Ne prolazi li bol u leđima bez obzira na to koliko lijekova uzimate? Ponekad se ta bol širi niz noge i osjećate kao da vam noge utrnu? Ako vas ta bol muči do te mjere da ne možete ni svoje svakodnevne zadatke pravilno obavljati, vaš liječnik vam je možda razgovarao o operaciji koja se zove laminektomija. Naziv možda zvuči malo zastrašujuće, ali to je vrlo česta operacija. Zato danas pronađimo odgovore na sva vaša pitanja o tome, baš kao da razgovarate s prijateljem.
Što je laminektomija? Jednostavno rečeno...
Zamislite da su leđna moždina i živci koji iz nje izlaze poput automobila na prometnoj cesti. Zgrade s obje strane ceste (tj. kralježnice) blokiraju cestu, stvarajući prometnu gužvu. Operacija laminektomije je poput proširenja ceste.
Točnije, tijekom ove operacije liječnik uklanja mali komadić kosti nazvan 'lamina' na stražnjoj strani jednog od vaših kralježaka. To širi prostor (spinalni kanal) gdje se nalaze leđna moždina i živci. To oslobađa živce koji su bili stisnuti i pritisnuti. To smanjuje bol i utrnulost u leđima i nogama.
Zašto vam je potrebna laminektomija?
Liječnici obično ne pribjegavaju odmah operaciji. Prvo pokušavaju s stvarima poput fizikalne terapije i lijekova protiv bolova. Ali tek ako te stvari ne kontroliraju vaše simptome, razmotrit će operaciju.
Često je glavni uzrok tome stanje koje se naziva spinalna stenoza . Kako starimo, hrskavica između kralježaka se troši, a ponekad se stvaraju dodatni koštani izrasli. To uzrokuje postupno sužavanje prolaza za leđnu moždinu. Ovo sužavanje uzrokuje kompresiju živaca.
Spinalna stenoza može uzrokovati simptome poput:
- Bol u vratu
- Bol u ramenu
- Jaka bol u leđima
- Slabost u udovima
- Trnci u nogama
- Neki ljudi imaju poteškoća s kontrolom stolice i mokrenja.
| Drugi razlozi koji mogu dovesti do laminektomije | |
|---|---|
| Artritis | Oticanje zglobova uzrokuje promjene u kralježnici i pritišće živce. |
| Hernija diska | Želatinasti jastučić između kralježaka se izboči i pritišće živce. To nazivamo i 'hernijacijom spinalnog diska'. |
| Prijelom kosti | Slomljena kralježnica i oštećenje živaca uslijed nesreće. |
| Tumor kralježnice | Kompresija živca zbog tumora koji raste u blizini leđne moždine. |
Kako se trebate pripremiti prije operacije?
Prije operacije, liječnik će vam dati jasne upute što trebate učiniti. Vrlo je važno točno slijediti te upute.
Liječnički savjet
- Testirajte se: Možda će vam trebati novi nalazi ispitivanja, poput rendgenskih snimaka i magnetske rezonancije, kako biste jasno procijenili stanje vaših leđa.
- Prestanite uzimati neke lijekove: Neki lijekovi koje uzimate (čak i lijekovi protiv bolova i vitamini) mogu utjecati na operaciju i vaš oporavak. Stoga obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate. Prestanite ih uzimati nekoliko dana prema uputama.
- Izbjegavajte pušenje: Ako ste pušač, vrlo je važno prestati prije operacije. Pušenje može uzrokovati komplikacije nakon operacije i odgoditi zacjeljivanje rana.
- Unaprijed pripremite kućanske poslove: Nakon operacije morat ćete se neko vrijeme odmoriti. Stoga unaprijed kupite potrebne kućanske potrepštine. Razgovarajte s obitelji i prijateljima i dogovorite da vam netko pomogne.
Nemojte ništa jesti ili piti nakon ponoći noć prije operacije. To je vrlo važno za anesteziju.
Na dan operacije...
- Nosite udobnu, labavu odjeću.
- Skinite sav nakit, poput naušnica, ogrlica i narukvica, i ostavite ih kod kuće.
- Ponesite sa sobom svoju policu osiguranja, osobnu iskaznicu itd.
- Nakon operacije, bit ćete u pratnji nekoga tko će vas odvesti kući i brinuti se o vama.
Što se događa tijekom operacije?
Ova operacija se izvodi pod općom anestezijom. To znači da nećete osjećati nikakvu bol i potpuno ćete spavati.
1. Anestezija: Anesteziolog će vam staviti masku preko lica i dati vam anestetički plin. Može vam dati i lijekove intravenozno. Zaspat ćete nakon nekoliko udaha. Tim stručnjaka pratit će vaš otkucaj srca i disanje tijekom cijele operacije.
2. Operacija:
- Okrenu te licem prema dolje i natjeraju te da legneš leđima prema gore.
- Liječnik koji izvodi operaciju pravi mali rez na koži iznad bolnog područja.
- Zatim se mišići i tkiva polako pomiču u stranu kako bi se otkrila kralježnica.
- Sada dolazi važan dio. Svi dodatni fragmenti kostiju, koštani izraslini ili ligamenti koji stežu živce pažljivo se izrezuju i uklanjaju.
- Ponekad se ova operacija može kombinirati s drugim postupcima. Na primjer, ako postoji nestabilnost kralježnice, može se izvesti operacija spinalne fuzije , koja spaja dva kralješka. Ili se može izvesti diskektomija , koja uklanja herniju diska.
Laminektomija obično traje između 1 i 3 sata. Međutim, ako je stanje komplicirano, može potrajati i dulje. Na kraju operacije, rez se zatvara šavovima ili spajalicama. Nakon toga bit ćete okrenuti naopačke i probuđeni iz anestezije.
Što se događa nakon operacije?
U bolnici...
Nakon što se probudite, bit ćete odvedeni na postoperativni odjel, gdje će se o vama dobro brinuti medicinsko osoblje.
- Možda ćete se osjećati malo tromo: Možete se osjećati malo ošamućeno ili pospano nekoliko sati nakon buđenja. To je normalno.
- Možda ćete osjetiti bol: Normalno je osjetiti bol na mjestu operacije. Za to ćete dobiti lijekove protiv bolova.
- Počet ćete hodati: Ovisno o prirodi operacije, bit ćete zamoljeni da ustanete i malo prošetate uz pomoć medicinske sestre te večeri ili sljedećeg dana. To je vrlo važno jer hodanje poboljšava cirkulaciju krvi i može spriječiti stvaranje krvnih ugrušaka u nogama.
- Fizikalna terapija: Vaš liječnik će vas uputiti fizioterapeutu. On ili ona će vas naučiti vježbama koje trebate raditi polako.
Nakon dolaska kući...
- Nemojte voziti 1-2 tjedna.
- Izbjegavajte saginjanje prema naprijed ili dizanje teških predmeta nekoliko tjedana.
- Ranu održavajte čistom i suhom . Teško je samostalno nanositi lijekove na ozljedu leđa, stoga zamolite člana obitelji za pomoć.
- Pitajte svog liječnika o tome kako se kupati.
- Šavovi ili spajalice mogu se ukloniti za otprilike dva tjedna. Nemojte ih pokušavati sami ukloniti .
- Izbjegavajte duge letove i vožnje automobilom neko vrijeme. Ako je potrebno, ustanite i prošećite svaki sat.
Koji su mogući rizici ove operacije?
Kao i kod svake operacije, postoje neki rizici. Ali oni su rijetki. Vaš liječnik će vam ih unaprijed objasniti.
| Rizik | Jednostavno objašnjenje |
|---|---|
| Krvarenje | Manje krvarenje tijekom ili nakon operacije. |
| Infekcija | Mala vjerojatnost infekcije rane. |
| Krvni ugrušci | Krvni ugrušci, posebno u nogama. Brzo hodanje je način da se to spriječi. |
| Oštećenje živaca | Vrlo rijetko može doći do oštećenja živca, što može uzrokovati slabost ili utrnulost. |
| Curenje spinalne tekućine | Malo curenje cerebrospinalne tekućine (CSF) oko leđne moždine. |
Što ako i dalje postoji bol nakon operacije? Postlaminektomijski sindrom
Ponekad, vrlo rijetko, bol ne popusti onoliko koliko se očekivalo nakon operacije. Ponekad se mogu pojaviti novi simptomi. To je slučaj.To se zove postlaminektomijski sindrom.
Ako ovo osjetite, vrlo je važno da odmah obavijestite svog liječnika . Može se pronaći uzrok i započeti odgovarajuće liječenje (poput posebnih vježbi, lijekova, injekcija itd.). Ne brinite, postoje rješenja za sve.
Poruka za ponijeti kući
- Laminektomija je uobičajena operacija koja se izvodi za liječenje bolova u leđima i nogama uzrokovanih kompresijom živaca. Stvara više prostora za živce.
- Liječnik obično preporučuje ovu operaciju ako drugi tretmani nisu uspješni.
- Za brz oporavak vrlo je važno pažljivo slijediti upute liječnika prije i poslije operacije.
- Treba vremena za ozdravljenje. Budite strpljivi. Ne oporavljaju se svi na isti način. Nemojte žuriti.
- Ako bol ne prestaje nakon operacije ili se pojave novi simptomi, ne ustručavajte se razgovarati s liječnikom.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar