Ձեր ստամոքսը խցանված է՞։ Եկեք խոսենք ստամոքսային ելքի խցանման (ՍԽԽ) մասին։

Ուտելուց հետո ստամոքսում անհարմարություն կամ անհարմարություն զգո՞ւմ եք։ Գուցե նույնիսկ մի փոքր ուտելուց հետո էլ լիություն եք զգում։ Կամ ուտելուց հետո փսխո՞ւմ եք։ Այս ամենը պատահական չէ։ Սրա հնարավոր բժշկական պատճառը այն վիճակն է, որի մասին այսօր խոսելու ենք, որը կոչվում է ստամոքսային ելքի խցանում կամ GOO (ստամոքսային ելքի խցանում) ։ Մի անհանգստացեք, մենք այս մասին մանրամասն և պարզ կխոսենք։

Գիտե՞ք, թե ինչ է ստամոքսային ելքի խցանումը (ՍԵԽ):

Պարզ ասած՝ ստամոքսի ելքի խցանումը (ՍԵԽ) այն է, երբ ձեր ստամոքսի և բարակ աղիքի միջև անցուղին ինչ-ինչ պատճառներով խցանվում է: Այս անցուղին մենք անվանում ենք պիլորուս : Պատկերացրեք այսպես. մեր ստամոքսը մկաններից կազմված պարկ է, որը մեզ օգնում է մարսել սնունդը: Այս պարկի ներքևի մասում գտնվում է պիլորուսը, որը գործում է որպես փական: Այն է, որը կարգավորում է մարսված սննդի անցումը բարակ աղիք: Այսպիսով, ՍԵԽ-ի դեպքում ինչ-որ բան այն չէ այս պիլորուսի կամ դրա շրջակայքի հետ, և սնունդը չի կարող դուրս գալ ստամոքսից: Այն նման է մազի գնդիկի, որը խցանում է ջրահեռացման խողովակը:

Դուք նույնպես ունե՞ք այս ախտանիշները։

GOO-ի դեպքում կարող եք զգալ հետևյալ ախտանիշները.

• Սրտխառնոց՝ անընդհատ սրտխառնոցի զգացում։
• Ուտելուց հետո փսխում. փսխումը տեղի է ունենում, հատկապես ուտելուց կարճ ժամանակ անց: Երբեմն նույնիսկ մի քանի օր առաջ կերված բաները կարող են դուրս գալ փսխման հետ միասին:
• Որովայնի ցավ. կարող եք աննշան ցավ զգալ որովայնի վերին հատվածում։
• Վաղ հագեցվածություն՝ լիության զգացում ուտելուց առաջ։
• Քաշի կորուստ. Քաշի կորուստը կարող է առաջանալ սննդի վատ կլանման և փսխման պատճառով:

Պատկերացրեք, որ դուք կերել եք ձեր սիրելի ուտելիքը, բայց ձեր ստամոքսը լիքն է զգացվում նախքան ափսեի կեսը ուտելը։ Կամ, ուտելուց կարճ ժամանակ անց դուք փսխում եք՝ ստամոքսում օտար մարմին ունենալով։ Եթե սա շարունակվում է, ապա պետք է անհանգստանաք։

Ինչո՞ւ է սա տեղի ունենում: Որո՞նք են GOO-ի պատճառները:

ԳՕՕ-ի բազմաթիվ տարբեր պատճառներ կան: Բժիշկները դրանք անվանում են «մեխանիկական խցանումներ»: Սա նշանակում է, որ ստամոքսից սննդի անցման մեջ կա ֆիզիկական խցանում: Այս խցանումները կարող են լինել բարորակ կամ չարորակ :

Բարորակ պատճառներ

Սա նշանակում է, որ այս խցանումը քաղցկեղի պատճառով չէ։

• Ստամոքսային խոցեր. Սրանք խոցեր են, որոնք առաջանում են ստամոքսում կամ բարակ աղիքի սկզբում (տասներկում): Այս խոցերի լավացումից հետո առաջացող սպիները նույնպես կարող են հանգեցնել պիլորուսի նեղացման:
• Բեզոարներ։Սրանք այնպիսի բաներ են, ինչպիսիք են մազերը, չմարսված սննդի մասնիկները կամ այլ բաներ, որոնք կուտակվում են ստամոքսում և առաջացնում գնդիկներ: Սրանք կարող են նաև խցանել պիլորուսը: Երբեմն դա կարող է պատահել, եթե դուք պատահաբար սննդի հետ կուլ տաք այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են մազերը:
• Պիլորային ստենոզ. Սա վիճակ է, որը հանդիպում է որոշ փոքր երեխաների մոտ: Նրանց պիլորային մկանները նեղանում են, ինչը դժվարացնում է նրանց համար այնպիսի բաներ անելը, ինչպիսին է, օրինակ, ճիշտ կրծքով կերակրելը: Լավ է տեղյակ լինել դրա մասին, քանի որ դա կարող է պատահել նաև մեր փոքրիկների հետ:
• Էոզինոֆիլային գաստրոէնտերիտ. Սա մարսողական համակարգի (ներառյալ ստամոքսը և բարակ աղիքը) շատ հազվագյուտ, բորբոքային վիճակ է: Սա նաև կարող է հանգեցնել պիլորուսի հաստացման և նեղացման:
• Կրոնի հիվանդություն. Սա նույնպես աղիների բորբոքային վիճակ է: Եթե այն ազդում է ստամոքսի և բարակ աղիքի վրա, կարող են առաջանալ ստրիկտուրաներ և խցանվել պիլորուսը:
• Միջողնային խոռոչի ճողվածք. Մեծ միջողնային խոռոչի ճողվածքը կարող է ստամոքսի մի մասը մղել դիաֆրագմայի միջով դեպի կրծքավանդակի խոռոչ: Սա երբեմն կարող է ստամոքսը ծռել կամ ծալել՝ առաջացնելով ԳԷՌՀ:
• Պանկրեատիտ. ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումը կարող է առաջացնել բարակ աղիքի առաջին մասի (տասներկումատնյա աղիք) բորբոքում, որը խոչընդոտում է սննդի անցումը ստամոքսից:

Չարորակ պատճառներ

Երբեմն այս խցանումը կարող է առաջանալ նաև քաղցկեղի պատճառով։

• Ստամոքսի քաղցկեղ. Ստամոքսում առաջացող քաղցկեղային ուռուցքները կարող են առաջացնել պիլորուսի կամ շրջակա հյուսվածքի ուռչում և խցանում:
• Ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղ. Ենթաստամոքսային գեղձում զարգացող ուռուցքները կարող են նաև առաջացնել բարակ աղիքի առաջին մասի ուռչում, որը խոչընդոտում է սննդի անցումը ստամոքսից:
• Ստամոքս-աղիքային ստրոմալ ուռուցքներ (GIST). Սրանք ուռուցքի հազվագյուտ տեսակ են, որոնք առաջանում են ստամոքսի կամ աղիների պատերում: Դրանք նաև երբեմն կարող են խցանումներ առաջացնել:
• Լիմֆոմա. Սա լիմֆատիկ համակարգի քաղցկեղ է: Եթե այն ազդում է ստամոքսի և բարակ աղիքի շուրջ գտնվող ավշային հանգույցների վրա, դրանք կարող են այտուցվել և առաջացնել լիմֆատիկ ուռուցք:
• Մետաստատիկ քաղցկեղ. Եթե քաղցկեղը զարգանում է մարմնի այլ մասում և տարածվում է ստամոքսի կամ շրջակա հյուսվածքների վրա, այն կարող է նաև խցանում առաջացնել։

Ո՞վ է ավելի մեծ ռիսկի խմբում այս GOO-ն զարգացնելու համար:

Որոշ մարդիկ ավելի հակված են զարգացնելու GOO-ն, ​​քան մյուսները: Ահա մի քանի գործոններ, որոնք կարող են նպաստել դրան.

• H. pylori վարակ. Այս մանրէը թուլացնում է ստամոքսի լորձաթաղանթը, ինչը մեծացնում է պեպտիկ խոցերի առաջացման հավանականությունը: Այս խոցերը հետագայում կարող են սպիացնել և նեղացնել պիլորուսը:
• Ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցների (NSAID) երկարատև օգտագործումը.Որոշ առանց դեղատոմսի վաճառվող ցավազրկողների (ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցներ - ՈՍՀԴ) շարունակական օգտագործումը կարող է վնասել ստամոքսի լորձաթաղանթը և մեծացնել խոցերի առաջացման ռիսկը:
• Եթե ​​նախկինում ստամոքսի վիրահատություն եք տարել. պիլորուսը կարող է նեղանալ նաև ստամոքսի նախորդ վիրահատություններից առաջացած սպիների պատճառով:
• Գաստրոէզոֆագեալ ռեֆլյուքս հիվանդություն (ԳԷՌՀ). Մշտական ​​թթվային ռեֆլյուքսը կարող է վնասել ստամոքսի լորձաթաղանթը, առաջացնելով սպիական հյուսվածք և առաջացնելով խցանում:

Ի՞նչ բարդություններ կարող են առաջանալ, եթե GOO վիճակը ծանրանա։

Եթե ​​GOO-ն պատշաճ կերպով չբուժվի, ժամանակի ընթացքում այն ​​կարող է հանգեցնել լուրջ բարդությունների, ինչպիսիք են՝

• Ջրազրկում. Շարունակական փսխումը կարող է հանգեցնել ջրազրկման, ինչը կարող է հանգեցնել օրգանիզմում ջրի և աղերի կորստի:
• Էլեկտրոլիտային անհավասարակշռություն. փսխումը մարմնին զրկում է կարևոր էլեկտրոլիտներից, ինչպիսիք են նատրիումը և կալիումը, որոնք կարող են խաթարել մկանների և նյարդային համակարգի գործառույթը:
• Սննդի անբավարարություն. Քանի որ սնունդը ճիշտ չի ներծծվում, մարմինը չի ստանում անհրաժեշտ սննդանյութերը, ինչը կարող է հանգեցնել թերսնման և մկանների թուլության:
• Ասպիրացիոն թոքաբորբ. Երբ դուք փսխում եք, փսխած նյութը կարող է ներթափանցել ձեր թոքերը: Սա կարող է թոքաբորբ առաջացնել: Սա վտանգավոր վիճակ է:

Կարևոր է. Եթե դուք ունեք այս ախտանիշները, շատ կարևոր է անհապաղ դիմել բժշկի՝ խորհրդատվության համար: Սա կարող է օգնել կանխել նմանատիպ բարդությունները:

Ինչպե՞ս է բժիշկը ճշգրիտ ախտորոշում այս GOO վիճակը։

Կան մի քանի թեստեր, որոնք կարող են անցկացվել ԳՕՕ-ի ախտորոշումը հաստատելու համար: Բժիշկը նախ կզննի ձեզ և կհարցնի ձեր ախտանիշների մասին: Այնուհետև նա կարող է կատարել հետևյալ թեստերը՝

• Ռենտգեն. Ստամոքսի ռենտգենյան պատկերները կարող են որոշակի պատկերացում տալ այն մասին, թե արդյոք կան որևէ խոչընդոտներ:
• Էնդոսկոպիա. Այս հետազոտության ժամանակ բերանի միջով մտցվում է բարակ, ճկուն խողովակ՝ ամրացված տեսախցիկով, որը թույլ է տալիս անմիջապես նայել ստամոքսի և պիլորուսի մեջ։ Սա նաև կարող է օգնել որոշել խցանման պատճառը։
• Վերին ստամոքս-աղիքային համակարգի հետազոտություն. Այս դեպքում դուք խմում եք հատուկ հեղուկ (կոնտրաստային լուծույթ) և մի շարք ռենտգենյան լուսանկարներ եք անում, երբ այն անցնում է ձեր մարսողական համակարգով:
• Ստամոքսային դատարկման սկանավորում. Այս թեստը չափում է, թե որքան արագ է սնունդը դատարկվում ստամոքսից:
• Համակարգչային տոմոգրաֆիա. Սա կարող է մանրամասն պատկերներ ստանալ ստամոքսի, բարակ աղիքի առաջին մասի և շրջակա օրգանների։ Սա շատ օգտակար է խցանման պատճառը գտնելու համար։

Որո՞նք են դրա բուժման եղանակները։ Կարո՞ղ է այն բուժվել։

Լավ լուրն այն է, որ կան GOO-ի բուժման մեթոդներ: Բուժումը կախված է խցանման պատճառից և վիճակի ծանրությունից:

• Դեղորայք.Եթե ​​ստամոքսի թթվայնությունը նվազեցնող դեղամիջոցներ (օրինակ՝ պրոտոնային պոմպի ինհիբիտորներ (ՊՊԻ) ) կարող են նշանակվել: Դրանք կարող են օգնել խոցերի բուժմանը և նվազեցնել խցանումը:
• Էնդոսկոպիկ վիրահատություն. Որոշ դեպքերում, նեղացած հատվածը լայնացնելու համար էնդոսկոպիայի հետ միաժամանակ կարող է իրականացվել վիրահատություն, ինչպիսին է պիլորոպլաստիկան :
• Լապարոսկոպիկ կամ բաց վիրահատություն. կախված ստամոքսի սպիական ուռուցքի պատճառից և վիճակից, կարող է անհրաժեշտ լինել վիրահատություն: Սա կարող է ներառել սպիական հյուսվածքի, բեզոարների հեռացում կամ, ծանր դեպքերում, ստամոքսի կամ բարակ աղիքի մի մասի հեռացում:
• Բալոնային էնտերոսկոպիա. Այս մեթոդի դեպքում հատուկ բալոնային ծայրով կաթետեր է օգտագործվում պիլորուսը բաց վիրահատության առանց լայնացնելու համար:

Որքա՞ն է GOO ունեցող մարդու կյանքի տևողությունը։

ԳՕՕ-ով անձի կանխատեսումը և կյանքի տևողությունը կախված են խցանման պատճառից և վիճակի ծանրությունից: Վաղ ախտորոշումը և բուժումը սովորաբար հանգեցնում են լավ արդյունքների: Այնուամենայնիվ, եթե չբուժվի, վիճակը կարող է վատթարանալ՝ առաջացնելով բարդություններ և ազդելով կյանքի վրա:

Ի՞նչ կարող ենք անել GOO-ի առաջացումը կանխելու համար։

Թեև անհնար է լիովին կանխել GOO-ի առաջացումը, կան բաներ, որոնք կարող ենք անել ռիսկը նվազեցնելու համար։

Արդյո՞ք պետք է այս կենսակերպի փոփոխությունները կատարենք։

• Թողեք ծխելը. Ծխելը կարող է վատթարացնել պեպտիկ խոցը և մեծացնել բարդությունների, ինչպիսիք են սպիները, առաջացման ռիսկը: Ծխելը թողնելը լավ է ձեր ընդհանուր առողջության և մարսողական համակարգի համար:
• Կառավարեք սթրեսը. Շարունակական սթրեսը կարող է սրել մարսողական խնդիրները: Այսպիսով, փորձեք կառավարել սթրեսը վարժությունների, թուլացման տեխնիկայի և մեդիտացիայի միջոցով:

Ճիշտ բուժեք հիմքում ընկած բժշկական հիվանդությունները

• H. pylori վարակի բուժում. Եթե ձեզ մոտ ախտորոշվել է H. pylori վարակ, այն հակաբիոտիկներով բուժելը կարող է զգալիորեն նվազեցնել խոցերի և GOO բարդությունների առաջացման ռիսկը: Բուժումից հետո ձեր բժիշկը կստուգի, թե արդյոք վարակը լիովին անհետացել է:
• Գաստրոէզոֆագեալ ռեֆլյուքս հիվանդություն (ԳԷՌՀ) ունեցող մարդիկ ունեն կայուն թթվային ռեֆլյուքս։ Սա կարող է վնասել ստամոքսի լորձաթաղանթը և հանգեցնել խոցերի։ Հետևաբար, կարևոր է ԳԷՌՀ-ի դեղամիջոցներ ընդունել և կենսակերպի փոփոխություններ կատարել՝ այն կառավարելու համար։

Եկեք մի քիչ հետաքրքրվենք, լա՞վ։

• Կանոնավոր բժշկական զննումներ. Բժշկի հետ պարբերաբար այցելելով՝ կարելի է վաղ հայտնաբերել և բուժել մարսողական համակարգի խնդիրները, որոնք կարող են հանգեցնել մարսողական համակարգի բորբոքման նման հիվանդությունների:
• Դեղերի անվտանգ օգտագործումը.Որոշ դեղամիջոցներ, մասնավորապես ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցները (ՈՍՀԲԴ-ները) , կարող են վնասել ստամոքսի լորձաթաղանթը և մեծացնել խոցերի առաջացման ռիսկը: Հետևաբար, զգույշ եղեք դրանք օգտագործելիս: Անհրաժեշտության դեպքում խոսեք ձեր բժշկի հետ այլ տարբերակների մասին:

Ինչպե՞ս հոգ տանեմ իմ մասին (բուժումից հետո):

GOO-ի բուժումից հետո դուք պետք է որոշ կենսակերպի փոփոխություններ կատարեք.

• Սննդի ընդունման ժամերի փոփոխություններ. միանգամից մեծ չափաբաժիններով սնունդ ընդունելու փոխարեն, օրական մի քանի անգամ կերեք փոքր չափաբաժիններով սնունդ։ Սա կնվազեցնի ստամոքսի վրա ծանրաբեռնվածությունը։
• Սթրեսի կառավարում. Սթրեսը կարող է սրել որոշ մարսողական ախտանիշներ, ուստի հանգստացնող մեթոդների կիրառումը կարող է օգնել:

Ո՞ր մթերքները լավ չեն ուտելու, երբ դուք ունեք GOO:

Եթե ​​դուք ունեք GOO, պետք է խուսափեք հում մրգեր, բանջարեղեն և ամբողջական հացահատիկներ ուտելուց, քանի որ դրանք դժվար է անցնել խցանման միջով: Լավ գաղափար է նաև սահմանափակել կծու, յուղոտ և թթվային սննդի օգտագործումը, քանի որ դրանք կարող են գրգռել ստամոքսի լորձաթաղանթը:

Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։

Եթե ​​շարունակում եք ունենալ սրտխառնոցի, փսխման և ստամոքսի ցավի նման ախտանիշներ, շատ կարևոր է դիմել բժշկի՝ պատճառը պարզելու և բարդությունները կանխելու համար։

Հիշե՛ք, որ հիմքում ընկած հիվանդությունների վաղ բուժումը կարող է զգալիորեն նվազեցնել ԳՕՕ-ի առաջացման ռիսկը և պահպանել ձեր ընդհանուր մարսողական առողջությունը:

Որո՞նք են բժշկին տալու կարևոր հարցերը։

Եթե ​​դուք ունեք GOO, կարող եք ձեր բժշկին տալ հետևյալ հարցերը.

• Ո՞րն է իմ GOO վիճակի ամենահավանական պատճառը։
• Որքա՞ն վատ է խցանումը։
• Ի՞նչ բուժման տարբերակներ ունեմ։
• Որո՞նք են այդ բուժման տարբերակների առավելություններն ու թերությունները։
• Ի՞նչ հեռանկար ունի իմ վիճակը։
• Արդյո՞ք պետք է փոխեմ սննդակարգս բուժումից հետո։

Ի՞նչ տարբերություն կա ստամոքսային ելքի խցանման (GOO) և գաստրոպարեզի միջև:

Ստամոքսային ելքի խցանումը (ՍԽԽ), թե գաստրոպարեզը կարող են խնդիրներ առաջացնել ստամոքսից սննդի դուրսբերման հետ կապված։ Սակայն երկուսի պատճառներն ու գործողության մեխանիզմները տարբեր են։

Պատկերացրեք GOO-ն որպես խցանված ջրահեռացման համակարգ: Այս ֆիզիկական խցանումը թույլ չի տալիս սննդին դուրս գալ ստամոքսից և շարունակել իր ընթացքը մարսողական գործընթացի մնացած մասում:

Գաստրոպարեզը ֆիզիկական խցանում չէ, ինչպես ստամոքսի լորձաթաղանթի խցանումը։ Այն վիճակ է, երբ ստամոքսի պատի մկանները, որոնք սովորաբար օգնում են սնունդը դուրս մղել ստամոքսից, թուլանում կամ դառնում են անգործուն, ինչը հանգեցնում է սննդի ստամոքսից դուրս գալու հետաձգման։

Վերջապես, ամենակարևոր բանը, որ պետք է հիշել (Տուն տանելու հաղորդագրություն)

Ստամոքսային ելքի խցանում (ՍԽԽ) ախտորոշվելիս վախ և անհանգստություն զգալը նորմալ է: Սակայն ամենակարևորը հիշելն է, որ սա բուժելի վիճակ է:Բժիշկները մեծ փորձ ունեն այս վիճակը կառավարելու հարցում: Բացի այդ, կան արդյունավետ բուժման տարբերակներ՝ կախված պատճառից: Շատ մարդիկ բախվում են այս վիճակին: Եթե ստանաք ճիշտ բուժում, կարող եք արագ ապաքինվել: Մնացեք դրական, կենտրոնացեք լավագույն բուժումը ստանալու վրա և հիշեք, որ դուք միայնակ չեք այս հարցում: Ձեր բժշկական թիմը կօգնի ձեզ ամեն քայլափոխի:

Ստամոքսային ելքի խցանում, ստամոքսի խանգարում, փսխում, ստամոքս, պիլորուս, մարսողություն, լցվածություն, ստամոքսի ցավ, պեպտիկ խոց, H. pylori, էնդոսկոպիա, գաստրոպարեզ