Skip to main content
🎂 — | ♂/♀ M/F | ⚖️ — kg | 📏 — cm | BMI — | 👟 —
⚡ 88%
🩺 Ինչպես է մարմինը աշխատում

Եկեք ծանոթանանք «լեղու պահպանման» կամ խոլեստազի հետ։

MBBS
Medically Reviewed by MBBS ✓ Medically Reviewed
📅 Updated: Jul 12, 2026 • ⏱ 10 min read • Խմբագրական քաղաքականություն
Եկեք ծանոթանանք «լեղու պահպանման» կամ խոլեստազի հետ։
Table of Contents ▾

Երբևէ լսե՞լ եք «լեղու խցանման» կամ «լեղապարկի քարերի» մասին։ Հնարավոր է՝ տեսել եք մարդկանց, որոնց աչքերն ու մաշկը դեղնում են։ Երբևէ մտածե՞լ եք, թե իրականում ինչ են այս բաները և ինչու են դրանք առաջանում։ Այսօր մենք խոսելու ենք նման վիճակի մասին։ Բժշկականորեն այն կոչվում է խոլեստազ։ Մի անհանգստացեք, եկեք պարզ բացատրենք այն։

⚡ Interactive Clinical Tool
⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

Ի՞նչ է խոլեստազը։

Պարզ ասած՝ խոլեստազը այն է, երբ լյարդից լեղու արտահոսքը դանդաղում կամ լիովին դադարում է: Պատկերացրեք այն մեր մարմնի մի փոքրիկ գործարանի պես: Այն արտադրում է լեղի կոչվող նյութ: Այս լեղիները օգնում են մեզ մարսել մեր կերած սնունդը, հատկապես ճարպոտ սնունդը:

Լյարդը արտադրում է այս լեղիքը և ուղարկում այն ​​մեր մարսողական համակարգ ՝ լեղուղիներ կոչվող փոքր խողովակների ցանցի միջոցով: Այս լեղուղիներից մի քանիսը գտնվում են լյարդի ներսում (լյարդային խողովակներ), իսկ մի քանիսը՝ լյարդից դուրս (լյարդից դուրս խողովակներ): Այս լեղուղիների համակարգը միացնում է լյարդը, լեղապարկը, ենթաստամոքսային գեղձը և բարակ աղիքը: Սրանք միասին կազմում են լեղուղիների համակարգը :

Հիմա պատկերացրեք, թե ինչ է պատահում, եթե այս լեղածորանների համակարգում որևէ տեղ խցանում կամ արգելափակում կա։ Դա նման է խցանված ջրատարի։ Լեղին չի կարող ճիշտ հոսել։ Այնուհետև այս լեղին սկսում է կուտակվել լեղածորաններում և դրանց հետ կապված օրգաններում, ինչպիսին է լյարդը։ Սա կարող է վնասել այդ հյուսվածքները և խանգարել դրանց գործունեությանը։ Ավելին, այս կուտակված լեղին աստիճանաբար սկսում է ներթափանցել արյան մեջ։ Սա վնասակար և թունավոր է օրգանիզմի համար։ Սա կարող է առաջացնել անհարմար ախտանիշներ և ժամանակի ընթացքում հանգեցնել տարբեր հիվանդությունների։ Խոլեստազը երբեմն կարող է լինել ժամանակավոր խնդիր, կամ այն ​​կարող է լինել խնդիր, որը աստիճանաբար սրվում է և շարունակական է։

Ինչպե՞ս է սա ազդում ձեր մարմնի վրա։

Խոլեստազը կարող է տարբեր ձևերով ազդել ձեր մարմնի վրա։

Կարճաժամկետ ազդեցություններ.

Առաջինը, որ տուժում է, լեղուղիների օրգաններն են։ Լեղու կուտակումը կարող է առաջացնել լյարդի, լեղապարկի, ենթաստամոքսային գեղձի կամ լեղուղիների այտուց և բորբոքում ։ Սա կարող է առաջացնել ստամոքսի ցավ և սրտխառնոց։ Այն նաև մեծացնում է վարակի ռիսկը։

Բացի այդ, քանի որ բարակ աղիքը բավարար քանակությամբ լեղի չի ստանում, սննդի մեջ պարունակվող ճարպերը ճիշտ չեն մարսվում: Սա կարող է առաջացնել փքվածություն, անբավարար մարսողություն և լուծ:

Երկարաժամկետ ազդեցություններ.

