Եթե դուք կամ ձեր ծանոթներից մեկը կրծքագեղձի քաղցկեղի ախտորոշում է ստացել, ապա հավանաբար լսել եք «հորմոնալ թերապիա» տերմինը: Այս անունը լսելը երբեմն կարող է ձեզ մի փոքր վախեցնել և հետաքրքրասեր դարձնել: Ի՞նչ է այն իրականում նշանակում: Վտանգավո՞ր է: Ի՞նչ է անում: Եկեք այսօր խոսենք այս ամենի մասին շատ պարզ և բարեկամական ձևով:
Ի՞նչ է այս հորմոնալ թերապիան։
Պարզ ասած, հորմոնալ թերապիան շատ արդյունավետ բուժում է կրծքագեղձի քաղցկեղի որոշ տեսակների համար: Այնուամենայնիվ, այն չի կիրառվում կրծքագեղձի բոլոր քաղցկեղների դեպքում: Այն առավել կարևոր է հորմոնալ ընկալիչների դրական (HR+) քաղցկեղների համար:
Մտածեք այդ մասին, մեր օրգանիզմում բնականաբար արտադրվում են երկու տեսակի հորմոններ՝ էստրոգեն և պրոգեստերոն: Կրծքագեղձի քաղցկեղի որոշ բջիջներ նման են փոքրիկ բույսի: Ինչպես բույսը ջրի կարիք ունի, այնպես էլ այս քաղցկեղի բջիջները այս երկու հորմոնների կարիքն ունեն աճի և տարածման համար: Մենք սա անվանում ենք HR+ քաղցկեղ: Կոպիտ ասած, կրծքագեղձի քաղցկեղով հիվանդ երեքից երկուսը ունեն այս տեսակի քաղցկեղ:
Դուք կարող էիք այսպիսի բաներ տեսած լինեք ձեր քաղցկեղի մասին զեկույցում.
- Էստրոգենի ընկալիչ դրական (ER+)
- Պրոգեստերոնային ընկալիչ դրական (PR+)
Քաղցկեղը կարող է դրական լինել այս տեսակներից մեկի կամ երկուսի համար։ ER+-ը ամենատարածված տեսակն է։
Այսպիսով, այս հորմոնալ թերապիան շատ պարզ է։ Այն գործում է երկու հիմնական եղանակով՝
1. Այն արգելափակում է քաղցկեղի բջիջների համար անհրաժեշտ հորմոնները (էստրոգեն և պրոգեստերոն): Դա նման է բույսի ջրատարը փակելուն:
2. Նվազեցնում է էստրոգենի մակարդակը օրգանիզմում: Սա զրկում է քաղցկեղի բջիջներին աճի համար անհրաժեշտ «սնուցումից» և կանխում դրանց աճը:
Կարևոր է նշել, որ կրծքագեղձի քաղցկեղի հորմոնալ թերապիան բոլորովին տարբերվում է դաշտանադադարի ախտանիշների հորմոնալ թերապիայից, որը գործում է հորմոնների մակարդակը բարձրացնելու միջոցով: Քաղցկեղի բուժումը տալիս է ճիշտ հակառակը:
Ինչո՞ւ է այս հորմոնալ բուժումը նշանակվում։
Ուռուցքաբանները խորհուրդ են տալիս այս բուժումը տարբեր իրավիճակներում:
- Քաղցկեղի առաջացման ռիսկը նվազեցնելու համար. Այս բուժումը տրվում է կրծքագեղձի քաղցկեղի զարգացման բարձր ռիսկի խմբում գտնվող մարդկանց, օրինակ՝ նրանց, ովքեր ունեն գենետիկ մուտացիաներ, ինչպիսիք են՝ «BRCA1»-ը և «BRCA2»-ը՝ քաղցկեղի զարգացումը կանխելու համար:
- DCIS-ի դեպքում՝ վերահսկել վաղ փուլի կրծքագեղձի քաղցկեղի՝ «Դուկտալ Ին Սիթու Կարցինոմա» (DCIS) աճը։
- Վիրահատությունից առաջ (նեոադյուվանտ թերապիա).Այս բուժումը կատարվում է վիրահատությունից առաջ՝ ուռուցքը փոքրացնելու և վիրահատությունը հեշտացնելու համար։
- Ադյուվանտ թերապիա. Սա թերապիայի ամենատարածված տեսակն է: Այն տրվում է վիրահատությունից հետո՝ քաղցկեղը հեռացնելու, քաղցկեղի կրկնությունը կանխելու կամ մյուս կրծքագեղձում քաղցկեղի զարգացումը կանխելու համար:
