Ismerjük meg pontosan a hasnyálmirigyrákot. Ezek a dolgok számodra is fontosak!

Ma egy komolyabb betegségről fogunk beszélni, amiről mindannyiunknak tudnunk kell. Ez a hasnyálmirigyrák , vagy `(pancreatic Cancer)`. Ebben az esetben a hasnyálmirigynek nevezett szerv sejtjei rendellenesen kezdenek viselkedni. Mivel ez valójában egy kissé alattomos betegség, a legfontosabb, hogy időben felismerjük.

Mi a hasnyálmirigyrák?

Egyszerűen fogalmazva, a hasnyálmirigyrák akkor alakul ki, amikor a hasnyálmirigy sejtjei gyorsan osztódnak, és daganattá, vagyis csomóvá nőnek. Most valószínűleg azon tűnődik, hogy mi is az a hasnyálmirigy, és hol található, igaz? Ez egy mirigy a gyomrunkban, a gerinc és a gyomor között. Hormonokat termel, amelyek szabályozzák a vércukorszintünket , és enzimeket , amelyek segítenek az emésztésben.

A hasnyálmirigyrákok többsége a hasnyálmirigy epevezetékeiben kezdődik. A fő hasnyálmirigy-vezeték összeköti a hasnyálmirigyet a közös epevezetékkel.

Sajnos ez a rák korai stádiumában nem könnyen kimutatható képalkotó vizsgálatokkal. Így mire a legtöbb ember megtudja, hogy nála van, a rák már áttétet képezett, vagy áttétet adott. Egy másik ok az, hogy ez a rák számos rákellenes gyógyszerrel szemben rezisztens. Így a kezelése is kissé nehézkes.

Még mindig folynak kutatások ezzel kapcsolatban, különösen genetikai vizsgálatok és új képalkotó technikák révén, de még mindig sokat kell tanulnunk.

Milyen típusú hasnyálmirigyrák létezik?

A hasnyálmirigyráknak két fő típusa van:

• Exokrin tumorok: A hasnyálmirigyrákok több mint 90%-a ilyen típusú. A leggyakoribb típus az adenokarcinóma. Ez a típus a szerveink belsejét bélelő sejtekben kezdődik.
• Neuroendokrin tumorok (NET-ek): Ez a típusú tumor az összes tumor kevesebb mint 10%-át teszi ki. Szigetsejű karcinómának is nevezik.

Milyen gyakori ez a rák?

Egy olyan országban, mint Amerika, minden 100 ráktípusból 3 hasnyálmirigyrák. Ez a férfiak körében a 10., a nők körében pedig a 8. leggyakoribb rákfajta. Sajnos a rákban szenvedők száma napról napra növekszik. Egyes jelentések szerint 2030-ra a rákos halálesetek második vezető okává válhat Amerikában . Itt az ideje, hogy Srí Lankán is aggódjunk emiatt.

Milyen tünetei vannak a hasnyálmirigyráknak?

Sajnos ennek a ráktípusnak a korai tünetei nem egyértelműek. A tünetek csak akkor kezdenek megjelenni , amikor a daganat kicsit nagyobb lesz , és az emésztőrendszerünk más szerveit is érinteni kezdi.

A hasnyálmirigyrák tünetei lehetnek:

• Sárgaság (a bőr sárgulása): Ez a szemfehérje és a bőr sárgulását jelenti. Egyesek „sárgaláznak” is nevezik.
• Sötét színű vizelet: A vizelet sötétsárgára változik, néha a teavíz színére.
• Világos színű széklet: Előfordulhat, hogy a széklete agyagszínű vagy szürke.
• Felső hasi fájdalom: Fájdalmat érezhet a felső hasban, különösen a köldök felett.
• Középháti fájdalom: Ez is olyasmi, amiről sokan beszámolnak. A gyomorfájdalom mellett a gerinc közepén is jelentkezik fájdalom.
• Fáradtság: Nem csak fáradtság, hanem kimerültség érzése, függetlenül attól, hogy mennyit alszunk.
• Viszkető bőr: Ez különösen sárgaság esetén fordulhat elő.
• Hányinger és hányás: Étvágytalanság, melyet hányinger és hányás kísér.
• Puffadás vagy puffadás: Teltségérzet már kis mennyiségű étel elfogyasztása után is, teltségérzet a gyomorban.
• Anorexia: Az evés utáni vágy elvesztése.
• Vérrögök: Néha vérrögök képződhetnek a lábakban.
• Fogyás: Ok nélkül fogysz, anélkül, hogy ellenőriznéd az étrendedet.
• Újonnan kialakuló cukorbetegség: Ez a cukorbetegség tünete is lehet, amely hirtelen jelentkezik olyan személynél, akinek korábban nem volt cukorbetegsége.

Ha nemrég diagnosztizáltak Önnél cukorbetegséget, vagy ha olyan betegségben szenved, mint a hasnyálmirigy-gyulladás (a hasnyálmirigy fájdalmas gyulladása), orvosa gyanakodhat hasnyálmirigyrákra.

A hasnyálmirigy neuroendokrin rákjának tünetei azonban kissé eltérhetnek. Például a sárgaság és a fogyás helyett olyan tünetek jelentkezhetnek, mint a hasmenés és a vérszegénység.

Mennyi idő alatt derül ki, hogy valakinek hasnyálmirigyrákja van?

Ahogy korábban említettük, nincsenek nyilvánvaló korai tünetek. Egyes embereknél a tünetek fokozatosan jelentkezhetnek, és akár egy évig is eltarthat, mire végleges diagnózist állítanak fel.

Sokan mondják, hogy először hátfájást vagy gyomorfájdalmat tapasztaltak. Ez a fájdalom eleinte előfordulhat, majd elmúlik, de étkezés vagy lefekvés után súlyosbodhat.

Mi okozza a hasnyálmirigyrákot?

Erre még nincs egyértelmű válasz. Nem tudjuk pontosan, mi okozza. A szakértők azonban számos kockázati tényezőt azonosítottak, amelyek hozzájárulhatnak.

A hasnyálmirigyrák kockázati tényezői

A kockázati tényező olyan tényező, amely növeli a betegség kialakulásának esélyét. A hasnyálmirigyrák gyakori kockázati tényezői a következők:

• Dohányzás: A legnagyobb kockázatot a cigaretta, szivar és más dohánytermékek használata jelenti.
• Elhízás: A túlzott zsírtömeggel, különösen a has körül rendelkező emberek nagyobb kockázatnak vannak kitéve.
• Cukorbetegség: Különösen a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők esetében azt mondják, hogy a cukorbetegség hirtelen kialakulása a hasnyálmirigyrák jele is lehet.
• Bizonyos vegyi anyagoknak való kitettség: Olyan dolgok, mint a növényvédő szerek és a petrolkémiai termékek.
• Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás: A hasnyálmirigy hosszú távú gyulladása.
• Örökletes krónikus hasnyálmirigy-gyulladás: A szülőktől a gyermekekig terjedő betegség génmutációk miatt.
• Néhány örökletes szindróma: Olyan állapotok, amelyeket a BRCA1 vagy BRCA2 génekhez hasonló gének változásai okoznak. Ezek szülőkről gyermekekre is öröklődhetnek.

Milyen szövődményei vannak a hasnyálmirigyráknak?

A hasnyálmirigyrák gyakran átterjed a közeli erekre és nyirokcsomókra. Ezután áttétet képezhet a májban, a hasüreg nyálkahártyájában (hashártya) és a tüdőben.

Fontos: A hasnyálmirigyrák diagnózisának felállításakor a daganat a legtöbb esetben már túlterjedt a hasnyálmirigyen. Ezért olyan veszélyes.

Hogyan diagnosztizálják a hasnyálmirigyrákot?

A hasnyálmirigyrákot nagyon nehéz korai stádiumban felismerni, mivel az orvosok nem tudják kitapintani a hasnyálmirigyet a rutinvizsgálat során. Ezek a daganatok a standard képalkotó vizsgálatokkal sem láthatók.

Ha az orvos hasnyálmirigyrákra gyanakszik, számos vizsgálatot fog elrendelni a hasnyálmirigy működésének ellenőrzésére. Ezek a következők lehetnek:

Képalkotó vizsgálatok

Orvosa az alábbiak közül egyet vagy többet javasolhat Önnek:

• CT-vizsgálat (CT - komputertomográfia)
• MRI vizsgálat `(MRI - mágneses rezonancia képalkotás)`
• PET-vizsgálat `(PET - pozitronemissziós tomográfia)`
• Endoszkópos ultrahang (EUS): Ez magában foglalja egy kis kamera behelyezését a szájon keresztül, hogy alaposan megvizsgálja a hasnyálmirigyet.

vérvizsgálatok

A hasnyálmirigy vérvizsgálata kimutathatja a tumormarkereket. A tumormarker egy olyan anyag, amely a rák jelenlétét jelzi.

Hasnyálmirigyrák esetén akkor gyanakodhatunk a daganatra, ha a vérben magas szinten van jelen egy „szénhidrát antigén (CA) 19-9” nevű fehérje (ezt a hasnyálmirigyrák-sejtek szabadítják fel).

Laparoszkópia stádiumbeosztása

Néha az orvosok laparoszkópiának nevezett eljárást alkalmaznak annak megállapítására, hogy a hasnyálmirigyrák mennyire terjedt el, és hogy eltávolítható-e.

Ennél az eljárásnál a sebész több apró bemetszést ejt a hasüregben, és behelyez egy hosszú csövet, amelyhez egy kamera csatlakozik. Ez lehetővé teszi a sebész számára, hogy belenézzen a hasüregbe, és lássa, vannak-e rendellenességek. Gyakran ilyenkor egy kis mintát vesznek vizsgálatra (biopszia).

Genetikai tesztelés

Ha hasnyálmirigyrák diagnózisa esetén érdemes lehet genetikai vizsgálatot végeztetni. Ez azért van, mert előfordulhat, hogy örökölte a rákra való genetikai hajlamot. Ez segít orvosának abban is, hogy eldöntse, melyik kezelés a legmegfelelőbb az Ön számára.

Néhány hasnyálmirigyrákos embernél mutációk találhatók a BRCA1 és BRCA2 nevű génekben. Lehet, hogy hallott már ezekről a génekről „emlőrákgénként”. De a BRCA1 és BRCA2 gének mutációi nemcsak emlőrákot, hanem prosztatarákot, petefészekrákot és hasnyálmirigyrákot is okozhatnak.

Ha a családjában valakinek (szülő, gyermek, testvér) volt hasnyálmirigyrákja, fontolja meg genetikai teszt elvégzését. Ez megmutathatja, hogy van-e Önnél „BRCA1” vagy „BRCA2” génmutáció. De ne feledje, a génmutáció nem jelenti azt, hogy rák alakul ki Önnél. Fontos azonban tisztában lenni a kockázatokkal.

Mi a különbség a reszekálható és az inoperábilis hasnyálmirigyrák között?

Az orvosok négy fő kategóriába sorolják a hasnyálmirigyrákot:

• Reszekálható: A daganat csak a hasnyálmirigyben található. Nem terjedt át a közeli erekre vagy más szervekre. Sebészeti úton teljesen eltávolítható.
• Borderline resekálható: A daganat a hasnyálmirigyben található, és némileg érintett a közeli erekben, de a sebész még mindig eltávolíthatja.
• Lokálisan előrehaladott: A daganat a hasnyálmirigyben található, és jelentősen átterjedt a közeli erekre. Ezekben az esetekben a sebészeti eltávolítás nehéz vagy akár veszélyes is lehet.
• Távoli terjedés (metasztatikus):A rák a test távoli részeire terjedt át, például a májra, a tüdőre vagy a hasüregbe. Átterjedhet a hasnyálmirigy közelében lévő szervekre, szövetekre vagy nyirokcsomókra is.

Ha konkrét kérdései vannak a hasnyálmirigyrák stádiumbeosztásával kapcsolatban, beszéljen orvosával. A diagnózis megértése segít megalapozott döntéseket hozni a kezeléssel kapcsolatban.

Gyógyítható a hasnyálmirigyrák?

Bár a hasnyálmirigyrák túlélési aránya alacsony, a teljes remisszió lehetséges, ha korán felfedezik és kezelik. A hasnyálmirigyrák gyógyításának egyetlen reális módja a rák teljes eltávolítása műtéttel.

Hogyan kezelik a hasnyálmirigyrákot?

A pontos kezelés számos tényezőtől függ, beleértve:

• A daganat pontos helye .
• A rák stádiuma .
• Az általános egészségi állapotod.
• Hogy a rák átterjedt-e a hasnyálmirigyen kívülre .

A hasnyálmirigyrák kezelései a következők:

Sebészet

A műtét az egyetlen reális módja a hasnyálmirigyrák gyógyításának. A sebészek azonban csak akkor javasolják, ha úgy gondolják, hogy teljesen el tudják távolítani a rákot. Ellenkező esetben nem sok haszna lesz.

A műtét sikerességéhez a ráknak teljesen a hasnyálmirigyre kell korlátozódnia. Még ebben az esetben sem biztos, hogy a rák teljesen eltávolítható.

A daganat helyétől és méretétől függően különböző sebészeti módszerek léteznek:

• Whipple-műtét `(Whipple-műtét - hasnyálmirigy- és nyombélműtét)`:

Ha a daganat a hasnyálmirigy fejében található (a hasnyálmirigy legszélesebb része, a vékonybél közelében), orvosa Whipple-műtétet javasolhat. Ez magában foglalja a hasnyálmirigy fejének, a nyombélnek (a vékonybél első szakaszának), az epehólyagnak, az epevezeték egy részének és a közeli nyirokcsomóknak az eltávolítását. A sebész ezután összeköti a megmaradt epevezetéket és a hasnyálmirigyet a vékonybéllel. Ez átszervezi az emésztőrendszert.

• Disztális hasnyálmirigy-eltávolítás:

Ha a daganat a hasnyálmirigy farkában található, sebész végezheti el ezt a műtétet. Ez magában foglalja a hasnyálmirigy farkának és a hasnyálmirigy testének egy részének eltávolítását. Gyakran a lépet is eltávolítják. Mivel a lép segít a betegségek leküzdésében, orvosa javasolhatja, hogy a műtét előtt oltást kapjon.

• Teljes hasnyálmirigy-eltávolítás:

Ha a rák átterjedt az egész hasnyálmirigyre, de még mindig eltávolítható (reszekálható), orvosa mérlegelheti a teljes hasnyálmirigy-eltávolítást. Ez a műtét eltávolítja a teljes hasnyálmirigyet, az epehólyagot, a lépet, valamint a gyomor és a vékonybél egy részét.

Lehetséges hasnyálmirigy nélkül élni. De súlyos mellékhatásai lehetnek. A hasnyálmirigy hormonokat termel, például inzulint, amelyek segítenek kordában tartani a vércukorszintet. Amikor elveszíted a hasnyálmirigyedet, cukorbetegség alakul ki, és inzulininjekciókra van szükséged a túléléshez. Emellett hasnyálmirigy-enzim tablettákat is kell szedned, hogy segítsenek az emésztésben.

Kemoterápia

A kemoterápia a rákos sejtek elpusztítására szolgáló gyógyszerek alkalmazása. Ezeket a gyógyszereket tabletták formájában vagy intravénás (intravénás) injekció formájában adják be a kar vénájába.

Az orvosok kemoterápiát is alkalmaznak önmagában – különösen azoknak, akiknek a rákja áttétet szenvedett. A műtét előtt is javasolhatják a kemoterápiát a daganat zsugorítása vagy a műtét után megmaradt ráksejtek elpusztítása érdekében.

Sugárterápia

A sugárterápia nagy energiájú röntgensugarak alkalmazása a rákos sejtek elpusztítására. Ezt a módszert gyakran alkalmazzák hasnyálmirigyrák esetén.

Az orvosok gyakran kombinálják a sugárterápiát kemoterápiával (kemoradiáció). Adható műtét előtt, műtét után, vagy a fő rákkezelés részeként. A sugárterápia segíthet csökkenteni a hasnyálmirigyrák tüneteit azoknál a betegeknél is, akiknél nem végezhető műtét (amikor a rák áttétet kapott).

Célzott terápia

Ez a kezelés olyan gyógyszereket használ, amelyek bizonyos fehérjéket „céloznak meg”. Ezek a fehérjék szabályozzák a rákos sejtek növekedését és terjedését. Az orvosok a célzott terápiát más kezelésekkel, például sugárterápiával kombinálhatják.

A hasnyálmirigyrák célzott terápiájában leggyakrabban alkalmazott gyógyszerek a következők:

• Erlotinib
• `Olaparib`
• `Larotrectinib`
• `Entrectinib`

Fájdalomcsillapítás

A hasnyálmirigyrák nagyon fájdalmas lehet, mivel a közeli idegeket is érintheti. Orvosa szájon át szedhető gyógyszerekkel, érzéstelenítéssel vagy szteroid injekciókkal segíthet a fájdalom csillapításában.

Ha hasnyálmirigyrákja van, és súlyos, tartós fájdalmat tapasztal, feltétlenül tájékoztassa orvosát . Ő olyan kezelést fog találni, amely enyhíti a tüneteket.

Megelőzhetem a hasnyálmirigyrákot?

A hasnyálmirigyrákot nem lehet teljesen megelőzni, de vannak dolgok, amelyeket megtehet a kockázat csökkentése érdekében:

• Ne dohányozzon.
• Korlátozza az alkoholfogyasztást.
• Egyél sok friss gyümölcsöt, zöldséget és teljes kiőrlésű gabonát.
• Csökkentsd a vörös húsok, a cukros italok és a feldolgozott élelmiszerek fogyasztását.
• Korlátozza a káros vegyi anyagoknak, például azbesztnek, növényvédő szereknek és petrolkémiai termékeknek való kitettséget.
• Tartsa fenn az egészséges testsúlyát.

Hasnyálmirigyrák-szűrések

Az orvosok általában nem végeznek rutinszerű szűréseket a hasnyálmirigyrák kimutatására. Az orvosok azonban rendszeres képalkotó vizsgálatokkal és endoszkópos ultrahanggal történő ellenőrzést javasolnak azoknak, akiknél genetikai hajlam miatt fokozott a hasnyálmirigyrák kialakulásának kockázata.

Ha családjában egy elsőfokú rokonnak (szülőknek vagy testvéreknek) hasnyálmirigyrákja volt, beszéljen orvosával a hasnyálmirigyrák kialakulásának kockázatáról, valamint a megfelelő szűrésről és genetikai vizsgálatokról.

Mire számíthatok, ha hasnyálmirigyrákom van?

A hasnyálmirigyrák megtudása ijesztő lehet. Mindenki más, és mindenkinek más a helyzete. Orvosa szakértői csapatot állít össze, hogy meghatározza az Ön helyzetére legmegfelelőbb kezelési tervet. Az orvosi csapat tagjai lehetnek:

• Gasztroenterológus
• Patológus
• Onkológusok (belgyógyászati, sebészeti és sugárterápiás)
• szociális munkás

A hasnyálmirigyrák terjedési idővonala

Általában 10-20 évbe telik, mire egyetlen hasnyálmirigy-ráksejtből daganat alakul ki. A jelenlegi kutatások célja annak kiderítése, hogyan lehet a hasnyálmirigyrákot korai stádiumban felismerni, amikor a leginkább kezelhető.

A hasnyálmirigyrák túlélési aránya

Egy olyan országban, mint Amerika, a hasnyálmirigyrákos betegek ötéves túlélési aránya 11%. Ez azt jelenti, hogy minden 100 emberből 11 él öt évvel a diagnózis után.

A túlélési arányok csak becslések. Nem mondják meg, hogy meddig fog élni, vagy mennyire fog jól reagálni a kezelésre. Ha konkrét kérdései vannak ezekkel az arányokkal vagy azzal kapcsolatban, hogy ezek hogyan befolyásolhatják Önt, beszéljen orvosával.

Mikor kell orvoshoz fordulnom?

A hasnyálmirigyrák korai szakaszában nincsenek nyilvánvaló tünetek. Azonban azonnal forduljon orvoshoz, ha az alábbiak bármelyikét tapasztalja:

• Sárgaság
• Gyomor- vagy hátfájás
• Fogyás ok nélkül
• Hirtelen kialakuló cukorbetegség

Milyen kérdéseket tegyek fel az orvosomnak?

Építsen nyílt, együttműködő kapcsolatot orvosával. Ha Önnek vagy egy szeretett személyének hasnyálmirigyrákot diagnosztizálnak, az alábbi kérdéseket teheti fel:

• Milyen stádiumban van a rák? Mit jelent ez számomra?
• Milyen kezelési lehetőségeim vannak? Mit javasol, és miért?
• Milyen mellékhatásokat tapasztalhatok a kezelés során?
• Megfelelő nekem a genetikai vizsgálat?
• Vannak klinikai vizsgálatok?
• Képes leszek-e továbbra is dolgozni és elvégezni a mindennapi tevékenységeimet?
• Meg tudná mondani, hol találhatok anyagi segítséget?
• Tudnál mondani olyan helyeket, ahol lelki békére tehetek szert?
• Mit tegyek, hogy a lehető legegészségesebb maradjak?

Milyen jelei vannak annak, hogy a hasnyálmirigyrák áttétet kapott?

A hasnyálmirigyrák előrehaladtával új tünetek jelentkezhetnek. Az előrehaladott hasnyálmirigyrák tünetei lehetnek:

• Hasi fájdalom
• Extrém fáradtság
• Fogyás ok nélkül
• Sárgaság
• Hasi duzzanat (ascites)

A hasnyálmirigyrák megtudása lesújtó és életet megváltoztató élmény lehet. Orvosa azért van ott, hogy segítsen Önnek átvészelni ezt a nehéz időszakot. Ha teheti, csatlakozzon egy helyi vagy online támogató csoporthoz hasnyálmirigyrákos betegek számára. Az együtt töltött idő másokkal, akik ugyanezen mennek keresztül, nagyon jót tehet a mentális egészségének. Beszélhet érzéseiről egy tanácsadóval, terapeutával vagy szociális munkással is. A tudás hatalom. Számos forrás áll rendelkezésre, amelyek segíthetnek Önnek és családjának.

Összefoglalva, amire emlékeznünk kell (Hazavihető üzenet)

A hasnyálmirigyrák egy összetett és alattomos betegség, de fontos, hogy tisztában legyünk vele. Mivel a korai stádiumban kevés tünet jelentkezik, a legjobb, amit tehetünk, ha tisztában vagyunk a kockázati tényezőinkkel, és a lehető leghamarabb orvoshoz fordulunk, ha bármi szokatlant észlelünk. Ne feledjük, hogy ne hagyjuk figyelmen kívül a sárgaságot, a tartós hasi/hátfájdalmat, a hirtelen fogyást vagy az újonnan kialakult cukorbetegséget. Ha genetikai kockázattal rendelkezünk, beszéljünk erről orvosunkkal, és vegyünk részt vizsgálaton. Vannak kezelések, és folyamatosan új kutatások folynak. A legfontosabb, hogy ne féljünk, forduljunk orvoshoz, ha bármilyen kétségünk van, és maradjunk pozitívak.

`Hasnyálmirigyrák, Hasnyálmirigyrák, Hasnyálmirigy, Rák tünetei, Rákkezelés, Sárgaság, Cukorbetegség