Վախենու՞մ եք վիրահատությունից առաջ անզգայացումից (ընդհանուր անզգայացում): Եկեք խոսենք այս մասին:

Դուք կամ ձեր ծանոթներից մեկը երբևէ վիրահատվե՞լ է ։ Այդպիսի ժամանակ շատերի ամենամեծ վախերից մեկը «անզգայացման ենթարկվելն» է։ Բնական է մի փոքր նյարդայնանալ, երբ լսում եք «գիտակցությունից դուրս գալ» բառը։ Բայց դա իրականում շատ առաջադեմ, անվտանգ բժշկական միջամտություն է։ Այսպիսով, այսօր եկեք պարզաբանենք ձեր բոլոր հարցերը այս լրիվ անզգայացման կամ « ընդհանուր անզգայացման » վերաբերյալ։

Պարզ ասած՝ ի՞նչ է ընդհանուր անզգայացումը։

Ընդհանուր անզգայացումը այն է, երբ դուք գտնվում եք խորը քնի նման վիճակի մեջ՝ խոշոր վիրահատությունից առաջ։ Այս վիճակում ձեր մարմինը որևէ ցավ չի զգում, և դուք վիրահատության ընթացքում ոչինչ չեք հիշի։ Այնպիսի տպավորություն է, կարծես նոր եք արթնացել խորը քնից։

Սա անում է անեսթեզիոլոգը: Այս բժիշկը նստում է ձեր կողքին վիրահատության սկսվելուց մինչև դրա ավարտը՝ հետևելով ձեր մարմնի յուրաքանչյուր շարժմանը ( շնչառություն , սրտի բաբախյուն և այլն), ձեզ անվտանգ քնած պահելով և վիրահատությունն ավարտվելուց հետո կրկին արթնացնելով ձեզ:

Եկեք հասկանանք անզգայացման տեսակների միջև եղած տարբերությունը։

Ընդհանուր անզգայացումից բացի, կան նաև այլ անզգայացման մեթոդներ։ Շատ կարևոր է իմանալ դրանց միջև եղած տարբերությունը։

Ինչպե՞ս է անզգայացումը գործում վիրահատության ժամանակ։

Պատկերացրեք, որ վիրահատարանում եք։ Ի՞նչ է կատարվում հաջորդիվ։

1. Դեղորայքի ներարկում. Սկզբում անեսթեզիոլոգը կտեղադրի կանուլա (ներերակային գիծ), որը խողովակ է, որը ֆիզիոլոգիական լուծույթ է ներարկում ձեր ձեռքի երակի մեջ և դրա միջոցով ձեզ կտա անզգայացնող դեղամիջոցը: Երբեմն ձեզ նաև գազ կտան՝ դիմակի միջոցով շնչելու համար: Սա ձեզ կքնեցնի մի քանի րոպեի ընթացքում:

2. Շնչառական խողովակի տեղադրում. Լիովին քնելուց հետո բժիշկը ձեզ դեղորայք կտա՝ կոկորդի մկանները թուլացնելու համար, և խողովակը բերանի միջոցով կմտցնի շնչափողի մեջ։ Սա անհրաժեշտ է՝ ապահովելու համար, որ վիրահատության ընթացքում շարունակեք ստանալ անհրաժեշտ քանակությամբ թթվածին ։ Դուք նույնիսկ չեք զգա, որ այն տեղադրվում է, քանի որ քնած եք։

3. Մշտական ​​​​մոնիտորինգ. Վիրահատության ընթացքում անզգայացման թիմը ուշադիր կհետևի ձեր մարմնին հետևյալի համար.

• Շնչառություն
• Մարմնի ջերմաստիճանը
• Սրտի զարկերակ
• Արյան ճնշում
• Արյան թթվածնի մակարդակը
• Մարմնի հեղուկի մակարդակը

Այս չափումների հիման վրա նրանք կհարմարեցնեն ձեզ տրվող դեղորայքի քանակը, կտան լրացուցիչ ֆիզիոլոգիական լուծույթ կամ անհրաժեշտության դեպքում նույնիսկ արյուն կտան։

4. Վերազարթնացում։Երբ վիրահատությունն ավարտվի, բժիշկը կդադարեցնի ձեզ անզգայացում տալը։ Այնուհետև ձեզ կտեղափոխեն վերականգնողական սենյակ։ Այնտեղ դուք դանդաղ կսկսեք արթնանալ։ Բժիշկներն ու բուժքույրերը ուշադիր կզննեն ձեզ՝ ցավի կամ այլ անհարմարության առկայության համար։

Ի՞նչ դեղամիջոցներ են օգտագործվում դրա համար։

Ընդհանուր անզգայացման համար օգտագործվում են ինչպես ներերակային (IV), այնպես էլ ինհալացիոն դեղամիջոցներ: Սովորաբար, երկու տեսակներն էլ օգտագործվում են միասին:

Ներերակային (IV) կիրառվող հիմնական դեղամիջոցները՝

• Պրոպոֆոլ. Սա ամենատարածված դեղամիջոցն է: Այն ձեզ խորը քնի մեջ է գցում և օգնում է ձեզ այդ վիճակում մնալ վիրահատության ողջ ընթացքում:
• Կետամին. Կարող է օգտագործվել միայնակ կարճատև վիրահատությունների համար: Նաև գործում է որպես ցավազրկող:
• Էտոմիդատ. Սա շատ կարճատև ազդեցության դեղամիջոց է: Այն հիմնականում օգտագործվում է անզգայացում առաջացնելու համար:

Ինհալացիոն դեղամիջոցներ.

• Սևոֆլուրան. Հաճախ օգտագործվող անզգայացնող գազ: Այն օգտագործվում է անզգայացումը սկսելու և պահպանելու համար:
• Իզոֆլուրան. Այն այժմ ավելի քիչ է օգտագործվում, քանի որ ունի ուժեղ հոտ:
• Դեսֆլուրան. օգտագործվում է անզգայացումը պահպանելու համար։
• Ազոտի օքսիդ. Կոչվում է նաև «ծիծաղի գազ»: Քանի որ այն շատ ուժեղ չէ, այն չի օգտագործվում միայնակ: Այն տրվում է այլ հզոր դեղամիջոցների հետ համատեղ:

Ինչպե՞ս եք պատրաստվում անզգայացումից առաջ։

Վիրահատությունից առաջ ձեզ հետ կզրուցեն և՛ վիրահատությունն իրականացնող բժիշկը, և՛ անեսթեզիոլոգը։ Անեսթեզիոլոգը անպայման ձեզ կտա հետևյալ հարցերը.

• Ի՞նչ այլ բժշկական խնդիրներ ունեք (օրինակ՝ շաքարախտ, բարձր արյան ճնշում, սրտի հիվանդություն):
• Ի՞նչ տեսակի դեղամիջոցներ եք օգտագործում (բոլորը՝ ներառյալ դեղատոմսով դեղերը, վիտամինները, այուրվեդիկ դեղամիջոցները):
• Դուք ունե՞ք որևէ ալերգիա (դեղորայքի, ձվի, սոյայի և այլնի նկատմամբ):
• Ծխո՞ւմ եք։ Ալկոհոլ խմո՞ւմ եք։ Այլ թմրանյութեր օգտագործո՞ւմ եք։
• Նախկին վիրահատության ժամանակ անզգայացման նկատմամբ անբարենպաստ ռեակցիա ունեցե՞լ եք։

Բացի այդ, բժիշկը կխորհուրդ տա վիրահատությունից մոտ 8 ժամ առաջ խուսափել ուտելուց և խմելուց, բացի սնունդից և ջրից ։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ անզգայացման ժամանակ մկանները թուլանում են, ինչը կարող է հանգեցնել ստամոքսում գտնվող սննդի թոքերի մեջ հայտնվելուն։ Սա վտանգավոր իրավիճակ է։ Վիրահատությունից մոտ մեկ շաբաթ առաջ ձեզ կարող են խնդրել դադարեցնել արյունահոսությունը մեծացնող որոշակի դեղամիջոցների, օրինակ՝ ասպիրինի ընդունումը։

Անզգայացումից հետո կա՞ն կողմնակի ազդեցություններ:

Անզգայացումից արթնանալուց հետո մի փոքր քնկոտություն զգալը նորմալ է: Բացի այդ, կարող եք ունենալ այսպիսի աննշան կողմնակի ազդեցություններ, բայց դրանք որոշ ժամանակ անց կանհետանան:

• Սրտխառնոց և փսխում
• Չոր բերան
• Կոկորդի ցավ կամ խռպոտություն (շնչառական խողովակի պատճառով)
• Քնկոտություն
• Մարմնի դողեր
• Մկանային ցավ
• Քոր
• Ժամանակավոր հիշողության խնդիրներ կամ շփոթմունք (հատկապես տարեցների մոտ) – Այս վիճակը (դելիրիումը) սովորաբար ամբողջությամբ անհետանում է մեկ շաբաթվա ընթացքում։

Որո՞նք են անզգայացման ռիսկերը։

Առողջ մարդու համար ընդհանուր անզգայացումը շատ անվտանգ է: Այնուամենայնիվ, որոշ մարդիկ բարդությունների մի փոքր ավելի բարձր ռիսկի տակ են: Եկեք տեսնենք, թե ովքեր են նրանք:

• Ճարպակալում ունեցող մարդիկ
• Տարեց մարդիկ
• Մարդիկ, ովքեր ունեն քրոնիկ հիվանդություններ, ինչպիսիք են բարձր արյան ճնշումը, շաքարախտը, սրտի հիվանդությունը, թոքերի հիվանդությունը և երիկամների հիվանդությունը
• Օբստրուկտիվ քնի ապնոե ունեցող մարդիկ
• Ծխող մարդիկ
• Մարդիկ, ովքեր ընդունում են արյան նոսրացնողներ, ինչպիսիք են ասպիրինը
• Անզգայացնող դեղամիջոցների նկատմամբ ալերգիկ մարդիկ

Ալկոհոլ օգտագործող մարդիկ պետք է հատկապես զգույշ լինեն: Ալկոհոլի ամենօրյա օգտագործումը կարող է փոխել անզգայացման դեղաչափը, երկարացնել վիրահատությունից հետո վերականգնման ժամանակը և մեծացնել վարակի ռիսկը: Հետևաբար, այս հարցում անկեղծ եղեք ձեր բժշկի հետ:

Շատ հազվադեպ ՝ հազարից մոտ մեկը, կարող է մարդը գիտակցությունը պահպանել անզգայացման տակ (անզգայացման իրազեկում): Ժամանակակից մոնիթորինգի սարքավորումների շնորհիվ դրա հավանականությունն այժմ շատ ավելի ցածր է:

Անզգայացում, ընդհանուր անզգայացում, վիրաբուժություն, վիրահատություն, վիրահատական ​​միջամտություն, անեսթեզիոլոգ, անեսթեզիոլոգ