- Երբ քաղցկեղը տարածվել է (մետաստատիկ կրծքագեղձի քաղցկեղ). Եթե քաղցկեղը տարածվել է մարմնի այլ մասերում, այս բուժումը կիրառվում է այդ բջիջների աճը վերահսկելու համար։
Որո՞նք են հորմոնալ թերապիայի հիմնական տեսակները։
Կան հորմոնալ թերապիայի մի քանի տեսակներ։ Ձեր բժիշկը կորոշի, թե որ բուժումն է ձեզ համար լավագույնը՝ հիմնվելով այնպիսի գործոնների վրա, ինչպիսիք են ձեր տարիքը, դաշտանադադարի շրջանը, թե ոչ, և քաղցկեղի տեսակը։ Եկեք նայենք հիմնական տեսակներին։
| Թերապիայի տեսակը | Ինչպես է այն աշխատում և օրինակներ |
|---|---|
| Արոմատազի ինհիբիտորներ | Սրանք հիմնականում տրվում են դաշտանադադարից հետո գտնվող կանանց։ Դրանք կանխում են օրգանիզմում էստրոգենի արտադրությունը։ Օրինակներ՝ լետրոզոլ, անաստրոզոլ, էկզեմեստան։ |
| Ընտրողական էստրոգենային ընկալիչների մոդուլյատորներ (SERM) | Այս դեղամիջոցները կանխում են էստրոգեն հորմոնի կպչումը քաղցկեղի բջիջներին: Դրանք կարող են օգտագործվել ինչպես նախա-, այնպես էլ հետդաշտանադադարային շրջանում գտնվող կանանց կողմից: Առավել հաճախ օգտագործվող դեղամիջոցը տամոքսիֆենն է: |
| Ձվարանների ֆունկցիայի ճնշում | Սրանք տրվում են նախադաշտանադադարային շրջանում գտնվող կանանց։ Դրանք ժամանակավորապես դադարեցնում են ձվարաններից էստրոգենի արտադրությունը։ Սովորաբար դրանք տրվում են ներարկումների տեսքով։ Օրինակներ՝ գոսերելին, լեյպրոլիդ։ |
| Ընտրողական էստրոգենային ընկալիչների դեգրեգատորներ (SERD) | Սրանք նման են SERM-ներին, բայց ավելի հզոր են էստրոգենային ընկալիչները արգելափակելու և ոչնչացնելու հարցում: Օրինակ՝ Ֆուլվեստրանտ: |
Ինչպե՞ս ստանալ այս բուժումը։
Ամենից հաճախ այս բուժումը տրվում է հաբի տեսքով, որը դուք ընդունում եք ամեն օր: Որոշ դեղամիջոցներ հասանելի են նաև հեղուկի տեսքով: Որոշ դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են ձվարանների աշխատանքը դադարեցնող դեղամիջոցները, տրվում են ներարկման տեսքով ձեր բժշկի մոտ ամիսը մեկ անգամ: Կախված ձեր վիճակից, այս բուժումը կարող է անհրաժեշտ լինել ընդունել երկար ժամանակ, օրինակ՝ 5 կամ 10 տարի :
Կա՞ն արդյոք այս բուժման որևէ կողմնակի ազդեցություններ։
Ինչպես ցանկացած բուժման դեպքում, այս բուժման դեպքում նույնպես կարող են առաջանալ որոշ կողմնակի ազդեցություններ։ Սակայն դրանք բոլորը չեն ի հայտ գալիս, և բոլորը նույն կերպ չեն զգում դրանք ։ Որոշ մարդիկ կարող են որևէ անհարմարություն չզգալ։ Ամենատարածված կողմնակի ազդեցություններն են՝
- Հոգնածության և ուժասպառության զգացում։
- Թեժ շողշողումներ։
- Հոդերի և մկանների ցավ կամ կարկամություն։
- Սեռական ցանկության նվազում։
- Հաճախակի տրամադրության փոփոխություններ։
- Սրտխառնոց և փսխում։
- Հեշտոցային չորություն։
- Քաշի ավելացում։
Եթե դուք զգում եք այս անհարմարություններից որևէ մեկը, մի՛ ամաչեք կամ մի՛ վախեցեք խոսել ձեր բժշկի հետ : Կան եղանակներ և դեղամիջոցներ, որոնք կարող են օգնել կառավարել այս կողմնակի ազդեցություններից շատերը: Այնպես որ, մի՛ տառապեք միայնակ:
Հորմոնալ թերապիայի առավելություններն ու արդյունավետությունը
Այս բուժման ամենամեծ առավելություններից մեկն այն է, որ այն ուղղված է կրծքագեղձի քաղցկեղի ամենատարածված տեսակին (ER+): Բացի այդ, այս բուժումը կարող է կիրառվել այլ բուժումների հետ համատեղ, ինչպիսիք են քիմիաթերապիան և թիրախային թերապիան:
Հետազոտությունները հստակ ցույց են տվել, որ հորմոնալ թերապիան զգալիորեն նվազեցնում է քաղցկեղի կրկնության ռիսկը և երկարացնում հիվանդների կյանքը, ինչը այն դարձնում է շատ հաջողակ և կարևոր բուժման տարբերակ։
Քիմիաթերապիան, թե՞ հորմոնալ թերապիան ավելի լավն են։
Սա նման է հարցնելուն. «Ո՞րն է ավելի լավ՝ պտուտակահանը, թե՞ մուրճը»։ Դրանք երկու տարբեր գործիքներ են, որոնք օգտագործվում են տարբեր նպատակներով։ Քիմիաթերապիան հզոր բուժում է, որը սպանում է արագ բաժանվող բջիջները։ Հորմոնալ թերապիան բուժում է, որը թիրախավորում է միայն հորմոն-կախյալ քաղցկեղի բջիջները։ Երբեմն ձեզ կարող են անհրաժեշտ լինել երկուսն էլ, իսկ երբեմն՝ միայն մեկը։ Ձեր բժիշկը կորոշի, թե որն է ձեզ համար լավագույնը։
Ի՞նչ անել, եթե ինձ դուր չգա այս բուժումը։
Սա շատ կարևոր հարց է։ Հիշե՛ք, որ ձեր ցանկություններն ու կարծիքները շատ կարևոր են բուժման հարցում։ Ձեր բժիշկը կառաջարկի բուժման պլան՝ հիմնվելով ձեր քաղցկեղի տեսակի, ձեր ընդհանուր առողջության, կենսակերպի և նախասիրությունների վրա։
Եթե դուք ունեք որևէ վախ, կասկած կամ հակակրանք հորմոնալ թերապիայի վերաբերյալ, մի՛ վարանեք դրա մասին բացահայտ խոսել ձեր բժշկի հետ ։ Ամենակարևորը խոսելն է բուժման առավելությունների և թերությունների, կողմնակի ազդեցությունների դեպքում անելիքների, այլ տարբերակների առկայության մասին, և կայացնել տեղեկացված որոշում, որը համապատասխանում է ձեր շահերին։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Հորմոնաթերապիան հորմոնից (էստրոգեն, պրոգեստերոն) կախված (HR+) կրծքագեղձի քաղցկեղի բարձր արդյունավետ բուժում է։
- Սա կանխում է քաղցկեղի բջիջների կողմից հորմոնների ստացումը կամ նվազեցնում է հորմոնների մակարդակը մարմնում։
- Սա կարող է օգտագործվել վիրահատությունից առաջ կամ հետո՝ քաղցկեղի առաջացման ռիսկը նվազեցնելու կամ տարածված քաղցկեղը վերահսկելու համար։
- Կողմնակի ազդեցությունները հնարավոր են, բայց դրանք կարելի է կառավարել: Կարևոր է խոսել ձեր բժշկի հետ ցանկացած անհարմարության մասին:
- Քննարկեք ձեր բժշկի հետ բուժման վերաբերյալ ձեր ունեցած ցանկացած հարց կամ մտահոգություն և միասին կայացրեք լավագույն որոշումը։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը