Megijedtél, amikor a kicsi hirtelen apró, vörös-lila foltok jelentek meg a lábán és a fenekén? Lehet, hogy gyomorfájásra és ízületi fájdalmakra panaszkodott. Teljesen normális, ha minden szülő aggódik, amikor ilyesmit lát. De az esetek többségében nem komoly a probléma . Ezeket a tüneteket a Henoch-Schönlein purpura (HSP), vagy ahogy mostanában nevezik, IgA vaszkulitisz nevű állapot okozhatja. Beszéljünk róla egyszerűen.
Egyszerűen fogalmazva, mi a Henoch-Schönlein purpura (HSP)?
A Henoch-Schönlein purpura (HSP) orvosi szempontból a „vaszkulitisz” egyik típusa. A vaszkulitisz akkor jelentkezik, amikor a testünkben lévő erek, amelyek olyanok, mint a vért szállító apró csövek, belülről begyulladnak. Csakúgy, mint amikor a bőrünk megduzzad, amikor sérülést szenved, a vérerek belsejében is duzzanat alakul ki.
HSP esetén ez a duzzanat főként a bőr alatti nagyon finom, apró erekben jelentkezik. Azonban néha ez a hatás kiterjedhet a vesék, a belek és az ízületek ereire is.
Ez azért történik, mert egy speciális fehérje (antitest), az úgynevezett „(immunoglobulin A)” vagy „(IgA)”, amely a szervezetünk immunrendszerének (azaz annak a rendszernek, amely megvéd minket a betegségektől) része, felhalmozódik az erekben. Amikor az „(IgA)” így felhalmozódik, az erek károsodnak, megrepednek, és kis mennyiségű vér szivárog a bőr alá. Ezért látunk lila és piros foltokat kívülről. Mint egy kis zúzódás.
Ezt az állapotot „(IgA) vaszkulitisznek” is nevezik, mivel az „(IgA)” antitest érintett. Bár bármilyen korú embernél kialakulhat, leggyakrabban gyermekeknél fordul elő .
A lényeg az, hogy a HSP általában nem súlyos állapot. A legtöbb gyermek kezelés nélkül teljesen felépül. Felnőtteknél azonban súlyosabb lefolyású is lehet.
Milyen tüneteket látunk?
A HSP tünetei főként a gyermek bőrét, ízületeit, beleit és veséit érinthetik. A legkiemelkedőbb és legnyilvánvalóbb tünet a bőrön megjelenő lilásvörös foltok. Nézzük meg ezeket a tüneteket külön-külön.
| Tünet | Leírás |
|---|---|
| Bőrkiütés | Ez a fő tünet. Vörös vagy lila foltokat okoz, amelyek enyhén kiemelkedőek a bőr felszínén. Néha csak néhány folt jelenik meg, néha sok is lehet. Ezek általában nem viszketnek vagy fájdalmasak . Leggyakrabban a gyermek lábain és fenekén láthatók. |
| Ízületi fájdalom és duzzanat | Az ízületek, különösen a térd és a boka ízületei, megduzzadnak és fájdalmassá válnak. A gyermeknek nehézségei lehetnek a járásban is. |
| Gyomorfájás | A gyomorgörcsök jönnek és mennek. Egyes gyermekek hányást és hányingert is tapasztalhatnak. |
| Egyéb jellemzők | Nagyon ritkán előfordulhat vér a székletben vagy a vizeletben (vörös/barna vizelet). Ezek vese- vagy bélproblémák jelei lehetnek. |
Miért történik ez? Mik az okai?
A HSP egy autoimmun betegség . Egyszerűen fogalmazva, testünk „hadserege” (az immunrendszer) tévesen megtámadja saját egészséges ereit. A kutatók még mindig nem tudják pontosan, hogy miért történik ez.
De egy dolog világos: a HSP-t kiváltó gyermekek körülbelül 50%-ánál néhány nappal a tünetek megjelenése előtt felső légúti fertőzés, például torokfájás vagy megfázás volt .
Egyéb dolgok, amik kiválthatják a HSP-t (triggerek)
A HSP néha az immunrendszer rendellenes válaszaként is előfordulhat:
- Bakteriális fertőzések, például torokgyulladás.
- Vírusfertőzések.
- Néhány étel.
- Rovarcsípések.
- Néhány gyógyszer.
- Bizonyos típusú oltások (ez nagyon ritka).
Kinél a legvalószínűbb, hogy ez az állapot kialakul?
Bár az IgA vaszkulitisz bármely életkorban előfordulhat, az esetek több mint 90%-át 3 és 10 év közötti gyermekeknél jelentik.
Egyéb kockázati tényezők a következők:
- Családtörténet:Ha a családban valakinek korábban volt HSP-je, akkor gyermeke is valamivel nagyobb kockázatnak van kitéve a kialakulására.
- Genetikai befolyásoltság: Ez az állapot meglehetősen gyakori az európai és ázsiai származású emberek körében.
Lehetnek-e szövődmények a HSP miatt?
