Ureterostomija: Saznajte više o metodi mokrenja bez mokraćnog mjehura

Urin je normalan dio tijela, nešto o čemu ne razmišljamo puno, zar ne? Urin, koji proizvode bubrezi, putuje kroz dvije cijevi i skuplja se u mjehuru, odakle se oslobađa kada je potrebno. Ali zamislite što se događa ako vaš mjehur iz nekog razloga prestane raditi ili ako ga se mora ukloniti? Ne postoji način da urin napusti tijelo. Danas ćemo govoriti o posebnoj operaciji koja priskače u pomoć u takvoj situaciji.

Što je ureterostomija jednostavnim riječima?

Jednostavno rečeno, ureterostomija je kirurški zahvat u kojem se dvije cijevi koje prenose urin iz bubrega u mjehur (nazvane "ureteri") uklanjaju iz mjehura i umjesto toga spajaju na mali otvor na koži ili trbuhu. Ovaj novi otvor naziva se stoma . Ovako izgleda. Zamislite dvije cijevi za vodu spojene na spremnik za vodu. Sada je spremnik pokvaren. Što radimo? Uklanjamo spremnik i izvlačimo dvije cijevi za vodu ravno van. Ista stvar se događa i ovdje. Zaobilazimo mjehur (spremnik za vodu) i omogućujemo da cijevi za urin ("ureteri") izlaze izravno iz tijela kroz tu "stomu". Zatim urin izlazi izravno iz bubrega i iz tijela kroz ovu "stomu". Za prikupljanje ovog urina, oko stome se stavlja posebna plastična vrećica, nazvana vrećica. Vrećicu ćete morati isprazniti onoliko puta koliko normalno mokrite. Za malo dijete, ovaj se urin može skupljati i u peleni.

Kome je potrebna ova operacija?

Vaš liječnik može preporučiti ovu operaciju ako vaš mjehur ne može normalno prazniti urin. Za to može postojati nekoliko razloga.

Što radite prije operacije?

Prije ove operacije, liječnik će provesti nekoliko testova kako bi utvrdio točno stanje vašeg tijela.

• Testovi funkcije bubrega : Provjerite koliko dobro vaši bubrezi rade.
• Krvne pretrage : Saznajte više o općem zdravstvenom stanju tijela.
• Slikovni testovi: Test poput rendgenskog snimanja ili ultrazvuka snima slike bubrega i mokraćnog sustava.
• Retrogradna pijelograma: U ovom slučaju, posebna tekućina (boja) se ubacuje u uretru i snima se rendgenska snimka.
• CT skeniranje: Ovo može snimiti presjeke tijela i pružiti jasniju sliku.
• Magnetna rezonancija : Ovo također može dati vrlo jasne slike bubrega i mokraćnog sustava.

Osim toga, liječnik ili medicinska sestra će s vama razgovarati prije operacije kako bi odredili najbolje mjesto za postavljanje stome. Obično se postavlja na mjesto koje vam je lako vidljivo, neće se zapetljati u vašu odjeću (npr. remen) i nema kožnih nabora .

Kako se operacija odvija i kako ovaj sustav funkcionira?

Tijekom operacije, kirurg će odvojiti jednu ili obje vaše uretre od mjehura i spojiti ih s novostvorenom 'stomom'. Sada urin neće prolaziti u mjehur. Pogledajmo sada kako ovaj novi sustav funkcionira. 'Stoma', odnosno otvor, nema mišić ('sfinkter') koji sprječava istjecanje urina, kao što je onaj u našoj uretri. StogaUrin se ne može kontrolirati. On nastavlja istjecati iz bubrega kap po kap. Evo kako se urin skuplja: 1. Vrećica se pričvrsti preko stome: Ovaj sustav „vrećica“ ima dva dijela. Jedan je „barijera“. Drugi je „vrećica za skupljanje“. Ponekad postoje slučajevi kada su oba dijela kombinirana. 2. „Barijera“: Ovo je uređaj kvadratnog oblika s rupom u sredini koja odgovara „stomi“. Zalijepljen je za kožu posebnim ljepilom. Stoga urin ne curi. 3. „Vrećica“: Ova vrećica je spojena na „barijeru“. Sada se urin koji dolazi iz bubrega skuplja izravno u ovu vrećicu. Obično se vrećica treba isprazniti kada je napunjena do jedne trećine ili do pola. Urin možete isprazniti u WC bez potrebe za uklanjanjem vrećice otvaranjem malog ventila na dnu vrećice. Noću možete spojiti cijev na ovaj ventil i urin se skuplja u većoj vrećici. Ova vrećica je skrivena ispod odjeće pa nije vidljiva.

Kako se brinuti za stomu i vrećicu?

Nakon operacije, vaš liječnik ili medicinska sestra će vas naučiti kako održavati stomu, kožu oko nje i vrećicu čistima. Također će vas naučiti kako mijenjati vrećicu. Vrlo je važno da vaša stoma uvijek bude čista i suha. Svakodnevno biste trebali činiti sljedeće:

• Operite stomu i kožu oko nje blagim sapunom i vodom.
• Ispirati vodom dok sapun ne nestane.
• Zatim pustite da se temeljito osuši.

Vrećicu također treba mijenjati u pravo vrijeme. Obično staru vrećicu treba potpuno ukloniti i staviti novu nakon 5 do 7 dana .

Koji su rizici i komplikacije operacije?

Kao i kod svake operacije, postoje rizici. Razgovarajte o njima sa svojim liječnikom prije zahvata.

• Infekcija.
• Krvarenje .
• Kila.
• Crvenilo , oteklina ili druge alergijske reakcije oko stome.
• Neuspjeh u postizanju očekivanih rezultata operacije.
• Stvaranje ožiljnog tkiva.

Kada trebate razgovarati s liječnikom?

Uvijek biste trebali paziti na svoju stomu i kožu oko nje. Ako primijetite bilo kakve promjene, odmah obavijestite svog liječnika.

Promjene na koži oko stome: Znakovi infekcije

Značajke na koje treba paziti	Opis
Crvenilo kože ili osip	Ako je koža oko stome crvena i izgleda kao ekcem.
Osip na koži ili stvaranje krasta	Ako koža izgleda suha, ispucala ili ozlijeđena.
Lezije kože	Kožne lezije mogu nastati zbog curenja urina između vrećice i stome.
Promjena u urinu	Tamna mokraća, krv u mokraći, prekomjerna sluz ili jak miris.
Ostali simptomi	Bol u leđima, vrućica, mučnina i/ili povraćanje, gubitak apetita.

Ako imate bilo koji od ovih simptoma, odmah se obratite svom liječniku .

Jesu li urostomija, nefrostomija i ureterostomija isto?

Ne. Iako su sve tri operacije koje mijenjaju način izlučivanja urina, one se međusobno razlikuju.

• Urostomija: Ovo je uobičajeni naziv. Ureterostomija je također vrsta urostomije. Međutim, postoje i druge metode urostomije. Na primjer, uzimanje komadića tankog crijeva i stvaranje nove uretre.
• Nefrostomija: Ovo uključuje umetanje cijevi (katetera) izravno u bubreg, koja skuplja urin izvan tijela u vrećicu. To se obično radi kod osoba sa začepljenim ureterima. Često je privremeno.

Ureterostomija je drugačiji postupak, gdje se uretra izravno spaja s kožom. Nakon operacije može biti malo teško prilagoditi se životu. Možda ćete se osjećati neugodno što ne možete normalno mokriti kao drugi ljudi. Ali otvoreno razgovarajte o tome sa svojim liječnikom. On ili ona vam mogu pružiti emocionalnu podršku koja vam je potrebna ili vas povezati s ljudima koji vam mogu pomoći. Zapamtite, niste sami. Mnogo je drugih ljudi koji su imali ovu operaciju. Također, razmišljajte o ovoj operaciji kao o načinu da vam pomogne da živite bolji i dulji život.

Poruka za ponijeti kući

• Ureterostomija je kirurški zahvat kojim se zaobilazi mjehur i povezuje ureter iz bubrega s otvorom (stomom) u koži za odvod urina.
• To je često potrebno kada je mjehur neoperabilan zbog raka, nesreće ili urođene mane.
• Vrećica je pričvršćena na vanjsku stranu tijela za skupljanje urina, a potrebno ju je redovito prazniti i mijenjati.
• Vrlo je važno održavati stomu i kožu oko nje čistom i suhom**.
• Ako primijetite bilo kakve neuobičajene simptome poput crvenila kože, ranica, promjena u mokraći ili vrućice, odmah obavijestite svog liječnika.

Ureterostomija, ureterostomija, stoma, stoma, mjehur, operacija bubrega, preusmjeravanje urina, vrećica za stomu, operacija mjehura