Երբ բժիշկը ձեզ ասում է, որ ձեր երեխան ունի ADHD, հաջորդ քայլը կարող է լինել դեղորայքի ընդունումը սկսելը: Բայց դուք կարող եք զարմանալ, թե ինչու է ձեր բժիշկը ձեզ պարզապես նույն դեղաչափը չի տալիս, այլ աստիճանաբար փոխում է այն, կամ երբեմն ընդհանրապես փոխում է դեղորայքը: Սա այն գործընթացն է, որի մասին մենք այսօր խոսելու ենք: Սա իսկապես կարևոր է:
Ի՞նչ է տիտրումը։ Ինչպե՞ս է այն արվում։
Տիտրացիան կարող է մեծ բառ թվալ, բայց պարզ ասած՝ դա նշանակում է բժշկի հետ համագործակցել՝ ձեր երեխային տրվող դեղորայքի դեղաչափը ճշգրտելու համար, որպեսզի այն լինի նրա համար ճիշտը:
Սրա հիմնական նպատակն է գտնել դեղամիջոցի այն դեղաչափը, որը լավագույնս կվերահսկի երեխայի ADHD ախտանիշները, ինչպիսիք են ուշադրության դեֆիցիտի և հիպերակտիվության խանգարումը, և կունենա ամենաքիչ կողմնակի ազդեցությունները: Հիշե՛ք, որ բոլոր երեխաները նույնը չեն: Հետևաբար, նույն դեղամիջոցը և նույն դեղաչափը բոլորի համար չեն աշխատի:
Բժիշկը սովորաբար դա անում է հետևյալ կերպ.
1. Սկսեք ամենացածր դեղաչափից. Սկսեք դեղամիջոցի շատ ցածր դեղաչափով:
2. Աստիճանաբար ավելացնել. Յուրաքանչյուր շաբաթ կամ երեք շաբաթը մեկ դուք պետք է մի փոքր ավելացնեք դեղորայքի քանակը, ինչպես ձեզ խորհուրդ է տալիս ձեր բժիշկը:
3. Մոնիթորինգ. Այս քայլերից յուրաքանչյուրի ժամանակ դուք և բժիշկը ուշադիր կհետևեք՝ տեսնելու համար, թե արդյոք երեխայի ախտանիշները բարելավվում են, կամ արդյոք նա որևէ կողմնակի ազդեցություն ունի:
Այս գործընթացը շարունակվում է մինչև երեխայի ախտանիշները լավ վերահսկվեն, կամ մինչև երեխայի մոտ անտանելի կողմնակի ազդեցություններ զարգանան: Բժիշկը այս պլանը կազմում է բազմաթիվ գործոններ հաշվի առնելով, ինչպիսիք են երեխայի հասակը, քաշը, ախտանիշների բնույթը և նրա ամենօրյա գործունեությունը (դպրոցական ժամանակը, տնային աշխատանքների ժամանակը):
Ամենակարևորն այն է, որ սա թիմային աշխատանքի նման է։ Բժիշկը, դուք և ձեր երեխան, դուք երեքով էլ պետք է միասին անցնեք այս ճանապարհը։
Որքա՞ն ժամանակ կտևի սա։
Սա կարող է տևել մի քանի շաբաթ, երբեմն նույնիսկ ամիսներ։ Այնպես որ, մի՛ խուճապի մատնվեք։ Մի՛ անհանգստացեք, եթե ձեր տված առաջին դեղամիջոցը չի ազդում։ Բնական է, որ որոշ երեխաներ ստիպված լինեն փորձել երկու կամ երեք տարբեր դեղամիջոց ՝ ճիշտ դեղամիջոցը և դեղաչափը գտնելու համար։ Համբերությունը շատ կարևոր է։
Ինչպե՞ս իմանանք, թե արդյոք դեղը գործում է։
ՀԴՀՀ-ի հիմնական ախտանիշներն են գերակտիվությունը, իմպուլսիվությունը և անուշադրությունը: Դեղորայքի ճիշտ դեղաչափի դեպքում դուք կարող եք տեսնել, որ ձեր երեխայի ախտանիշները աստիճանաբար բարելավվում են:
- Մի տեղում մնալու և նախկինի պես անհանգիստ մնալու անկարողությունը կնվազի։
- Կարծում եմ՝ առանց մտածելու աշխատելը կնվազեցնի աշխատանքային ծանրաբեռնվածությունը։
- Ուսումնասիրությանը և առաջադրանքներին կենտրոնանալուն ծախսվող ժամանակը մեծանում է։
- Դպրոցի ուսուցիչները նույնպես ասում են, որ տարբերություն են տեսնում երեխայի մոտ։
Ի՞նչ անել կողմնակի ազդեցությունների դեպքում։
Ինչպես ցանկացած դեղամիջոց, ADHD դեղամիջոցները նույնպես կարող են կողմնակի ազդեցություններ ունենալ: Դրանք տարբերվում են՝ կախված ձեր երեխային տրված դեղամիջոցի տեսակից: Ահա մի քանի տարածված կողմնակի ազդեցություններ, որոնք կարող են առաջանալ ամենատարածված նշանակվող խթանիչ դեղամիջոցների դեպքում:
| Հաճախակի կողմնակի ազդեցություններ |
|---|
| Ախորժակ |
| Քաշի կորուստ |
| Դժվարություն քնելու համար |
| Ստամոքսի ցավ |
| Գլխացավ |
| Պտտում |
| Վարքային փոփոխություններ (տխրություն, դյուրագրգռություն, մարդասիրության նվազում) |
Ամենալավն այն է, որ այս կողմնակի ազդեցությունների մեծ մասը մի քանի շաբաթվա ընթացքում ինքնուրույն անցնում է։ Հետևաբար, ձեր բժիշկը ձեզ կասի սպասել ևս մի քանի օր։
Այնուամենայնիվ, եթե դուք շատ անհանգստացած եք կամ կասկածներ ունեք որևէ կողմնակի ազդեցության վերաբերյալ, հատկապես, եթե դրանք օրեցօր վատթարանում են, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին։Օրինակ, եթե ձեր երեխան զարգացնում է կրկնվող շարժումներ (տիկեր), ինչպիսիք են թարթելը կամ խոժոռվելը, դուք անպայման պետք է տեղեկացնեք ձեր բժշկին: Երբեք մի փորձեք դադարեցնել դեղորայքի ընդունումը ինքնուրույն՝ առանց ձեր բժշկի հետ խորհրդակցելու: Դեղամիջոցի հանկարծակի դադարեցումը կարող է վտանգավոր հետևանքներ ունենալ:
Եթե դուք ի հայտ են գալիս հազվագյուտ, բայց լուրջ կողմնակի ազդեցություններից որևէ մեկը (սրտի խնդիրներ, լյարդի խնդիրներ, տեսնել/լսել այնպիսի բաներ, որոնք գոյություն չունեն, ինքնասպանության մտքեր), անմիջապես դիմեք մոտակա հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ) և տեղեկացրեք ձեր բժշկին: Հիշե՛ք, որ դրանք շատ հազվադեպ են լինում:
Ո՞րն է ձեր դերը որպես ծնող։
Դուք մեծ պատասխանատվություն ունեք այս տիտրացման գործընթացում։
- Հարցեր տվեք. տվեք ձեր բժշկին դեղորայքի կամ ընթացակարգի վերաբերյալ ձեր բոլոր հարցերը կամ մտահոգությունները:
- Ուշադիր հետևեք. ուշադիր եղեք ձեր երեխայի վարքի փոփոխություններին, ախտանիշների բարելավմանը և ցանկացած նոր կողմնակի ազդեցությանը:
- Նշումներ կատարեք. գրեք այս բաները, օրինակ՝ օրագրում: Բժիշկը կարող է նաև ձեզ և ձեր երեխայի ուսուցիչներին տալ հատուկ ձևաթղթեր (գնահատման սանդղակներ) լրացնելու համար: Շատ կարևոր է դրանք ճիշտ լրացնել:
- Կանոնավոր շփում. Եթե առաջին ամսից հետո խնդիրներ չկան, կրկին դիմեք ձեր բժշկին: Դրանից հետո դուք պետք է մոտ 3 ամիսը մեկ այցելեք ձեր բժշկին, որպեսզի համոզվեք, որ դեղորայքային պլանը դեռևս արդյունավետ է ձեր երեխայի համար: Երեխայի մեծանալուն և նրա կարիքների փոփոխությանը զուգընթաց, դեղաչափը կարող է անհրաժեշտ լինել ճշգրտել:
ADHD-ի համար դեղերի հիմնական տեսակները
ADHD-ի համար նախատեսված դեղամիջոցները կարելի է բաժանել մի քանի հիմնական կատեգորիաների: Միայն ձեր բժիշկը կարող է որոշումներ կայացնել դրանց վերաբերյալ:
| Դեղերի կատեգորիա | Օրինակներ |
|---|---|
| Խթանիչներ Առավել հաճախ օգտագործվող տեսակը։ Բարձրացնում է դոֆամինի մակարդակը՝ ուղեղի քիմիական նյութ, որը ազդում է ուշադրության և տրամադրության վրա։ | Մեթիլֆենիդատ (Կոնցերտա, Ռիտալին), Դեքսմեթիլֆենիդատ (Ֆոկալին), Դեքստրոմֆետամին (Ադդերալ) |
| Ոչ խթանիչներ Սրանց ազդեցությունը կարող է տևել մի քանի շաբաթ։ Դրանք ազդում են ուղեղի քիմիական նյութի՝ նորեպինեֆրինի վրա։ | Ատոմոքսետին (Ստրատտերա), Կլոնիդին (Կապվեյ), Գուանֆացին (Ինտունիվ) |
| Այլ դեղամիջոցներ Երբեմն ուշադրությունը բարձրացնելու համար օգտագործվում են նաև այլ դասերի դեղամիջոցներ (հակադեպրեսանտներ, բարձր արյան ճնշման դեղամիջոցներ): | Bupropion (Wellbutrin), Venlafaxine (Effexor) |
Վերջին հաշվով, ADHD դեղորայքը «բոլորին հարմար» մոտեցում չէ: Այն նման է հագուստ կարելուն, և յուրաքանչյուր մարդու մարմինը պետք է անհատականորեն հարմարեցվի: Այս տիտրման գործընթացում համբերատար աշխատելով և ձեր բժշկի հետ լավ հարաբերություններ պահպանելով՝ դուք կարող եք լավագույնս աջակցել ձեր երեխային իր ողջ ներուժին հասնելու համար:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Տիտրացիան համբերություն պահանջող գործընթաց է: Ձեր երեխայի համար ճիշտ դեղաչափը գտնելու համար կարող է շաբաթներ կամ ամիսներ պահանջվել:
- Պարբերաբար խոսեք ձեր բժշկի հետ։ Կիսվեք նրա հետ ձեր բոլոր հարցերով և վախերով։
- Ուշադիր հետևեք ձեր երեխային: Գրառումներ կատարեք դեղորայքի դրական ազդեցությունների, ինչպես նաև ցանկացած կողմնակի ազդեցության մասին:
- Երբեք մի դադարեցրեք դեղորայքի ընդունումը կամ մի փոխեք դեղաչափը առանց բժշկի խորհրդատվության։
- Երեխայի մեծանալուն զուգընթաց նրա կարիքները փոխվում են։ Հետևաբար, առնվազն 3 ամիսը մեկ դիմեք ձեր բժշկին՝ ձեր դեղորայքային պլանը թարմացնելու համար։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը