Ismerjük meg a H2-blokkolókat gyomorégés és gyomorhurut esetén?

Előfordul, hogy étkezés után megnövekedett gyomorsavtermelést, gyomorégést vagy gyomorpanaszokat érzel? Vagy esetleg gyomorhurutban szenvedsz? Akkor valószínűleg hallottál már egy H2-blokkolók nevű gyógyszerről. Ma beszéljünk arról, hogy mik ezek a H2-blokkolók, hogyan működnek, és milyen helyzetekben használják őket.

Mik azok a H2-blokkolók (H2-antagonisták)?

Egyszerűen fogalmazva, a H2-blokkolók egy olyan gyógyszertípus, amely csökkenti a gyomorban termelődő sav mennyiségét. Most talán azon tűnődsz, hogy mire való a gyomorsav. A gyomorsav elengedhetetlen az elfogyasztott ételek emésztéséhez. A problémák azonban akkor kezdődnek, amikor ez a sav túl sok lesz. Ekkor károsodhatnak az emésztőrendszerünk (GI - gyomor-bél traktus) érzékeny szövetei. Ezért jelentkeznek olyan tünetek, mint a gyomorfájdalom és a gyomorégés. Néha a fűszeres ételek fogyasztása annyira nehéz lehet, hogy azt gondolhatod: "Ó, miért ettem én azt?"

Tehát, ha Ön olyan személy, aki a megnövekedett gyomorsav okozta tünetektől szenved, érdemes lehet H2-blokkoló alkalmazását fontolóra vennie.

Milyen betegségeket kezelnek H2-blokkolókkal?

A H2-blokkolókat főként a gyomorsav túlzott termelésével kapcsolatos állapotok kezelésére használják. De egy dolgot érdemes szem előtt tartani: Ezen gyógyszerek folyamatos használatával hatékonyságuk fokozatosan csökkenhet az idő múlásával.

Ha krónikus, hosszú távú, túlzott gyomorsavtermeléssel járó betegségben szenved, érdemes lehet megfontolni egy protonpumpa-gátlónak (PPI) nevezett gyógyszertípust. Bár a PPI-k nem hatnak olyan gyorsan, mint a H2-blokkolók, csökkentik a gyomorsavtermelést is, és hosszabb ideig alkalmazhatók, mint a H2-blokkolók. A PPI-k olyan gyógyszertípusok, amelyek hatékonyabban szabályozzák a savat, mint a H2-blokkolók.

Vessünk egy pillantást a H2-blokkolókkal kezelt főbb állapotokra:

Gyomorfekély és nyombélfekély

Amikor a gyomorsav szintje túl magas lesz, az károsíthatja a gyomornyálkahártyát és fekélyeket okozhat. A H2-blokkolók csökkentik a gyomorsavtermelést, így a fekélyeknek van idejük gyógyulni.

A gyomorsav néha feljuthat a vékonybél első részébe (nyombél), és ott fekélyeket okozhat. Ezeket nyombélfekélynek nevezzük. Bár a PPI-k valójában a leghatékonyabb kezelést jelentik erre az állapotra, a H2-blokkolók is képesek kezelni ezt az állapotot. Az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) jóváhagyta a H2-blokkolókat rövid távú fenntartó kezelésre az új fekélyek kialakulásának megelőzésére. Orvosa megbeszélheti Önnel a megfelelő kezelést és fenntartó kezelési rendet.

Savas reflux és GERD

Ez egy olyan probléma, amivel sok ember küzd. RefluxEz azt jelenti, hogy a gyomorban lévő sav visszajön, azaz feljön, és a nyelőcsövön (nyelőcsőn) keresztül a torokba jut. Ez okozza a gyomorégést. Ha ez az állapot továbbra is fennáll, nyelőcsőgyulladás (özofagitisz) is kialakulhat. A H2-blokkoló enyhítheti az alkalmankénti savas refluxot. De ha hosszú távú savas refluxbetegsége, azaz GERD-je (gasztroözofageális reflux betegség) van, jobb lehet PPI-t használni.

Zollinger-Ellison-szindróma

Ez egy nagyon ritka állapot. Akkor fordul elő, amikor a szervezetünkben lévő bizonyos daganatok miatt a gyomrunk túl sok savat termel. A H2-blokkolók a gyomorsav termelődésének blokkolásával segíthetnek. Ebben az esetben azonban orvosa valószínűleg PPI-t fog felírni.

A H2-blokkolók enyhítik a tüneteket

Ezek a gyógyszerek enyhíthetik a következő tüneteket:

• Puffadás, emésztési zavar
• gyomorfájdalom
• Gyomorégés és reflux
• Hányinger és hányás
• Savanyú gyomor, savanyú íz a torokban

Hogyan működnek a H2-blokkolók?

A H2-blokkolók másik elnevezése a hisztamin-2 (H2) antagonisták . Ez a név egy kis képet ad arról, hogyan működnek ezek a gyógyszerek. Lehet, hogy már tanultál az „antagonisták” szerepéről angol órán, amikor iskolás voltál. Egy mondatban az antagonista valami, ami elzáródást okoz. Hasonlóképpen, a H2-antagonisták blokkolják a gyomorsav termelődését.

Gondolj bele így. Étkezés után a szervezeted egy H2 nevű vegyületet szabadít fel. Ez a H2 a gyomor falában lévő sejtek specifikus helyeihez (H2 receptorokhoz) kötődik. Ez a kötődés okozza a gyomor savtermelését.

Amikor H2-antagonistát, vagy H2-blokkolót szedünk, a gyógyszer a H2-receptorokhoz jut, mielőtt a H2 kötődni tudna hozzájuk. Egyszerűen fogalmazva, a H2-blokkolók "meggátolják" a H2 kötődését ezekhez a receptorokhoz. Ez csökkenti a savtermelést a gyomorban.

Ez nem fogja zavarni az emésztési folyamatot. De csökkenti a felesleges sav mennyiségét, ami ezeket a fájdalmas tüneteket okozza. Érted?

Milyen típusú H2-blokkolók léteznek? (A piacon kapható gyógyszerek)

A H2-blokkolóknak többféle típusa létezik. Néhányat vény nélkül (OTC) is meg lehet vásárolni a gyógyszertárakban, recept nélkül (Rx). Néhányhoz orvosi recept szükséges. Ez a gyógyszer típusától és az adagolástól függően változik.

A jelenleg elérhető H2-blokkolók típusai a következők:

• Cimetidin ( márkanév, például Tagamet®) – Ez vény nélkül és receptre is kapható.
• Famotidin(Márkanév, például Pepcid®) – Ez vény nélkül és receptre is kapható.
• Nizatidin (például Axid® márkanév) – Ez csak receptre kapható.

Talán hallott már a ranitidinről ( Zantac® márkanéven ismert). Ez volt az első H2-blokkoló, amelyet az FDA 1983-ban jóváhagyott. 2020 áprilisában azonban az FDA utasította a gyártókat, hogy vonják ki a ranitidint a piacról. Ennek az volt az oka, hogy az FDA tesztjei kimutatták, hogy a ranitidin hosszú távú tárolása esetén egy lehetséges rákkeltő anyag (nitrozodimetilamin vagy NDMA) szintje veszélyes szintre emelkedett. A kutatók azt is megállapították, hogy az NDMA szintje megemelkedett, amikor a ranitidint magas hőmérsékleten tárolták.

Hogyan kell használni ezt a gyógyszert?

A legtöbb H2-blokkoló tabletta vagy kapszula formájában kapható, amelyeket szájon át kell bevenni. Néha por formájában is kaphatók, amelyet folyadékkal összekeverve megihatnak azok, akiknek nehézséget okoz a tabletták lenyelése.

Néhány H2-blokkoló intravénásan (IV) is beadható, különösen akkor, ha kórházban van, és nem tudja szájon át bevenni a gyógyszert.

Mikor a legjobb időpont a H2-blokkoló bevételére?

Ha tudod, hogy olyasmit fogsz enni, amit nem szeretsz, például egy fűszeres ételt, érdemes H2-blokkolót bevenni körülbelül 30-60 perccel az étkezés előtt . Így a gyógyszernek lesz ideje hatni. Rendben van, ha étkezés után veszed be, de akár egy órába is telhet, mire a tüneteid enyhülnek.

Gyomorfekélyhez hasonló állapotok rövid távú kezelésére orvosa a következőképpen javasolhatja a gyógyszer szedését:

• Naponta egyszer, este lefekvés előtt.
• Vagy egyszer reggel és egyszer este.

A legfontosabb, hogy ha két hétnél tovább kell H2-blokkolót szednie a tünetei kontrollálására, mindenképpen forduljon orvoshoz. Nem jó ötlet hosszú ideig a H2-blokkolókra hagyatkozni anélkül, hogy orvossal konzultálna.

Mennyi idő alatt kezdenek hatni a H2-blokkolók? Miben különbözik más gyógyszerektől?

A H2-blokkoló bevétele után általában körülbelül egy óra szükséges a tünetek enyhüléséhez. A hatás általában négy-tíz órán át tart. Ez a gyors hatás jó választássá teszi, ha azonnali enyhülésre van szüksége, vagy ha csak alkalmanként jelentkezik gyomorégése.

Ha még gyorsabb enyhülésre van szüksége, kipróbálhat egy savlekötőt . A savlekötők semlegesítik a gyomorban lévő savat. Gyorsabban kezdenek hatni, mint egy H2-blokkoló, de a hatásuk nem tart olyan sokáig, mint egy H2-blokkolóé.

Ha a tünetei tartósak, különösen, ha a H2-blokkoló nem nyújt elegendő enyhülést, akkor PPI-t kell szednie. A PPI teljes hatása egy-négy nap alatt jelentkezik, de sokkal tovább tart, mint egy H2-blokkoló.

Vannak-e mellékhatásai a H2-blokkolóknak?

A H2-blokkolók alacsony mellékhatás-kockázat mellett biztosítanak enyhülést. Azonban, mint minden gyógyszer esetében, előfordulhatnak kisebb mellékhatások.

Gyakori mellékhatások

• gyomorfájdalom
• Izomfájdalom
• Székrekedés
• Hasmenés (puffadás)
• Szájszárazság
• Fáradtság
• Fejfájás

Amire különös figyelmet kell fordítani

Bár nagyon ritka, a H2-blokkolók neurológiai tüneteket (pl. zavartságot, elmosódott beszédet) okozhatnak egyes magas kockázatú csoportokban. Nagyobb valószínűséggel tapasztalja ezeket a tüneteket , ha 50 év feletti, és csökkent vese- vagy májfunkciója van . Ezek a tünetek azonban általában a gyógyszer abbahagyása után néhány napon belül elmúlnak.

Lehetnek más gyógyszerek szedésével problémák?

Néhány H2-blokkoló (például a cimetidin) megakadályozhatja más, Ön által szedett gyógyszerek megfelelő hatását. A cimetidin például csökkentheti egyes SSRI-k (mentális betegségek, például depresszió kezelésére használt gyógyszerek) és a warfarin (vérrögképződést megelőző gyógyszer) hatékonyságát.

Ezért, mielőtt új gyógyszert kezdenél szedni, nagyon fontos, hogy beszélj orvosoddal, hogy megtudd, vannak-e káros kölcsönhatások a már szedett gyógyszerekkel.

Biztonságos-e a H2-blokkolók szedése terhesség és szoptatás alatt?

Több kutatásra van szükség a H2-blokkolók terhesség alatti alkalmazásának biztonságosságának meghatározásához, de a kutatók tudják, hogy a gyógyszer átjut az anyatejbe .

Ha H2-blokkolót szed és terhes, mindenképpen beszéljen orvosával. Kérdezze meg tőle, hogy biztonságos-e szedni ezt a gyógyszert terhesség vagy szoptatás alatt.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Ahogy korábban említettük, ha két hétnél tovább kell H2-blokkolókat szednie a tünetei kontrollálása érdekében, mindenképpen forduljon orvoshoz. Fontos kideríteni, hogy pontosan mi okozza a tüneteit. Szükség lehet hosszabb távú megoldásra, például PPI-re.

Azt is közölje orvosával , ha bármilyen mellékhatást tapasztal a gyógyszerrel kapcsolatban, vagy ha bármilyen mellékhatást észlel. Lehet, hogy módosítani kell az adagját, vagy másik gyógyszerre kell váltania.

Melyik a legbiztonságosabb H2-blokkoló? Mi a legjobb GERD esetén?

Az FDA által jóváhagyott H2-blokkolók biztonságosságuk és hatékonyságuk tekintetében nagyrészt hasonlóak.

Azonban, ha más gyógyszereket is szed, és H2-blokkoló alkalmazását fontolgatja, a legjobb, ha beszél orvosával. Fontos, hogy olyan gyógyszert válasszon, amely nem zavarja a már szedett gyógyszerek hatékonyságát.

GERD esetén bármely H2-blokkoló segíthet enyhíteni a savas reflux tüneteit. Ha azonban a savas reflux krónikus (mint a GERD esetében), jobb lehet teljesen kihagyni a H2-blokkolókat, és PPI-t választani. Erről is beszéljen orvosával.

Végül, amin érdemes elgondolkodni (hazavihető üzenet)

Oké, szóval sokat beszéltünk ma a H2-blokkolókról, ugye?

A H2-blokkolók, a savlekötők és a protonpumpa-gátlók (PPI-k) mind a túlzott gyomorsavtermelés okozta állapotok kezelésére szolgálnak. A sokféle lehetőség közül néha nehéz lehet eldönteni, hogy melyiket válasszuk.

Gondolj bele így: Ha rövid távú, néhány órán át tartó enyhülést keresel, a H2-blokkolók lehetnek a legjobb választás számodra. Különösen akkor, ha tudod, hogy gyomorégés kockázatával járhat, miután eszel valami fűszereset, érdemes előtte bevenni egy H2-blokkolót.

Ne feledje, ha további kérdései vannak ezzel a gyógyszerrel kapcsolatban, ne féljen orvosához fordulni. Nagyon fontos, hogy tájékozott legyen az egészségi állapotáról!

` H2-blokkolók, gyomorhurut, gyomorgyulladás, gyomorsav, mellkasi gyulladás, gyomorfekély, szingaléz orvosi cikkek