A legtöbb ember egy-három hónapon belül teljesen felépül kezelés nélkül. Előfordulhat, hogy a betegség kiújul, de ez túl gyakran magától elmúlik.
Azonban ritkán, különösen felnőttek körében, a HSP súlyossá válhat és szövődményeket okozhat.
- Vesekárosodás: Előfordulhat hosszú távú vesebetegség. Ez a fő szövődmény, amire figyelni kell HSP esetén.
- Vérzés a belekben.
- A belek károsodása vagy elzáródása.
- Magas vérnyomás terhesség alatt (nőknél).
Hogyan találja ezt meg, Doktor úr?
Amikor gyermekorvoshoz viszi gyermekét, először gondosan megvizsgálja, különösen a bőrkiütések és az ízületek duzzanata szempontjából. Ezután kikérdezi Önt a gyermek tüneteiről és a közelmúltbeli betegségeiről.
A diagnózis megerősítése és más betegségek kizárása érdekében az orvos bizonyos vizsgálatokat rendelhet el.
- Vizeletvizsgálat: Annak megállapítására, hogy a vesék érintettek-e, a vizeletet vér vagy fehérje jelenlétére ellenőrzik.
- Vérvizsgálat: Fertőzés vagy más problémák kimutatására a szervezetben.
- Vese ultrahang: Ellenőrizze a vesék állapotát.
- Hasi ultrahang: Határozza meg a hasi fájdalom okát.
- Bőrbiopszia: Bizonyos esetekben egy nagyon kis bőrdarabot vesznek ki az anyajegy helyéről, és megvizsgálják a diagnózis megerősítése érdekében.
- Vesebiopszia: Olyan vizsgálat, amelyet csak súlyos vesekárosodás gyanúja esetén végeznek.
Milyen kezelések vannak a HSP-re?
A HSP legtöbbször nem igényel specifikus kezelést. A lényeg az, hogy a tüneteket otthon kezeljük.
Ízületi fájdalom és duzzanat esetén paracetamolt (Tylenol®) vagy NSAID fájdalomcsillapítót (Advil®) szedhet az orvos utasítása szerint.
Ha azonban a tünetek, például a gyomorfájás, súlyosak, az orvos szteroid gyógyszert, például prednizont írhat fel. Ha a bőrkiütés és más tünetek továbbra is fennállnak, mindenképpen forduljon gyermeke orvosához.
Ne feledje, hogy a HSP gyakran enyhe lefolyású állapot, amely magától elmúlik. Ritkán azonban súlyos szövődményeket okozhat, beleértve a vese- és bélproblémákat. Ezért egyes gyermekeknek gyógyszereket kell szedniük az immunrendszerük megfelelő működésének fenntartása érdekében. Beszéljen orvosával ezekről a gyógyszerekről és mellékhatásaikról.
Mikor kell orvoshoz fordulnunk?
A legjobb, ha azonnal orvoshoz fordul, amint gyermeke ilyen tüneteket tapasztal. Továbbá, ha a következő tünetek a kezelés alatt vagy a betegség gyógyulása alatt jelentkeznek, forduljon újra orvoshoz.
| Mikor kell azonnal orvoshoz fordulni | |
|---|---|
| 1. | Ha szokatlan duzzanat jelentkezik. |
| 2. | Ha a gyermek elviselhetetlen fájdalmat vagy kellemetlenséget érez. |
| 3. | Ha a tünetek több mint 12 hétig fennállnak. |
| 4. | Ha a tünetek javulnak, majd újra jelentkeznek. |
| 5. | Ha a tünetek napról napra rosszabbodnak, ahelyett, hogy javulnának. |
A HSP nem élethosszig tartó betegség. Általában egy-három hónapon belül elmúlik. Egyes gyermekeknél előfordulhat második epizód, de a tünetek általában enyhébbek.
Végül a HSP fájdalmat és kellemetlenséget okozhat gyermekének. A szülőknek nagyon nehéz lehet látni gyermekük fájdalmát. De ne feledjük, hogy a legtöbb gyermek teljesen felépül, hosszú távú szövődmények nélkül.Az orvosnak esetleg egy ideig kontrollvizsgálatokat kell végeznie a gyermeknél, hogy ellenőrizze a vesék állapotát. Ez nagyon fontos.
Otthoni üzenet
- A Henoch-Schönlein purpura (HSP) olyan állapot, amelyben a bőr alatti kis erek megduzzadnak, ami lila-vörös foltokat okoz a lábakon és a fenéken.
- Ez a betegség leggyakrabban gyermekeknél fordul elő, és általában nem súlyos.
- Ezzel együtt olyan tünetek is jelentkezhetnek, mint az ízületi fájdalom és a gyomorfájás.
- A legtöbb gyermek 1-3 hónapon belül teljesen felépül, speciális kezelés nélkül.
- Nagyon fontos, hogy azonnal orvoshoz forduljon, ha ezeket a foltokat észleli gyermeke bőrén, mivel ritkán befolyásolhatják a veséket.
- Fontos, hogy betartsuk az orvos utasításait és rendszeres ellenőrzéseken vegyen részt.
💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet