Je li vam liječnik rekao da imate visoku razinu kolesterola? Ako jest, možda ste započeli s uzimanjem statina. To je obično prva linija liječenja. Ali ponekad sam taj lijek nije dovoljan. Ili neki ljudi ne mogu podnijeti nuspojave lijeka. Zato liječnici sada govore o novoj klasi lijekova koji su 'revolucionarni'. To se naziva PCSK9 inhibitori. Razgovarajmo danas o njima jednostavnim riječima.
Jednostavno rečeno, što su ovi PCSK9 inhibitori?
Riječ je o novoj klasi lijekova koji mogu vrlo učinkovito smanjiti 'loš' kolesterol ili LDL kolesterol u našoj krvi. Trenutno su u svijetu odobrene dvije glavne vrste lijekova. To su 'alirokumab (Praluent)' i 'evolokumab (Repatha)'.
Istraživanja su pokazala da su ovi lijekovi, nazvani PCSK9 inhibitori, iznenađujuće učinkoviti. U nekim slučajevima mogu čak spriječiti srčane i moždane udare . Ovi se lijekovi mogu uzimati sami ili u kombinaciji sa statinom koji već uzimate. No, treba imati na umu da su puno skuplji od drugih lijekova za kolesterol.
U redu, sada da vidimo kako ovaj lijek djeluje unutar tijela.
Da bismo to razumjeli, razmislimo o maloj priči. Glavni organ koji kontrolira kolesterol u našem tijelu je jetra.
Zamislite da naše stanice jetre imaju male "hvatače" (receptore) koji hvataju i uklanjaju neželjeni kolesterol iz krvi. To su oni koji održavaju naše krvne žile čistima.
Ali, postoji još jedan protein nazvan PCSK9 koji naša tijela proizvode. Njegov je zadatak pronaći i uništiti te dobre "čistače". Zatim, budući da nema nikoga tko bi uklonio kolesterol, on se nakuplja u krvi i taloži u stijenkama arterija.
Tu u pomoć priskače naš govornik, lijek inhibitor PCSK9. Ovaj lijek hvata taj loši PCSK9 protein i sprječava ga da djeluje. To je kao da uhvatite nestašno dijete i stavite ga u stolicu. Tada naši "čistači" mogu obavljati svoj posao bez ikakvih prepreka. Rezultat? Razina LDL kolesterola u krvi brzo se smanjuje.
Po čemu se oni razlikuju od 'statina'?
Statini i PCSK9 inhibitori su dvije vrste lijekova koji snižavaju kolesterol, ali djeluju na dva različita načina. Ova tablica će vam pomoći da to shvatite.
| Razlika | Statin | Inhibitori PCSK9 |
|---|---|---|
| Funkcionalnost | Sprječava proizvodnju kolesterola u jetri. | Sprječava uništavanje receptora koji uklanjaju kolesterol iz jetre. |
| Kako uzimati | Tableta koja se uzima svakodnevno. | Injekcija se daje svaka 2 ili 4 tjedna. |
| Upotreba | Često se koristi samostalno, prvi je izbor za kontrolu kolesterola. | Može se koristiti samostalno ili u kombinaciji sa statinima. Rezultati su još jači. |
Pa tko želi uzimati ovaj lijek?
Ovo je važno pitanje jer ne treba svatko s visokim kolesterolom ovaj lijek. Vaš liječnik će prvo pokušati kontrolirati vaš kolesterol statinima. Ali vaš liječnik može razmotriti inhibitor PCSK9 u sljedećim slučajevima:
- Genetski uvjetovana stanja visokog kolesterola: Neki ljudi imaju genetsko stanje koje se naziva „obiteljska hiperkolesterolemija“. Te osobe imaju defekt u načinu na koji njihovo tijelo kontrolira kolesterol. Čak i uz maksimalnu dozu statina, tim je ljudima vrlo teško sniziti LDL kolesterol na zdravu razinu.
- Za osobe s vrlo visokim rizikom od srčanog ili moždanog udara: Ako već imate bolest srca i razina kolesterola nije adekvatno kontrolirana lijekovima poput statina, vaš liječnik može razmotriti ovaj lijek.
- Za one koji ne podnose 'statine': Oko 10%-20% ljudi koji uzimaju statine doživljava nuspojave poput nepodnošljive boli u mišićima, slabosti i bolova u tijelu . Za te ljude ovo može biti dobra opcija.
Kada liječnik daje ovaj lijek?
Liječnik nikada ne bi dao ovaj lijek odjednom. Postoji postupak za to.
1. Prvo, promijenite način života: Liječnik prvo kaže da dobro vježbate i jedete zdravu hranu s niskim udjelom ulja, šećera i brašna .
2. Zatim, 'statin': Ako promjene načina života nisu dovoljne, započinje se sa statinom. Ako se kolesterol ne smanji, doza se postupno povećava.
3. Kao krajnje rješenje: Ako se vaš kolesterol ne kontrolira čak ni maksimalnom dozom statina ili ako su nuspojave ozbiljne, vaš liječnik može razmotriti inhibitor PCSK9. Ova odluka može se donijeti provođenjem testa, kao što je koronarni kalcijev skor, kako bi se procijenio vaš rizik od srčanih bolesti.
Kako se ovaj lijek koristi i koje su nuspojave?
Dolazi kao potkožna injekcija koja se daje pod kožu svaka dva ili četiri tjedna . Možete je primiti u kožu trbuha, gornjeg dijela bedra ili nadlaktice. Vaš liječnik ili obučena medicinska sestra pokazat će vam kako je pravilno dati. Obično je bezbolno i jednostavno.
Što se tiče nuspojava, najčešće su blage.
- Bol u leđima
- Simptomi slični prehladi (svrbež grla, stvaranje sluzi)
- Crvenilo, modrice ili blaga bol na mjestu injekcije
Vrlo važno: Rijetko se mogu javiti teške alergijske reakcije. Ako iznenada razvijete jaku koprivnjaču, oticanje lica ili usana ili otežano disanje , to je hitno stanje. Ako se to dogodi, odmah se obratite najbližoj bolničkoj hitnoj službi (ETU) .
Konačno, kada je riječ o cijeni ovih lijekova, oni nisu kao obični lijekovi i vrlo su skupi . Stoga ovaj tretman možda nije pristupačan svima. Najbolje je otvoreno razgovarati sa svojim liječnikom o tome i raspraviti trebate li ga, je li pravi za vas i koje su vam mogućnosti troškova.
Poruka za ponijeti kući
- PCSK9 inhibitori su vrlo snažna, nova klasa lijekova koji snižavaju visoke razine LDL ('lošeg') kolesterola.
- Ne dolaze u obliku tableta za svakodnevnu upotrebu, već kao injekcija koja se daje svaka 2 ili 4 tjedna.
- Obično se preporučuju osobama s genetskim poremećajima kolesterola, onima s vrlo visokim rizikom od srčanih bolesti ili onima koji ne podnose statine.
- Ovaj lijek je vrlo skup, stoga biste trebali odlučiti je li to pravi za vas nakon pažljivog razgovora sa svojim liječnikom.
- Nikada ne donosite odluke o lijekovima na temelju rekla-kazala ili onoga što vidite na internetu. Uvijek slijedite savjet svog liječnika.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar