Եկեք իմանանք անգիոտենզինի մասին, որը կարգավորում է ձեր արյան ճնշումը:

Երբևէ ունեցե՞լ եք արյան ճնշման հետ կապված խնդիրներ: Հնարավոր է՝ բժիշկը ձեր արյան ճնշման մասին խոսելիս հիշատակել է «անգիոտենզին» բառը: Ի՞նչ է իրականում այս անգիոտենզինը: Որքանո՞վ կարևոր է այն մեր օրգանիզմի համար: Եկեք այսօր պարզապես խոսենք դրա մասին:

Ի՞նչ է իրականում անգիոտենսինը։

Պարզ ասած՝ անգիոտենզինը մեր օրգանիզմում առկա հորմոն է։ Հորմոնները մեր մարմնում շրջանառվող սուրհանդակների նման են։ Դրանք շրջանառվում են արյան մեջ և տարբեր օրգաններին, մկաններին ու հյուսվածքներին ասում, թե ինչ և երբ անել։ Այսպիսով, այս հորմոնը, որը կոչվում է անգիոտենզին, հիմնականում կարգավորում է մեր արյան ճնշումը և մեր մարմնում ջրի և աղի (հատկապես նատրիումի) քանակը։ Այն դա անում է՝ նեղացնելով կամ նեղացնելով արյան անոթները և օգնելով մարմնին կլանել ջուրն ու աղը։

Անգիոտենսինի չորս տարբեր տեսակներ կան։ Դրանք կոչվում են հռոմեական թվերով՝ Անգիոտենսին I, II, III, IV։ Դրանցից Անգիոտենսին II-ը հիմնական և ամենաակտիվ հորմոնն է։ Այն թիմի ավագի նման է։ Եթե մեր օրգանիզմում այս անգիոտենզինի քանակը նվազում կամ ավելանում է, դա կարող է ազդել մեր առողջության վրա։ Հետևաբար, դրա հավասարակշռությունը շատ կարևոր է։

Երբեմն բժիշկները արհեստականորեն պատրաստված անգիոտենզին II են տալիս, որը մեծահասակներին տրվում է ներերակային (IV) միջոցով՝ արյան ճնշումը նորմալ մակարդակի վերականգնելու համար, հատկապես ծանր դեպքերում, ինչպիսին է սեպտիկ շոկը, երբ արյան ճնշումը չափազանց ցածր է իջել:

Ի՞նչ ազդեցություն ունի անգիոտենզին II-ը օրգանիզմի վրա։

Անգիոտենսին II-ը շատ ակտիվ հորմոն է։ Այն տարածվում է մեր մարմնի բազմաթիվ մասերում և կատարում է բազմաթիվ գործառույթներ։ Սակայն դրա հիմնական ազդեցությունն է արյան ծավալի ավելացումը, արյան ճնշման բարձրացումը և նատրիումի (աղի) մակարդակի բարձրացումը։ Սա տեղի է ունենում հետևյալ կերպ.

• Ձեր մակերիկամները խթանվում են ալդոստերոն կոչվող մեկ այլ հորմոն արտազատելու համար։ Այս ալդոստերոնը ստիպում է օրգանիզմին պահպանել նատրիումը, սակայն կալիումը արտազատվում է մեզի հետ։
• Այն բարձրացնում է արյան ճնշումը՝ նեղացնելով փոքր զարկերակների (արթերիոլների) պատերը։ Պատկերացրեք դա նման է ջրատարը սեղմելուն և ջրի հոսքն ավելի արագ դարձնելուն։
• Այն ազդում է ձեր ուղեղի հիպոթալամուսի վրա՝ ձեզ ծարավ դարձնելով։ Այնուհետև դուք ջուր եք խմում։
• Այն նաև ազդում է հիպոթալամուսի վրա՝ ձեզ աղի ցանկություն առաջացնելով։
• Հիպոֆիզի գեղձը նպաստում է հակամիզամուղային հորմոնի (ADH) արտազատմանը, որը հայտնի է նաև որպես վազոպրեսին : Այս ADH-ն ստիպում է երիկամներին ավելի շատ ջուր հետ կլանել օրգանիզմ, ինչը մեծացնում է օրգանիզմում ջրի քանակը:

Պարզ ասած, անգիոտենզին II-ը արյան ճնշման բարձրացման և մարմնում աղի ու ջրի քանակի ավելացման հիմնական դերակատարն է։

Ինչպե՞ս են կարգավորվում անգիոտենզինի այս մակարդակները։

Սա բավականին բարդ համակարգ է, նման փոխկապակցված մեխանիզմների շարքի: Այն կոչվում է Ռենին-Անգիոտենսին-Ալդոստերոն համակարգ (ՌԱԱ) : Սա հիմնական համակարգն է, որը օգնում է կարգավորել մեր արյան ճնշումը:

Պատկերացրեք, այն սկսվում է այսպես.

1. Նախ, երբ ձեր արյան ճնշումը իջնում ​​է , ձեր երիկամները ձեր արյան մեջ արտազատում են ռենին կոչվող ֆերմենտ : Ֆերմենտները քիմիական ռեակցիաները արագացնող նյութեր են:

2. Այս ռենինը քայքայում է լյարդում արտադրվող անգիոտենզինոգեն կոչվող սպիտակուցը։ Այնուհետև դրա մի մասը արտազատվում է, որը անգիոտենզին I կոչվող հորմոնն է։ Սակայն այս անգիոտենզին I-ը պասիվ է, ինչը նշանակում է, որ այն ինքնուրույն մեծ ազդեցություն չի կարող ունենալ։

3. Այնուհետև, երբ այս անգիոտենզին I-ը շրջանառվում է արյան մեջ, այն քայքայվում է մեկ այլ ֆերմենտի՝ ​​անգիոտենզին-փոխակերպող ֆերմենտի (ԱԵՖ) կողմից թոքերում և երիկամներում: Այդ ժամանակ է, որ առաջանում է ակտիվ անգիոտենզին II-ը :

Այժմ այս նոր ձևավորված անգիոտենզին II-ը մտնում է գործի.

• Այն նեղացնում է փոքր զարկերակների (զարկերակիկների) պատերը և բարձրացնում արյան ճնշումը։
• Բացի այդ, մակերիկամներին հրահանգվում է արտազատել ալդոստերոն, իսկ հիպոֆիզին՝ ADH (վազոպրեսին):

Այս ալդոստերոնը և ADH-ը միասին ստիպում են երիկամներին պահպանել նատրիումը (աղը) օրգանիզմում: Ալդոստերոնը հանգեցնում է կալիումի արտազատմանը մեզի հետ: Երբ արյան մեջ նատրիումի մակարդակը բարձրանում է, օրգանիզմը նաև պահպանում է ջուրը: Սա մեծացնում է արյան ծավալը և արյան ճնշումը: Այդ ժամանակ է, որ ռենին-անգիոտենզին-ալդոստերոն համակարգը ավարտվում է: Հասկանո՞ւմ եք այս ցիկլը:

ՌԱԱՍ համակարգը կարող է ակտիվացվել նաև այլ հորմոնների կողմից, ինչպիսիք են կորտիկոստերոիդները, էստրոգենը և վահանաձև գեղձի հորմոնները : Եթե այս համակարգի որևէ մասի հետ կապված խնդիր կա, դա կարող է ազդել ձեր արյան ճնշման, նատրիումի և կալիումի մակարդակի վրա: Սակայն կան շատ այլ բաներ, որոնք կարող են ազդել արյան ճնշման վրա, ինչպիսիք են բարձր խոլեստերինը, գենետիկան և որոշակի դեղամիջոցները:

Ի՞նչ է պատահում, եթե անգիոտենզինի մակարդակը նվազում է։

Եթե ​​անգիոտենզին II-ի մակարդակը նորմայից ցածր է (նաև կոչվում է անգիոտենզինի անբավարարություն ), կարող են առաջանալ հետևյալ խնդիրները՝

• Արյան ցածր ճնշում (հիպոթենզիա) :
• Կալիումի մակարդակի բարձրացում (հիպերկալեմիա) :
• Նատրիումի մակարդակի նվազում (հիպոնատրեմիա) :
• Մեզի հետ հեղուկի (ջրի) չափազանց մեծ արտազատում։

Որո՞նք են ցածր արյան ճնշման ախտանիշները:

Դուք կարող եք զգալ այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են՝

• Գլխապտույտ, թեթև գլխապտույտ և հնարավոր է՝ ուշագնացություն։
• Մշուշոտ տեսողություն։
• Սրտխառնոց։
• Ծանր աշխատանք։

Բարձր կալիումի ախտանիշներ (հիպերկալեմիա)

Եթե ​​օրգանիզմում կալիումի մակարդակը բարձրանում է, կարող են առաջանալ հետևյալ ախտանիշները.

