Imate li problema s mitralnim zalistkom srca? Razgovarajmo o bolesti mitralne valvule!

Osjećate li ponekad blagu bol u prsima, otežano disanje ili naglu promjenu u brzini otkucaja srca? Možda mislite da su to normalne stvari. Međutim, to ponekad mogu biti simptomi slabosti mitralne valvule u vašem srcu. Ne brinite, danas ćemo jednostavno govoriti o bolesti mitralne valvule ("bolest mitralne valvule") .

Što je mitralna valvula? Kako funkcionira u srcu?

Jednostavno rečeno, vaše srce je nevjerojatan organ. Ima četiri glavne komore. To je poput soba u kući. Dok krv putuje između tih komora, postoje mala vrata koja je održavaju da teče samo u jednom smjeru. To nazivamo zaliscima . Mitralni zalistak nalazi se između gornje komore na lijevoj strani srca (lijevi atrij) i donje komore (lijeva klijetka). To je poput malih vrata. Njegova glavna zadaća je propustiti krv bogatu kisikom iz pluća iz lijevog atrija u lijevu klijetku. Lijeva klijetka zatim pumpa krv po cijelom tijelu. Mitralni zalistak je poput prometnog policajca , propušta krv samo u jednom smjeru, a ne natrag. Dakle, ako je nešto oštećeno u ovom mitralnom zalisku ili ako ne radi ispravno, to se naziva bolest mitralnog zaliska . To se može dogoditi iznenada ili se može razviti s vremenom. Neki ljudi mogu se roditi s ovim stanjem (kongenitalno).

Koje su glavne vrste bolesti mitralne valvule?

Postoje tri glavne vrste bolesti mitralne valvule. Pogledajmo što su. Zamislite svoju mitralnu valvulu kao vrata s dva zaklopca („listića“ ili „kuspisa“). Ovi zaklopci se moraju pravilno otvarati i zatvarati kako bi propustili krv. 1. Stenoza mitralne valvule: To se događa kada zaklopci postanu debeli, kruti i ne otvaraju se pravilno. To sužava put krvi iz lijevog atrija u lijevu klijetku. To je poput začepljene vodovodne cijevi. Zbog toga srce jače pumpa krv. 2. Prolaps mitralne valvule: To se događa kada zaklopci postanu previše fleksibilni i kada se srce kontrahira, strše u lijevi atrij. Opuštaju se poput stare tkanine. To može uzrokovati da se valvula ne zatvori pravilno. Ako se to dogodi, ponekad krv počne curiti unatrag („regurgitacija“). 3. Regurgitacija mitralne valvule: To se obično naziva „ propusna valvula“ ili „mitralna insuficijencija“.Također se naziva. Ovdje se događa da se zaklopci zaliska ne zatvaraju pravilno. Tada dio krvi koja je ušla u lijevu klijetku procuri natrag u lijevi atrij. To je kao da zrak curi iz probušenog balona. Neki ljudi mogu imati više od jedne od ovih vrsta.

Tko obolijeva od bolesti mitralne valvule? Koliko je česta?

Ova se bolest može razviti u bilo kojoj dobi. Neke se bebe rađaju s ovim problemom. Neki odrasli mogu ga razviti iznenada, bilo zbog infekcije srca ili srčanog udara . Međutim, obično se razvija postupno kod starijih osoba kako zalistak slabi. Vrsta koja se naziva "prolaps mitralne valvule" češća je kod žena. Međutim, može biti malo opasnija ako se razvije kod muškaraca, jer je kod njih veća vjerojatnost teške regurgitacije.

• Stenoza mitralne valvule je nešto rjeđa u zemljama poput Amerike, ali je češća u zemljama gdje je reumatska groznica česta.
• Prolaps mitralne valvule je češći. Može ga imati otprilike 1 od 33 osobe u Sjedinjenim Državama. Ali neće svi imati ozbiljno curenje krvi.
• Regurgitacija mitralne valvule je također česta. Kaže se da otprilike jedna od 10 osoba u Sjedinjenim Državama ima propuštanje srčanog zaliska. Najčešća vrsta propuštanja je mitralna valvula.

Koji su simptomi bolesti mitralne valvule?

Simptomi koje osjećate ovise o vrsti bolesti mitralne valvule koju imate i njezinoj težini. Ponekad možda uopće nemate simptome . Ili možete osjetiti stvari poput:

• Bol ili stezanje u prsima.
• Kašalj , ponekad s malo krvi.
• Vrtoglavica ili nesvjestica.
• Umor i iscrpljenost (` Fatigue` ) .
• Lupanje srca . Možete osjetiti ubrzan rad srca ili čuti zvuk otkucaja srca.
• Neki ljudi mogu imati migrene .
• Stanje koje se naziva "mitralna facija". To je kada obrazi izgledaju ružičasto-ljubičasto.
• "Ortostatska hipotenzija" (`Ortostatska hipotenzija`) . To znači iznenadno zaspavanje pri ustajanju.Snižavanje krvnog tlaka .
• Kratkoća daha , posebno kada ste umorni ili kada legnete.
• Oticanje nogu, gležnjeva i stopala .

Ovi simptomi mogu biti povezani i s drugim srčanim bolestima (fibrilacija atrija, zatajenje srca).

Koji su uzroci bolesti mitralne valvule?

Za to može postojati nekoliko razloga. Pogledajmo glavne:

• Kongenitalne srčane mane: Neki ljudi se rađaju s problemima mitralne valvule.
• Poremećaji vezivnog tkiva: Primjeri uključuju stanja poput Marfanovog sindroma i Ehlers-Danlosovog sindroma .
• Infekcije srca (endokarditis): Infekcije unutar srca mogu oštetiti zaliske.
• Povećanje lijeve klijetke: To često može biti uzrokovano srčanim udarom ili stanjem poput kardiomiopatije (slabljenje srčanog mišića).
• Starenje: Kako starite, kalcij se može nakupljati u srčanim zaliscima. To može uzrokovati zadebljanje zalistaka i njihov nepravilan rad.
• Radioterapija: Osobe koje su primile radioterapiju u području prsnog koša mogu razviti oštećenje srčanog zaliska 10-20 godina kasnije.
• Reumatska groznica: Ovo je groznica uzrokovana bakterijskom infekcijom. Ako se ne liječi pravilno, tijekom godina može oštetiti srčane zaliske. U prošlosti je ovo bio glavni uzrok stenoze mitralne valvule. Sada se, zahvaljujući antibioticima, to značajno smanjilo.

Kako se dijagnosticira bolest mitralne valvule?

To može utvrditi samo liječnik pregledom i provođenjem određenih testova .

Fizikalni pregled

Liječnik će vam postaviti stetoskop na prsa i poslušati zvukove srca. Zatim će tražiti specifične zvukove (šumove) povezane s različitim vrstama bolesti mitralne valvule.

• Kod stenoze mitralne valvule : Možete čuti zvuk dok krv prolazi kroz suženi zalistak i zvuk „klik“ dok se zalistak otvara.
• Kod prolapsa mitralne valvule može se čuti zvuk „klik“, nakon čega slijedi „šum“. To se naziva i „sindrom klik-šum“.
• Kod „regurgitacije mitralne valvule“ : Čuje se „šuštanje“ dok krv curi unatrag.

Osim toga, pitat će vas o vašim simptomima i ima li netko u vašoj obitelji srčanu bolest.

Dijagnostički testovi

Ehokardiogram (ehokardiogram) je najbolji test za ovo. Može procijeniti mnoge stvari, poput stanja srčanih zalistaka, veličine srca i načina na koji ono funkcionira. To je kao ultrazvuk. Osim toga, može provesti testove poput:

• Elektrokardiografija (EKG/EKG): Ovom se metodom mjeri električna aktivnost srca.
• Rendgenski snimak prsnog koša: Ovo se može koristiti za provjeru povećanja lijeve klijetke i nakupljanja tekućine u plućima.
• Kateterizacija srca: Mala cijev se uvodi u srce kroz krvnu žilu kako bi se izmjerio tlak unutar srca. To može pomoći u provjeri stenoze mitralne valvule. To se također radi prije operacije kako bi se provjerili problemi s koronarnim arterijama.

Kako se liječi bolest mitralne valvule?

Ako nemate simptome, vjerojatno vam ne treba liječenje. Vaš liječnik će vas redovito pratiti i pratiti vaše stanje. Ako imate simptome, trebat će ih liječiti. Plan liječenja ovisit će o mnogim čimbenicima, uključujući vaše stanje, dob i imate li drugih zdravstvenih stanja. Postoji nekoliko glavnih mogućnosti liječenja:

• Lijekovi:

Liječnik vam može propisati lijekove koji će vam pomoći u kontroli simptoma. Na primjer, diuretike, beta-blokatore ili blokatore kalcijevih kanala i lijekove za krvni tlak. Također vam može propisati lijekove za razrjeđivanje krvi ili antikoagulanse kako bi smanjio rizik od stvaranja krvnih ugrušaka.

• Balonska valvulotomija:

To se radi za osobe sa "stenozom mitralne valvule". Mali kateter u obliku balona uvodi se kroz krvnu žilu u srce, a balon se napuhuje blizu blokirane valvule, otvarajući valvulu i proširujući prolaz za protok krvi.

• Operacija popravka mitralne valvule:

Kad god je to moguće, liječnici pokušavaju popraviti zalistak umjesto da ga uklone. To vam omogućuje da zadržite vlastiti zalistak i izbjegnete neke komplikacije koje dolaze s umjetnim zalistkom.

• Operacija zamjene mitralne valvule:

Ponekad, ako je zalistak previše oštećen za popravak, mora se ukloniti i umetnuti umjetni zalistak.

• Minimalno invazivna kirurgija (minimalno invazivna popravka mitralne valvule):

Ove metode omogućuju brži oporavak jer se operacija izvodi kroz male, a ne velike rezove. Postoje metode kao što su "desna minitorakotomija" , "djelomična gornja sternotomija " i "robotski potpomognuta popravka" .

• Perkutane intervencije:

To su tretmani koji koriste kateter. Vrlo su prikladni za osobe s povećanim i slabim srcem. Za osobe s "mitralnom regurgitacijom", mali uređaj nazvan "MitraClip™" može se pričvrstiti na zalistak, što omogućuje njegovo pravilno zatvaranje i smanjuje povratni tok krvi.

• Perkutana zamjena mitralne valvule:

Za one koji imaju visok rizik od operacije, ali imaju odgovarajući položaj zaliska, novi zalistak se ponekad implantira unutar starog, oboljelog zaliska.

Najvažnije je da s liječnikom razgovarate o metodi liječenja koja vam najbolje odgovara.

Moguće komplikacije tijekom liječenja

Ove operacije i tretmani su općenito vrlo uspješni. Rizik od komplikacija je nizak. Međutim, kao i kod svake operacije srca, može se dogoditi sljedeće:

• Nepravilan rad srca ("aritmija")
• Krvarenje
• Krvni ugrušci
• Srčani udar
• Srčani blok
• Infekcija

Ti rizici variraju ovisno o liječenju koje primate i vašem zdravstvenom stanju, stoga o tome razgovarajte i sa svojim liječnikom.

Može li se bolest mitralne valvule spriječiti?

Često je teško spriječiti ove bolesti zalistaka. Međutim, postoje neke stvari koje možete učiniti kako biste smanjili rizik s godinama:

• Održavajte zdravu težinu. To je vrlo dobro za vaše srce i krvne žile.
• Uzimajte antibiotike koje vam liječnik propisuje za bolesti poput streptokokne upale grla ili šarlaha točno tijekom propisanog razdoblja.
• Posjetite liječnika barem jednom godišnje radi zdravstvenog pregleda .

Ako ste trudni ili planirate trudnoću, razgovarajte sa svojim liječnikom o stvarima koje možete učiniti kako biste smanjili rizik od kongenitalne srčane mane kod svoje bebe. On ili ona će vam vjerojatno savjetovati da izbjegavate pušenje, alkohol i droge. Ako netko u vašoj obitelji ima povijest kongenitalne srčane mane ili bolesti vezivnog tkiva, možda biste trebali razmisliti o genetskom testiranju .

Koliko dugo možete živjeti s bolešću mitralne valvule?

To ovisi o mnogim čimbenicima, uključujući vrstu bolesti koju imate, njezinu težinu, koliko je štete nanijela vašem srcu i kada primate liječenje. Stoga razgovarajte sa svojim liječnikom o svojoj situaciji.

Kada bih trebao/trebala posjetiti liječnika?

Ako imate simptome bolesti mitralne valvule, odmah se obratite liječniku . Rano otkrivanje može pomoći u sprječavanju ozbiljnih komplikacija kasnije. Ako je vaše stanje blago, liječnik će vas vjerojatno zamoliti da redovito dolazite na preglede kako bi pratio vaše stanje. Ne zaboravite ići na kontrolne preglede nakon liječenja.

Slučajevi koji zahtijevaju hitno liječenje

Ako se dogodi nešto slično, odmah nazovite 1990 ili otiđite u najbližu bolnicu:

• Jaka bol u prsima.
• Gubitak svijesti, vrtoglavica ili ekstremna slabost.
• Ako srce kuca brzo ili nepravilno.
• Iznenadne teške poteškoće s disanjem.
• Ako osjetite neočekivanu nuspojavu lijeka koji uzimate.

Ako uzimate lijekove za razrjeđivanje krvi (antikoagulanse), odmah potražite liječnički savjet ako padnete. Važno je da se pregledate, čak i ako ne vidite nikakve vanjske znakove oštećenja, jer postoji rizik od unutarnjeg krvarenja.

Koja pitanja trebam postaviti liječniku?

Nakon što vam se dijagnosticira bolest mitralne valvule, važno je saznati više o njoj. Postavite svom liječniku pitanja poput ovih:

• Koliko je loše moje stanje?
• Može li se ovo s vremenom pogoršati?
• Trebam li operaciju? Ako da, kada?
• Mogu li imati minimalno invazivnu operaciju ili liječenje putem katetera?
• Može li se moj ventil popraviti ili moram nabaviti novi ventil?
• Kako je proces liječenja?
• Koji su rizici i koristi ovog tretmana?
• Koliko dugo traje oporavak?
• Koliko često trebam dolaziti na praćenje?
• Hoću li morati uzimati neke lijekove sada ili nakon tretmana? Koliko dugo?
• Koje promjene trebam napraviti u svom načinu života?

Popravak ventila je složen proces, stoga je vrlo važno pronaći iskusnog stručnjaka.

Kako se mogu brinuti o sebi?

Vaš liječnik će vam savjetovati na temelju vašeg stanja. Općenito, ovo je važno:

• Uzimajte lijekove kako vam je propisano.
• Dobro pazite na svoje zube i desni. (Oralno zdravlje utječe i na srce)
• Vježbaj kako kaže liječnik.
• Izbjegavajte pušenje, alkohol i droge.
• Kontrolirajte stres .
• Dobro spavaj.

Ažurirajte svoju karticu s informacijama o hitnoj medicinskoj pomoći.

Ako imate bilo kakvu bolest zalistaka, trebali biste obavijestiti sve svoje liječnike i stomatologe. Možda ćete morati uzimati antibiotike prije nekih stomatoloških ili medicinskih zahvata. Također je vrlo važno imati sa sobom karticu s medicinskim informacijama za hitne slučajeve . Trebala bi sadržavati sljedeće podatke:

• Vaše puno ime i datum rođenja.
• Telefonski broj osobe koju treba obavijestiti u hitnom slučaju.
• Podaci o vašem liječniku primarne zdravstvene zaštite.
• Vaše alergije.
• Svaki lijek koji uzimate.
• Vrsta bolesti zalistaka koju imate.
• Jeste li popravili ili zamijenili ventil?
• Bez obzira uzimate li lijekove za razrjeđivanje krvi.

Ako ne znate kako to učiniti, pitajte svog liječnika. Ove podatke možete zapisati na malu karticu i držati je u torbici ili novčaniku.

Na kraju, moram reći... (Poruka za ponijeti kući)

Bolest mitralne valvule ne pogađa sve na isti način. Neki ljudi možda nemaju nikakve simptome. Drugi mogu imati značajne probleme sa svojim svakodnevnim aktivnostima. Najvažnije je redovito posjećivati ​​liječnika i pratiti svoje zdravlje. Odmah obavijestite svog liječnika ako primijetite bilo kakve nove simptome ili promjene u simptomima. Iako se bolest zalistaka u većini slučajeva ne može spriječiti, usvajanje zdravog načina života za srce može pomoći u održavanju zdravlja ne samo zalistaka već i cijelog srca. Ne brinite, uz odgovarajući liječnički savjet i liječenje, i vi možete dobro upravljati ovim stanjem i živjeti zdravim životom! Bolest mitralne valvule, bolest srca, bolest zalistaka, poteškoće s disanjem, bol u prsima, operacija srca, bolest mitralne valvule