Èske w ap soufri doulè nan zepòl ak feblès nan bra? Li ta ka yon timè Pancoast!

Èske w santi doulè nan zepòl ou san rezon, pafwa sou kote kou w, ansanm ak doulè nan bra w, pèt sansasyon nan men w? Pafwa nou ka panse se jis yon antors oswa yon nè ki kwense. Sepandan, sentòm sa yo ka pafwa yon siy yon bagay ki pi grav. Se kondisyon sa a nou pral pale de li jodi a, yo rele l yon Timè Pancoast.

Kisa yon timè Pancoast ye? Senpleman...

Reflechi sou sa, yon timè Pancoast se yon kalite kansè nan poumon . Men, li yon ti jan etranj. Li fòme nan tèt poumon ou yo, jis anlè premye kòt ou a. Kontrèman ak lòt kansè nan poumon, yon timè Pancoast pa lakòz tous oswa doulè nan pwatrin . Okontrè, moun ki gen timè sa a souvan fè eksperyans gwo doulè nan zepòl ak feblès nan bra . Doktè yo rele konbinezon sentòm sa a "sendwòm Pancoast." Sendwòm Pancoast pa lakòz sentòm kansè nan poumon tipik yo, kidonk li ka pran yon ti tan pou dyagnostike timè sa yo. Nan anpil ka, yo pa fè yon dyagnostik definitif jiskaske kansè a gaye nan nè ak veso sangen ki toupre yo. Timè Pancoast yo rele apre radyològ ki te premye dekri yo nan kòmansman 20yèm syèk la. Yon lòt non pou yo se timè sulkus siperyè.

Èske gen kalite sa yo?

Wi, gen plizyè soutip timè Pancoast. Prensipal yo se:

• Kansè nan poumon ki pa gen ti selil - pa egzanp, adenokasinòm ak karsinom selil skameuz.
• Kansè nan poumon ki gen ti selil.

Majorite timè Pancoast yo se yon kalite kansè yo rele adenokasinòm . Kansè sa yo kòmanse nan pawa pasaj lè w yo ak alveoli yo (ti sak lè ki nan poumon w yo), espesyalman nan selil glann ki pwodui larim.

Ki jan kondisyon sa a komen?

Timè Pancoast yo ra anpil , yo reprezante mwens pase 5% nan tout timè nan poumon.

Ki sentòm sa yo? Ann gade pi pre!

Pleksus brachial ou a afekte pa yon timè Pancoast.Rezo nè sa a ka konprese. Rezo nè sa a soti nan pati anwo pwatrin ou, nan kou ou rive nan bra ou. Lè yo aplike presyon sa a, yon seri sentòm espesifik ka rive. Se poutèt sa doktè yo rele sa sendwòm Pancoast oswa sendwòm Pancoast-Tobias. Sentòm sa yo rive sou menm bò ak timè a . Pa egzanp, si timè a nan poumon dwat ou, sentòm yo ap afekte bò dwat kò ou tou. Sentòm yon timè Pancoast ka gen ladan yo:

• Gwo doulè nan zepòl : Sa ka gen ladan doulè nan omoplat ou.
• Doulè k ap desann nan bra a: Doulè sa a ka rete nan ponyèt la, jis anlè ti dwèt la.
• Feblès nan men ak bra.
• Doulè nan kou.
• Doulè nan pati anwo kòt yo.
• Anfleman nan pati anwo bra a.
• Pèt ladrès nan men ak dwèt yo.
• Pikotman oswa pèt sansasyon nan men an.
• Fatig.
• Sere nan pwatrin.
• Pèdi pwa san rezon.

Anviwon 50% moun ki gen timè Pancoast devlope tou yon kondisyon yo rele sendwòm Horner , ki ka lakòz sentòm tankou:

• Woujman nan figi.
• Po je ki pandye (ptoz).
• Po je yo ki vire anndan (enoftalmos).
• Mank swe (anidwoz).

Ki sa ki lakòz sa? Ki faktè risk ki genyen?

Kòz ak faktè risk pou timè Pancoast yo sanble ak lòt kansè nan poumon. Prensipal faktè risk yo se:

• Fimen .
• Ekspozisyon a lafimen sigarèt segondè.
• Ekspozisyon alontèm a sèten sibstans tankou amyant, gaz radon, ak metal lou.

Jis imajine, lè nou ekspoze tèt nou a bagay sa yo, nou ap domaje poumon nou san nou pa konnen. Se poutèt sa li trè enpòtan pou nou fè atansyon ak sa.

Ki jan sa gaye?

Kansè gaye lè selil kansè yo detache de timè orijinal la, vwayaje nan sistèm san ou oswa sistèm lenfatik ou, epi fòme nouvo timè nan lòt pati nan kò ou. Timè Pancoast yo ka souvan gaye soti nan pati siperyè poumon yo pou rive nan kote sa yo:

• Pati anwo pwatrin lan.
• Tèt anba.
• Kòt torasik yo.
• Veso sangen ki pi pre men yo.

Pwopagasyon kansè sa a nan zòn ki lwen yo rele metastaz .

Ki jan yo dyagnostike sa?

Nan premye etap yo, timè Pancoast yo pa fasil pou vizib sou yon radyografi toraks estanda bidimensyonèl. Se poutèt sa yo ka difisil pou dyagnostike. Si yon doktè sispèk yon timè Pancoast ki baze sou sentòm ou yo, yo ka rekòmande lòt tès dyagnostik, tankou:

• Lòt tès imajri.
• Byopsi ak zegwi.
• Chiriji torakoskopi ak asistans videyo (VATS).
• Operasyon torakotomi.

Tès imaj

Teknoloji imajri avanse ka ede doktè w la jwenn yon imaj klè sou poumon w yo. Li ka mande tès tankou sa yo:

• Eskanè CT (CT - eskanè tomografi konpitèrize).
• Eskanè PET (tomografi emisyon pozitron).
• Eskane IRM (IRM - imaj pa rezonans mayetik).

Kalite eskanè sa yo ka bay anpil enfòmasyon, tankou gwosè timè a, kote li ye, epi si li gaye nan lòt zòn.

Byopsi ak zegwi

Nan yon byopsi ak zegwi, yon doktè pran yon echantiyon likid, tisi, oswa selil nan yon boul anòmal. Apre sa, yo voye echantiyon an nan yon laboratwa patoloji pou plis tès. Se la sèlman nou ka konnen avèk sètitid si se kansè e ki kalite li ye.

VATS (chiriji torakoskopi ak asistans videyo)

Pandan pwosedi sa a, yon doktè fè yon ti ensizyon nan pwatrin ou epi li mete yon torakoskop (yon tib mens ak yon ti kamera sou li). Sa pèmèt li gade andedan kavite pwatrin ou epi tcheke pou timè oswa lòt anomali. Si yo jwenn nenpòt, yo pran yon echantiyon tisi epi yo voye l nan yon laboratwa pou fè tès.

Torakotomi

Nan kèk ka, yon doktè ka bezwen fè yon torakotomi. Nan sa a, yo fè yon ensizyon sou bò dwat oswa bò gòch pwatrin ou, ant kòt yo. Sa pèmèt yo wè poumon ki afekte a byen klè epi pran yon byopsi nenpòt tisi anòmal. Nan pifò ka yo, y ap retire timè a an menm tan. Sa ap evite ou sibi plizyè operasyon.

Ann aprann plis sou etap kansè sa a.

Menm jan ak lòt kalite kansè nan poumon, doktè yo klase timè Pancoast yo lè l sèvi avèk yon sistèm etap kansè . Yo itilize chif women (I, II, III, IV) ak soutip (A, B) pou dekri kijan timè a avanse e kijan li gaye. Pou timè Pancoast yo, doktè yo itilize lèt T, N, M ak chif 1, 2, 3, 4 pou endike gravite kondisyon an:

• Lèt T a refere a gwosè timè w la ak jis nan ki pwen li gaye.
• Lèt N a refere a si kansè a gaye nan gangliyon lenfatik ou yo.
• Lèt M a endike si kansè a gaye nan lòt pati nan kò a (metastaz) .

Nan ki etap yo pi souvan jwenn timè Pancoast yo?

Paske timè Pancoast yo difisil pou detekte nan premye etap yo, pifò nan yo dyagnostike nan etap T3 oswa T4. T3 vle di kansè a gaye nan miray pwatrin ou oswa nè senpatik ou yo. T4 vle di kansè a gaye nan lòt estrikti, tankou nè brachial ou oswa mwal epinyè ou. Sa a se yon kondisyon ki pi grav.

Ki tretman an?

Sa depann de kote timè a ye a ak kijan kansè a gaye. Gen plizyè opsyon tretman:

• Chimyoterapi ak operasyon.
• Chimiiminoterapi ak chiriji.
• Chimyoterapi ak iminoterapi.
• Radyoterapi.
• Tretman siblé.

Chimyoterapi ak chiriji

Operasyon se pi bon tretman an chak fwa sa posib. Sepandan, anvan operasyon an, doktè yo ka ba ou chimyoterapi — yon konbinezon chimyoterapi ak radyoterapi — pou diminye timè a. Operasyon pou retire yon timè Pancoast ka yon ti jan pi konplike. Anjeneral, yon chirijyen ap oblije retire de premye kòt ou yo. Yo ka oblije retire tou yon gwo atè epi ranplase li ak yon grèf vaskilè — yon tib atifisyèl ki pèmèt san an sikile. Chirijyen ou an ap eksplike ou tout bagay sa yo anvan operasyon an.

Chimiiminoterapi ak chiriji

Nan kèk ka, doktè yo ka rekòmande operasyon ak chimoiminoterapi.– sa vle di, yo itilize yon konbinezon chimyoterapi ak iminoterapi. Pandan ke chimyoterapi touye selil kansè yo epi ralanti kwasans timè a, iminoterapi a stimul pwòp sistèm iminitè ou pou ede konbat kansè a.

Chimyoterapi ak iminoterapi

Pafwa, operasyon pa yon opsyon. Nan ka sa yo, ekip medikal ou a ka rekòmande yon konbinezon chimyoterapi ak iminoterapi.

Radyoterapi

Si operasyon an pa posib epi kansè a gaye nan lòt pati nan kò a, doktè w la ka rekòmande radyoterapi sèlman pou kontwole kwasans kansè a. Metòd swen sipò sa a ka diminye gwosè kansè a epi soulaje sentòm ou yo.

Terapi siblé

Gen moun ki benefisye de terapi siblé . Tretman sa a vize mitasyon jenetik ki lakòz selil ki an sante yo tounen selil kansè. Pou chèche konnen si ou se yon bon kandida pou terapi siblé, yon doktè pral teste selil kansè ou yo pou wè si yo gen reseptè espesifik pou pwoteyin espesifik. Si ou gen kesyon sou sa, pale ak doktè ou.

Èske yo ka anpeche sa?

Malgre ke ou pa ka anpeche timè Pancoast yo nèt, gen bagay ou ka fè pou diminye risk pou devlope kalite kansè sa a:

• Evite fimen ak lòt pwodui tabak. Si w ap fimen, pale ak doktè w pou l jwenn èd pou w kite fimen.
• Evite ekspoze a lafimen sigarèt otank posib.
• Asire w ke anviwònman w lan pa gen pwodui chimik danjere tankou amyant .

Malgre ke sa yo ka sanble ti bagay, yo ka gen yon gwo enpak sou sante ou alontèm.

Anplis de sa, si yon moun nan fanmi ou gen yon istwa kansè nan poumon, oubyen si ou gen yon risk ki pi wo pou devlope kansè nan poumon, li se yon bon lide pou mande doktè ou sou depistaj prevantif kansè .

Kisa pou atann si ou gen yon timè Pancoast?

Si yo dyagnostike w ak yon timè Pancoast, doktè w la ap mete ansanm yon ekip tretman ki adapte ak bezwen espesifik ou yo. Ekip tretman w lan ka gen ladan l:

• Chirijyen torasik yo.
• Neurochirurjyen.
• Onkolojis , sa vle di onkolojis medikal, onkolojis chirijikal, ak onkolojis radyasyon.

Ekip medikal ou a ap rekòmande tretman ki baze sou gwosè timè Pancoast la, kote li ye a, epi si kansè a gaye nan lòt zòn.

Ki vitès nwa sa yo grandi?

Laplipa tan, timè Pancoast yo grandi dousman . Sepandan, trè raman, yon timè ka grandi trè vit. Doktè w la ap kontwole kwasans timè a regilyèman anvan, pandan, ak apre tretman an.

Ki esperans lavi a?

Pandan kèk dènye ane yo, pwogrè nan teknoloji yo te mennen nan yon ogmantasyon gradyèl nan kantite moun ki geri de timè Pancoast yo. Men, gen anpil bagay pou aprann toujou sou maladi sa a. To siviv senk ane pou moun ki gen timè Pancoast nan premye etap yo, ki ka trete avèk operasyon, se ant 30% ak 50% . Sa vle di ke anviwon mwatye nan moun ki dyagnostike ak timè Pancoast nan premye etap yo toujou vivan senk ane apre dyagnostik la. Men, li enpòtan pou sonje: To siviv sa yo se jis estimasyon. Yo pa di ou egzakteman konbyen tan ou pral viv oswa kijan yon tretman patikilye pral mache pou ou. Pale ak doktè ou pou konprann egzakteman kijan kansè sa a afekte ou.

Kilè ou ta dwe chèche konsèy medikal?

Si ou gen gwo doulè nan zepòl, doulè nan bra, feblès nan bra, oswa lòt sentòm yon timè Pancoast, ou ta dwe wè yon doktè imedyatman. Deteksyon bonè enpòtan anpil.

Ki kesyon ou ta dwe poze doktè a?

Si ou menm oswa yon moun ou renmen resevwa yon dyagnostik timè Pancoast, ou ka vle poze doktè w kesyon sa yo:

• Ki kote timè a ye?
• Èske li gaye nan tisi ki antoure yo?
• Èske li gaye nan pati ki pi lwen nan kò a?
• Ki etap kansè mwen genyen?
• Ki opsyon tretman mwen genyen?
• Èske m ap ka travay pandan tretman an?
• Konbyen tan tretman an pran anjeneral?
• Ki jan pèspektiv mwen ye?

Èske se yon timè Pancoast oswa yon nè ki kwense?

Gen kèk moun ki gen timè Pancoast ki di ke sentòm yo te kòmanse avèk yon sansasyon "nè kwense" . Si ou gen kalite doulè sa a epi li dire plis pase de semèn, fè yon doktè konnen. Li ka pa nòmal.

Dènye Mesaj pou Pote Lakay

Timè Pancoast yo kòmanse nan pati siperyè poumon ou yo. Yo diferan de lòt kalite timè nan poumon paske yo difisil pou detekte nan premye etap yo. Lè w dekouvri ou gen yon timè Pancoast, sa ka yon eksperyans ki vrèman konfizan. Li ka difisil pou w planifye sa pou w fè apre.

Men sonje byen, doktè w la la pou ede w. Mande l plis enfòmasyon sou sitiyasyon patikilye w la. Si w kapab, rantre nan yon gwoup sipò, swa an pèsòn oswa sou entènèt. Pale ak lòt moun k ap travèse menm bagay avè w la ka trè benefik pou sante mantal, emosyonèl ak espirityèl ou. Pa janm soufri poukont ou.

 Timè Pancoast, kansè nan poumon, doulè nan zepòl, sentòm kansè, tretman kansè, kansè nan poumon, doulè nan zepòl