovi.

Kako liječnik odlučuje hoće li propisati lijek ili ne?

Evo što je važno. Vaš liječnik ne samo da gleda brojke u vašem izvješću o kolesterolu i donosi odluku. On ili ona će napraviti potpunu procjenu vašeg ukupnog srčanog rizika . Kako bi izračunao taj rizik, uzet će u obzir mnoge čimbenike, uključujući:

• Vaše ukupne razine kolesterola, LDL-a i HDL-a
• Krvni tlak
• Dob
• Ženstvenost/muškost
• Pušiš li ili ne
• Imate li dijabetes
• Je li netko u vašoj obitelji imao srčanu bolest u mladosti (obiteljska anamneza)

Sve se to zbraja kako bi se izračunao vaš rizik od nečega poput srčanog udara u sljedećih 10 godina. Odluka o početku uzimanja lijekova ili ne uvelike ovisi o toj razini rizika.

Na primjer, ako vam je razina LDL-a blago povišena, ali sve ostalo je u dobrom stanju (ne pušite, imate zdravu težinu i nemate visoki krvni tlak), možda će vam se savjetovati da promijenite način života bez lijekova.

Što ako niste sigurni u rizik?

Ponekad vaša razina rizika može biti negdje između. To znači da vaš rizik nije ni prenizak ni previsok. U takvim slučajevima postoji nekoliko drugih testova koji vam mogu pomoći u odluci hoćete li započeti s lijekovima ili ne. Vaš liječnik ih može preporučiti ako je potrebno.

• Koronarni kalcijev pregled: Ovo je poseban CT pregled. Traži kalcijeve naslage u koronarnim arterijama koje opskrbljuju srce krvlju. Takve naslage znače da su krvne žile malo sužene, a rizik od srčanih bolesti veći od očekivanog.
• Visokoosjetljivi CRP (hs-CRP): Ovo je krvni test. Mjeri vrlo suptilnu razinu upale u tijelu. Ako je ova vrijednost visoka, to je također pokazatelj povećanog rizika od srčanih bolesti.

S rezultatima ovih testova možete preciznije utvrditi biste li imali više koristi od početka uzimanja lijekova ili su promjene načina života dovoljne.