Երբեմն զգացնո՞ւմ եք, որ ձեր սիրտը հանկարծակի արագանում է, թե՞ արագ բաբախում է հաջորդաբար։ Ինչ-որ տարօրինակ բան կրծքավանդակում, գուցե թեթևակի ցավով։ Նման բաները անտեսելը լավ չէ։ Այսօր եկեք խոսենք դրա հնարավոր պատճառներից մեկի մասին, որը կոչվում է «(Բիգեմինիա)»։

Ի՞նչ է «(Բիգեմինիա)»-ն։

Պարզ ասած՝ «(Բիգեմինի)»-ն մեր սրտի ռիթմի, այսինքն՝ ռիթմի մեջ փոքր անկանոնություն է։ Այս դեպքում սրտի յուրաքանչյուր երկրորդ զարկը գալիս է որպես լրացուցիչ զարկ նորմալ զարկից առաջ, կամ «(վաղաժամ կծկում)»։ Այսինքն՝ մեկ նորմալ զարկ, ապա լրացուցիչ զարկ, կրկին նորմալ զարկ, ապա լրացուցիչ զարկ... Ահա թե ինչպես է ընթանում։ Պատկերացրեք այսպես։ Սովորաբար էլեկտրական ազդանշանը գալիս է մեր սրտի մի տեղից և ստիպում է սիրտը ճիշտ բաբախել։ Ճիշտ այնպես, ինչպես թմբկահարների խմբի գլխավոր թմբկահարը բաբախում է մեկ ռիթմով։ Այնուհետև այս ազդանշանը տարածվում է սրտի վերևից մինչև ներքև, և սիրտը բաբախում է կանոնավոր կերպով։ Բայց «(Բիգեմինի)»-ում սրտի մեկ այլ տեղից սկսվում է մեկ այլ էլեկտրական ազդանշան ՝ խաթարելով այդ նորմալ ռեժիմը։ Սա տեղի է ունենում յուրաքանչյուր երկրորդ սրտի զարկի ժամանակ։ Դա նման է նրան, որ գլխավոր թմբկահարը հարվածում է թմբուկին, դաշտի մեկ այլ տեղ մեկ այլ թմբկահար հարվածում է իր թմբուկին, և նրանք հերթով հարվածում են յուրաքանչյուր երկրորդ զարկին։

Կա՞ն «(Մեծագիտություն)»-ի տեսակներ։

Այո, այս «(Մեծ զարկերակային կծկում)» վիճակը կարող է սկսվել սրտի տարբեր մասերում: Համապատասխանաբար, կան երկու հիմնական տեսակներ: 1. Նախասրտերի մեծ զարկերակային կծկում «(Նախասրտերի մեծ զարկերակային կծկում)». Սա տեղի է ունենում սրտի երկու վերին խցիկներում, այսինքն՝ նախասրտերում: Այստեղ այդ լրացուցիչ սրտի զարկերը լինում են «(վաղաժամ նախասրտերի կծկումներ)» տեսքով: 2. Փորոքային մեծ զարկերակային կծկում «(Փորոքային մեծ զարկերակային կծկումներ)». Սա տեղի է ունենում սրտի երկու ստորին խցիկներում, այսինքն՝ փորոքներում: Այստեղ լրացուցիչ սրտի զարկերը լինում են «(վաղաժամ փորոքային կծկումներ)» տեսքով:

Որո՞նք են «(Բիգեմինիայի)» ախտանիշները։

Ոչ բոլորն են ախտանիշներ ունենում: Որոշ մարդիկ կարող են ոչինչ չնկատել, նույնիսկ եթե ունեն «բիգեմինիա»: Այնուամենայնիվ, նրանց մոտ, ովքեր ախտանիշներ ունեն, կարող են առաջանալ հետևյալը.

