Ljuti li se vaš mališan nekontrolirano zbog najmanjih sitnica? Baca li ispade bijesa kada se kupate, češljate mu kosu ili čak pokušavate ući u školski autobus? To možda nije samo obična nestašnost ili tvrdoglavost. Zapravo, iza ovog ponašanja može se kriti dublje mentalno stanje. Danas govorimo o jednom takvom stanju, poremećaju disruptivne disregulacije raspoloženja ili skraćeno DMDD .
Što je DMDD?
Jednostavno rečeno, DMDD je mentalno zdravstveno stanje u kojem djeca ne mogu kontrolirati svoje emocije, posebno ljutnju. Kao rezultat toga, često imaju vrlo nasilne izljeve bijesa, koje mi nazivamo "ispadima bijesa", i tako ih oni zovu. Ti se izljevi često događaju kada moraju učiniti nešto što ne žele.
Važno je da se ne radi samo o lošem raspoloženju. Obično će djetetovo loše raspoloženje nestati nakon nekog vremena. Ali dijete s DMDD-om to ne čini lako. Njihova ljutnja i tjeskoba se nastavljaju.
Ovo stanje je službeno uvršteno u Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje (DSM-5) 2013. godine. Prije su djeca s ovim simptomima ponekad pogrešno dijagnosticirana kao pedijatrijski bipolarni poremećaj. DMDD je uveden kako bi se to spriječilo i pružila točnija dijagnoza. To može uzrokovati značajne probleme djetetu kod kuće, u školi i u društvenim odnosima, poput odnosa s prijateljima.
Koji su simptomi DMDD-a?
Ovo su glavni simptomi koji se mogu vidjeti kod djeteta s DMDD-om.
- Teški izljevi bijesa: Ovo nije samo ljutnja. Uključuje nasilno ponašanje koje može uključivati verbalno zlostavljanje, vrisku, bacanje predmeta ili čak fizički napad na nekoga.
- Česti ispadi bijesa: Ovi teški ispadi bijesa javljaju se tri ili više puta tjedno.
- Zabrinutost čak i kada nije ljut: Čak i ako dijete nema veći ispad bijesa, može veći dio dana provesti osjećajući se ljutito, tjeskobno ili razdražljivo . To je vrlo razumljivo obitelji i učiteljima.
- Reakcije koje nisu primjerene problemu: Kada pogledate razlog zašto je dijete ljuto, reakcija koju pokazuje potpuno je neprimjerena. Eksplodira čak i zbog najmanje stvari.
- Teškoće s koncentracijom kod kuće i u školi: Ovo mentalno stanje otežava djetetu da se usredotoči na školske zadatke, kao i na domaće zadaće.
Dijagnoza i uzroci DMDD-a
Dosadašnja istraživanja nisu definitivno utvrdila da je ovo uzrok DMDD-a. Stoga se kao roditelj nemojte osjećati krivima zbog ovoga.
Ako sumnjate da vaše dijete ima DMDD, najbolje je razgovarati s liječnikom vašeg djeteta . Liječnik će vas puno pitati o ponašanju vašeg djeteta. Obavezno opišite kako se vaše dijete ponaša kod kuće, u školi i kada je vani. Liječnik će zatim pregledati vaše dijete kako bi utvrdio postoje li drugi fizički uzroci koji bi mogli doprinijeti tim simptomima.
Tada će liječnik često uputiti dijete specijalistu za mentalno zdravlje, jer se DMDD može zamijeniti s drugim mentalnim zdravstvenim stanjima. Na primjer:
- Poremećaj pažnje s hiperaktivnošću (ADHD)
- Opozicijski prkosni poremećaj (ODD)
- Anksiozni poremećaji
Da bi se djetetu službeno dijagnosticirao DMDD, moraju biti ispunjeni sljedeći kriteriji. Pogledajmo to u tablici.
| Kriteriji za dijagnozu | Opis |
|---|---|
| Jaki ispadi bijesa | Nasilni izljevi riječi ili djela koji nisu primjereni situaciji. |
| Frekvencija | Obično tri puta tjedno ili više . |
| Raspoloženje kada nisam ljut | Osjećaj ljutnje ili tjeskobe veći dio dana, čak i tijekom ispada bijesa. |
| Vremensko ograničenje | Simptomi su morali trajati najmanje 12 mjeseci (jednu godinu). |
| Dob | Simptomi se moraju pojaviti prije 10. godine života. Dijagnoza se postavlja samo djeci u dobi između 6 i 18 godina . |
Koji su tretmani za DMDD?
Budući da je DMDD relativno nova dijagnoza, liječnici još uvijek istražuju najbolje tretmane. No, već postoje tretmani koji su pokazali uspješne rezultate. Koriste se dvije glavne vrste liječenja.
1. Lijekovi
Neki lijekovi mogu pomoći u kontroli simptoma DMDD-a, posebno ljutnje i promjena raspoloženja. Treba ih davati samo uz preporuku i nadzor liječnika.
- Stimulansi: Obično se koriste za ADHD i pomažu u smanjenju razdražljivosti koja se javlja kod DMDD-a.
- Antidepresivi: Ovi lijekovi mogu pomoći u ublažavanju ljutnje i problema s raspoloženjem.
- Atipični antipsihotici: Ova vrsta lijekova ponekad se propisuje djeci koja su jako ljuta, posebno onoj s ponašanjem koje je fizički štetno za druge.
2. Psihološki tretmani
Psihološki tretman je jednako važan kao i lijekovi, ako ne i važniji.
- Obuka roditelja: Ovo je vrlo važno. Roditelje treba educirati o tome kako se nositi s djetetom s DMDD-om. Roditelji trebaju naučiti prepoznati okidače za ljutnju svog djeteta, reagirati na odgovarajući način kada se pojavi i pohvaliti dijete za dobro ponašanje.
- Terapija za dijete: Izravna terapija za dijete također je vrlo važna. Kognitivno-bihevioralna terapija (KBT) ovdje je vrlo učinkovita. To pomaže djetetu da nauči prepoznati svoju ljutnju, nauči načine kako je kontrolirati, dobro komunicirati s drugima i nositi se s problematičnim situacijama.
Poruka za ponijeti kući
- DMDD nije dječja tvrdoglavost ili loše ponašanje. To je stvarno medicinsko stanje koje zahtijeva liječenje.
- Glavni simptomi su česti, jaki izljevi bijesa i uporan osjećaj tjeskobe.
- Ako vaše dijete ima ove simptome, svakako se obratite liječniku za savjet.
- Ovo stanje se može vrlo uspješno liječiti lijekovima i psihološkim tretmanom (posebno edukacijom roditelja i bihevioralnom terapijom za dijete).
- Kao roditelji, vaša ljubav, strpljenje i razumijevanje velika su snaga za brz oporavak vašeg djeteta.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar