Feszesek és erős fájdalmat éreznek az izmaid? Ez lehet a „rekesz szindróma”!

Volt már olyan csomó a lábában vagy karjában, ami kőszerű, duzzadt és fájdalmas volt? Néha többről van szó, mint egy egyszerű zúzódás. Ma egy olyan állapotról fogunk beszélni, ami egy kicsit komolyabb, de jól kezelhető, ha tudatában van. Ezt „rekesz szindrómának” hívják.

Mi a „rekesz szindróma”? Értsük meg nagyon egyszerűen, jó?

Egyszerűen fogalmazva, a „(rekesz szindróma)” az izmok körüli térben fellépő nyomásnövekedést jelenti. Gondolj rá úgy, hogy a testünkben lévő izmok kis „kamrákba” vagy „rekeszekbe” („(Rekeszek)”) vannak csoportosítva. Ezen rekeszek mindegyikét egy vékony, erős membrán, az úgynevezett „(Fascia)” borítja. Olyan, mint a kolbász vékony héja, csak erősebb.

Tehát, amikor a nyomás ebben a rekeszben valamilyen okból megnő, legyen az duzzanat vagy vérzés, a fascia nem tud tovább nyúlni. Az történik, hogy a rekeszben lévő összes izom, erek és idegek összenyomódnak. Ez az összenyomódás a vérellátás megszakadását okozza, és az izmok és idegek oxigén- és tápanyagellátása csökken . Ezt nevezik rekeszszindrómának. Ez egy nagyon fájdalmas állapot.

Bár ez az állapot a test bármely izomcsoportját érintheti, leggyakrabban a következőkben fordul elő:

• A lábakon, különösen a szeméremtesten (a benőtt szőrszálak már más tészta, ez komolyabb).
• A kezekben, beleértve a csuklót és a tenyeret is.
• A lábakon.
• A hasban (gyomorban).
• A fenék területén.

A „rekesz szindrómának” két fő típusa van

Ennek két fő típusát ismerjük. A természetük és a kezelésük kissé eltérő.

1. Akut rekesz szindróma

Ez a legveszélyesebb típus . Nevéhez híven ez egy hirtelen fellépő állapot . Általában súlyos sérülés után jelentkezik. Gondoljunk rá úgy, mint egy súlyos balesetre, magasból esésre vagy csonttörésre.

Ez egy orvosi vészhelyzet! Ha bármilyen gyanúja merül fel a rekeszszindróma kialakulására, azonnal menjen kórházba a sürgősségire . Mert ha nem kezelik gyorsan, maradandó izomkárosodáshoz, bénuláshoz , vagy akár halálhoz is vezethet. Ijesztően hangzik, ugye? De a tudatosság a legfontosabb.

2. Krónikus rekesz szindróma

Ez nem olyan hirtelen jelentkezik, mint egy hirtelen kezdet. Ez egy hosszú távú, lassan kialakuló állapot.Ez különösen gyakori azoknál az embereknél, akik túlzottan testmozgást végeznek és sportolnak. Ezért nevezik az orvosok néha „testmozgás által kiváltott (terheléses) rekesz szindrómának ”. Bár ez nem vészhelyzet, nagyon fájdalmas lehet.

Mennyire gyakori a „rekesz szindróma”?

Valójában a hirtelen kompartmentális szindróma nem olyan gyakori. Még az Egyesült Államokban is évente kevesebb mint 100 000 emberből fordul elő. Azonban azoknál az embereknél, akik bizonyos sérüléseket, például csonttöréseket szenvedtek, nagyobb valószínűséggel alakul ki . Például tanulmányok kimutatták, hogy a sípcsontjukat (a térd alatti nagy csontot) eltörő emberek körülbelül 10%-ánál alakulhat ki kompartmentális szindróma.

Milyen tünetei vannak a „(rekesz szindróma)”-nak?

Most nézzük meg, mik a tünetek. Ha ezek közül akár csak néhányat is tapasztal, mindenképpen forduljon orvoshoz.

• Látható duzzanat vagy kidudorodás egy húsdarab körül.
• Súlyos izomfájdalom. Ez sokkal súlyosabb, mint a testmozgás során általában tapasztalt fájdalom. Olyan érzés lehet, mintha kést szúrnának.
• Kemény textúra. Amikor megérinted, olyan keménynek érződhet, mint egy kő.
• Súlyos fájdalom nyújtáskor.
• Zsibbadás (`(Zsibbadás)`).
• Bizsergés vagy égő érzés a bőr alatt (`(Paresztézia)`). Mintha hangyák szaladgálnának, vagy mintha tövisek szurkálnának.
• Olyan érzés, mintha a hús teltebb, keményebb és nagyobb lenne a szokásosnál.

Mi a `(rekesz szindróma)` fő oka?

Ahogy korábban említettem, ennek fő oka a húsüregben lévő nyomás megnövekedése . Ezt a nyomást duzzanat vagy vérzés fokozza, akár sérülés, akár folyamatos stressz miatt.

A fascia kissé megnyúlhat, de van egy határa. Ahogy a nyomás egyre csak nő, a fascia már nem tud megtartani. Ekkor a benne lévő izmok és idegek elkezdenek összenyomódni. Ez az összenyomódás okozza a fájdalmat és egyéb tüneteket.

Képzeld el, hogy egész nap olyan cipőben sétálsz, ami túl kicsi a méretedhez képest. Reggel még rendben lehet felvenni. De ahogy telik a nap, ahogy sétálsz, a lábad elkezd dagadni. A nap végére azok a cipők, amiket "pont jónak" gondoltál, olyanok lesznek, mintha vasfogók szorítanák a lábadat. A rekesz szindróma hasonló dolog, de nagyon veszélyes, mert ez a nyomás a test belsejében keletkezik.

A rekeszszindróma okai típusonként változnak.

A hirtelen fellépő „rekesz szindróma” okai

Ennek fő okai a súlyos sérülések.

• Közlekedési balesetek.
• Magasból esés (például tetőről, létráról).
• Csonttörések.
• Zúzódásos sérülések, amelyeket valami a testre esése okozott.
• Súlyos izomzúzódások.
• Sportbalesetek.
• Szövődmények a műtét után.
• Szoros gipsz vagy sín okozta szövődmények.
• Az a stressz, amikor órákon át ugyanabban a testhelyzetben kell lenni anélkül, hogy megmozdítanánk a kezünket vagy a lábunkat. (Például, ezt átélheti valaki, aki alkoholfogyasztás után elvesztette az eszméletét).

Az elhúzódó „(rekesz szindróma)” okai

Ez általában fokozatosan alakul ki az idő múlásával. A gyakori, megerőltető testmozgás a fő ok. Ha továbbra is ugyanolyan típusú testmozgást végez, ugyanaz az izomcsoport válhat terhelésessé, és a nyomás fokozódhat.

• Futás (`(Futás)`).
• Kerékpározás (`(Kerékpározás)`).
• Úszás (`(Úszás)`).
• Súlyemelés (`(Súlyemelés)`).

Ezeken kívül, bár ritka, a hosszan tartó, ismétlődő mozgás , akár munkahelyen, akár hobbiból, szintén okozhat rekeszszindrómát.

Mik a kockázati tényezők?

A rekesz szindróma bárkinél kialakulhat egy hirtelen baleset után.

A sportolók és a kemény fizikai munkát végzők azonban nagyobb valószínűséggel túlerőltetik izmaikat, és hosszú távú „rekeszszindrómát” alakítanak ki.

Ez a kockázat kissé megnőhet azoknál, akik vérbetegségben, például hemofíliában szenvednek .

Milyen lehetséges szövődményei lehetnek a „(rekesz szindróma)”-nak?

Ez súlyos szövődményeket okozhat.

Ha a húsüregben a nyomás túl magas lesz, a szövetek („(Tissues)”) nem kapnak elegendő friss vért, oxigént és tápanyagot . Ez szövetelhalást („(Tissues)”) okozhat. Ha ez megtörténik, az maradandó károsodást okoz.

A rekesz szindróma halálos lehet, ha nem kezelik gyorsan. Ezért ajánlott azonnal kórházba menni, ha a legkisebb gyanú is felmerül.

Hogyan diagnosztizálják az orvosok a „(rekesz szindrómát)”?

Az orvos fizikális vizsgálattal és néhány vizsgálat elvégzésével fogja diagnosztizálni. Gondosan megvizsgálja az inakat és a környező területet. Megpróbálhatja kizárni más, hasonló tüneteket okozó állapotokat is, például az íngyulladást ( íngyulladás) vagy a sípcsontfájdalmat ( sípcsontfájdalom).

Mondja el orvosának világosan, hogy mit csinált, amikor először érezte a fájdalmat és egyéb tüneteket, és milyen dolgok súlyosbítják vagy súlyosbítják a tüneteket.

A „(rekesz szindróma)” diagnosztizálására szolgáló tesztek

Az orvos számos vizsgálatot végezhet a betegség diagnosztizálására:

• Röntgen: Ez segít más sérülések , például törött csontok ellenőrzésében.
• Hasüregi nyomásmérési teszt: Ennél a tesztnél az orvos egy tűt szúr a hasüreg több pontjára. A tűhöz csatlakoztatott gép méri a testben uralkodó nyomást. Ez a teszt kissé fájdalmas lehet. Mondja el orvosának, mennyire fáj a tű behelyezésekor, és ha egyes helyek jobban fájnak, mint mások.
• Ismételt nyomáspróba: Ha orvosa úgy gondolja, hogy tartós kompartmentszindrómája van, a testmozgás után ismét elvégezheti a nyomáspróbát. Összehasonlítják a testmozgás előtti és utáni nyomásértékeket.

Milyen kezelési módok vannak a „(rekesz szindróma)” esetén?

Ennek kezelése attól függ, hogy milyen típusú rekesz-szindrómában szenved.

A rekesz szindróma egy olyan orvosi vészhelyzet, amely azonnali műtétet igényel.

A hosszú távú kompartmentális szindróma általában javul a testmozgás és a pihenés bizonyos változtatásaival.

Sürgősségi ellátás a „rekesz szindróma” esetén

A sebész egy „fasciotómiának” nevezett eljárást fog végezni. Ez magában foglalja a bőrön és a fascián keresztüli bemetszést, hogy enyhítse az érintett izomrekeszre nehezedő nyomást.

A bemetszést a duzzanat és a nyomás enyhülése után zárják. Előfordulhat, hogy ez nem lehetséges azonnal. Ilyen esetben a sebész bőrátültetést végezhet. Ez azt jelenti, hogy egy darab bőrt vesznek ki a test egy másik részéből, és ezzel bezárják a bemetszést.

Hosszú távú „rekesz szindróma” kezelése

A krónikus (testmozgás okozta) rekeszszindróma általában javul az érintett izomrekeszek pihentetésével és a túlzott igénybevétel abbahagyásával . Orvosa a következőket javasolhatja a tünetek kezelésére és a további nyomásnövekedés megelőzésére:

• Gyógyszerek: NSAID-ok ( pl. ibuprofen) vagy acetaminofen ( pl. Panadol) vásárolhatók a gyógyszertárban a gyulladás csökkentésére.A fájdalomcsillapítók segíthetnek csökkenteni a duzzanatot és a fájdalmat. Ezeket a gyógyszereket azonban orvosi javaslat nélkül ne szedje 10 napnál tovább.
• Az edzésprogram megváltoztatása : Lehet, hogy más, kisebb terhelésű gyakorlatokat kell végezned. Vannak, akik „keresztedzésre” váltanak, azaz különböző típusú gyakorlatokat végeznek ahelyett, hogy minden nap ugyanazt a gyakorlatot végeznék. Lehet, hogy az edzés helyét is meg kell változtatnod. Például a betonúton való futás helyett egy kicsit lassabb pályán fuss.
• Fizioterápia : A fizioterapeuta segíthet növelni az érintett izmok erejét és rugalmasságát. Azt is megmutathatja, hogyan kell úgy edzeni, hogy megelőzze a stressz és a megterhelés felhalmozódását.
• Ortézisek: Ezek olyan betétek, amelyeket cipőbe helyeznek. Ezek segíthetnek a rekesz szindrómában szenvedőknek. Orvosa megmondja, hogy melyik típusú ortézis a megfelelő az Ön számára.

Ha más kezelések nem válnak be, vagy ha a kompartmentszindróma kiújul, fasciotómiára lehet szüksége. Orvosa tájékoztatja Önt arról, hogy mikor kell megfontolni a műtétet, és mire számíthat.

Milyen gyorsan fogom jobban érezni magam a kezelés után?

Ha hirtelen kialakuló „(rekesz szindróma)” alakul ki Önnél, jobban kell éreznie magát, ahogy felépül a „(fasciotomia)” műtét után. A legtöbb embernek körülbelül egy hónapig pihennie kell, mielőtt újra elkezdhetné használni az izmot. A sebész tájékoztatni fogja Önt arról, hogy mennyi időbe telik, mire újra mozogni és folytatni tudja a fizikai aktivitást.

A krónikus kompartmentális szindróma kezelése eltarthat egy ideig, különösen a korai stádiumban. Több hónapba is telhet, mire megtaláljuk a tüneteket kontrolláló kezelések és testmozgás-változtatások kombinációját. Ahogy megtalálja a módját annak, hogy elkerülje az érintett izmokra nehezedő túlzott nyomást, a tünetei fokozatosan csökkenni fognak.

Hogyan előzhető meg a `(rekesz szindróma)`?

A rekeszszindróma hirtelen kialakulhat sérülés után vagy olyan szövődmény miatt, amelyet nem lehet kontrollálni, ezért nem előzhető meg. A súlyos szövődmények megelőzésének egyetlen módja, ha a rekeszszindróma gyanúja esetén azonnal felkeresi a sürgősségi osztályt.

Ha úgy érzed, hogy a gipsz vagy a kötés túl szoros, különösen akkor, ha fájdalomcsillapítók szedése ellenére is fájdalmat és duzzanatot tapasztal az adott területen, tájékoztassa erről orvosát. Orvosa módosíthatja a támasztékot és megelőzheti a kompartmentszindrómát.

A hosszú távú kompartmentszindróma megelőzésének legjobb módja az izmok túlzott terhelésének elkerülése . A kockázat csökkentése érdekében kövesse az alábbi tippeket:

• Kerüld a túledzést – Ha fájnak az izmaid, akár fizikai aktivitás közben, akár utána, ne gondolj rá úgy, mint a „fájdalommal való játékra”.
• Melegítsen be és nyújtson edzés előtt.
• Megerőltető tevékenység után hűtsön le és nyújtson.
• Fokozatosan növeld az állóképességedet – ne hirtelen növeld az edzések intenzitását.
• Változtasd az edzéseidet. Próbáld meg elkerülni, hogy minden nap ugyanolyan típusú gyakorlatot végezz, ugyanúgy.
• Próbáld meg elkerülni a kemény, kemény felületeken, például betonon és csempén való edzést.

Mire számíthat egy „rekesz szindrómában” szenvedő?

A rekesz szindróma nagyon fájdalmas állapot lehet, de ha elkezdjük kezelni, a tüneteknek javulniuk kell.

A rekesz szindróma általában nem jelentkezik újra a fasciotomia után. Fontos azonban a mielőbbi felismerés és kezelés. Minél tovább kezeletlenül hagyják, annál nagyobb a maradandó károsodás kockázata.

A hosszú távú kompartmentális szindróma kiújulhat, különösen, ha hirtelen megnöveli az aktivitási szintjét. Kérdezze meg kezelőorvosát a biztonságos tevékenységekről, amelyeket a felépülése alatt végezhet.

Körülbelül egy évig is eltarthat, mire biztonságosan visszatérhetünk a megerőltető fizikai aktivitáshoz.

Honnan tudhatod, hogy valakinek „rekesz szindrómája” van?

Csak orvos tudja diagnosztizálni a rekeszszindrómát. Azonban ne hagyja figyelmen kívül az olyan tüneteket, mint az izomfájdalom és a duzzanat. Ha a legkisebb esélye is van annak, hogy rekeszszindrómája van, azonnal forduljon a sürgősségire.

Forduljon orvoshoz, ha fájdalmat vagy duzzanatot tapasztal testmozgás után, különösen, ha ez gyakran előfordul. Bár az elhúzódó „kompartment szindróma” nem életveszélyes vészhelyzet, mégis súlyos.

Vannak, akik azt mondják: „Nincs fájdalom, nincs eredmény”, de ez egyáltalán nem vonatkozik erre a helyzetre. Nem akarsz fájdalmat érezni edzés vagy aktív tevékenység után. Nagy különbség van a kellemes fájdalmak és sajgások között, amelyeket egy-két nappal egy kemény edzés után érzel, és a fájdalom között, amely miatt képtelen vagy mozogni gyötrő fájdalom nélkül.

Ha valaha olyan fájdalmat érzel a testedben, ami arra utal, hogy valami nincs rendben, fordulj orvoshoz. Még ha nincs is hosszú távú „rekesz szindrómád”, lehet, hogy más sérülésed vagy problémád okozza a tüneteket.

Milyen kérdéseket tegyek fel az orvosomnak?

Amikor orvoshoz fordul, érdemes feltenni az alábbi kérdéseket:

• Milyen típusú „(rekesz szindrómám)” van?
• Milyen kezelésre van szükségem?
• Műtétre lesz szükségem?
• Hogyan kellene megváltoztatnom az edzésprogramomat?
• Mikor kezdhetem újra a fizikai aktivitást?

Otthoni üzenet

A rekeszszindróma egy olyan állapot, amelyet a szív rekeszei (rekeszei) körüli megnövekedett nyomás okoz. Az akut rekeszszindróma életveszélyes vészhelyzet. A krónikus rekeszszindróma általában műtét nélkül kezelhető.

Azonban figyelj a tested jelzéseire. Ne erőltesd magad az edzésre vagy a testmozgásra, ha fájdalmaid vannak. Nagy különbség van a határaid biztonságos feszegetése és a sérülés kockázata között.

Ha minden edzés után szokatlan fájdalmat érzel ugyanazon a területen, fordulj orvoshoz. Ő segíthet megtalálni a módját, hogyan csökkentheted az izomsejtekben lévő nyomást, és hogyan előzheted meg a fájdalmat a jövőben.

Súlyos sérülés esetén, műtét után, vagy ha gipsz vagy kötés viselése közben súlyos fájdalmat, duzzanatot vagy zsibbadást tapasztal, azonnal forduljon a sürgősségi osztályhoz. Ne feledje, hogy a korai kezelés megelőzheti a súlyos károsodást.