Եթե ​​այս իրավիճակը շարունակվի, կարող են ավելի շատ խնդիրներ առաջանալ։

  • Արյան մեջ լեղու կուտակումը կարող է առաջացնել դեղնախտ , որը աչքերի և մաշկի դեղնացում է, ինչպես նաև մուգ մեզի։
  • Որոշ մարդիկ կարող են ուժեղ քոր ) զգալ։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ արյան մեջ առկա լեղային աղերը խթանում են նյարդերը։
  • Օրգանների, օրինակ՝ լյարդի, երկարատև բորբոքումը կարող է հանգեցնել սպիացման և ֆունկցիայի մշտական ​​կորստի: Սա նաև կոչվում է ցիռոզ :
  • Ճարպում լուծվող վիտամինները, ինչպիսիք են A, D, E և K վիտամինները , պատշաճ կերպով չեն ներծծվում օրգանիզմի կողմից։ Սա կարող է հանգեցնել թերսնման։ Սա կարող է լինել աճի դանդաղման պատճառ, հատկապես փոքր երեխաների մոտ։

Հատկապես հիշե՛ք։

Հղիության ընթացքում մանկաբարձական խոլեստազը մեծացնում է կյանքին սպառնացող բարդությունների ռիսկը և՛ մոր, և՛ պտղի համար: Դրանք ներառում են պրեէկլամպսիա, վաղաժամ ծննդաբերություն և մեռելածնություն: Հետևաբար, կարևոր է անհապաղ դիմել բժշկի, եթե հղիության ընթացքում ի հայտ են գալիս այս ախտանիշները:

Որո՞նք են սրա հիմնական պատճառները։

Խոլեստազի բազմաթիվ պատճառներ կան։ Ընդհանուր առմամբ, կան երկու տեսակի խնդիրներ՝

Պատճառաբանություն և նկարագրություն
1. Լյարդային համակարգի ներհիվանդանոցային պատճառները
Կան մի քանի պատճառներ, որոնք ազդում են լյարդի վրա.

Քրոնիկ լյարդի հիվանդություն.

Երկարատև լյարդի հիվանդությունը կարող է առաջացնել լյարդի հյուսվածքի սպիացում, որը կոչվում է ցիռոզ: Այս սպիացումը կարող է նեղացնել լյարդի ներսում գտնվող լեղուղիները՝ խոչընդոտելով լեղու հոսքը:

  • Քրոնիկ հեպատիտ B
  • Քրոնիկ հեպատիտ C
  • Աուտոիմուն հեպատիտ
  • Ալկոհոլային հեպատիտ
  • Ոչ ալկոհոլային ստեատոհեպատիտ ( NASH )
  • Առաջնային լեղուղիների խոլանգիտ (PBC)
  • Առաջնային սկլերոզացնող խոլանգիտ (PSC)
  • Պրոգրեսիվ ընտանեկան ներլյարդային խոլեստազ (PFIC)

Սուր հեպատիտ.

Վերջերս առաջացած ժամանակավոր վիճակը կարող է լյարդի այտուց առաջացնել, որը կարող է խցանել լեղու հոսքը: Տարբեր տոքսիններ և վարակներ նույնպես կարող են հանգեցնել լեղու արտադրող բջիջների անգործունակացման:

  • Ալկոհոլային թունավորում
  • Թունավոր հեպատիտ
  • Վիրուսային հեպատիտ
  • Մոնոնուկլեոզ
  • ՄԻԱՎ
  • Ցիտոմեգալովիրուս (CMV)
  • Լյարդի քաղցկեղ
  • Լիմֆոմա
  • Սեպսիս - արյան թունավորում
  • Լեղապարկի վարակ

Հղիություն։

Որոշ կանանց մոտ այս վիճակը կարող է զարգանալ հղիության երրորդ եռամսյակում, երբ էստրոգենի մակարդակը ամենաբարձրն է։ Սա կոչվում է մանկաբարձական խոլեստազ։ Էստրոգենի բարձր մակարդակը խանգարում է լյարդին լեղի արտազատելուն։ Այս վիճակը սովորաբար ինքնուրույն անցնում է ծննդաբերությունից հետո։

Ընդհանուր պարենտերալ սնուցում (TPN):

Երբ սնունդը տրվում է անմիջապես երակային (IV) միջոցով, ամբողջ մարսողական համակարգը շրջանցվում է։ Այնուհետև բարակ աղիքը բավարար քանակությամբ սնունդ չի ունենում լեղի արտադրելու համար, ուստի լյարդը կարող է չստանալ լեղի արտազատելու ազդանշանը։ Սա կարող է հանգեցնել լյարդում լեղի կուտակմանը։

Որոշ դեղամիջոցներ.

Որոշ դեղամիջոցներ նույնպես կարող են լյարդում լեղի կուտակման պատճառ դառնալ։ Եթե լյարդը չի կարողանում ճիշտ մարսել այս դեղամիջոցները, դրանք կարող են թունավոր դառնալ։

  • Հակաբեղմնավորիչ դեղահաբեր
  • Անաբոլիկ ստերոիդներ
  • Պենիցիլինային հակաբիոտիկներ, ինչպիսիք են ամոքսիցիլինը
  • Ազաթիոպրին - իմունային ճնշող դեղամիջոց
  • Իմիպրամին՝ հակադեպրեսանտ
  • Էստրադիոլ - հորմոնների փոխարինող թերապիա
  • Ցիմետիդին՝ ստամոքսի խոցերի դեմ դեղամիջոց
  • Տոլբուտամիդ՝ 2-րդ տիպի շաքարախտի դեպքում օգտագործվող դեղամիջոց
  • Տերբինաֆին - հակասնկային դեղամիջոց
  • Որոշակի հակափսիխոզային դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են քլորպրոմազինը և պրոքլորպերազինը:

Կարևոր է. Նույնիսկ եթե կարծում եք, որ նման դեղամիջոցը խնդիր է առաջացնում, երբեք մի դադարեցրեք դեղամիջոցի ընդունումը առանց բժշկի հետ խորհրդակցելու:

2. Լյարդից դուրս առաջացող պատճառներ
Սրանք հիմնականում առաջանում են լեղուղիների խցանման կամ նեղացման հետևանքով։

Լեղուղիների նեղացում.

Լեղածորանների երկարատև բորբոքումը կարող է առաջացնել սպիացում և ծորանների նեղացում:

  • Նախկինում կատարված վիրահատություններ կամ վթարներ
  • Քրոնիկ պանկրեատիտ
  • ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղ
  • Լեղածորանի քաղցկեղ
  • Խոլանգիտ - լեղուղիների բորբոքում

Բիլիար ատրեզիա.

Սա վիճակ է, որը հաճախ հանդիպում է նորածինների մոտ։ Այն առաջանում է, երբ լեղուղիները ճիշտ չեն զարգանում։

Լեղուղիների խցանումներ.

Լեղուղիները կարող են ֆիզիկապես խցանված լինել ներսից կամ դրսից։

  • Լեղածորանի քարեր՝ խոլեդոխոլիթիազ
  • Լեղածորանում կամ Հարթմանի պարկում լեղաքարեր՝ Միրիցիի համախտանիշ
  • Ենթաստամոքսային գեղձի կիստաներ և կեղծ կիստաներ
  • Լյարդի արտահեպատիկ լեղածորանների ուռուցքներ

Որո՞նք են խոլեստազի ախտանիշները:

Այս վիճակում կան մի շարք բնորոշ ախտանիշներ.

  • Դեղնություն. մաշկի և աչքերի սպիտակուցի դեղնացումը հաճախ լյարդի անբավարար աշխատանքի առաջին նշանն է: Սա առաջանում է արյան մեջ լեղիի կուտակումից: Մասնավորապես, լեղիում առկա բիլիրուբին կոչվող գունանյութն է պատասխանատու այս դեղին գույնի համար: Երբեմն բիլիրուբինը արտազատվում է նաև մեզի հետ, ինչը կարող է մեզը դարձնել մուգ դեղին/շագանակագույն:
  • Բաց գույնի կղանք. Սա պայմանավորված է նրանով, որ լեղիքը պատշաճ կերպով չի շարժվում աղիքներով, ինչը կարող է փոփոխություններ առաջացնել կղանքի մեջ: Երբ լեղիքը հասանելի չէ ճարպերը մարսելու համար, ճարպերը դուրս են գալիս կղանքի հետ միասին: Այս տեսակի կղանքը սպիտակ է, կավագույն: Բացի այդ, այս բաց գույնը պայմանավորված է բիլիրուբինի բացակայությամբ (սովորաբար կղանքը շագանակագույն է բիլիրուբինի պատճառով): Դրանք կարող են լողալ ջրի մեջ և ունենալ ուժեղ հոտ:
  • Քոր. Սա խոլեստազի դեպքում հանդիպող մեկ այլ տարածված ախտանիշ է: Լեղու հետ կապված քորն առաջանում է, երբ արյան մեջ կուտակվում են լեղաթթուներ կամ լեղաթթուներ և խթանում ծայրամասային նյարդային համակարգի նյարդերը: Այս քորը որևէ ցան չի առաջացնում: Որոշ մարդիկ ավելի զգայուն են այս լեղաթթուների նկատմամբ: Որոշ մարդիկ ավելի քիչ քոր ունեն, մինչդեռ մյուսները՝ շատ: Քորը կարող է ավելի շատ լինել ափերի, ներբանների և վերջույթների վրա, և կարող է քոր գալ ամբողջ մարմինը:

Այս հիմնական ախտանիշներից բացի, կարող են առաջանալ այլ ախտանիշներ՝ կախված խոլեստազի պատճառից։

  • որովայնի ցավ
  • Սրտխառնոց և փսխում
  • Հոգնածություն

Ինչպե՞ս եք սա ճանաչում։

Եթե ​​դուք ունեք խոլեստազի ախտանիշներ, բժիշկը առաջին հերթին կանի ձեր արյան նմուշի հետազոտությունը։

  • Արյան անալիզներ՝Սա ստուգում է բիլիրուբինի և լեղածորանների բարձր մակարդակը: Այն նաև ստուգում է խոլեստերինի և որոշակի լյարդի ֆերմենտների, ինչպիսիք են գամմա-գլուտամիլ տրանսֆերազը (GGT) և ալկալային ֆոսֆատազը (ALP), բարձր մակարդակը: Սրանք կարող են որոշակի պատկերացում տալ հիվանդության պատճառի մասին:
  • Պատկերագրական թեստեր. Եթե արյան անալիզները հիվանդություն են ենթադրում, հաջորդ քայլը պատկերագրական թեստեր անցկացնելն է՝ ձեր լեղուղիների համակարգը ուսումնասիրելու համար: Դրանք կարող են սկսվել պարզ, ոչ ինվազիվ թեստերից, ինչպիսիք են որովայնի ուլտրաձայնային հետազոտությունը կամ որովայնի համակարգչային շերտագրությունը: Դրանք կարող են փնտրել լեղուղիների ֆիզիկական խցանումներ և օրգանների այտուցվածություն:
  • Հետազոտական ​​​​հետազոտություններ. խոլեստազի որոշ պատճառներ պահանջում են ներքին հետազոտություններ՝ պատճառը գտնելու և բուժելու համար: Բժիշկը կարող է անհրաժեշտություն ունենալ հետազոտելու լեղուղիները կամ լյարդից վերցնել հյուսվածքի մի փոքր կտոր (լյարդի բիոպսիա)՝ լաբորատորիայում հետազոտելու համար: ERCP-ի (էնդոսկոպիկ հետադարձ խոլանգիոպանկրեատոգրաֆիա) ժամանակ բժիշկները կարող են փնտրել և բուժել լեղուղիների հետ կապված խնդիրները:

Ինչպե՞ս է այն բուժվում։

Խոլեստազի բուժումը կախված է հիմքում ընկած պատճառից։

  • Սուր պատճառներ. Որոշ պատճառներ կարող են համեմատաբար հեշտությամբ բուժվել: Խնդիր առաջացնող դեղամիջոցները կարող են փոխարինվել այլ դեղամիջոցներով: Վարակների դեպքում կարող են նշանակվել հակաբիոտիկներ կամ հակավիրուսային դեղամիջոցներ: Լեղուղիների խցանումները կարող են հեռացվել էնդոսկոպիկ միջամտությունների միջոցով, ինչպիսին է ERCP-ն:
  • Քրոնիկ պատճառներ. Լյարդի հիվանդության քրոնիկ պատճառները կարող են դժվար լինել բուժել: Որոշ հիվանդություններ մշտական ​​բուժում չունեն, և լյարդի սպիացումը (ցիռոզը) չի կարող անդառնալի լինել: Այնուամենայնիվ, կենսակերպի փոփոխությունները, ինչպիսիք են սննդակարգը, վարժությունները և ալկոհոլից խուսափելը, կարող են օգնել վերահսկել լյարդի բազմաթիվ հիվանդությունների զարգացումը: Մինչ այդ, ձեր բժիշկը կկենտրոնանա ձեր վիճակի կողմնակի ազդեցությունների բուժման վրա:

Բուժումները կարող են ներառել.

  • Սնուցում. Սննդակարգի փոփոխությունները և սննդային հավելումները կարող են օգնել կանխել թերսնումը և վիտամինների պակասը:
  • Ուրսոդեօքսիխոլաթթու՝Այս դեղամիջոցը սովորաբար օգտագործվում է լեղապարկի քարերը լուծելու համար, բայց այն երբեմն կարող է նաև օգնել խոլեստազի դեպքում՝ մեծացնելով լեղու արտադրությունը և նվազեցնելով արյան մեջ լեղու աղերի ավելցուկի ազդեցությունը:
  • Նալտրեքսոն. Այս օփիոիդային անտագոնիստը երբեմն օգտագործվում է ուժեղ քորի բուժման համար: Այն գործում է՝ արգելափակելով նյարդային ուղիները, որոնք խթանվում են արյան մեջ լեղաթթուներով:
  • Խոլեստիրամին. Այս խոլեստերինը իջեցնող դեղամիջոցը կապում է խոլեստերինը լեղու աղերի հետ աղիքներում, թույլ տալով, որ այն ավելի շատ արտազատվի կղանքի միջոցով:

Վերջապես, հիշելու բաներ

Խոլեստազը որոշ չափով բարդ վիճակ է, բայց շատ կարևոր է դրա մասին տեղյակ լինելը։

  • Եթե ​​ձեր աչքերը կամ մաշկը դեղնում են, մեզը՝ մգանում, կղանքը՝ գունատվում, կամ ուժեղ քոր ունեք (հատկապես առանց ցանի), դա կարող է խոլեստազի նշան լինել։
  • Եթե ​​նկատում եք այս ախտանիշներից որևէ մեկը , մի՛ վատնեք ժամանակ և անմիջապես դիմեք բժշկի։ Վաղ ախտորոշումը և բուժումը կարող են կանխել բազմաթիվ բարդություններ։
  • Ուշադրություն դարձրեք այս ախտանիշներին, հատկապես հղիության ընթացքում ։
  • Հետևեք բուժմանը ճիշտ այնպես, ինչպես նշանակել է ձեր բժիշկը։ Երբեք մի դադարեցրեք դեղորայքի ընդունումը կամ մի փոխեք դեղաչափը առանց բժշկի խորհրդատվության։
  • Առողջ ապրելակերպին հետևելը (լավ սննդակարգ, ֆիզիկական վարժություններ և ալկոհոլից խուսափելը) շատ կարևոր է լյարդի առողջության համար։
🔍 Search Keywords: cholestasis • cholestasis symptoms • cholestasis causes and treatment • cholestasis sri lanka • Եկեք ծանոթանանք «լեղու պահպանման» կամ խոլեստազի հետ։

🩺 Articles For You

Եկեք իմանանք որովայնի ցավի մասին։

Ալցհայմերի հիվանդություն և փորկապություն. Ինչպե՞ս օգնել ձեր սիրելիին։

Դիարեա և Ալցհայմերի հիվանդություն. Ինչ պետք է իմանաք

Դուք նաև լուծի հետ լորձ ունե՞ք: (Լորձ լուծի ժամանակ) Եկեք պարզենք այս մասին:

Արդյո՞ք պետք է բժշկի հետ խոսենք քրոնիկ փորկապության մասին։

Քրոնիկ փորկապությունը խնդիր է՞: (Քրոնիկ փորկապություն) Եկեք խոսենք այս մասին

💬 Patient Questions & Comments (0)

Have a question or experience to share? Post a comment or reply to other readers below.

🛡️ Plain Text Only • No Links
👤

No comments yet. Be the first to share your question or experience below.

⚠️ Important: Medical articles and information on Nirogi Lanka are strictly for educational and awareness purposes and do not substitute professional medical advice, diagnosis, or treatment. Always consult a qualified physician for any medical concerns.