Osjećate li ponekad težinu ili punoću u vagini? Ili imate osjećaj da imate poteškoća s pražnjenjem stolice ili da se niste potpuno onesvijestili? To mogu biti simptomi stanja koje mnoge žene ponekad iskuse, ali o kojem pomalo nerado govore. Danas govorimo o stanju zvanom rektokela, koje uzrokuje takvu nelagodu.
Što je rektokela? Saznajmo jednostavno!
Jednostavno rečeno, rektokela je stanje u kojem tkivo između rektuma i vagine slabi, uzrokujući da rektum strši u stražnju stijenku vagine. To se ponekad naziva prolaps stražnje stijenke vagine. Razmislite o tome, postoji snažan mišićni sustav koji pomaže u održavanju organa unutar trbuha, poput maternice, mjehura i rektuma, na njihovom pravom mjestu. To nazivamo zdjeličnim dnom . To je kao pod kuće. Dakle, kada ovi mišići zdjeličnog dna oslabe, ovi organi počinju se opuštati i pomicati.
Rektokela je vrsta prolapsa zdjeličnih organa (POP) . Često se javlja uz druga stanja prolapsa zdjeličnih organa, poput prolapsa maternice ili spuštenog mjehura. Nije opasna po život, ali može malo poremetiti vaš svakodnevni život ili kvalitetu života. Dobra vijest je da postoji nekoliko dostupnih tretmana .
Koji su simptomi rektokele?
Neće svi s rektokelom iskusiti glavne simptome, ali neki ljudi mogu iskusiti:
- Možda ćete osjetiti meku izbočinu na stražnjoj stijenci vagine. Ponekad to možete i sami osjetiti.
- Čak i nakon defekacije, osjećate kao da vam se rektum nije potpuno ispraznio. Osjećate se kao da još uvijek ima malo više.
- Za stolicu morate prstima stisnuti proširenje u vagini. To se zove 'splinting' . Malo je neugodno, ali neki ljudi to moraju učiniti.
- Fekalna inkontinencija je nevoljno ispuštanje stolice. To može biti vrlo neugodno.
- Osjećaj labavosti i nedostatka napetosti u vaginalnim mišićima.
- Bol tijekom spolnog odnosa (dispareunija).
- Osjećaj pritiska ili punoće u rektumu ili vagini, kao da je nešto zaglavljeno.
- Fekalna hitnost je iznenadna potreba za defekacijom nekoliko puta dnevno.
Ovi simptomi su obično više neugodnost nego bol. Međutim, ako mislite da ih imate, najbolje je razgovarati sa svojim ginekologom ili liječnikom opće prakse.
Zašto se javlja rektokela? Koji su uzroci?
Glavni razlog za rektokele je, kao što sam već spomenula, slabljenje mišića dna zdjelice. Postoji nekoliko čimbenika koji mogu utjecati na to. Provjerite odnosi li se neki od ovih na vas:
- Česte trudnoće i porođaji: Imati mnogo djece, posebno više od petero (visok paritet), može s vremenom oslabiti mišiće dna zdjelice.
- Vaginalni porod: Tijekom normalnog poroda postoji rizik od oštećenja ili slabljenja zdjeličnog dna. Taj je rizik posebno visok ako je dijete rođeno pomoću forcepsa, vakuumskog poroda, vaginalnog puknuća ili epiziotomije, što je mali rez napravljen na vagini kako bi se ona povećala.
- Starenje: Kao i svi mišići u našem tijelu, mišići zdjeličnog dna s vremenom slabe. Pogotovo s hormonalnim promjenama nakon menopauze, mišići u ovom području mogu postati manje čvrsti.
- Pretilost: Kako se tjelesna težina povećava, ona jednostavno vrši dodatni pritisak na mišiće dna zdjelice.
- Kronični zatvor: Stalno naprezanje prilikom pražnjenja crijeva vrši veliki pritisak na mišiće dna zdjelice. Zamislite to kao da stalno dižete tešku težinu.
Važno: Osim toga, kronični kašalj, stanja poput bronhitisa ili čestog dizanja teških tereta također mogu utjecati na ovo.
Kako liječnici to prepoznaju?
Ginekolozi obično mogu dijagnosticirati ovo stanje postavljanjem pitanja o simptomima i provođenjem ginekološkog pregleda . Također mogu provjeriti ima li prolapsa unutar vagine i snagu mišića dna zdjelice.
Zamislite, liječnik vam kaže da stegnete i opustite mišiće dna zdjelice kao da zadržavate mokraću. Ili vam kaže da pritisnete trbuh kao da imate stolicu. Ako to učinite, jasno ćete vidjeti prolaps.
Nakon ovog pregleda zdjelice, liječnik može koristiti ljestvicu ocjenjivanja ili stadija za klasifikaciju rektokele, ovisno o njezinoj težini, odnosno koliko je napredovala.
U rijetkim slučajevima, možda će vas zamoliti da napravite transvaginalni ultrazvuk kako biste provjerili postoji li prolaps tankog crijeva (enterocela). Također će vas možda zamoliti da napravite posebnu rendgensku snimku koja može pokazati promjene u rektumu kada imate stolicu.Može se napraviti i MRI test koji se naziva defekografija. To može pomoći u određivanju točno koliko je rektokela teška.
Kako se liječi rektokela?
Liječnici obično prvo pokušavaju nekirurško liječenje , posebno ako imate malu, blagu rektokelu. Međutim, ako je malo niža i ozbiljnija, vaš liječnik može preporučiti operaciju.
Nekirurško liječenje
Ove metode uključuju:
- Vježbe za mišiće dna zdjelice: Nazivaju se i Kegelove vježbe . Ove vježbe mogu ojačati mišiće dna zdjelice. Fizioterapeut specijaliziran za terapiju mišića dna zdjelice može vas dobro voditi u tom pogledu.
- Sprječavanje zatvora i nadutosti: Liječnik će vam reći da jedete više hrane bogate vlaknima, pijete puno vode i može vam reći da koristite omekšivač stolice.
- Vaginalni pesar: To je prstenasti uređaj koji se umetne u vaginu i koristi se za potporu donjih genitalija. Može se ukloniti u bilo kojem trenutku.
Kirurgija
Ako jednostavni tretmani spomenuti gore ne ublaže vaše simptome, sljedeća mogućnost je operacija. Vi i vaš liječnik ćete razgovarati o sljedećim čimbenicima kako biste odlučili koja je operacija najbolja za vas:
- Vaša dob i opće zdravstveno stanje.
- Kako je strašno tvoje poniženje.
- Očekujete li još djece?
- Želite li imati spolne odnose putem vagine (jer neke operacije za ovu vrstu degradacije, na primjer, operacija koja se naziva kolpokleza, zatvaraju vaginu).
Uobičajena operacija rektokele je posteriorna kolporafija . Kod nje kirurg uklanja oštećeno tkivo koje ne podupire zdjelične organe i sašiva zdravo tkivo. To pruža dodatnu čvrstoću.
Većinom se operacija rektokele izvodi kroz vaginu, tako da nema vanjskih ožiljaka.
Kada bih trebao/trebala posjetiti liječnika?
Ako se vaši simptomi pogoršavaju ili ako se čini da vam se stanje ne poboljšava uz propisane tretmane, svakako obavijestite svog liječnika.
Također bi vam moglo biti korisno da svom liječniku postavite neka pitanja poput ovih:
- Koje promjene mogu napraviti u svom načinu života kako bih smanjio/la simptome?
- Što trebam učiniti kako bih spriječio/la pogoršanje rektokele?
- Što mogu učiniti kako bih spriječio/la druge vrste prolapsa zdjeličnih organa?
- Biste li preporučili operaciju? Ako da, koji su rizici?
- Kolika je stopa uspjeha vrste operacije koju preporučujete?
- Hoće li ovi tretmani imati ikakav utjecaj na moj seksualni život ili moje šanse za ponovnu trudnoću?
Postavite ova pitanja i razjasnite sve što vam je na umu.
Može li se rektokela spriječiti?
Nije uvijek moguće spriječiti rektokelu ili prolaps drugih zdjeličnih organa. Međutim, postoji mnogo stvari koje možete učiniti kako biste održali snažnim dno zdjelice. Mnoge iste strategije upravljanja za nekoga s rektokelom mogu se koristiti i za smanjenje ovog rizika. Na primjer, redovito izvođenje vježbi za dno zdjelice i izbjegavanje zatvora .
Što mogu očekivati ako je to slučaj?
Vaš ishod ovisit će o vašim simptomima i težini prolapsa. Mnogi ljudi koji su operirani od rektokele osjećaju olakšanje od simptoma nakon operacije.
Razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste saznali kako će vaše stanje reagirati na liječenje koje vam je preporučeno.
Što se događa ako se rektokela ne liječi?
Ako se ne liječi i ne mijenja način života, rektokela se može pogoršati. S vremenom se vaši simptomi mogu pogoršati i još više utjecati na vaš svakodnevni život.
Može li se stolica zaglaviti unutar rektokele?
Da. Ako je prolaps ozbiljan, stolica se može zaglaviti u džepu poput onog koji je formirala rektokela. Tada stolica neće lako izaći.
Razmislite o tome na ovaj način: Ponekad ćete morati koristiti 'udlogu' za stolicu, što znači da morate umetnuti prst u vaginu i stisnuti Rectoseal kako biste istisnuli stolicu. Ako to učinite, vrlo je važno temeljito oprati ruke sapunom i vodom prije nego što umetnete prst u vaginu. Inače biste mogli unijeti klice.
Ako morate koristiti i prste za defekaciju, svakako razgovarajte s liječnikom o liječenju.
Je li rektokela hernija?
Rektokela je hernija kod koje vaš rektum strši (hernizira) u stijenku vaše vagine, slično herniji . Međutim, liječnici klasificiraju rektokelu kao prolaps zdjeličnih organa, a ne kao herniju.
Konačno, nekoliko stvari koje treba imati na umu
Rektokela je zaista neugodna i ponekad može biti neugodna. Ali najbolje od svega je što se može liječiti.Ovi tretmani mogu vam pomoći da ponovno preuzmete kontrolu nad dijelovima tijela koji vam se čine izvan kontrole. Sve što trebate učiniti je zatražiti pomoć od svog liječnika. Mnogi ljudi mogu kontrolirati stanje fizikalnom terapijom i promjenama načina života. Ako je stanje teško, vaš liječnik može preporučiti i operaciju koja može pomoći.
Dakle, ako imate ovakvu nelagodu, ne bojte se razgovarati o tome. Odmah se obratite liječniku i potražite savjet. Vaša dobrobit vam je jako važna!
Rektokela , rektalni prolaps, vaginalni prolaps, prolaps zdjeličnih organa, zatvor, porod, zdjelično dno
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න