Vjerojatno ste čuli naziv bipolarni poremećaj . Ali to nije samo promjena raspoloženja. To je medicinsko stanje koje ima specifičnu dijagnozu i liječenje. Ali znate li kako je nastala ideja za bolest koju danas zovemo? Iza toga stoji vrlo zanimljiva priča koja seže tisućama godina unatrag. Razgovarajmo danas malo o toj priči.
Ideje iz davnih vremena
Ova priča počinje u staroj Grčkoj. Hipokrat, poznat nam kao "otac medicine", bio je prvi koji je to dokumentirao. Bio je prvi koji je uočio da ljudi imaju dvije krajnosti u svojim raspoloženjima. Jedna je ekstremna tuga i tjeskoba . Danas to nazivamo depresijom . Druga je ekstremna energija i entuzijazam . Danas to nazivamo manijom .
U to vrijeme, Hipokrat je smatrao da su te stvari uzrokovane promjenama u tekućinama (žuči) u tijelu.
- Melankolija: Rekao je da pretjerana tuga dolazi od povećanja "crne žuči ". "Melas" znači crno, a "chole" znači žuč.
- Manija: Mislio je da prekomjerna energija dolazi od povećanja "žute žuči".
Zatim je drugi grčki liječnik po imenu Aretej iz Kapadokije, koji je živio oko prvog stoljeća, ovu ideju razvio malo dalje. On je bio taj koji je pretpostavio da bi ta ekstremna tuga i ekstremna energija mogle biti dvije krajnosti istog raspoloženja. Također je bio prvi koji je pretpostavio da su oba stanja povezana s nekim problemom u mozgu . To je bilo veliko otkriće za to vrijeme.
Jednostavno rečeno, liječnici pokušavaju shvatiti ideju da ta stanja nisu samo osjećaji tuge ili sreće, već su povezana s biološkim promjenama koje se događaju u tijelu, posebno u mozgu.
Jesu li depresija i manija dvije strane iste medalje?
Stotinama godina liječnici su mislili da su depresija i manija dvije potpuno različite bolesti. No, sredinom 19. stoljeća dva francuska psihijatra promijenila su tu ideju.
- Jean-Pierre Falret: On je prvi rekao da je to ista bolest, da dolazi u ciklusima. Nazvao ju je "folie circulaire" (cikličko ludilo). Njegova je ideja bila da osoba može imati depresiju, zatim neko vrijeme biti normalna, a zatim razviti maniju. Taj se ciklus nastavlja.
- Jules Baillarger:Drugi francuski liječnik iz istog razdoblja rekao je da se radilo o ciklusu, ali da nije bilo normalnog vremena između depresije i manije , te da čim bi jedna završila, druga bi počela.
U međuvremenu, njemački liječnik Emil Kraepelin, koji se smatra "ocem moderne psihijatrije", kombinirao je sve te ideje i dao stanju jedno ime: "manično-depresivna ludost". Njegova je ideja u to vrijeme bila prihvaćena gotovo u cijelom svijetu.
Kako je DSM promijenio sve
Pedesetih godina prošlog stoljeća psihijatri su se okupili kako bi stvorili zajednički sustav, priručnik s pravilima, za dijagnosticiranje mentalnih bolesti. Zove se Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje (DSM) . To je poput vodiča koji liječnici koriste za točno dijagnosticiranje mentalnih bolesti. Ova se knjiga s vremena na vrijeme ažurira. Način dijagnosticiranja bipolarnog poremećaja promijenio se zajedno s njim.
| DSM verzija (verzija) | Kako je nastao bipolarni poremećaj |
|---|---|
| DSM-I (1952) | Kraepelinovo „manično-depresivno ludilo“ bilo je podijeljeno u tri faze: manično, depresivno i „drugo“. Cikličnost je bila uključena u „drugu“ fazu. |
| DSM-II (1968.) | Naziv je promijenjen u "manično-depresivna bolest". Umjesto "ostalo", uvedena je nova kategorija nazvana "ciklička", što znači osobe koje su barem jednom doživjele i manične i depresivne epizode. |
| DSM-III (1980) | Ovo je bila prekretnica! Naziv "bipolarni poremećaj" prvi je put upotrijebljen ovdje. Također je uveden kao zasebna bolest, odvojena od generalizirane depresije. Kriteriji koje danas koristimo temeljili su se na ovome. |
Kako danas vidimo bipolarni poremećaj
Danas su liječnici podijelili bipolarni poremećaj u četiri glavne vrste. Ova klasifikacija omogućila je pacijentu pružanje prikladnijeg i točnijeg liječenja .
| Vrsta bipolarnog poremećaja | Jednostavno rečeno... |
|---|---|
| Bipolarni I | Doživjeli ste barem jednu potpunu maničnu epizodu koja je trajala najmanje 7 dana. Depresivne epizode mogu dolaziti i prolaziti. |
| Bipolarni II | Nema potpuno razvijenih maničnih epizoda. Umjesto toga, postoje naizmjenične epizode hipomaničkih i depresivnih epizoda. |
| Ciklotimični poremećaj | Najmanje dvije godine, izmjenjujući se između maničnih i depresivnih simptoma. Međutim, oni nisu toliko ozbiljni kao kod bipolarnog poremećaja I ili II. Razdoblje normalnog raspoloženja je kraće od 8 tjedana. |
| Nespecificirani bipolarni poremećaj | Slučajevi u kojima osoba ima značajne promjene raspoloženja, ali ne ispunjava kriterije ni za jednu od gore navedenih kategorija. |
Što se tiče liječenja, velika promjena dogodila se 1970-ih odobrenjem lijeka litij . Danas postoje mnogi učinkoviti lijekovi, poput stabilizatora raspoloženja, nekih antiepileptika i antipsihotika.
Utjecaj kulture i društva
Bipolarni poremećaj je stanje koje može pogoditi ljude u bilo kojoj zemlji i kulturi. Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, oko 45 milijuna ljudi diljem svijeta pati od ovog stanja.
Međutim, kultura i društvo utječu na to kako ljudi dijagnosticiraju i primaju liječenje.
- Stigma: Čak i u našoj zemlji, neki se ljudi srame i boje razgovarati o mentalnoj bolesti ili posjetiti liječnika. Zbog te "stigme", mnogi ljudi ne traže odgovarajuće liječenje. To može odgoditi ispravnu dijagnozu bolesti.
- Kako se simptomi izražavaju: Neke studije su pokazale da ljudi u azijskim zemljama imaju tendenciju više govoriti o fizičkim simptomima (npr. bolovima u tijelu, glavoboljama) nego o problemima mentalnog zdravlja. To također može dovesti do drugačije dijagnoze.
Sve glavne medicinske organizacije, uključujući Svjetsku zdravstvenu organizaciju, naglašavaju da su i lijekovi i psihološka/socijalna podrška ključni za upravljanje ovim stanjem.
Poruka za ponijeti kući
- Bipolarni poremećaj nije ništa novo. Naše razumijevanje bipolarnog poremećaja evoluiralo je tijekom vremena, od starih ideja poput "crne žuči" do bolesti mozga kakvu poznajemo danas.
- Ovo nije samo promjena raspoloženja. To je ciklička promjena između razdoblja manije, kada osjećate visoku energiju, i razdoblja depresije, kada se osjećate jako tužno.
- Danas postoje specifične klasifikacije kao što su bipolarni poremećaj I i II, tako da se bolest može točno dijagnosticirati i liječiti.
- Ako vi ili netko koga poznajete imate ove simptome, nemojte se sramiti ili bojati. Razgovarajte o tome sa svojim liječnikom ili medicinskom sestrom . Danas postoje učinkoviti tretmani koji mogu vrlo dobro pomoći u upravljanju ovim stanjem.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar