Megnagyobbodott a prosztata mirigye, és vizelési nehézséget okoz? Ismerje meg a HoLEP lézeres prosztata műtétet! (Holmium lézeres prosztata enukleáció - HoLEP)

Ahogy a férfiak öregszenek, kicsit nehezebbé válik a vizelés , igaz? A húgycső legyengül, gyakori vizelési inger lép fel, vagy úgy érzik, mintha nem lehetne befejezni. Ennek fő oka a prosztata egy kicsit nagyobb mérete. Ezt az állapotot BPH-nak (jóindulatú prosztata -megnagyobbodás ) nevezzük. Ma tehát a legújabb, legsikeresebb és legbiztonságosabb kezelési módról beszélünk.

Egyszerűen fogalmazva, mi is az a HoLEP műtét?

A HoLEP (ejtsd: „ho-lep”) egy speciális lézeres eljárás, amely a megnagyobbodott prosztata okozta húgyúti elzáródást kezeli. Képzelj el egy gumiszalagot a prosztata körül. Az életkor előrehaladtával a mirigy megduzzad és megnagyobbodik, nyomást gyakorolva a vízvezetékre (a húgycsőre). Ez megnehezíti a vizelést.

A HoLEP műtét során egy lézersugarat vezetnek be a húgycsőbe egy kis kamerával, bemetszések nélkül, hogy óvatosan eltávolítsák a prosztatában a vizeletürítést akadályozó felesleges szövetet. Mivel nincs bemetszés a bőrön , a felépülési idő nagyon rövid.

Melyek a BPH gyakori tünetei?

Nézze meg, hogy tapasztalja-e Önnél a fenti tünetek bármelyikét. Ha ezek közül egy vagy több jelentkezik, nagyon fontos, hogy beszéljen orvosával.

Mi történik a műtét előtt?

Ha orvosa úgy dönt, hogy Ön alkalmas a HoLEP műtétre, a műtét előtt számos vizsgálaton kell átesnie. Ezeket az állapotának pontos felmérése érdekében végzik.

• Orvosi konzultáció: Az orvos kikérdezi az Ön kórtörténetét, és megvizsgálja a prosztatáját.
• Vér- és vizeletvizsgálatok: A rutinszerű vérvizsgálatokon kívül PSA (prosztata-specifikus antigén) tesztet is el lehet végezni.
• Vizeletáramlási tesztek: Olyan tesztek, amelyek a vizeletáram sebességét és mennyiségét mérik.
• Vizsgálatok : Ultrahanggal vagy CT-vizsgálattal pontosan meghatározható a prosztata mérete.
• Cisztoszkópia: Egy vékony csövet vezetnek át a húgycsövön egy kis kamerával, hogy megvizsgálják a prosztata és a húgyhólyag belsejét.
• Urodinamikai teszt: Egy speciális teszt, amely ellenőrzi a húgyhólyag működését.

Körülbelül 10 nappal a műtét előtt arra fogják kérni, hogy hagyja abba bizonyos vérhígító gyógyszerek (pl. aszpirin, klopidogrel) szedését. A műtét előtti este éjfél után kerülje az étkezést és az ivást. Orvosa mindezt világosan el fogja magyarázni Önnek.

Hogyan történik a HoLEP műtét?

Ne ijedj meg ettől. Nem fogsz semmit érezni. Az egész műtétet altatásban végzik, ami azt jelenti, hogy teljesen alszol. Vagy elvégezhető gerincvelői érzéstelenítéssel, amely csak a derék alatti területet zsibbasztja el.

1. Az érzéstelenítés után az orvos egy vékony eszközt, egy „reszektoszkópot” helyez a húgycsövébe. Ezen egy kamera található, így a prosztata tisztán látható.

2. Ezután egy lézersugarat bocsátanak át a készüléken, amely nagyon finoman elvágja a prosztatamirigyben a vizeletürítést akadályozó felesleges szövetet. Ugyanakkor a vért szállító ereket is lezárják a lézerrel.

3. Ezután a lézert eltávolítják, és egy másik, „morcellátornak” nevezett eszközt helyeznek be, amely felszívja az összes levágott szövetdarabot, és eltávolítja azokat a testből.

4. Nagyon fontos: Az így eltávolított szövetet laboratóriumi vizsgálatra (biopsziára) küldik, hogy kiderítsék, van-e benne valami rendellenes, például rákos sejtek.

5. Végül az összes műszert eltávolítják, és behelyeznek egy húgyúti katétert.

Ez a műtét általában 1 és 3 óra között tart.

Mi történik a műtét után? Milyen a felépülési időszak?

A legtöbb esetben a műtét este hazamehet. Előfordulhat, hogy egy napot kell kórházban töltenie.

• Katéter: A műtét után behelyezett katétert általában másnap eltávolítják. A katéter eltávolítása után hazamehet, ha jól tud vizelni. Normális, ha kezdetben némi égő érzést, fájdalmat és gyakori vizelést tapasztal.
• Vér a vizeletben: Teljesen normális, ha a vizeleted néhány hétig rózsaszínű és egy kevés vérrel van ellátva. Ne aggódj emiatt. Minél több vizet iszol, annál tisztább lesz a vizeleted.
• Kontroll: Eleinte nehéz lehet a vizeletürítés kontrollálása. Ez azt jelenti, hogy nevetés vagy köhögés közben egy kis vizelet szivároghat. Ahogy az orvos mondja, a „Kegel-gyakorlatok” (az alhas izmait feszítő gyakorlatok) sokat segíthetnek. Ez az állapot néhány héten belül szinte teljesen javulni fog.
• Pihenés: A műtét másnapján sétálhat és vezethet. Azonban két hétig kerülje a megerőltető tevékenységeket, például a súlyemelést vagy a futást. Hat hétig ne kerékpározzon vagy motorozzon.

A HoLEP műtét előnyei, mellékhatásai és kockázatai

Más műtétekhez képest a HoLEP számos előnnyel rendelkezik. Azonban, mint minden műtétnek, vannak kisebb kockázatok és mellékhatások.

Mikor kell azonnal orvoshoz fordulni

Ha a műtét után az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal hívja orvosát, vagy menjen a legközelebbi kórház sürgősségi osztályára (ETU).

• Ha a vizeleted sötétvörös, paradicsomszószhoz hasonló, és vérrögöket tartalmaz.
• Láz (38 Celsius / 101 Fahrenheit felett).
• Ha erős fájdalma van, ami a gyógyszeres kezelés után sem múlik el.
• Ha egyáltalán nem tudsz vizelni.