Te is kontrollálod az ételbeviteled? Gondolkozol a fogyáson? Ez lehet atipikus anorexia!

Észrevetted már, hogy egyesek túl sokat gondolkodnak a súlyukról és arról, hogy mit esznek? Talán jó ötlet megpróbálni egy kicsit leadni. De mi történik, ha a végletekig elmegyünk, és elkezdünk fogyni, miközben kontrolláljuk az étrendünket? Ma egy kicsit más, de nagyon fontos témáról fogunk beszélni. Ez egy atipikus anorexia, vagy `(Atipikus Anorexia Nervosa)` nevű állapot.

Mi az atipikus anorexia?

Egyszerűen fogalmazva, az anorexia nervosa egy étkezési zavar. Ebben az esetben a személy veszélyes, egészségtelen módszereket alkalmaz a fogyáshoz. Talán hallott már az anorexia nervosáról. Ez az állapot, az anorexia nervosa, ugyanazokkal a tünetekkel járhat, mint az anorexia nervosa. Például:

• Testkép torzítása: Ez azt jelenti, hogy azt hiszed magadról, hogy kövérebb vagy, mint amilyen valójában vagy. Még akkor is, amikor a tükörbe nézel, kövérnek látod magad.
• Gyors, jelentős fogyás: Hirtelen nagy mennyiségű súlyvesztés.
• Étkezési szokások és testmozgás változásai: Kevesebb étkezés, bizonyos ételek elhagyása, vagy a szükségesnél több testmozgás.

De a legfontosabb különbség az, hogy az anorexia nervosában szenvedő személynek általában valamivel magasabb a testtömegindexe (`Body Mass Index - BMI`), amikor az állapot elkezdődik. Ez azt jelenti, hogy eleve nem túl vékonyak. Ezért, még ha hirtelen fogynak is, az kívülről nem biztos, hogy észrevehető. Ezért nehéz felismerni ezt az állapotot, és néha még súlyosabb egészségügyi és pszichológiai problémákat is okozhat, mint az `(Anorexia nervosa)`. Mivel nem azonnal egyértelmű, hogy probléma van.

Mennyire gyakori ez az állapot?

Valójában az anorexia nervosával diagnosztizált emberek száma növekszik. Becslések szerint az étkezési zavarokkal foglalkozó központokban kezelt emberek 25-40%-a szenved ettől a betegségtől. Ezt az állapotot először a mentális zavarok osztályozásában, a „DSM-V - Mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyve”-ben írták le, amelyet az Amerikai Pszichiátriai Társaság adott ki 2013-ban.

Milyen tünetei vannak az atipikus anorexianak?

Számos jelre figyelhetsz fel ebben a helyzetben. Nézd meg, hogy nálad vagy egy barátodnál fennáll-e ezek közül bármelyik:

• Falási rohamok: Ez azt jelenti, hogy egyszerre nagy mennyiségű ételt fogyasztunk kontroll nélkül.
• Az elfogyasztott ételek mennyiségének csökkentése, étkezések kihagyása.
• Többet edzek, mint korábban, többet, mint amennyit el tudok viselni.
• Eszembe jut valami, gyakran dühös leszek, és szorongok.
• Mindig fáradtnak érzi magát.
• Nehézségei vannak valamire figyelni.
• Nem elégedettek a kinézetükkel.
• Hashajtók használata a fogyáshoz.
• Gondolkodni azon, hogy árts magadnak.
• Hányás (evés után).
• Az erős vágy, hogy valahogy vékony legyek.
• Állandó félelem a súlygyarapodástól.

Nem mindenkinél jelentkezik ez az állapot, akinél egy vagy két ilyen tünet jelentkezik. De ha ezek közül több is jelen van egymás után, akkor a legjobb, ha orvoshoz fordul.

Mi okozza ezt a helyzetet?

Kutatások kimutatták, hogy számos tényező kombinációja járulhat hozzá az anorexia nervosa kialakulásához. Nézzük meg, mik is ezek:

• Genetika: Ha a családban valakinek étkezési zavarai voltak, nagyobb valószínűséggel alakul ki nálad is.
• Trauma: Néha, egy rossz életesemény után úgy érezheted, hogy kontrollálnod kell az érzelmeidet, például a szomorúságot, a haragot vagy a félelmet. Mintha azt éreznéd: „Ez az egyetlen, amit irányítani tudok.”
• Társadalmi és kulturális hatások: Az olyan társadalmi normák, mint a „vékonynak lenni szép”, néha nagy nyomás alá helyezhetnek minket. Amit a tévében és a közösségi médiában látunk, arra késztethet minket, hogy „Én is ilyen akarok lenni”.
• Kortársak nyomása: Különösen fiatalon nehéz lehet elfogadni, amikor a barátaink és mások a testünk miatt ugratnak minket. Ez a nyomás arra késztethet, hogy azt gondoljuk: „Valahogy vékonynak kell lennem.”
• Mentális egészség: A perfekcionizmus és a kudarcot vallott kapcsolatok alacsony önbecsüléshez vezethetnek. Ilyen időkben nagyobb valószínűséggel alakulnak ki egészségtelen étkezési szokások.

Ki van nagyobb kockázatnak kitéve?

Valójában bárkinél kialakulhat étkezési zavar, mint például az anorexia nervosa, de különösen gyakori a serdülők és a fiatal felnőttek, főleg a lányok körében .

Ezenkívül nagyobb a kockázata ennek az állapotnak a kialakulására, ha a következő tényezők állnak fenn:

• Ha a családban bárkinek volt már étkezési zavara vagy más mentális betegsége.
• Ha fizikai, lelki vagy szexuális traumát éltél át.
• Ha más mentális betegsége is van, például szorongásos, depressziós vagy kényszerbetegségben (OCD).
• Ha olyan sportokat űz, ahol a testsúlya vagy az alakja fontos (pl. torna, birkózás, úszás).
• Ha jelentős életváltozás történt, például új iskolába kerültél, új munkahelyet kaptál, válás történt, vagy más helyre költöztél.
• Ha „maximalista” vagy, aki nagyon keményen dolgozik és mindent tökéletesen próbál csinálni.

Milyen szövődményei vannak ennek az állapotnak? Veszélyes?

Igen, az anorexia nervosa nem vicc. Negatívan befolyásolhatja a tested számos részét. Gondolj olyan dolgokra, mint:

• Elektrolit-egyensúlyhiány: Amikor a szervezetünkben lévő esszenciális ásványi anyagok (például kalcium és kálium) szintje túl alacsony lesz, izomfájdalom és szívműködési problémák jelentkezhetnek.
• Vesék: Amikor hirtelen fogysz, előfordulhat, hogy a veséid nem tudják megfelelően elvégezni a salakanyagok szűrését.
• Szív: A túl kevés étel fogyasztása lassú szívverést (bradycardia) és alacsony vérnyomást (hipotenziót) okozhat. Ez nagyon veszélyes.
• Agy: Amikor a szervezet nem kapja meg a megfelelő tápanyagokat, olyan állapotok léphetnek fel, mint a rohamok.
• Gyomor: Hányinger, puffadás, székrekedés és hányás előfordulhat.
• Endokrin rendszer: A hirtelen, gyors fogyás befolyásolhatja a hormonokat, ami a tesztoszteron- vagy ösztrogénszint csökkenését okozhatja. Ha az ösztrogénszint csökken, a nőknél leállhat a menstruáció.
• Vér: Ha nem étkezel megfelelően, vérszegénység alakulhat ki, és állandó fáradtságot érezhetsz.
• Csontok: Csökkent csontsűrűség, ami gyengévé és könnyen törhetővé teszi őket.
• Haj: A haja elkezdhet elvékonyodni és kihullani. Finom szőrzet is kialakulhat („lanugo”).

Nézd meg, milyen komoly problémák adódhatnak valójában, még akkor is, ha azt gondolod: "Mi történik a fogyással?"!

Hogyan lehet felismerni a kóros anorexiát?

Az orvosok több tényező alapján diagnosztizálják ezt a betegséget:

• Fizikális vizsgálat elvégzése.
• Óvatosan kérdezd meg a tüneteidről.
• Ismerd meg az étkezési szokásaidat és a testmozgási szokásaidat.

Ezenkívül számos vizsgálatot is elvégezhetnek annak megállapítására, hogy ezeket a tüneteket más egészségügyi állapot okozza-e. Például:

• Teljes vérkép (CBC)
• Elektrolit vérpanel
• Albumin vérvizsgálat
• Szívritmus-diagram (elektrokardiogram - EKG)
• Vizeletvizsgálat
• Csontsűrűség-vizsgálat – lásd Csontritkulás
• Vese-, máj- és pajzsmirigyfunkciós vizsgálatok
• D-vitamin szint
• Terhességi teszt fogamzóképes korú nők számára
• Hormonvizsgálatok

Miután kizárta a tüneteket okozó egyéb fizikai betegségeket, orvosa a Mentális Zavarok Diagnosztikai és Statisztikai Kézikönyve (DSM-V) segítségével megállapíthatja, hogy van-e étkezési zavara, például anorexia nervosa.

A helyzet azonosításakor a következő főbb szempontokat kell figyelembe venni:

• Sokkal kevesebbet eszel, mint általában.
• A további súlygyarapodástól való félelem.
• Képtelenség arra, hogy a tested olyannak lásd, amilyen valójában. Például lehet, hogy nem látod a valódi testméretedet, vagy nem veszed észre, hogy vékonyabb vagy, mint gondolod. Azt gondolhatod, hogy a külsőd a legfontosabb dolog benned, és figyelmen kívül hagyod az alultápláltság veszélyeit.

Hogyan kezelik ezt?

Az anorexia nervosa kezelése csapatmunkát igényel. Az orvos, a táplálkozási szakértő és az étkezési zavarokra szakosodott terapeuta együttműködve segít Önnek és családjának megérteni és kezelni a felépülési folyamatot.

Jelenlegi egészségi állapotától és mentális állapotától függően kórházi kezelésre lehet szüksége. Ez több kezelési módszer kombinációját is magában foglalhatja:

• Pszichoterápia: Ez segíthet megváltoztatni az ételekkel és a testsúlyoddal kapcsolatos gondolkodásmódodat. Segíthet abban is, hogy megváltoztasd a nehéz helyzetekre adott reakcióidat. Vannak olyan kezelések, amelyek egyénileg, csoportosan vagy családtagokkal együtt végezhetők. A kognitív viselkedésterápia (CBT) nevű terápia nagyon hatékony az étkezési zavarokkal küzdők számára. Segít megérteni és megváltoztatni a viselkedésedet és érzéseidet befolyásoló gondolkodásmódokat.
• Gyógyszerek: Az étkezési zavarokkal küzdő emberek gyakran más mentális egészségügyi problémákkal is küzdenek (például depresszióval és szorongással), ezért az orvosok gyógyszert írhatnak fel ezek kezelésére is. Ez magában foglalhat antidepresszánsokat vagy szorongásoldókat.
• Táplálkozási tanácsadás: Egy regisztrált táplálkozási szakértő vagy regisztrált dietetikus, aki képzett az étkezési zavarok kezelésében, segíthet az étkezési szokások javításában. Tippeket is adhat a vásárlással, az étkezés megtervezésével és a főzéssel kapcsolatban.

Mennyi idő alatt lehet ebből felépülni?

Az anorexia nervosából való felépüléshez szükséges idő személyenként változó. A türelem és a kezelési terv betartása a legjobb módja a felépülésnek.

A kezelés fő céljai a következők:

• Annak érdekében, hogy megbizonyosodjon arról, hogy egészségi állapota jó, és hogy minden szövődmény megszűnt.
• Szokj vissza arra, hogy a szükséges tápláló ételeket olyan gyakran fogyaszd, amilyen gyakran csak szükséged van rá.
• A gondolkodásmódod, az érzéseid, és különösen a testsúlyodhoz való hozzáállásod megváltoztatása.

Milyen a kilátások egy atipikus anorexiában szenvedő személy számára?

Az anorexia nervosa sikeres felgyógyulásának esélyei a következő tényezőktől függenek:

• Mióta fennáll ez az állapot?
• Milyen rossz a helyzeted.
• A kapott kezelés típusa és az, hogy mennyire jól tartja be azt.

Más étkezési zavarokhoz hasonlóan az anorexia nervosa is súlyosbodhat, ha nem kezelik. Minél előbb felismerik és kezelik az állapotot, annál nagyobb az esélye a gyógyulásnak. Kezelés nélkül életveszélyes lehet.

Szerencsére az anorexia nervosa gyógyítható. Vissza lehet térni az egészséges étkezési szokásokhoz. Azonban magas a kiújulás kockázata. Ezért a felépüléshez hosszú távú kezelésre van szükség. Nagyon fontos, hogy a kezelési terv szerint folytasd a munkát. Emellett a családod és a barátaid támogatása is elengedhetetlen ezen az úton.

Hogyan gondoskodjak magamról?

Bármennyire is ijesztő és kellemetlen lehet ez, fontos, hogy elmondd szeretteidnek és az orvosodnak, hogy anorexia nervosád van. A hozzád közel állóknak tudniuk kell, min mész keresztül, hogy segíthessenek és támogashassanak.

Ha az orvos anorexia nervosát diagnosztizál Önnél, íme néhány dolog, amit megtehet a felépülés elősegítése érdekében:

• Aludj eleget.
• Maradj távol az alkoholtól vagy a drogoktól.
• Ha gyógyszert szedsz, akkor időben vedd be, és egyetlen napot se hagyj ki.
• Ha beszélgetős terápián veszel részt, mindenképpen találkozz a terapeutával a megbeszélt időpontokban.
• Kérj támogatást a családodtól és a barátaidtól.
• Fontolja meg, hogy csatlakozzon egy étkezési zavarokkal küzdő emberek támogató csoportjához.
• Látogasson el orvoshoz az ütemezett időpontokban.

Ha nem vagy sovány, miért van annyi egészségügyi problémád?

Vannak, akik azt gondolhatják: „Nem vagyok olyan vékony, akkor miért van ennyi egészségügyi problémám?” Az anorexia nervosában szenvedők nagyon gyorsan fogynak, még akkor is, ha nem vékonyak. Ez súlyos egészségügyi problémákat okozhat. Előfordulhat, hogy nem jutnak elegendő tápanyaghoz és vitaminhoz (pl. teljes kiőrlésű gabonák, gyümölcsök, zöldségek és alacsony zsírtartalmú tejtermékek), ami negatív hatással lehet az egészségükre.

Lehet, hogy azon tűnődsz: „Elég beteg vagyok ahhoz, hogy segítséget kérjek?” Vagy talán elájultál a munkahelyeden vagy az iskolában, és nem tudod, mit mondj az orvosoknak. Azonban lehet, hogy csak akkor veszed észre, hogy beteg vagy, ha az állapotod már igazán nehezen kezelhető. Mindenesetre fontos, hogy a lehető leghamarabb orvoshoz fordulj.

Végül, amin érdemes elgondolkodni (hazavihető üzenet)

A hosszú távú felépülés eléréséhez Önnek vagy szeretteinek végig kell dolgoznia a kezelési tervén. Ne féljen és ne szégyelljen segítséget kérni a családjától és a barátaitól. Az is segíthet, ha csatlakozik egy étkezési zavarokkal küzdőknek szóló támogató csoporthoz.

Ne ítéld el magad azért, mert anorexia nervosád van. Az étkezési zavarok gyakoribbak, mint gondolnád. Ha nyíltan beszélsz róla, az segíthet abban, hogy kevésbé érezd magad egyedül.

Megfelelő kezeléssel és támogatással a hosszú távú felépülés mindenképpen lehetséges. Ha további kérdései vannak ezzel kapcsolatban, ne féljen orvoshoz fordulni. Nem vagy egyedül.

` atipikus anorexia, étkezési zavar, fogyás, testkép, mentális egészség, táplálkozás, anorexia nervosa