Դժվար է բառերով արտահայտել այն հարցերը, վախերը և անհանգստությունները, որոնք մտքում առաջանում են, երբ մարդուն քաղցկեղ են ախտորոշում։ Եթե դուք կամ ձեր ծանոթներից մեկը նմանատիպ փորձառություն է ունեցել, ապա հավանաբար լսել եք «Փուլ» բառը ձեր բժշկի հետ խոսելիս։ Երբ լսում եք այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են՝ «Սա II փուլ է», «Սա մի փոքր լուրջ է, քանի որ սա IV փուլ է», կարող է մի փոքր ճնշող լինել հասկանալու համար, թե ինչ են նշանակում այս թվերն ու տառերը։ Բայց մի վախեցեք։ Սա նախատեսված է սա բացատրելու համար այնպես, որ դուք կարողանաք հասկանալ, շատ պարզ ձևով։
Ի՞նչ է իրականում քաղցկեղի փուլը։
Պարզ ասած՝ քաղցկեղի փուլը չափման միջոց է, թե որքանով է քաղցկեղը տարածվել ձեր մարմնում և որքանով է այն ծանր։ Ճիշտ այնպես, ինչպես մենք քարտեզ ենք օգտագործում ճանապարհորդության ժամանակ մեր ճանապարհը գտնելու համար, այս քարտեզը, որը կոչվում է «Փուլ», օգնում է բժիշկներին պլանավորել ձեր քաղցկեղի լավագույն բուժումը։
Ուռուցքաբանները այս մեթոդն օգտագործում են հիվանդությունները ախտորոշելու, բուժումը պլանավորելու և այդ բուժումների արդյունավետությունը չափելու համար:
Մի՛ թողեք, որ այս թվերն ու տառերը վախեցնեն ձեզ։ Սա պարզապես գիտական մեթոդ է՝ բժիշկներին օգնելու ձեզ լավագույն բուժումը նշանակել։ Ձեր բժիշկը մանրամասն կբացատրի սա ձեզ։
Ինչո՞ւ է այս փուլն այդքան կարևոր բժիշկների համար։
Քաղցկեղի բուժումը թիմային սպորտի նման է։ Այնտեղ ոչ միայն մեկ բժիշկ է աշխատում, այլև շատ մարդիկ, ինչպիսիք են վիրաբույժները, ուռուցքաբանները և ճառագայթային թերապևտները, միասին աշխատում են։ Այսպիսով, բոլորը պետք է ունենան ընդհանուր լեզու՝ քաղցկեղի իրավիճակը նույն կերպ հասկանալու համար։ Այդ ընդհանուր լեզուն փուլավորման համակարգն է։
Կան մի քանի հիմնական պատճառներ, թե ինչու է սա կարևոր.
- Ընտրեք լավագույն բուժումը. քաղցկեղի փուլը որոշում է, թե արդյոք կկիրառվի վիրահատություն, քիմիաթերապիա, ճառագայթային թերապիա, թե դրանց համադրություն: I փուլի քաղցկեղի դեպքում տրվող բուժումը նույնը չէ, ինչ IV փուլի քաղցկեղի դեպքում տրվող բուժումը:
- Պատկերացում կազմեք ապագայի մասին. կախված քաղցկեղի փուլից, ինչպես նաև քաղցկեղի տեսակից, բժիշկները կարող են մոտավոր պատկերացում կազմել հիվանդի վերականգնման հնարավորությունների և բուժման տևողության մասին:
- Հարմարավետություն բժշկական թիմի համար. երբ մեկ բժիշկը մեկ այլ բժշկի է պատմում հիվանդի մասին և ասում «կրծքագեղձի քաղցկեղ IIIB փուլ», լսող բժիշկը կարող է ավելի պարզ պատկերացում կազմել հիվանդի վիճակի մասին:
- Օգնություն նոր հետազոտությունների համար.Այս մեթոդը շատ օգտակար է ամբողջ աշխարհում քաղցկեղն ուսումնասիրող գիտնականների համար, որոնք համեմատում են նույն տեսակի և նույն ժամանակահատվածում քաղցկեղ ունեցող հիվանդների բուժման արդյունքները և գտնում ավելի արդյունավետ նոր դեղամիջոցներ։
Ինչպե՞ս է որոշվում այս քաղցկեղի փուլը։
Երբ բժիշկները որոշում են քաղցկեղի փուլը, նրանք կենտրոնանում են երեք հիմնական գործոնների վրա՝
1. Ուռուցքի չափը և աճը. Որքա՞ն մեծ է ուռուցքը: Որքա՞ն խորն է այն տարածվել շրջակա հյուսվածքի մեջ:
2. Ուռուցքի տեղակայում. Արդյո՞ք քաղցկեղը գտնվում է այնտեղ, որտեղ այն սկսվել է:
3. Տարածում. Արդյո՞ք քաղցկեղը տարածվել է սկզբնակետից այն կողմ՝ մոտակա ավշային հանգույցներ կամ մարմնի այլ հեռավոր օրգաններ:
Այս բաները հայտնաբերելու համար օգտագործվող թեստերի մասին կխոսենք ավելի ուշ։ Հիմա եկեք նայենք այս դեպքերի դասակարգման հիմնական եղանակներին։
Քաղցկեղի փուլերը թվերով (փուլեր 0-IV)
Պինդ ուռուցքների մեծ մասը դասակարգվում է զրոյից մինչև չորս թվերով։ Եկեք պարզ նայենք յուրաքանչյուրին։
| Փուլ | Պարզապես նշանակում է |
|---|---|
| Փուլ 0 | Սա կարելի է անվանել նաև «նախաքաղցկեղային» վիճակ։ Այստեղ կան որոշ աննորմալ բջիջներ։ Սակայն այդ բջիջները չեն տարածվել այնտեղից, որտեղից սկսել են։ Դա նման է մի սերմի, որը դեռ չի ծլել, բայց կարող է ծլել։ Եթե հայտնաբերվի այս փուլում , այն հաճախ կարող է լիովին բուժվել։ |
| I փուլ (1-ին փուլ) | Քաղցկեղը տարածվել է, բայց ուռուցքը փոքր է ։ Եվ այն սահմանափակվում է սկզբնական տեղով։ Այն չի տարածվել մոտակա ավշային հանգույցներ կամ մարմնի այլ մասեր։ |
| II փուլ (2-րդ փուլ) | Ուռուցքը մի փոքր ավելի մեծ է, քան նախկինում։Հնարավոր է՝ ամենամոտ ոջիլները տարածվել են մեկ կամ երկուսի վրա, կամ էլ անհետացել են։ Բայց դրանք չեն տարածվել մարմնի հեռավոր մասերում։ |
| III փուլ (3-րդ փուլ) | Ուռուցքը մեծացել է և ներխուժել շրջակա հյուսվածքներ։ Այն նաև, հավանաբար, տարածվել է մի քանի մոտակա ավշային հանգույցներ ։ Սակայն այն դեռևս չի տարածվել հեռավոր օրգաններ (օրինակ՝ լյարդ կամ թոքեր)։ |
| IV փուլ (4-րդ փուլ) | Սա ամենալուրջ փուլն է։ Քաղցկեղը տարածվել է (մետաստազավորվել) մարմնի այլ մասերում՝ հեռու այն տեղից, որտեղից սկսվել է։ Օրինակ, կրծքագեղձի քաղցկեղը կարող է տարածվել դեպի լյարդ, թոքեր կամ ուղեղ։ Սա նաև կոչվում է մետաստատիկ քաղցկեղ ։ |
Ի՞նչ են նշանակում այս A, B և C տառերը։
Երբեմն կարող եք լսել, թե ինչպես է ձեր բժիշկն ասում «IIA փուլ (2A)» կամ «IIIB փուլ (3B)»: Այստեղ թվին ավելացվում է տառ՝ քաղցկեղի փուլի մասին ավելի շատ մանրամասներ տրամադրելու համար:
Սովորաբար, նույն թվի տակ A տառը ցույց է տալիս մի փոքր ավելի լայնածավալ, պակաս ծանր հարձակում։ Տառերի առաջ շարժվելուն զուգընթաց (B, C), ծանրությունն ու արագությունը մեծանում են։
Օրինակ՝
- IIB փուլը մի փոքր ավելի ծանր է, քան IIA փուլը։
- Սակայն IIIA փուլն ավելի ծանր է, քան IIB փուլը (քանի որ թիվը III է):
Ի՞նչ է TNM համակարգը։
Սա ևս մեկ գիտական մեթոդ է, որը լայնորեն կիրառվում է ամբողջ աշխարհում քաղցկեղի դեպքերը դասակարգելու համար։ Այն չափում է այն երեք հիմնական բաները, որոնց մասին մենք խոսեցինք ավելի վաղ։
| Նամակ | Լրիվ անուն | Ի՞նչ է սա չափում։ |
|---|---|---|
| Տ | Ուռուցք | Սկզբնական քաղցկեղի ուռուցքի չափըԵվ այն չափում է, թե որքանով է այն տարածվել շրջակա հյուսվածքում (օրինակ՝ T1, T2, T3, T4 - որքան բարձր է թիվը, այնքան մեծ/խորն է ուռուցքը): |
| Հյուսիս | Հանգույց | Այն չափում է, թե արդյոք քաղցկեղը տարածվել է մոտակա ավշային հանգույցներ, և եթե այո, ապա ինչ չափով (օրինակ՝ N0՝ չտարածված, N1, N2՝ տարածման աստիճան): |
| Մ | Մետաստազ (հեռավոր տարածում) | Այն չափում է, թե արդյոք քաղցկեղը տարածվել է մարմնի հեռավոր օրգաններ (օրինակ՝ M0՝ հեռավոր տարածում չկա, M1՝ հեռավոր տարածում): |
Ձեր բժիշկը կգումարի T, N և M արժեքները՝ ձեր ընդհանուր փուլը (օրինակ՝ IIB փուլ) որոշելու համար: Այնուամենայնիվ, TNM համակարգը ամենից հաճախ օգտագործվում է պինդ ուռուցքների, ինչպիսիք են կրծքագեղձի, թոքերի և հաստ աղիքի քաղցկեղը, համար: Արյան քաղցկեղի, օրինակ՝ լեյկեմիայի, համար օգտագործվում են այլ դասակարգման համակարգեր:
Ի՞նչ թեստեր են արվում քաղցկեղի առաջացման ռիսկը որոշելու համար։
Բժիշկները տարբեր թեստեր են օգտագործում՝ քաղցկեղի ճշգրիտ փուլը որոշելու համար։ Դրանցից մի քանիսը ներառում են՝
- Համակարգչային տոմոգրաֆիա (ՀՏ): Սա թույլ է տալիս ստանալ մարմնի ներսի եռաչափ (3D) պատկերներ և հստակ տեսնել, թե որտեղ է գտնվում քաղցկեղը, որքան մեծ է այն և արդյոք այն տարածվել է շրջակա օրգաններում:
- ՊԵՏ սկանավորում (պոզիտրոնային էմիսիոն տոմոգրաֆիա). Այն հիմնականում փնտրում է քաղցկեղի բջիջներ, որոնք տարածվել են մարմնի հեռավոր մասերում: Քանի որ քաղցկեղի բջիջները շատ ակտիվ են, դրանք կարող են հեշտությամբ հայտնաբերվել այս սկանավորման միջոցով:
- Էնդոսկոպիա. ընթացակարգ, որի ընթացքում մարմնի խոռոչի (օրինակ՝ ստամոքսի, հաստ աղիքի) մեջ տեղադրվում է բարակ, ճկուն խողովակ՝ տեսախցիկով, որպեսզի ստուգվի դրա ներսը քաղցկեղի առկայության համար։
- Բիոպսիա. Սա ամենակարևոր հետազոտությունն է: Կասկածելի ուռուցքի կամ հյուսվածքի շատ փոքր կտորը վիրաբուժական եղանակով հեռացվում է և հետազոտվում մանրադիտակի տակ: Այս հետազոտությունը ճշգրտորեն որոշում է, թե արդյոք այն քաղցկեղային է, և եթե այո, ապա ինչ տեսակի քաղցկեղ է այն:
- Արյան անալիզներ. քաղցկեղի որոշ տեսակներ կարող են արյան մեջ հատուկ սպիտակուցների (ուռուցքային մարկերների) բարձր մակարդակ առաջացնել: Դրանց չափումը կարող է պատկերացում տալ ուռուցքի չափի կամ քաղցկեղի ակտիվության մասին:
Կարո՞ղ է արդյոք քաղցկեղիս փուլը փոխվել ավելի ուշ։
Սա կարևոր հարց է շատերի համար։ Շատերը կարծում են, որ քաղցկեղի տարածմանը զուգընթաց փուլը փոխվում է։ Բայց իրականում, առաջին ախտորոշման ժամանակ ձեզ տրված փուլի համարը երբեք չի փոխվում։
Եկեք հասկանանք օրինակով։
Պատկերացրեք, որ մեկի մոտ սկզբում ախտորոշվում է կրծքագեղձի քաղցկեղի երկրորդ փուլ ։ Նա ստանում է անհրաժեշտ բոլոր բուժումները։ Սակայն մի քանի տարի անց քաղցկեղը տարածվել է նրա լյարդում։
Այդ դեպքում բժիշկները դա չէին անվանի «IV փուլի քաղցկեղ»։
Այն կոչվում է « Կրծքագեղձի II փուլի քաղցկեղ, որը տարածվել է դեպի լյարդ (մետաստատիկ) »։ Ձեր սկզբնական փուլը միշտ նշվում է որպես այդպիսին։ Այնուհետև փոփոխությունները նկարագրվում են առանձին։
Բացի այդ, եթե բուժումից հետո քաղցկեղի որևէ նշան չի հայտնաբերվում, այդ վիճակը կոչվում է լիակատար ռեմիսիա կամ NED (հիվանդության որևէ նշան) :
Քաղցկեղով ապրելը հեշտ չէ։ Այս թվերը, տառերը և բառերը լսելը կարող է ծանրաբեռնող լինել։ Բայց հիշեք, որ այս ամենն արվում է ձեզ լավագույն հնարավոր բուժումը տրամադրելու համար։ Բացեիբաց խոսեք ձեր բժշկի հետ ձեր ունեցած ցանկացած հարցի կամ վախի մասին։ Դա ձեզ ուժ կտա շարունակելու այս ճանապարհորդությունը։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Քաղցկեղի փուլը քարտեզ է, որը չափում է, թե որքանով է քաղցկեղը տարածվել ձեր մարմնում և օգնում է բժիշկներին պլանավորել բուժումը։
- Սա հիմնականում որոշվում է քաղցկեղի չափսերով, դրա տեղակայմամբ և այն բանով, թե արդյոք այն տարածվել է մարմնի այլ մասերում:
- 0-ից IV փուլերը (0-IV փուլ) ցույց են տալիս քաղցկեղի ծանրությունը, որտեղ IV փուլը համարվում է ամենածանրը։
- TNM համակարգը միջազգայնորեն ընդունված մեթոդ է, որը չափում է ուռուցքի չափը (T), լիմֆատիկ հանգույցների ներգրավվածությունը (N) և հեռավոր տարածումը (M):
- Սկզբնապես ձեզ տրված փուլի համարը չի փոխվում, նույնիսկ եթե քաղցկեղը հետագայում տարածվի կամ դառնա բուժելի։
- Բացեիբաց խոսեք ձեր բժշկի հետ քաղցկեղի ռիսկի կամ բուժման վերաբերյալ ձեր ունեցած ցանկացած հարցի, վախի կամ կասկածի մասին։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը