Osjećate li se ponekad umorno? Ili imate malu ranu koja ne prestaje krvariti? Možda imate plave mrlje po tijelu? Ponekad ih može uzrokovati preaktivnost slezene , malog organa u našem tijelu. Danas ćemo razgovarati o ovom stanju (hipersplenizmu), jednostavno kao razgovor s prijateljem.
Što je ovo (hipersplenizam)?
Jednostavno rečeno, hipersplenizam je kada vaša slezena previše radi. Jedna od glavnih funkcija slezene je uklanjanje starih, oštećenih stanica iz naše krvi. Slezena radi poput sakupljača smeća u našoj kući. Ali ponekad, kada slezena počne previše raditi, počinje uklanjati zdrave krvne stanice brže nego što bi trebala. Tada naše tijelo doživljava manjak krvnih stanica ili „citopeniju“. Kao da se dobre tvari prebrzo uklanjaju.
Kako ovo stanje utječe na vaše tijelo?
Hipersplenizam može uzrokovati smanjenje nekih ili svih vrsta krvnih stanica u tijelu. To može dovesti do stanja poput:
- Anemija : To je smanjenje broja crvenih krvnih stanica . Crvene krvne stanice prenose kisik po našem tijelu. Stoga, kada im je razina niska, možete se osjećati stalno umorno, hladno, ponekad osjećati vrtoglavicu i imati poteškoća s disanjem . Kao da vašem tijelu ponestaje goriva.
- Leukopenija: To je smanjenje broja bijelih krvnih stanica. Bijele krvne stanice su poput 'vojnika' u našem tijelu koji se bore protiv bolesti. Dakle, kada je broj bijelih krvnih stanica nizak, povećava se rizik od razvoja bolesti. Stvari poput vrućice i prehlade mogu se često događati.
- Trombocitopenija: Ovo je smanjenje broja trombocita. Trombociti pomažu u zgrušavanju krvi. Neophodni su za zaustavljanje krvarenja, čak i iz male rane. Stoga, kada ih je malo , može biti teško zaustaviti krvarenje, mogu se pojaviti modrice na tijelu, a desni mogu krvariti .
Ovo stanje (hipersplenizam) može biti vrlo blago za neke ljude, a za druge može biti prilično teško. Stupanj smanjenja broja krvnih stanica također varira od osobe do osobe. Neki ljudi možda neće osjetiti nikakve značajne učinke i možda im neće biti potrebno liječenje. Međutim, posebno ako se ovo stanje javlja s drugom ozbiljnom osnovnom bolešću, može biti značajan čimbenik koji utječe na vaše cjelokupno zdravlje.
Kako nastaje hipersplenizam?
Hipersplenizam je često uzrokovan abnormalno velikim povećanjem slezene (`(splenomegalija)`). Razmislite o tome, kako se slezena povećava, povećava se količina krvi koju može zadržati. Zatim slezena odjednom zadržava više krvnih stanica. Kako se tako drži, povećava se i količina krvi koju filtrira, te na kraju čak počinje uklanjati više zdravih stanica nego što bi trebala.
Evo nekih od glavnih uzroka povećane slezene (hipersplenizma):
- Bolest jetre : Stanja koja utječu na jetru, poput kroničnog hepatitisa ili ciroze, mogu uzrokovati povećani tlak u krvnim žilama koje prenose krv kroz jetru i slezenu . To se naziva portalna hipertenzija. To uzrokuje povećanje volumena krvi u slezeni, što uzrokuje oticanje ili povećanje slezene.
- Infekcije: Neke virusne infekcije, poput mononukleoze (poznate i kao bolest poljupca) i HIV-a, bakterijske infekcije (poput tuberkuloze, endokarditisa, infekcije sluznice srca) i parazitske infekcije (poput malarije, toksoplazmoze) mogu uvelike opteretiti imunološki sustav slezene. To uzrokuje da slezena proizvodi više antitijela i imunoloških stanica nego što joj je potrebno. Ova prekomjerna proizvodnja stanica (hiperplazija) može povećati ukupnu veličinu slezene.
- Autoimune bolesti: Dugotrajna upalna stanja poput lupusa, sarkoidoze i reumatoidnog artritisa mogu uzrokovati preaktivnost imunološkog sustava, što dovodi do hiperplazije (prekomjerne proizvodnje stanica slezene). To se događa kada naš vlastiti imunološki sustav napada vlastite stanice.
- Rak: Kod karcinoma povezanih s krvlju, poput leukemije ili mijeloproliferativnih neoplazmi (MPN) i limfoma, stanice raka ulaze u slezenu i tamo se počinju množiti. To također uzrokuje povećanje slezene.
- Poremećaji krvi: Stanja koja uzrokuju brzo uništavanje crvenih krvnih stanica, poput hemolitičke anemije (u kojoj se crvene krvne stanice brzo uništavaju) i neutropenije, opterećuju slezenu, koja je odgovorna za njihovo uklanjanje. Baš kao što se umaramo kada previše radimo.
- Nasljedni metabolički poremećaji:Stanja koja uzrokuju nakupljanje raznih tvari u krvi i taloženje u organima, poput Niemann-Pickove bolesti, Gaucherove bolesti i anemije srpastih stanica, također mogu utjecati na slezenu, uzrokujući njezino povećanje.
Koji su simptomi (hipersplenizma)?
Ponekad možda nemate nikakve simptome iako imate hipersplenizam. To je problem. Međutim, ako se simptomi pojave, mogu uključivati:
- Simptomi povećane slezene:
- Možda ćete osjetiti bol ili nelagodu u gornjem lijevom dijelu trbuha . Kod nekih se to može osjećati samo kao težina.
- Ponekad možete osjetiti slezenu kada je dodirnete. Obično je ne osjećamo u rukama na taj način.
- Budući da povećana slezena pritišće želudac ispod sebe, možete se osjećati sito čak i nakon što pojedete malu količinu hrane . To također može dovesti do gubitka apetita.
- Simptomi anemije: Kao što smo već spomenuli, crvene krvne stanice prenose kisik u tkiva našeg tijela. Dakle, kada ih nema dovoljno, tkiva ostaju lišena kisika. Kao rezultat toga:
- Možete osjećati vrtoglavicu, slabost i umor (osjećaj umora čak i nakon malo rada).
- Možda ćete samo osjećati hladnoću i imati česte glavobolje .
- Vaša koža može izgledati blijedo . Drugi vas mogu pogledati i pitati: "Zašto ste blijedi?"
Ako imate jedan ili više ovih simptoma, vrlo je važno posjetiti liječnika za savjet.
Kako znate imate li hipersplenizam?
Liječnik će prvo provjeriti je li vam slezena povećana (splenomegalija), a također će izmjeriti i broj stanica u krvi.
- Ponekad vam liječnik može napipati povećanu slezenu tijekom fizičkog pregleda . Liječnik će napipati lijevu stranu trbuha.
- Ultrazvukom se to može potvrditi. Njime se može točno izmjeriti veličina slezene.
- Kompletna krvna slika (KKS) može točno utvrditi koje vrste stanica (crvene krvne stanice, bijele krvne stanice, trombociti) imaju nizak nivo u krvi i koliko je nizak. Ovo je najvažniji test.
Kako se liječi hipersplenizam?
Hipersplenizam je često nuspojava i znak drugog, ozbiljnijeg osnovnog stanja. Dakle, ako vam još nije dijagnosticirano osnovno stanje ili niste započeli s liječenjem, vaš će se liječnik prvo usredotočiti na to. Vaš će liječnik također morati napraviti više testova kako bi pronašao točan uzrok. Kada se liječi osnovni uzrok, funkcija slezene često će se vratiti u normalu.
Liječenje hipersplenizma ovisi o njegovoj težini. Može uključivati:
- Transfuzija krvi: Nizak broj krvnih stanica nadoknađuje se darovana krv. To se može učiniti davanjem crvenih krvnih stanica ako su vam crvene krvne stanice niske ili trombocita ako su vam trombociti niski.
- Terapija niskim dozama zračenja ili radiofrekventna ablacija: Obje ove metode liječnici koriste za ciljano uništavanje tkiva u tijelu, poput kancerogenih tumora. Ove se metode mogu koristiti za liječenje hipersplenizma i smanjenje povećane slezene na normalnu veličinu. Vaš liječnik može preporučiti ovo ako je vaš hipersplenizam težak i ako se osnovno stanje ne može liječiti kako bi se smanjila slezena.
