Što trebate znati o visokoj razini kalcija u krvi (hiperkalcemiji)!

Kad pomislimo na kalcij, pomislimo na jake kosti i zdrave zube, zar ne? Kalcij je zapravo esencijalni nutrijent za naše tijelo. Ali jeste li znali da, kao i previše svega, previše kalcija u našoj krvi može uzrokovati i niz zdravstvenih problema? U većini slučajeva, ovo stanje može biti prisutno bez ikakvih simptoma u ranim fazama. Danas ćemo govoriti o ovom povećanju kalcija u krvi ili, kako se medicinski naziva, hiperkalcemiji.

Zašto se kalcij u krvi ovako povećava?

Normalno, naša tijela vrlo dobro kontroliraju količinu kalcija u krvi. U tome pomaže nekoliko hormona. Međutim, postoji više od 25 razloga, poput određenih bolesti, lijekova, problema s bubrezima ili dehidracije, koji mogu uzrokovati gubitak te kontrole i porast razine kalcija u krvi. Pogledajmo neke od glavnih razloga.

Povećana aktivnost paratireoidnih žlijezda (hiperparatireoidizam)

Ovo je glavni i najčešći uzrok visoke razine kalcija u krvi. Zapravo, ovo je uzrok oko 90% slučajeva „hiperkalcemije“. Iza štitnjače u našem vratu nalaze se četiri male žlijezde nalik kostima, koje nazivamo paratireoidnim žlijezdama. One luče paratireoidni hormon (paratireoidni hormon - PTH). Ovaj hormon pomaže u kontroli razine kalcija u krvi. Kod „hiperparatireoidizma“, jedna ili više ovih žlijezda postaju preaktivne i nastavljaju proizvoditi hormon PTH bez provjere koliko kalcija ima u krvi. Tada se razina kalcija u krvi abnormalno povećava. Ovo stanje je posebno često među ženama u postmenopauzi.

Neki lijekovi koje uzimate

Neki lijekovi i dodaci prehrani koje uzimate također mogu uzrokovati porast razine kalcija u krvi.

Rak

Neke vrste raka pluća, dojke ili krvi također mogu uzrokovati visoke razine kalcija u krvi. To može biti posljedica širenja stanica raka na kosti (metastaze na kostima) ili hormona koje proizvode neke vrste raka.

Drugi manje uobičajeni uzroci

• Stanja poput sarkoidoze
• Tuberkuloza
• Zatajenje bubrega
• Hipertireoza
• Pagetova bolest je bolest kostiju.
• Biti tjednima prikovan za krevet
• Dehidracija
• Genetska stanja poput familijarne hipokalciurične hiperkalcemije

Koji su simptomi ovoga?

Ako imate blagu hiperkalcemiju, možda nećete imati nikakve simptome. Ali kada stanje postane ozbiljno, može utjecati na mnoge dijelove vašeg tijela. Obratite pozornost na ove simptome.

• Često mokrenje
• Osjećaj neuobičajene žeđi
• Umor i slabost u tijelu
• Bol u kostima
• Glavobolja
• Mučnina i povraćanje
• Zatvor
• Apetit
• Bol u mišićima, ukočenost ili trzanje
• Zaboravnost i mentalna zbunjenost
• Depresija i mrzovolja

Koje su komplikacije uzrokovane povećanim kalcijem?

Dugotrajno visoke razine kalcija u krvi mogu uzrokovati nekoliko ozbiljnih zdravstvenih problema.

• Osteoporoza: U stanjima poput hiperparatireoidizma, velike količine kalcija se oslobađaju iz kostiju u krv. Zbog toga kosti postaju tanke, slabe i lako lomljive. To se naziva osteoporoza.
• Bubrežni kamenci: Kada se količina kalcija u urinu poveća, on se može nakupljati i stvarati male kamence unutar bubrega. Ovi kamenci mogu uzrokovati jaku bol dok putuju niz mokraćni trakt.
• Zatajenje bubrega: Visoke razine kalcija izravno utječu na funkcioniranje bubrega. To može smanjiti njihovu sposobnost pročišćavanja krvi i uklanjanja otpadnih tvari, pa čak može dovesti i do zatajenja bubrega.
• Utjecaj na funkciju mozga: Povećana razina kalcija u krvi može utjecati na živčani sustav, a smatra se da može utjecati i na pamćenje. Može uzrokovati stanja poput konfuzije, demencije, a u težim slučajevima čak i kome.
• Bolest srca: Nenormalno visoke razine kalcija mogu poremetiti električne signale srca, uzrokujući nepravilne otkucaje srca (aritmiju).

Kako liječnik to otkriva?

Budući da često nema očitih simptoma, ovo se stanje otkriva slučajno tijekom krvne pretrage koju radite iz drugog razloga. Ako vaš liječnik posumnja na simptome, naručit će krvnu pretragu kako bi provjerio razinu kalcija. Ova krvna pretraga također može provjeriti razinu paratireoidnog hormona (PTH). To može lako pomoći u dijagnosticiranju hiperparatireoidizma. Osim toga, mogu se napraviti sljedeći testovi kako bi se otkrio uzrok:

• Test krvi za provjeru razine vitamina D
• Test gustoće kostiju
• Ultrazvučni pregled za provjeru bubrežnih kamenaca
• Uzorak urina može se testirati kako bi se vidjelo koliko se kalcija izlučuje u urinu i koliko dobro bubrezi funkcioniraju.

Ako se sumnja na drugi uzrok, poput raka, liječnik može zatražiti i slikovne pretrage poput rendgenske snimke, magnetske rezonancije ili CT-a.

Kako se liječi?

Plan liječenja ovisit će o težini vaše hiperkalcemije i njezinom uzroku. Ako je stanje blago (Blaga hiperkalcemija): Vaš liječnik može odlučiti da vas ne liječi, već da redovito prati razinu kalcija. On ili ona također mogu preporučiti sljedeće:

• Pijte puno vode.
• Prestanite uzimati ili promijenite neke lijekove koje uzimate, poput diuretika.
• Prestanite uzimati antacidne tablete koje sadrže kalcij.
• Prestanite uzimati dodatke kalcija.

Ako je stanje teško (teška hiperkalcemija): U tom slučaju možda ćete morati pribjeći lijekovima ili operaciji.

• Lijekovi: Vaš liječnik može propisati lijekove poput cinakalceta (Sensipar), hormona kalcitonina dobivenog iz lososa, steroide poput prednizona za stanja uzrokovana povećanim vitaminom D te bisfosfonate i denosumab (Prolia, Xgeva) za slabost kostiju uzrokovanu rakom.
• Operacija: Ako je vaša hiperkalcemija uzrokovana preaktivnim paratireoidnim žlijezdama, vaš liječnik može preporučiti kirurško uklanjanje zahvaćene žlijezde ili žlijezda.

Još nekoliko stvari koje biste trebali znati

Vaše zdravstveno stanje u slučaju „hiperkalcemije“ ovisi o težini bolesti i njezinom temeljnom uzroku. Ako je stanje blago, možda neće biti drugih komplikacija. Razinu kalcija možete kontrolirati slijedeći upute liječnika. Međutim, ako je stanje teško, plan liječenja bit će razvijen na temelju uzroka. Ako je uzrok rak, možda ćete morati biti hospitalizirani radi intravenske primjene tekućine (IV tekućine) i drugih tretmana. Iako se „hiperkalcemija“, koju uzrokuju druga medicinska stanja poput raka, ne može spriječiti, postoji nekoliko stvari koje možete učiniti kako biste kontrolirali razinu kalcija u krvi.

• Ako netko u vašoj obitelji ima povijest hiperparatireoidizma, bubrežnih kamenaca ili visokih razina kalcija, obavijestite svog liječnika o tome.
• Nikada ne uzimajte dodatke kalcija ili antacide bogate kalcijem bez savjetovanja s liječnikom .
• Uvijek se posavjetujte s liječnikom prije uzimanja vitamina, minerala ili bilo kojih drugih dodataka prehrani.

Hiperkalcemija, kalcij, visoki kalcij, kalcij u krvi, paratireoidni kamenci, bubrežni kamenci, bol u kostima