Jeste li ikada osjetili 'pucanje' u koljenu dok ste se igrali, plesali ili ste iznenada uvrnuli nogu? Jeste li ikada osjetili oštru bol kao da vam je čašica koljena otišla u stranu? Jeste li se našli u situaciji da ne možete hodati? To medicinski nazivamo iščašenjem patele. Iako to može biti zastrašujuće iskustvo, vrlo ga je lako kontrolirati ako ste ga svjesni. Zato, razgovarajmo o tome danas.
Jednostavno rečeno, što znači ovo skakanje po koljenskoj čašici?
Da bismo to razumjeli, prvo pogledajmo kako je građeno naše koljeno. Vrlo je jednostavno. Naš koljenski zglob sastoji se od tri glavne kosti.
1. Femur: Ovo je najduža kost u vašem gornjem dijelu noge.
2. Potkoljenica (tibija): Ovo je debela kost koja se nalazi ispod koljena i sprijeda.
3. Čašica koljena (patela): Ovo je mala, trokutasta kost sprijeda i u sredini ove dvije kosti.
Zamislite to kao vlak na željezničkoj tračnici. Kada savijamo i ispravljamo noge, čašica koljena (patela) se pomiče gore-dolje u žlijebu (nazivamo ga "trohlearni žlijeb") na dnu bedrene kosti (femura). Mreža tetiva i ligamenata pomaže joj da ostane u ovom žlijebu.
Iščašenje patele je kada čašica koljena, iz nekog razloga, isklizne iz svog trohlearnog žlijeba. Ne može se normalno kretati, a koljeno postaje ukočeno i blokirano. Većinom isklizne na vanjsku stranu koljena. Kao i svako iščašenje zgloba, vrlo je bolno. Ali ponekad se čašica koljena može sama vratiti na svoje mjesto.
Važno je napomenuti da se iščašenje patele jako razlikuje od iščašenja koljena. Iščašenje koljena je odvajanje femura i tibije. To je mnogo ozbiljnije stanje.
Također, kada je čašica koljena potpuno izvan svog mjesta, samo malo, to nazivamo (subluksacija patele) .
Postoje dva glavna načina za pucanje čašice koljena.
Ovu situaciju dijelimo na dva glavna dijela.
- Akutna dislokacija patele: Ovo je najčešća vrsta dislokacije. Do nje dolazi kada se čašica koljena naglo iščaši zbog nesreće, pada ili sudara. Čašica koljena može biti manje snažna od ostalih zglobova.
- Kongenitalna dislokacija patele: Ovo je vrlo rijetko stanje. Kako dijete raste, čašica koljena se pomiče iz trohlearnog žlijeba. To se naziva trohlearna displazija.Također se kaže.
Kako znate je li vam se iščašila čašica koljena?
Kada pukne čašica koljena, obično ćete vidjeti jedan ili više ovih simptoma. Pogledajmo ih na ovaj način kako bismo ih jasno razumjeli.
| Simptom | Što to znači? |
|---|---|
| Čuje se zvuk 'tiktaka'. | Ovakav zvuk se može čuti kada čašica koljena iskoči iz svog normalnog položaja. |
| Koljena se nekontrolirano savijaju (izvijanje) | Budući da zglob postaje nestabilan, vaše koljeno se može iznenada saviti kada pokušate ustati. |
| Nepodnošljiva jaka bol | Istezanje i kidanje ligamenata i tetiva uzrokuje jaku bol. |
| Oticanje koljena (efuzija) | Ozljeda uzrokuje nakupljanje tekućine unutar zgloba i njegovo brzo oticanje. |
| Plavkast/modrice | Oštećenje malih krvnih žila unutra može uzrokovati plavu boju kože. |
| Zaključavanje koljena | Zaglavljen sam u jednom položaju, ne mogu saviti ili ispraviti koljena. |
| Ne mogu hodati. | Bol i nestabilnost onemogućuju hodanje s težinom na nozi. |
| Čašica koljena je vidljiva sa strane. | Čak i izvana se vidi da čašica koljena nije tamo gdje bi trebala biti, već sa strane. |
Može li ovo imati dugoročne posljedice?
Da, mogu postojati neke dugoročne komplikacije. Nakon što čašica koljena pukne, ligamenti koji drže zglob zajedno se rastežu, što zglob čini manje stabilnim . Također, može se oštetiti meka hrskavica ispod čašice koljena. To povećava rizik od razvoja osteoartritisa koljena u budućnosti.
Važno je napomenuti da će oko 45% ljudi koji su imali uganuće koljena ponovno doživjeti uganuće. To se može dogoditi unutar nekoliko tjedana ili čak godina kasnije.
Zašto čašica koljena ovako skače?
Glavni razlog slučajnih skokova je primjena sile. To se može dogoditi na dva načina.
1. Izravan udar: Izravan udarac, sudar ili snažan pad na koljeno može iščašiti čašicu koljena.
2. Uvrtanje: Ovo ne mora uvijek biti velika nesreća. Zamislite da se igrate, plešete ili trčite i odjednom spustite nogu i okrenete tijelo na drugu stranu. Kada se to dogodi, potkoljenica ostaje na jednom mjestu, uzrokujući uvrtanje bedrene kosti. Sila toga može uzrokovati pucanje čašice koljena. To je uobičajeno kod sportaša i plesača.
Osim toga, neki se ljudi rađaju s labavim ligamentom i tetivom koja drži čašicu koljena na mjestu. To nazivamo patelarnom nestabilnošću . Takvi ljudi mogu ispucati čašicu koljena čak i pri najmanjem pokretu.
Tko je više izložen riziku?
Iako svatko može pretrpjeti prijelom čašice koljena u nesreći, rizik je nešto veći za neke ljude.
| Kategorija rizika | Razlog |
|---|---|
| Igrači | Pogotovo za one koji se bave sportovima koji opterećuju koljena (nogomet, košarka). |
| Plesači | Zbog naglog uvijanja i skakanja. |
| Mala djeca (tinejdžeri) | Jer su zglobovi i ligamenti malo labavi tijekom brzog rasta tijela. |
| Žene | Bočna sila na koljeno povećava se zbog širenja kuka i labave prirode ligamenata. |
| Visoki muškarci | Prekomjerna tjelesna težina stvara veći pritisak na zglobove. |
Kako točno liječnik to otkriva?
Obično liječnik može dijagnosticirati uganuće koljena pregledom koljena, ispitivanjem o nesreći, a zatim pregledom koljena.
Međutim, preporučuje se napraviti nekoliko slikovnih testova kako bi se potvrdilo postoji li još neka unutarnja oštećenja.
- Rendgenski snimak koljena: Provjerite ima li prijeloma kostiju.
- MRI skeniranje: Za detaljniji pregled oštećenja ligamenata, tetiva i hrskavice.
- CT skeniranje: Detaljno proučavanje suptilnih prijeloma i položaja kostiju.
Ponekad čašica koljena iskoči i sama se vrati na svoje mjesto. Čak ni ne shvaćate da je iskočila. Ali koljeno je otečeno i bolno. Čak i u ovakvim slučajevima, liječnik može koristiti gore spomenute snimke kako bi utvrdio je li riječ o iskočenju ili postoji li neka druga šteta.
Što učiniti kada imate iščašenje čašice koljena? Koji su tretmani?
Liječenje započinje odmaranjem koljena. Nemojte hodati po njemu niti obavljati uobičajene aktivnosti. Možete primijeniti led kako biste smanjili bol i oteklinu te uzimati lijekove protiv bolova (npr. NSAID) prema uputama liječnika. Osim toga, liječnik će slijediti ove metode liječenja.
| Metoda liječenja | Opis |
|---|---|
| Smanjenje | Liječnik će vrlo pažljivo i nježno vratiti čašicu koljena na mjesto. To se naziva zatvorena repozicija . Ako je potrebno, može se dati mala količina lijeka protiv bolova ili sedativa. |
| Oslonac i štake | Ortoza/udlaga će biti postavljena na nekoliko tjedana kako bi se stabilizirao zglob. Bit će vam rečeno da koristite štake kako biste spriječili da vaše koljeno opterećuje zglob. |
| Kirurgija | Ako postoji značajno oštećenje kostiju, hrskavice ili ligamenata ili ako ozljeda traje kontinuirano, može se preporučiti operacija za njihov popravak. |
| Rehabilitacija | Fizikalna terapija je vrlo važan dio ovog liječenja. Pomaže u jačanju mišića oko zgloba, omogućujući mu kretanje kroz niz pokreta dok ponovno ne postane stabilan. |
Ne mogu li ovo sam popraviti? Trebam li posjetiti liječnika?
Ponekad, kada polako ispružite nogu, ona se može vratiti na mjesto. Ali ako vam je teško ispružiti nogu zbog boli, nemojte to činiti. Liječnik može ublažiti bol i olakšati vam postupak.
Najvažnije: Čak i ako to možete sami popraviti, svakako biste trebali posjetiti liječnika. Bitno je provjeriti ima li unutarnjih prijeloma, oštećenja hrskavice ili puknutih ligamenata. Ako to ne učinite, možete u budućnosti dovesti do većih problema.
Ako osjećate da vam je čašica koljena nestabilna, imate poteškoća s podizanjem noge, imate bol i oteklinu ili osjećate da vam se koljeno zaglavljuje, svakako potražite liječnički savjet.
Koliko dugo traje ozdravljenje?
To ovisi o težini vaše ozljede i metodi liječenja.
- Prvi put, ako nema većih oštećenja: Izgledi za oporavak su vrlo dobri. Većina ljudi može se vratiti normalnim dnevnim aktivnostima unutar 6-8 tjedana . Mogu početi igrati sport unutar 3-4 mjeseca .
- Ako ste imali ponovljene padove ili operacije: Vrijeme oporavka bit će još dulje. Može proći i više od godinu dana prije nego što se možete vratiti bavljenju sportom.
Kako možemo spriječiti da se ovo ponovi?
Nakon što se zglob ugane, ligamenti se istegnu, što povećava vjerojatnost ponovnog uganuća ako se dogodi ista nesreća. Iako je teško spriječiti nesreće, postoje stvari koje možemo učiniti kako bismo smanjili rizik.
- Pravilno izvodite fizikalnu terapiju: Vježbe izvodite tijekom propisanog vremenskog razdoblja, prema uputama liječnika i fizioterapeuta. Nemojte žuriti s prevelikim opterećavanjem noge.
- Ojačajte mišiće nogu: Radite vježbe koje jačaju mišiće oko koljena (posebno prednji i stražnji dio bedara). To će pomoći u sprječavanju prekomjernog opterećenja samo jedne mišićne skupine.
- Ispravno sportsko držanje: Ako ste sportaš, neka vam stručnjak provjeri pokrete i držanje kako biste bili sigurni da su ispravni.
- Razmišljanje o operaciji: Ako su ligamenti u vašem koljenu vrlo labavi, razgovarajte sa svojim liječnikom o operaciji kako biste ih ojačali.
Boli li ovo jako? Mogu li hodati nakon što mi iskoči čašica koljena?
Da, ovo je vrlo bolno stanje. Ne možete hodati kada je čašica koljena iščašena. Koljeno je blokirano ili se nekontrolirano savija. Ako pokušate staviti težinu na njega, koljeno će se 'izviti'. Ako se vrati na mjesto, možda ćete moći hodati, ali bit će boli i otekline. Stoga je korištenje štaka najbolja opcija.
Iščašenje čašice koljena može biti zastrašujuće i bolno iskustvo. Ali uz pravilno liječenje i rehabilitaciju možete se potpuno oporaviti i vratiti se normalnom životu i sportskim aktivnostima. Najvažnije je slijediti upute svog liječnika.
Poruka za ponijeti kući
- Iščašenje patele nastaje kada čašica koljena isklizne iz svog normalnog žlijeba.
- To je vrlo bolno i u tom trenutku je nemoguće opteretiti nogu i hodati.
- Čak i ako se čašica koljena sama vrati na svoje mjesto, svakako biste trebali posjetiti liječnika kako biste provjerili ima li unutarnjih prijeloma ili oštećenja ligamenata.
- Liječenje uključuje mirovanje, nošenje ortoze i fizikalnu terapiju. U nekim slučajevima može biti potrebna operacija.
- Kako biste spriječili da se to ponovi, vrlo je važno pravilno izvoditi rehabilitacijske vježbe i jačati mišiće oko koljena.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න