• Կրծքավանդակում ցավի կամ սեղմման զգացողություն։
• Սրտի արագ զարկերակ - զգացողություն, որ ձեր սիրտը սկսում է արագ զարկել կամ հանկարծակի շատ արագ է բաբախում:
• Գլխապտույտի զգացում։
• Երբեմն կարող է լինել ուշագնացություն։
• Հիպերվենտիլյացիան արագ, խորը շնչառություն է։
• Հոգնածության և թուլության զգացում։

Հիշե՛ք, եթե ունեք այս ախտանիշները, շատ կարևոր է դիմել բժշկի։

Ինչո՞ւ է այս «(Մեծագիտությունը)» տեղի ունենում: Որո՞նք են պատճառները:

Բիգեմինիան առաջանում է սրտի կողմից էլեկտրական ազդանշաններ ուղարկելու հետ կապված խնդիրներից: Կան մի շարք հիվանդություններ, որոնք կարող են դա առաջացնել: Օրինակ՝

• Եթե ​​նախկինում սրտի կաթված եք ունեցել։
• Եթե ​​դուք ունեք բարձր արյան ճնշում (մենք ասում ենք, որ ճնշումը չափազանց բարձր է):
• Անեմիա ( արյան մեջ ցածր հեմոգլոբին ):
• Վահանաձև գեղձի ակտիվության բարձրացում ( հիպերթիրեոզ ) :
• Կարդիոմիոպաթիան հիվանդություն է, որը թուլացնում է սրտի մկանները։
• Միտրալ փականի պրոլապսը սրտի փականի հետ կապված խնդիր է։

Պարզ ասած, սրտի բնական ռիթմավարից եկող ազդանշաններից բացի, սրտի այլ բջիջներ նույնպես կարող են սրտին տալ բաբախելու ազդանշանը: Կամ կարող է որոշակի խցանում լինել ազդանշանները սրտին հաղորդող նորմալ ուղիներում:

Ո՞վ է ավելի բարձր ռիսկի խմբում «բիգեմինիա» զարգացնելու համար։

Կան որոշ բաներ, որոնք մեծացնում են «բիգենիայի» ռիսկը։ Եկեք նայենք, թե որոնք են դրանք՝

• Կորոնար զարկերակների հիվանդություն ։
• Սրտային անբավարարություն ։
• Կոֆեինի չափազանց մեծ օգտագործումը (պարունակվում է թեյի, սուրճի և որոշ ըմպելիքների մեջ):
• Ալկոհոլի օգտագործումը։
• Ծխախոտային արտադրանքի (օրինակ՝ սիգարետների) օգտագործումը։
• Անհանգստություն ։
• Օրգանիզմում էլեկտրոլիտների (օրինակ՝ նատրիումի և կալիումի) մակարդակը բարձրանում կամ նվազում է համապատասխան մակարդակից բարձր։
• Բավարար քուն չստանալը։

Այս բաներից մի քանիսը մենք կարող ենք վերահսկել, չէ՞։ Դրա մասին կխոսենք ավելի ուշ։

Կարո՞ղ է Բիգեմինին այլ բարդություններ առաջացնել։

Այո, երբեմն «(Բիգեմինիան)»-ը կարող է սրտի մկանների թուլացման պատճառ դառնալ: Մենք այդ վիճակը անվանում ենք «(Կարդիոմիոպաթիա)» : Բայց կան լավ նորություններ: Եթե «(Բիգեմինիան)»-ը հաջողությամբ բուժվի, օրինակ՝ «(կատետերային աբլացիա)» կոչվող բուժմամբ, «(Կարդիոմիոպաթիան)» վիճակը նույնպես կարող է բուժվել:

Ինչպե՞ս ախտորոշել «(Բիգեմինիան)»: (Ախտորոշում)

Երբ դուք գնաք բժշկի մոտ, նա նախ կլսի ձեր սիրտը ստեթոսկոպի միջոցով: Եթե լսում եք հերթագայող նորմալ և լրացուցիչ զարկերակներ, բժիշկը կարող է կասկածել «բիգենիմիա» հիվանդության մասին: Այնուհետև նա կնշանակի մի քանի թեստեր՝ այն հաստատելու համար:

Ինչպիսի՞ թեստեր են անցկացվում։

Սովորաբար նշանակվում են հետևյալ թեստերը.

• Էլեկտրասրտագրություն (ԷՍԳ):Սա սրտի էլեկտրական ակտիվությունը հետազոտող հիմնական թեստն է։ Այն հաճախ կարող է բացահայտել «բիգենիան»։
• Հոլտերի մոնիտոր. Սա նման է փոքր ԷՍԳ սարքի: Այն կրում են ձեր մարմնի վրա 24-ից 48 ժամ և այդ ընթացքում գրանցում է ձեր սրտի զարկերը: Եթե դուք անընդհատ բիգեմինիա չունեք, այն կարող է չհայտնաբերվել սովորական ԷՍԳ-ով:
• Արյան անալիզներ . Դրանք արվում են էլեկտրոլիտների և վահանաձև գեղձի հորմոնների մակարդակի ստուգման համար, քանի որ դրանց փոփոխությունները նույնպես կարող են ազդել այս վիճակի վրա:
• Էխոկարդիոգրաֆիա. Սա կարող է ցույց տալ այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են փականների ձևը, չափը, գործառույթը և սրտի մկանների գործառույթը: Այն նման է սրտի սկանավորմանը:
• Սթրեսի թեստ. Սա ներառում է վազքուղու վրա վազելը և սրտի բաբախյունի փոփոխության դիտարկումը վարժությունների ընթացքում:

Արդյո՞ք բոլորին է պետք «բիգեմինիայի» բուժումը։

Ահա կարևորը։ Եթե ձեր ԷՍԳ-ն ցույց է տալիս, որ դուք ունեք Բիգեմինի, բայց որևէ ախտանիշ չունեք, ապա, հավանաբար, որևէ հատուկ բուժման կարիք չեք ունենա։ Այնուամենայնիվ, նրանք, ովքեր ունեն ախտանիշեր, անպայման բուժման կարիք ունեն։

Ինչպե՞ս է բուժվում «(Բիգեմինիան)»-ն։

Եթե ​​դուք ունեք «(Բիգեմինի)» ախտանիշներ, բժիշկները կարող են ձեզ բուժել դեղորայքով: Երբեմն, եթե ախտանիշներին ուղեկցում է նախկինում նշված «(Կարդիոմիոպաթիան)», կարող է անհրաժեշտ լինել հատուկ բուժում, որը կոչվում է «(կաթետերային աբլացիա) : «(Բիգեմինի)»-ի համար տրվող դեղորայքի հիմնական հույսը սրտի զարկերի հաճախականության դանդաղեցումն է: Այնուամենայնիվ, այս դեղամիջոցները միշտ չէ, որ կարող են լիովին դադարեցնել «(Բիգեմինի)» վիճակը կամ վերացնել ախտանիշները: «(Կաթետերային աբլացիա)» կոչվող բուժումը կիրառվում է նրանց համար, ովքեր դեղորայքից չեն ազատվում: Այս բուժման հաջողության մակարդակը 75% կամ ավելի է:

Օգտագործվող հատուկ դեղամիջոցներ/բուժումներ

Հետևյալը օգտագործվում է որպես բուժում.

• Բետա-բլոկլերներ
• Կալիումական անցուղիների պաշարիչներ, օրինակ՝ ամիոդարոն (Cordarone® կամ Pacerone®) կոչվող դեղամիջոց։
• Կալցիումային անցուղիների արգելափակիչներ
• Կաթետերային աբլացիա - Սա ներառում է բարակ խողովակի անցկացում սրտի մեջ և այն հատվածի անջատում, որտեղից գալիս են լրացուցիչ էլեկտրական ազդանշանները:

Կա՞ն բուժման որևէ կողմնակի ազդեցություններ/բարդություններ։

Ցանկացած դեղամիջոց կարող է ունենալ որոշակի կողմնակի ազդեցություններ։ Այնուամենայնիվ, դեղամիջոցի օգուտների համեմատ, կողմնակի ազդեցությունները սովորաբար այդքան էլ լուրջ չեն։ Եթե ​​ունեք որևէ մտահոգություն, դիմեք ձեր բժշկին։ «(Բիգեմինի)»-ի դեղամիջոցների հնարավոր կողմնակի ազդեցություններից մի քանիսն են՝

• Գլխապտույտ
• Գլխապտույտի զգացում (գլխապտույտ)
• Հոգնածություն
• ստամոքսի խանգարում
• Գլխացավեր

Կաթետերի աբլացիայից հետո բարդությունները շատ հազվադեպ են լինում։ Այնուամենայնիվ, երբեմն կարող են առաջանալ հետևյալը.

• Վարակ
• Արյունահոսություն
• Արյան անոթի կամ սրտի հյուսվածքի վնասում
• Արյան մակարդուկներ
• Կաթված

Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում բուժումից հետո վերականգնվելու համար։

Կաթետերային աբլյացիայից հետո լիարժեք ապաքինման համար կարող է մի քանի շաբաթ պահանջվել: Այս ընթացքում կարող է լինել որոշակի փոքր քանակությամբ «բիգեմինիա»:

Ինչպե՞ս նվազեցնել «(Բիգեմինիայի)» ռիսկը։

Մենք կարող ենք նվազեցնել «բիգեմինիա» զարգացնելու մեր ռիսկը՝ փոխելով մեր կողմից վերահսկվող որոշ ռիսկի գործոններ: Փորձեք, թե արդյոք կարող եք անել հետևյալը.

• Եթե ​​ունեք բարձր արյան ճնշում, վերահսկեք այն։
• Խուսափեք կոֆեինի չափից շատ օգտագործումից։ Սահմանափակեք այնպիսի բաների օգտագործումը, ինչպիսիք են թեյը և սուրճը։
• Սահմանափակեք ալկոհոլի օգտագործումը, կամ ընդհանրապես դադարեցրեք այն։
• Ամեն գիշեր պատշաճ քուն ունեցեք։
• Գտեք անհանգստությունը կառավարելու եղանակներ: Մեդիտացիայի և յոգայի նման բաները կարող են օգնել:
• Լիովին հրաժարվեք ծխախոտային արտադրանքներից (սիգարետներ, բիդի):

Չնայած սրանք կենսակերպի փոքր փոփոխություններ են, դրանք կարող են մեծ ազդեցություն ունենալ ձեր սրտի առողջության վրա։

Ի՞նչ է պատահում, եթե կա «(Bigeminy)»:

Եթե ​​ախտանիշներ չունեք, շատ բան չեք կարող անել։ Կարող եք ապրել նորմալ կյանքով։ Այնուամենայնիվ, եթե ախտանիշներ ունեք, ձեր բժիշկը կասի ձեզ խուսափել կոֆեինի, թմրանյութերի և ալկոհոլի նման բաներից։ Նրանք կարող են դեղորայք նշանակել։ Որոշ մարդկանց կարող է նաև կաթետերային աբլացիայի կարիք լինել։

Ինչպիսի՞ն է «(Բիգեմինիա)» ունեցող մարդկանց առողջական վիճակը (հեռանկար)

«(Բիգեմինի)» ունեցող մարդկանց ապագա առողջությունը կախված է նրանից, թե արդյոք նրանք ունեն այլ սրտի հիվանդություններ և այլ ռիսկի գործոններ: Այլ սրտի հիվանդություններ ունեցող մարդկանց համար «(Բիգեմինի)»-ն նշան է, որ մահվան ռիսկը կարող է փոքր-ինչ բարձր լինել: Սակայն մյուսների, այսինքն՝ այլ սրտի հիվանդություններ չունեցող մարդկանց համար մահվան ռիսկը միջին մարդուց բարձր չէ: Առանց ախտանիշների «(Բիգեմինի)» ունեցող մարդկանց համար կանխատեսումը շատ լավ է: Անհանգստանալու բան չկա:

Ինչպե՞ս եմ ես հոգ տանում իմ մասին։

Լավագույն արդյունքի հասնելու համար ճշգրտորեն հետևեք ձեր բժշկի ցուցումներին: Հնարավոր է՝ անհրաժեշտ լինի կրճատել կոֆեինի օգտագործումը և գտնել սթրեսը նվազեցնելու եղանակներ: Եթե դուք ընդունում եք դեղատոմսով դեղամիջոցներ, ընդունեք դրանք ճշգրիտ՝ ըստ շշի վրա նշված ցուցումների:

• Դեղը ընդունեք ժամանակին, ինչպես նշանակել է բժիշկը։
• Զգույշ եղեք, թե ինչ եք ուտում և խմում: Հնարավորինս նվազեցրեք կոֆեինի, ճարպային սննդի և քաղցրավենիքի օգտագործումը:
• Եթե ​​ծխում եք, պետք է դադարեցնեք։
• Սահմանափակեք ալկոհոլի օգտագործումը։
• Մարզվեք։ Բայց սկսեք նրանից, որ հարցնեք ձեր բժշկին, թե որ վարժություններն են ձեզ համար ճիշտ։
• Անհրաժեշտ է պատշաճ հանգիստ և քուն։
• Նվազեցրեք սթրեսը։ Կարող են օգնել ընկերների հետ զրուցելը, հոբբիով զբաղվելը և մեդիտացիան։

Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։

Կարևոր է հետևել ձեր կանոնավոր այցելություններին։ Այնուամենայնիվ, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին, եթե՝

• Եթե ​​​​ձեզ մոտ նոր ախտանիշներ են ի հայտ գալիս, կամ եթե ձեր առկա ախտանիշները փոխվում են։
• Եթե ​​ձեր ախտանիշները վատթարանում են ։
• Եթե ​​ձեր ընդունած դեղամիջոցը առաջացնում է տհաճ կողմնակի ազդեցություններ ։
• Եթե ​​զգում եք կրծքավանդակի ուժեղ ցավ, շնչառության դժվարություն կամ զգում եք, որ կորցնում եք գիտակցությունը , անմիջապես դիմեք հիվանդանոց։

Ի՞նչ հարցեր պետք է տամ բժշկին։

Բժշկի մոտ այցելելիս լավ կլինի տալ հետևյալ հարցերը.

• Որքա՞ն կոֆեին պետք է կրճատեմ։
• Որքա՞ն հաճախ պետք է գամ հետագա հանդիպումների։
• Կարո՞ղ եք առաջարկել իմ սթրեսը նվազեցնելու եղանակներ։
• Կարո՞ղ եք ինձ ուղղորդել մի ծրագրի, որը կօգնի ինձ թողնել ծխախոտային արտադրանքների օգտագործումը։
• Կարո՞ղ եմ այս հիվանդությամբ սովորական մարզվել։
• Ի՞նչ փոփոխություններ պետք է կատարեմ իմ սննդակարգում։

Վերջապես, ամենակարևորը

Դուք կարող եք մի փոքր անհանգստանալ, երբ բժիշկն ասում է, որ ձեր սրտում լրացուցիչ զարկերակներ կամ «Բիգեմինի» ունեք։ Դա նորմալ է։ Բայց հիշեք, որ «Բիգեմինիով» տառապող շատ մարդիկ, ովքեր ախտանիշներ չունեն, բուժման կարիք չունեն։ Խոսեք ձեր բժշկի հետ այն մասին, թե արդյոք ձեզ «Բիգեմինիի» բուժման կարիք ունի։ Հաճեցեք ձեր նշանակումները և ընդունեք բոլոր նշանակված դեղամիջոցները։ Կարևոր է հոգ տանել ձեր սրտի մասին։

---