- Splenektomija: U nekim teškim slučajevima, ako drugi tretmani nisu djelovali, liječnik vam može predložiti uklanjanje dijela ili cijele slezene. Možete živjeti bez slezene, ali to slabi vaš imunološki sustav. S obzirom na vaše osnovno zdravstveno stanje, ovo može učiniti više štete nego koristi. Stoga se splenektomija obično izvodi kao krajnja mjera. Ako se podvrgnete ovoj operaciji, liječnik vam može preporučiti da primite neka posebna cjepiva kako biste se zaštitili od uobičajenih infekcija. U nekim slučajevima vam se mogu propisati i profilaktički antibiotici koje trebate uzimati svakodnevno nakon uklanjanja slezene.
Što mogu očekivati u ovoj situaciji?
Hipersplenizam je stanje koje se može liječiti. Međutim, vaša prognoza ovisi o osnovnom stanju koje imate. Neka stanja su privremena (npr. neke infekcije), neka su kronična (npr. ciroza, neke autoimune bolesti), a neka su progresivna (npr. neki karcinomi). Ako hipersplenizam uzrokuje nizak broj krvnih stanica (npr. citopenija), transfuzija krvi može pomoći u vraćanju broja krvnih stanica. Najvažnije je blisko surađivati s liječnikom i pažljivo slijediti plan liječenja.
Koja je razlika između (hipersplenizma) i (splenomegalije)?
Može doći do male zbrke kada se govori o ova dva, pa da i to razjasnimo.
- Splenomegalija znači da vam je slezena abnormalno velika .
- Hipersplenizam je kada uvećana slezena postane preaktivna i uklanja previše krvnih stanica.
Jednostavno rečeno, hipersplenizam je nuspojava splenomegalije. Različite stvari mogu uzrokovati povećanje i preaktivnost slezene. Međutim.Hipersplenizam se ne javlja uvijek zato što je slezena povećana. To jest, nije svaka slezena koja je preaktivna povećana, ali nije svaka povećana slezena preaktivna. Shvaćate? Kao da ne voze svi koji imaju veliki automobil brzo, ali netko tko vozi brzo obično će vjerojatnije odabrati veće, snažnije vozilo.
Hipersplenizam je u osnovi simptom drugog medicinskog stanja. Bolest može biti prisutna u samoj slezeni ili može započeti negdje drugdje u tijelu. Budući da je slezena uključena u pohranjivanje i filtriranje krvi, bolesti koje je utječu često mogu biti povezane s krvlju ili krvnim žilama.
Liječenje hipersplenizma obično uključuje liječenje osnovnog stanja. U većini slučajeva, sama slezena može se vratiti u normalnu funkciju. Međutim, ako vaše stanje potraje, možda će vam trebati transfuzije krvi kako biste obnovili broj krvnih stanica ili vaš liječnik može odlučiti izravno liječiti vašu slezenu.
Dakle, što trebamo zapamtiti iz svega ovoga? (Poruka za ponijeti kući)
U redu, puno smo pričali o hipersplenizmu. Evo nekoliko jednostavnih stvari koje treba imati na umu:
- Hipersplenizam je stanje kada slezena preopterećuje svoj rad i uklanja više krvnih stanica (eritrocita, bijelih krvnih stanica, trombocita) nego što je potrebno.
- Glavni uzrok tome je povećana slezena (`(splenomegalija)`) . Povećana slezena može biti uzrokovana raznim temeljnim bolestima poput bolesti jetre, infekcije i raka.
- Ako osjetite simptome poput čestog umora, lakog povraćanja, krvarenja koje se dugo zaustavlja čak i iz male rane, boli u gornjem lijevom dijelu želuca i osjećaja sitosti čak i nakon što pojedete malu količinu hrane, važno je potražiti liječnički savjet.
- Hipersplenizam se liječi liječenjem osnovnog stanja. Ponekad mogu biti potrebne transfuzije krvnih stanica, tretmani za smanjenje veličine slezene ili, kao krajnje sredstvo, uklanjanje slezene.
- Ovo je stanje koje se može liječiti. Stoga je važno ne paničariti i pažljivo slijediti upute liječnika.
Zapamtite, ako imate ove simptome, najbolje je razgovarati s liječnikom bez straha. On tada može provesti potrebne pretrage, točno utvrditi što nije u redu i pružiti potrebno liječenje. Što prije vam se postavi dijagnoza, to će liječenje biti lakše i ishod bolji.











💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar