Osjećate li se stalno iscrpljeno, vrtoglavo ili imate poteškoća s hodanjem stepenicama? Netko vas je možda pitao: "Zašto ste ovih dana tako blijedi?" To su često simptomi anemije. Ali danas ćemo govoriti o rijetkom stanju koje uzrokuje anemiju, za koje mnogi ljudi nisu čuli, ali bismo trebali biti svjesni. To je čista aplazija crvenih krvnih stanica , ili skraćeno PRCA .
Jednostavno rečeno, što je čista aplazija eritrocita (PRCA)?
Zamislite da je unutar naših velikih kostiju, koštana srž, poput velike tvornice krvi. U toj tvornici se proizvode tri vrste stanica koje su našem tijelu potrebne: crvene krvne stanice, bijele krvne stanice i trombociti. Glavni zadatak crvenih krvnih stanica je preuzimanje kisika koji ulazi u naša pluća kada dišemo i distribucija istog svim ostalim stanicama u tijelu.
Sada, u stanju koje se naziva čista aplazija crvenih krvnih stanica (PRCA) , proizvodna linija tvornice koja proizvodi crvene krvne stanice iznenada prestaje s radom. Proizvodnja drugih vrsta stanica, naime bijelih krvnih stanica i trombocita, obično se ne mijenja puno. Kada prestane samo proizvodnja crvenih krvnih stanica, broj crvenih krvnih stanica u tijelu postupno se smanjuje. To nazivamo anemijom . Kada nema dovoljno stanica za prijenos kisika po tijelu, počinju se pojavljivati ranije spomenuti simptomi, poput umora i slabosti.
Koji su najčešći simptomi PRCA?
PRCA je stanje koje uzrokuje tešku anemiju, pa su simptomi očitiji od onih koji se vide kod normalne anemije.
| Simptom | Jednostavno objašnjenje |
|---|---|
| Umor | Osjećate se toliko umorno da ne možete ni izdržati dan, a kamoli obaviti neki naporan posao. |
| Otežano disanje (dispneja) | Osjećaj nedostatka daha tijekom obavljanja normalnih aktivnosti, hodanja ili penjanja stepenicama. |
| Vrtoglavica | Osjećaj vrtoglavice zbog smanjenja količine kisika potrebnog mozgu. |
| Blijeda koža | Koža, usne i nokti izgledaju blijedi zbog nedostatka crvenih krvnih zrnaca, koja koži daju ružičastu boju. |
| Glavobolje | Glavobolja uzrokovana smanjenom opskrbom mozga kisikom. |
| Zvuci u ušima (pulsirajući tinitus) | Čuti zvuk u ušima u ritmu otkucaja srca. |
| Bol u prsima (angina) | Bol u prsima uzrokovana nedovoljnom opskrbom srčanog mišića kisikom. |
Zašto se događa tako rijetka situacija?
Ne postoji jedan uzrok za PRCA. Postoji nekoliko čimbenika koji joj doprinose. Ponekad se može pojaviti i kao nuspojava drugog osnovnog zdravstvenog stanja.
- Autoimune bolesti: Jednostavno rečeno, to je kada obrambeni sustav našeg tijela (imunološki sustav) pogrešno napada vlastito tijelo. Ponekad ovaj napad može ciljati i stanice u koštanoj srži koje proizvode crvene krvne stanice. Na primjer, PRCA se može pojaviti kod bolesti poput „(sistemskog eritematoznog lupusa - SLE)“ i „(reumatoidnog artritisa)“.
- Rak krvi: Postoji rizik od razvoja PRCA kod određenih vrsta raka povezanih s krvlju, posebno kronične limfocitne leukemije (KLL) i velike granularne limfocitne leukemije (LGL).
- Kancerogeni tumori: Timom je kancerogeni tumor koji se razvija u timusu u prsima. Također može biti glavni uzrok PRCA.
- Virusne infekcije: Parvovirus B19Virus koji uzrokuje PRCA je glavni uzrok. Ovaj virus izravno napada matične stanice u koštanoj srži koje su odgovorne za stvaranje crvenih krvnih stanica. Također ga mogu uzrokovati HIV, Epstein-Barr virus i virusi hepatitisa.
- Bakterijske infekcije: Teške bakterijske infekcije, poput tuberkuloze, također rijetko mogu uzrokovati PRCA.
- Određeni lijekovi: PRCA se također može pojaviti kao nuspojava određenih lijekova.
- Trudnoća: Vrlo rijetko, neke žene mogu iskusiti privremenu PRCA tijekom trudnoće. Međutim, stanje se obično spontano povlači nakon poroda.
Kako liječnik dijagnosticira ovu bolest?
Ako imate gore navedene simptome, liječnik će vas prvo pregledati, a zatim preporučiti nekoliko testova kako bi potvrdio dijagnozu.
- Kompletna krvna slika (KKS): Ovo mjeri broj crvenih krvnih stanica, bijelih krvnih stanica i trombocita u krvi. Kod PRCA, broj crvenih krvnih stanica je vrlo nizak.
- Broj retikulocita: Ovim se brojem mjeri broj nezrelih crvenih krvnih stanica koje se novostvore u koštanoj srži i dodaju u krv. Kod PRCA-e taj je broj također vrlo nizak.
- Razmaz periferne krvi: Uzima se kap krvi i pregledava pod mikroskopom kako bi se provjerio oblik i priroda crvenih krvnih stanica.
- Test na parvovirus B19: Ovaj test se provodi ako postoji sumnja na virusnu infekciju.
- CT skeniranje: Ovaj test se može obaviti ako postoji sumnja na tumor poput "timoma" u prsima.
- Aspiracija/biopsija koštane srži: Ovo je najvažniji test za potvrdu bolesti. Mala igla se koristi za uzimanje uzorka koštane srži s mjesta poput kuka pod anestezijom. Kod PRCA-e, ovo može potvrditi da je koštana srž potpuno iscrpljena stanicama koje stvaraju crvene krvne stanice.
Kako se liječi PRCA?
PRCA se liječi utvrđivanjem uzroka bolesti i uklanjanjem tog uzroka.
Najvažnije je da se ovaj tretman provodi samo pod nadzorom liječnika. Samostalno uzimanje lijekova može imati ozbiljne posljedice.
Postoji nekoliko metoda liječenja:
- Imunosupresivi: Ako je uzrok bolesti problem s funkcioniranjem imunološkog sustava, daju se lijekovi poput "(kortikosteroida)" (npr. prednizona) i "(ciklosporina)" za njegovu kontrolu.
- Transfuzija krvi:Ako je krvna slika vrlo niska, a simptomi jaki, daju se transfuzije krvi kao brzo olakšanje. Ali to je privremeno rješenje. Budući da kontinuirane transfuzije krvi mogu uzrokovati nakupljanje željeza u tijelu, potreban je zaseban tretman (kelacijska terapija) kako bi se uklonio višak željeza.
- Kirurški zahvat: Ako je uzrok bolesti tumor timusa (timom), izvodi se operacija uklanjanja žlijezde (timektomija).
- Transplantacija matičnih stanica: U nekim genetskim stanjima, matične stanice uzete od zdrave osobe transplantiraju se kako bi se pokušao stvoriti novi zdravi sustav koštane srži.
- Terapija imunoglobulinima: Ako je PRCA uzrokovana infekcijom parvovirusom B19, ovaj tretman kontrolira virus.
Također, saznajmo o nuspojavama liječenja.
Kao i svi tretmani, PRCA tretmani mogu uzrokovati neke nuspojave. No, vaš liječnik će vam sve to unaprijed objasniti.
Nuspojave imunosupresivnih lijekova
- Akne
- Rizik od razvoja dijabetesa
- Visoki krvni tlak
- Osteoporoza
- Debljanje
- Želučane tegobe i mučnina
Nuspojave transfuzije krvi
- Vrućica i alergije (svrbež)
- Rizik od infekcije
- Preopterećenje željezom
Ove nuspojave se ne javljaju kod svih, a vaš liječnik će vam pomoći da ih kontrolirate. Stoga nema potrebe za brigom.
Kakav je život s PRCA-om i kako se brinuti o sebi?
PRCA ponekad može biti kronično stanje. Bolest se može potpuno izliječiti nakon liječenja ili se može ponoviti. Stoga postoji nekoliko stvari koje treba uzeti u obzir kada živite s ovim stanjem.
- Redovito posjećujte liječnika: Čak i ako simptomi nestanu nakon liječenja, svakako odlazite na preglede u intervalima koje vam je propisao liječnik. To će vam pomoći da rano otkrijete rizik od povratka bolesti.
- Doze održavanja: Neki ljudi će možda morati nastaviti uzimati lijekove u nižoj dozi kako bi spriječili povratak bolesti.
- Zdrav način života:
- Dobra prehrana: Pitajte svog liječnika o hrani bogatoj željezom i hranjivoj prehrani.
- Pijte dovoljno vode: Spriječite dehidraciju tijela.
- Vježbanje: Bavite se sigurnim vježbanjem koje je prikladno za vas, prema savjetu vašeg liječnika.
- Zaštitite se od infekcija:Često perite ruke. Budite oprezni na mjestima s puno ljudi. Razgovarajte sa svojim liječnikom o svim potrebnim cijepljenjima.
- Obratite pozornost na svoje simptome: Ako primijetite bilo kakve promjene u tijelu ili bilo kakve nove simptome, obavijestite svog liječnika.
Poruka za ponijeti kući
- Čista aplazija eritrocita (PRCA) je rijetko, ali ozbiljno stanje koje uzrokuje da koštana srž prestane proizvoditi crvene krvne stanice.
- Glavni problem koji iz ovoga proizlazi je teška anemija. Glavni simptomi su ekstremni umor, bljedilo i otežano disanje.
- Za to postoji mnogo razloga, a glavni su problemi s imunološkim sustavom, rak i virusne infekcije.
- Za točnu dijagnozu neophodni su krvni testovi i pregled koštane srži.
- Ovisno o uzroku bolesti, dostupni su vrlo učinkoviti tretmani. Međutim, budući da se bolest može ponoviti, vrlo je važno slijediti upute svog liječnika.
- Ako vi ili netko koga poznajete ima ove simptome, nemojte paničariti i odmah potražite liječničku pomoć.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar