Sötét, elszíneződött foltok vannak a gyermekének a bőrén? (Juvenilis lokalizált szkleroderma)

Észrevett már gyermeke testén, talán a lábán vagy a hasán egy olyan foltot, ami hirtelen megváltoztatta a színét, és tapintásra kissé keménynek érződött? Szülőként talán kissé megijedt és aggódott, amikor meglátta. „Mi ez? Miért történt ez?” – gondolhatta. Ne féljen. A legtöbb esetben ezt az állapotot a ma tárgyalt betegség, a `juvenilis lokalizált szkleroderma` okozhatja. Bár a név kissé bonyolult, beszéljünk róla egyszerűen, úgy, hogy Ön is megértse.

Egyszerűen fogalmazva, mi a juvenilis lokalizált szkleroderma?

Kezdjük a névvel. A „scleroderma” szó két görög szóból tevődik össze: a „sclera” jelentése „kemény”, a „derma” pedig „bőr”. Egyszerűen csak „kemény bőrt” jelent. A „juvenilis” szó jelentése, hogy gyermekeknél és fiataloknál fordul elő. A „lokalizált” szó jelentése, hogy a test bizonyos területeire korlátozódik, nevezetesen a bőrre, a bőr alatti szövetekre, és néha az izmokra és a csontokra. Másik neve „morphea”.

Ez egy autoimmun betegség . Egyszerűen fogalmazva, a szervezetünk védekező rendszere, az immunrendszer, kissé megőrül, és megtámadja a saját egészséges bőrét. Erre a támadásra válaszul a gyermek bőre megduzzad, vagyis begyullad.

Ez a duzzanat a bőr kötőszöveti sejtjeiben túl sok „kollagén” nevű fehérjét termel. A „kollagén” olyan dolog, ami erőt és feszességet ad a test számos szövetének, beleértve a bőrünket is. De amikor túlságosan felszaporodik, például egy sérülés utáni hegnél, a bőr megvastagszik és keménnyé válik. Ezt „fibrózisnak” is nevezzük. Gyermeke testén ez egy kemény, elszíneződött foltként látható, mint ez.

Melyek ennek az állapotnak a főbb típusai?

A lokalizált szklerodermának több fő típusa létezik. Mindegyik típusnak kissé eltérő tünetei vannak. Nézzük meg, mik is ezek.

Egy speciális típus: "En coup de sabre"

Ez a „lineáris morphea” egy altípusa. Amikor egy gyermek arcán vagy fejbőrén csíkszerű foltok jelennek meg, az állapotot „en coup de sabre”-nak nevezzük. Ez egy francia szó, ami azt jelenti, hogy „mintha karddal vágták volna meg”. Mivel úgy néz ki, mint egy elszíneződött, néha beesett ránc a homlokon.

Milyen tüneteket mutat a gyermek?

Ezek a tünetek idővel változhatnak. Kezdetben egy apró, zúzódásra hasonlító folttal kezdődhetnek.

• Korai stádium: Vörös vagy lila folt vagy lepedék jelenik meg a gyermek bőrén. Ebben a szakaszban a bőr nem kemény, és normálisnak tűnik.
• Középső szakasz: Idővel a folt megkeményedik, megduzzad és kissé nagyobb lesz. A folt közepe fehér vagy sárga, viaszos és fényes lesz. Körülötte rózsaszín vagy lila udvar lehet.
• Később: Idővel, miután a gyulladás alábbhagy, az érintett bőr megbarnulhat (hiperpigmentált) vagy kifehéredhet (hipopigmentált). Néha a bőr elvékonyodhat is.

Súlyos esetekben ezek a foltok a mélyebb szöveteket is érinthetik, ami a következő tüneteket okozhatja:

• Fájdalom és kellemetlen érzés.
• Képtelenség a végtagok és az izmok megfelelő mozgatására.
• Ha az arcon fordul elő, problémákat okozhat a fogakkal vagy a látással.

Miért alakul ki ez a gyerekeknél?

Őszintén szólva, a pontos okot még nem találták meg , de az orvosok úgy vélik, hogy több tényező kombinációja okozhatja.

A lényeg, ahogy korábban említettük, az immunrendszer aktiválódása . Emellett bizonyos környezeti tényezők, például fertőzés, bőrsérülés stb. is feltehetően kiváltó okai ennek az állapotnak. De ez nem fertőző betegség.

Hogyan diagnosztizálja ezt egy orvos?

Amikor elviszed a gyermeked az orvoshoz, az első dolga az lesz, hogy alaposan megvizsgálja a gyermeket, és kikérdezi a tüneteiről. Gyakran a bőrön lévő foltok jellegéből kitalálhatod, hogy „lokalizált szklerodermáról” van-e szó.

A diagnózis megerősítéséhez a következő vizsgálatokat is el kell végezni:

• Bőrbiopszia: Ez a módszer azt jelenti, hogy az érintett bőr egy nagyon kis darabját veszik, és mikroszkóp alatt vizsgálják. Ez lehetővé teszi, hogy pontosan lássuk, milyen változások történtek a bőrsejtekben.
• MRI-vizsgálat (mágneses rezonancia képalkotás): Ez a vizsgálat lehetővé teszi a bőrkárosodás mélységének vizsgálatát, valamint annak megállapítását, hogy az alatta lévő izmok vagy csontok érintettek-e.

Milyen kezelések vannak erre?

A kezelés fő célja a bőr duzzanatának (gyulladásának) szabályozása, a betegség további terjedésének megakadályozása és a bőr hegesedésének (fibrózisának) csökkentése. A kezelés a gyermek betegségének típusától és súlyosságától függ.

Több kezelési lehetőség is létezik:

• Kortikoszteroidok: Ezek helyi krémek, orális tabletták vagy intravénás injekciók formájában adhatók be.
• Egyéb bőrápoló krémek: Kalcipotriént, takrolimuszt vagy pimekrolimuszt tartalmazó krémek.
• Immunmoduláló szerek: Súlyosabb lefolyású esetekben olyan gyógyszereket adnak, mint a „metotrexát” vagy a „mikofenolát-mofetil” az immunrendszer túlzott aktivitásának szabályozására.
• Fizioterápia és masszázs: Ezek nagyon fontosak az izmok erősítéséhez és a jó ízületi mobilitás fenntartásához, különösen olyan állapotokban, mint a „lineáris morphea”.
• Fényterápia (fototerápia):Ez a kezelés ultraibolya sugarakat használ a bőrön lévő sötét foltok lágyítására. Ez azonban bőröregedést vagy bőrrákot okozhat, ezért az orvos részletesen elmagyarázza ezt.
• Plasztikai sebészet: Miután a betegség teljesen inaktívvá vált, műtéttel helyreállítható a bőr megjelenése.

Hogyan segíthetsz szülőként a gyermekednek?

Az orvosi kezelések mellett számos dolgot tehet otthon is a baba bőrének védelme érdekében.

• Kerüld az erős szappanok és mosószerek használatát: Az erős illatanyagokat tartalmazó termékek még szárazabbá és viszketőbbé tehetik a baba bőrét.
• Használjon bőrbarát hidratálókrémet: Naponta többször vigyen fel jó minőségű, érzékeny bőrre alkalmas hidratálókrémet.
• Langyos vízben fürödjön: Kerülje a túl forró vagy túl hideg vizet.
• Védje magát a naptól: Mielőtt kimegy a szabadba, feltétlenül használjon jó minőségű fényvédőt.
• Tartsa fenn a páratartalmat otthonában: Ha száraz a levegő, a párásító használata segíthet megelőzni a bőr kiszáradását.

Hogyan befolyásolja ez a helyzet a gyermek életét?

Bár ez megijeszthet, az igazság az, hogy a juvenilis lokalizált szklerodermában szenvedő gyermekek teljesen normális életet élhetnek .

A gyermeknek semmi akadálya sincs abban, hogy iskolába járjon, a barátaival játsszon, sportoljon és a szokásos családi tevékenységekben részt vegyen. Sőt, a testmozgás jó dolog, mert erősíti az izmokat. Nincs szükség különleges ételekre és italokra, elég egy jó, kiegyensúlyozott étrendet biztosítani.

A bőrön lévő foltok néha kissé kellemetlenül és zavarba ejthetik a gyermeket a társadalomban. Ilyen esetekben a szülő kötelessége, hogy szeretettel beszéljen a gyermekkel, megértesse vele, hogy ez nem az ő hibája, és építse az önbizalmát.