• Ստամոքսի ցավ և լուծ։
• Կրծքավանդակի ցավ։
• Անկանոն կամ արագացած սրտի բաբախյուն (առիթմիա):
• Մկանային թուլություն կամ թմրություն վերջույթներում։
• Սրտխառնոց և փսխում։

Նատրիումի ցածր մակարդակի ախտանիշներ (հիպոնատրեմիա)

Եթե ​​օրգանիզմում նատրիումի մակարդակը նվազում է, ապա ի հայտ են գալիս հետևյալ ախտանիշները.

• Մկանային ցավ կամ թուլություն։
• Սրտխառնոց և փսխում։
• Լեթարգիա, էներգիայի պակաս։
• Գլխացավ և շփոթություն։
• Էպիլեպտիկ նոպաներ։

Եթե ​​ունեք նման ախտանիշներ, շատ կարևոր է անպայման դիմել բժշկի։

Ի՞նչ է պատահում, եթե անգիոտենզինի մակարդակը բարձրանում է։

Հիմա եկեք նայենք, թե ինչ է տեղի ունենում, երբ անգիոտենզին II-ի մակարդակը նորմայից բարձր է։ Եթե դա տեղի է ունենում, օրգանիզմը պահպանում է ավելորդ հեղուկ (ջուր) և արյան ճնշումը բարձրանում է (հիպերտոնիա)։ Այս վիճակը հաճախ հանդիպում է սրտային անբավարարություն ունեցող մարդկանց մոտ։ Գիտնականները կարծում են, որ անգիոտենզինի չափից շատ լինելը նույնպես նպաստում է սրտի մեծացմանը։

Բարեբախտաբար, բժիշկները կարող են դեղորայք նշանակել անգիոտենզին II-ի բարձր մակարդակ ունեցող մարդկանց բուժելու համար: Դրանցից ամենատարածվածներն են ԱԿՖ ինհիբիտորները (օրինակ՝ էնալապրիլը) և անգիոտենզինի ընկալիչների պաշարիչները (ԱՌԲ) (օրինակ՝ լոսարտանը) : Այնուամենայնիվ, ինչպես դեղամիջոցների մեծ մասը, այս դեղամիջոցները կարող են կողմնակի ազդեցություններ ունենալ: Մասնավորապես, դրանք կարող են առաջացնել կալիումի բարձր մակարդակ օրգանիզմում (հիպերկալեմիա): Կարևոր է դեղորայքն ընդունել ճիշտ այնպես, ինչպես ձեր բժիշկն է նշանակել, և պարբերաբար զննումներ անցնել:

Վերջապես, հիշելու բաներ

Այսպիսով, հիմա դուք հասկանում եք, թե որքան կարևոր է անգիոտենզին կոչվող այս հորմոնը մեր արյան ճնշումը կարգավորելու համար: Դա նման է նուրբ հավասարակշռության՝ չափազանց քիչը խնդիր է, չափազանց շատը՝ խնդիր:

Կարևոր է պահպանել ձեր արյան ճնշումը առողջ մակարդակի վրա: Բացի այդ, եթե դուք դժվարանում եք վերահսկել ձեր արյան ճնշումը աղի (նատրիումի) մակարդակի փոփոխությունների պատճառով, լավ գաղափար է խոսել ձեր բժշկի հետ ձեր անգիոտենզինի մակարդակի մասին: Այնուհետև նրանք կարող են թեստեր անցկացնել՝ պարզելու համար, թե արդյոք ձեր ախտանիշները պայմանավորված են հորմոնալ անհավասարակշռությամբ:

Հիշե՛ք, երբեք մի դադարեցրեք կամ սկսեք դեղորայք ընդունել առանց բժշկի հետ խորհրդակցելու։Ամեն ինչ արեք բժշկի խորհրդատվության համաձայն։ Այդ դեպքում կարող եք առողջ մնալ։

Անգիոտենսին , արյան ճնշում, հորմոն, ռենին, ալդոստերոն, ԱԿՖ ինհիբիտորներ, հիպերտոնիա, հիպոթենզիա