Դուք երբևէ վերանայե՞լ եք ձեր արյան անալիզի արդյունքները և նկատե՞լ եք, որ ձեր խոլեստերինը չափազանց բարձր է: Կամ գուցե ձեր բժիշկն ասել է. «Ձեր «վատ» խոլեստերինը մի փոքր բարձրացված է, և դուք պետք է այն վերահսկողության տակ պահեք»: Դուք, անշուշտ, միայնակ չեք. սա շատերի համար շատ տարածված փորձառություն է: Այսօր Նիրոգի Լանկայում մենք քննարկելու ենք հիպերխոլեստերինեմիան : Պարզ ասած, այս վիճակը նշանակում է, որ ձեր մարմնում «վատ» խոլեստերինի մակարդակը՝ հայտնի որպես ցածր խտության լիպոպրոտեին (LDL), բարձրացել է առողջ սահմաններից:
Ի՞նչ է իրականում հիպերխոլեստերեմիան։ Եկեք այն մանրամասն քննարկենք։
Ավելի ճշգրիտ լինելու համար, հիպերխոլեստերեմիան լիպիդային խանգարման տեսակ է, որի դեպքում արյան մեջ LDL խոլեստերինի քանակը վտանգավոր բարձրանում է: Պատկերացրեք LDL-ը որպես ավելորդ ճարպ, որը աստիճանաբար կուտակվում է ձեր զարկերակների ներքին պատերին: Այն շատ նման է նրան, թե ինչպես է ժանգը կուտակվում հին ջրատարի ներսում: Այս գործընթացը բժշկականորեն հայտնի է որպես աթերոսկլերոզ :
Պատկերացրեք ձեր այգու ջրամատակարարումը. եթե խողովակների ներսում նստվածք է կուտակվում, դա սահմանափակում է ջրի հոսքը: Երբ արյան անոթները խցանվում են ճարպային նստվածքներով , ձեր արյան շրջանառությունը լրջորեն խաթարվում է:
Աթերոսկլերոզը հենց այն պատճառն է, որ կյանքին սպառնացող վիճակների, ինչպիսիք են սրտի կաթվածը և ինսուլտը, առաջացման ռիսկը զգալիորեն մեծանում է։ Իրականում, սրտանոթային հիվանդությունները մահվան հիմնական պատճառն են ամբողջ աշխարհում, և աթերոսկլերոզը դրա հիմնական պատճառներից մեկն է։
Ո՞ր մակարդակներն են համարվում հիպերխոլեստերեմիա։
Դուք կարող եք մտածել. «Ե՞րբ է իմ խոլեստերինի մակարդակը պաշտոնապես դառնում հիպերխոլեստերինեմիա»։ Ձեր բժիշկը դա որոշում է ոչ միայն ձեր LDL-ի քանակը նայելով, այլև այն համեմատելով սրտանոթային հիվանդությունների այլ ռիսկի գործոնների հետ։
Ընդհանուր առմամբ, սրանք այն շեմերն են, որոնց դեպքում LDL խոլեստերինը համարվում է բարձր.
- Եթե դուք չունեք այլ ռիսկի գործոններ , LDL մակարդակը 190 մգ/դլ կամ ավելի բարձր է։
- Եթե դուք ունեք մեկ հիմնական ռիսկի գործոն՝ LDL մակարդակը 160 մգ/դլ-ից բարձր:
- Եթե ունեք երկու կամ ավելի ռիսկի գործոններ, LDL մակարդակը 130 մգ/դլ-ից բարձր է։
Կախված ձեր սրտի հիվանդության անձնական ռիսկից, բժիշկները կարող են խորհուրդ տալ ձեր LDL խոլեստերինի մակարդակը պահել մինչև 116 մգ/դլ կամ նույնիսկ 70 մգ/դլ-ից ցածր։
Այսպիսով, որո՞նք են այս ռիսկի գործոնները։
Սրտի հիվանդության առաջացման ռիսկը ավելի բարձր է, եթե ունեք հետևյալը.
- Տարիք. Ռիսկը մեծանում է տարիքի հետ։
- Արյան բարձր ճնշում : Հիպերտոնիա :
- Ընտանեկան պատմություն . եթե ընտանիքի մերձավոր անդամը երիտասարդ տարիքում ունեցել է աթերոսկլերոզի հետևանքով առաջացած սրտի հիվանդություն ։
- Շաքարային դիաբետ . Ապրել շաքարային դիաբետի հետ։
- Ցածր HDL. Բարձր խտության լիպոպրոտեինի կամ «լավ» խոլեստերինի ցածր մակարդակ։
Հիպերխոլեստերեմիան և հիպերլիպիդեմիան նույնն են՞
Ոչ, դրանք մի փոքր տարբեր են։ Հիպերխոլեստերեմիան հիպերլիպիդեմիայի ավելի լայն կատեգորիայի միայն մեկ հատուկ տեսակ է։ Հիպերխոլեստերեմիայի դեպքում մենք հատկապես կենտրոնանում ենք LDL (վատ) խոլեստերինի բարձր մակարդակի վրա։ Այնուամենայնիվ, հիպերլիպիդեմիան ներառում է արյան մեջ ցանկացած տեսակի ճարպի (լիպիդների) բարձր մակարդակ, այլ ոչ թե միայն LDL-ի։
Ո՞վ է ամենաշատը ռիսկի ենթարկվում։
Դուք ավելի հավանական է, որ ունենաք բարձր LDL խոլեստերին, եթե դուք՝
- 40 տարեկանից բարձր են։
- Հարավային Ասիայի, ֆիլիպինյան կամ վիետնամական ծագում ունեն։
- Կին եք, որը հետդաշտանադադարային շրջանում է։
- Իգական սեռի ներկայացուցիչներ են (որոշակի հանգամանքներում):
Որքա՞ն տարածված է հիպերխոլեստերեմիան։
Այն իրականում շատ տարածված հիվանդություն է: Վիճակագրորեն, յուրաքանչյուր քսան մարդուց մեկը կարող է ունենալ այն: Միացյալ Նահանգներում մեծահասակների գրեթե մեկ երրորդը հայտնում է LDL-ի բարձր մակարդակի մասին, և այն հաճախ հանդիպում է նաև Շրի Լանկայում:
Ինչպե՞ս է այն ազդում ձեր մարմնի վրա։
Ինչպես արդեն նշեցինք, հիպերխոլեստերեմիան կարող է հանգեցնել լուրջ սրտանոթային խնդիրների, այդ թվում՝
- Կաթված
- Սրտի կորոնար հիվանդություն (որը հանգեցնում է սրտի կաթվածի)
- Ծայրամասային զարկերակների հիվանդություն (ձեռքերի և ոտքերի արյունը մատակարարող արյան անոթների հետ կապված խնդիրներ)
Որո՞նք են ախտանիշները։
Սա վտանգավոր մասն է. հիպերխոլեստերինեմիա ունեցող մարդկանց մեծ մասը որևէ ախտանիշ չի ունենում: Դուք կարող եք ձեզ լիովին լավ զգալ, սակայն ձեր մարմնում խոլեստերինի մակարդակը կարող է վտանգավոր բարձր լինել:
Այնուամենայնիվ, հազվագյուտ և ծանր դեպքերում , որոշ մարդկանց մոտ կարող են առաջանալ դեղին ճարպային նստվածքներ կոպերի մոտ մաշկի տակ (քսանտելազմա): Նմանատիպ նստվածքներ, որոնք կոչվում են քսանտոմաներ, կարող են առաջանալ ջլերի կամ հոդերի շուրջ: Հազվագյուտ դեպքերում դուք կարող եք տեսնել սպիտակ օղակ աչքի եղջերաթաղանթի շուրջ (եղջերաթաղանթի աղեղ): Այս ֆիզիկական նշանները բավականին հազվադեպ են:
Ի՞նչն է առաջացնում հիպերխոլեստերեմիա։
Մի քանի գործոններ դեր են խաղում.
- Գենետիկա. Որոշ մարդիկ ժառանգում են այս վիճակը, որը հայտնի է որպես ընտանեկան հիպերխոլեստերեմիա :
- Սննդակարգ՝ մեծ քանակությամբ հագեցած և տրանս ճարպերի օգտագործում (օրինակ՝ տապակած սնունդ, վերամշակված նախուտեստներ, որոշակի մսամթերք և հացաբուլկեղեն):
- Ֆիզիկական վարժությունների բացակայություն: Նստակյաց ապրելակերպ վարելը:
- Ծխախոտի օգտագործում՝ ծխելը կամ այլ ծխախոտային արտադրանքների օգտագործումը։
- Այլ բժշկական վիճակներ՝
- Օբստրուկտիվ լյարդի հիվանդություն
- Շաքարային դիաբետ
- Հիպոթիրեոզ (վահանաձև գեղձի թերգործունեություն)
- Անորեքսիա նյարդային
- Քրոնիկ երիկամային անբավարարություն
- Նեֆրոտիկ համախտանիշ
- Որոշակի դեղամիջոցներ. այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են ամիոդարոնը, ռոզիգլիտազոնը, ցիկլոսպորինը կամ հիդրոքլորոթիազիդը, երբեմն կարող են բարձրացնել ձեր խոլեստերինի մակարդակը:
Ինչպե՞ս է այն ախտորոշվում։
Տարեկան ֆիզիկական զննման ժամանակ ձեր բժիշկը սովորաբար կանի հետևյալը.
- Վերանայեք ձեր բժշկական պատմությունը և ընտանեկան առողջության նախապատմությունը։
- Կատարեք ֆիզիկական զննում։
- Պատվիրեք լիպիդային արյան ստուգում, որը սովորաբար պահանջում է մի քանի ժամ քաղցած մնալ։
Ինչպիսի՞ թեստեր են իրականացվում։
Երբ ձեր բժիշկը հաստատի, որ ձեր հիպերխոլեստերեմիան պայմանավորված չէ որևէ հիվանդությամբ, նա կարող է առաջարկել գենետիկական հետազոտություն: Եթե ձեզ մոտ ախտորոշվել է ընտանեկան հիպերխոլեստերեմիա, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ, որ ձեր ընտանիքի անդամները նույնպես անցնեն գենետիկական հետազոտություն:
Ինչպե՞ս է այն բուժվում։
Հիպերխոլեստերեմիայի բուժման հիմնական նպատակը LDL խոլեստերինի մակարդակի իջեցումն է՝ ձեզ սրտի հիվանդությունների ռիսկից պաշտպանելու համար։
Սա կարելի է կառավարել մի քանի եղանակով.
- Ֆիզիկական ակտիվության բարձրացում։ Ձգտեք օրական առնվազն 30 րոպե ֆիզիկական ակտիվության, օրինակ՝ քայլելու, վազելու կամ լողալու։
- Առողջ քաշի պահպանում. կարևոր է հասնել և պահպանել ձեր հասակին համապատասխան քաշ։
- Հագեցած ճարպերի նվազեցում. նվազագույնի հասցրեք ճարպոտ և բարձր ճարպային սննդի օգտագործումը ձեր սննդակարգում։
- Սթրեսի կառավարում. գտեք առօրյա սթրեսը հաղթահարելու առողջ եղանակներ։
- Խոլեստերինի մակարդակը իջեցնող դեղամիջոցներ. Մշտապես ընդունեք ձեր բժշկի կողմից նշանակված դեղամիջոցները։
- Ծխախոտային արտադրանքից խուսափելը.Ծխելը թողնելը կարևոր է ձեր սրտանոթային առողջության համար։
- Արյան ճնշման և արյան մեջ շաքարի մակարդակի վերահսկում։
- Լիպոպրոտեինային աֆերեզ. նախատեսված է ծանր դեպքերի համար, այս ընթացակարգն օգտագործում է մասնագիտացված սարք՝ արյունից վնասակար լիպոպրոտեինները զտելու համար, նախքան դրանք ձեր մարմին վերադարձնելը:
Ի՞նչ ուտել և ինչի՞ց խուսափել։
LDL խոլեստերինը արդյունավետորեն իջեցնելու համար կարող եք ներառել հետևյալ սննդակարգային փոփոխությունները.
- Սահմանափակեք ալկոհոլի օգտագործումը։ Լավագույնն է հնարավորինս խուսափել ալկոհոլից։
- Կենտրոնացեք թարմ մթերքների վրա. ավելացրեք բանջարեղենի, տերևավոր կանաչեղենի, մրգերի և ամբողջական հացահատիկների օգտագործումը։
- Խուսափեք հագեցած ճարպերով հարուստ սննդամթերքներից. սահմանափակեք կաթնամթերքի, ինչպիսիք են պանիրը և կարագը, որոշակի մսի տեսակների (հատկապես կարմիր մսի) և վերամշակված քաղցրավենիքի, ինչպիսիք են տորթերը և թխվածքաբլիթները, օգտագործումը։
Փորձեք ձեր ափսեն լցնել գունագեղ բանջարեղենով և մրգերով: Տապակած սննդի փոխարեն ընտրեք խաշած, գոլորշու կամ խորոված ուտեստներ: Նույնիսկ կոկոսի յուղ օգտագործելիս չափավորությունը Նիրոգի Լանկայում սրտի համար առողջ սննդակարգի բանալին է:
Ի՞նչ դեղամիջոցներ են օգտագործվում։
Ձեր բժիշկը կարող է նշանակել մի քանի տեսակի դեղամիջոցներ հիպերխոլեստերեմիայի բուժման համար.
- Ստատիններ. Սրանք ամենատարածված նշանակվող դեղամիջոցներն են։
- PCSK9 ինհիբիտորներ։
- Էզետիմիբ:
- Լեղաթթվի սեկվեստրանտներ։
- Նիացին։
- Բեմպեդոիկ թթու։
Ընտանեկան հիպերխոլեստերեմիա ունեցողների համար բժիշկները կարող են նաև նշանակել լրացուցիչ մասնագիտացված բուժումներ:
Կա՞ն կողմնակի ազդեցություններ բուժման հետ կապված։
Ինչպես ցանկացած դեղամիջոց, խոլեստերինի մակարդակը իջեցնող դեղամիջոցները կարող են կողմնակի ազդեցություններ առաջացնել: Այնուամենայնիվ, առողջության համար օգուտները սովորաբար շատ ավելի մեծ են, քան այդ ռիսկերը, և կողմնակի ազդեցությունները հաճախ կառավարելի են:
Հաճախակի կողմնակի ազդեցությունները կարող են ներառել.
- Փորկապություն կամ լուծ։
- Մկանային կամ հոդերի ցավ։
- Որովայնի անհարմարություն։
- Գլխացավեր։
Ամենակարևորը, եթե որևէ կողմնակի ազդեցություն եք ունենում, անմիջապես տեղեկացրեք ձեր բժշկին: Նրանք կարող են ճշգրտել ձեր դեղաչափը կամ փոխել ձեզ ավելի հարմար մեկ այլ դեղամիջոցի:
Որքա՞ն շուտ կարող եմ արդյունքներ ակնկալել։
Բուժումը սկսելուց հետո ձեր բժիշկը, հավանաբար, 8-12 շաբաթ անց կկրկնի լիպիդային թեստը՝ տեսնելու համար, թե ինչպես է ձեր խոլեստերինի մակարդակը փոխվել: Այս արդյունքների հիման վրա նրանք կարող են ճշգրտել ձեր դեղորայքը, փոխել ձեր դեղատոմսը կամ ավելացնել համակցված թերապիա՝ ձեր նպատակներին հասնելու համար:
Ինչպե՞ս կարող եմ նվազեցնել իմ ռիսկը։
Դուք կարող եք նվազեցնել հիպերխոլեստերեմիայի հետ կապված բարդությունների ռիսկը՝ առողջ ապրելակերպ վարելով.
- Պարբերաբար մարզվեք։
- Պահպանեք առողջ քաշ։
- Ընտրեք սրտի համար առողջ սննդակարգ։
- Խուսափեք ծխախոտային արտադրանքներից։
Այս սովորությունները օգնում են ձեզ պաշտպանել ոչ միայն բարձր խոլեստերինից, այլև շատ այլ քրոնիկ հիվանդություններից։
Ի՞նչ է պատահում, եթե ես հիպերխոլեստերեմիա ունեմ։
Եթե ձեզ մոտ ախտորոշվել է բարձր LDL խոլեստերին, դա ողջ կյանքի ընթացքում կառավարման գործընթաց է։ Այնուամենայնիվ, մի՛ հուսահատվեք։ Երբ առողջ սովորությունները ներառեք ձեր առօրյա կյանքում, դա կդառնա ձեր կյանքի բնական մասը, այլ ոչ թե մշտական անհանգստության աղբյուր։
Սկսեք փոքր, կայուն քայլերից: Օրինակ՝ շաբաթը մեկ անգամ վայելեք մսից զերծ կերակուր կամ ընթրիքից հետո կարճ զբոսանք կատարեք: Սննդամթերք գնելիս առաջնահերթությունը տվեք հագեցած և տրանս ճարպերի ցածր պարունակությամբ ապրանքներին: Փորձարկեք նոր բանջարեղեն կամ տերևավոր կանաչեղեն, որոնք նախկինում չեք փորձել, որպեսզի ձեր սննդակարգը հետաքրքիր և սննդարար լինի:
Ի՞նչ է երկարաժամկետ հեռանկարը։
Եթե չբուժվի, հիպերխոլեստերեմիան կարող է հանգեցնել աթերոսկլերոզի (զարկերակների նեղացում), ինչը զգալիորեն մեծացնում է սրտի կաթվածի կամ ինսուլտի ռիսկը։
Այնուամենայնիվ, առողջ ապրելակերպ վարելով և ձեր LDL խոլեստերինը վերահսկելու համար անհրաժեշտ դեղամիջոցներ ընդունելով՝ դուք կարող եք զգալիորեն նվազեցնել ձեր ռիսկը: Բազմաթիվ բժշկական ուսումնասիրություններ ցույց են տալիս, որ անհատները, ովքեր արդյունավետորեն կարգավորում են իրենց խոլեստերինի մակարդակը, պահպանում են գերազանց երկարատև առողջություն:
Ինչպե՞ս եմ ես հոգ տանում իմ մասին։
Քանի որ խոլեստերինի կառավարումը ցմահ պարտավորություն է, դուք պետք է հետևողական լինեք ձեր կենսակերպի փոփոխություններին և խստորեն հետևեք ձեզ նշանակված դեղորայքին։
Հիշե՛ք սրանք՝
- Մարզվեք շաբաթվա մեծ մասը։
- Լիովին հրաժարվեք ծխախոտի բոլոր արտադրանքներից։
- Խուսափեք հագեցած կամ տրանս ճարպերով հարուստ սննդամթերքներից։
Ե՞րբ պետք է դիմեմ բժշկի։
Երբեք մի բաց թողեք ձեր հետագա այցելությունները: Ձեր բժիշկը պետք է վերահսկի՝
- Եթե ձեր խոլեստերինի մակարդակը իջեցնող դեղամիջոցը արդյունավետ է գործում։
- Եթե դուք որևէ կողմնակի ազդեցություն եք ունենում։
- Ձեր կողմից առաջարկվող բուժման պլանին հետևելը։
Եթե դուք ունենում եք ծանր կողմնակի ազդեցություններ, ձեր բժիշկը կարող է անվտանգ կերպով կարգավորել ձեր բուժումը: Կանոնավոր ստուգումները նույնպես կարևոր են՝ ձեր խոլեստերինի մակարդակը անվտանգ, առողջ սահմաններում պահելու համար:
Ի՞նչ հարցեր պետք է տամ բժշկիս։
Մի՛ հապաղեք ձեր բժշկին այցելելու ընթացքում հետևյալ հարցերը տալ.
- «Ի՞նչ տեսակի վարժություններ են ինձ համար լավագույնը խոլեստերինը իջեցնելու համար»։
- «Կարո՞ղ եք խորհուրդ տալ մի ծրագիր, որը կօգնի ինձ թողնել ծխելը»։
- «Կարո՞ղ եք ինձ ուղղորդել դիետոլոգի մոտ, որպեսզի նա օգնի ինձ կատարելագործել իմ սննդակարգը»։
Բարձր LDL խոլեստերին ունենալը չի նշանակում, որ դուք մենակ եք. դա շատ տարածված վիճակ է: Ձեր բժիշկը ձեր լավագույն գործընկերն է ձեր նպատակային մակարդակներին հասնելու համար: Եթե միայն կենսակերպի փոփոխությունները բավարար չեն, հիշեք, որ դուք միանում եք միլիոնավոր այլ մարդկանց, ովքեր հաջողությամբ կառավարում են իրենց առողջությունը դեղորայքի միջոցով: «Նիրոգի Լանկայում» մենք այստեղ ենք՝ աջակցելու ձեր բարեկեցության ճանապարհին:
Վերցնող հաղորդագրությունը
Ամփոփելով՝ ահա ամենակարևոր կետերը, որոնք պետք է հիշել.
- Հիպերխոլեստերեմիան առաջանում է, երբ արյան մեջ վատ (LDL) խոլեստերինի մակարդակը չափազանց բարձր է դառնում։ Սա զգալիորեն մեծացնում է սրտի կաթվածի և ինսուլտի ռիսկը։
- Շատ դեպքերում այս վիճակը որևէ ախտանիշ չի ցուցաբերում։ Ահա թե ինչու կանոնավոր արյան անալիզներ հանձնելը կենսական նշանակություն ունի ձեր առողջության համար։
- Դուք կարող եք արդյունավետորեն կառավարել այս վիճակը՝ կենսակերպի դրական փոփոխությունների միջոցով, ինչպիսիք են՝ սրտի համար առողջ սննդակարգը, ակտիվ մնալը և ծխելուց խուսափելը՝ ինչպես նաև բժշկի կողմից նշանակված դեղորայքը ։
- Խնդրում եմ, մի՛ անհանգստացեք։ Ձեր առողջության պահպանման հարցում ձեր բժշկի հետ սերտորեն համագործակցելով՝ կարող եք ապրել լիարժեք, կենսուրախ և առողջ կյանքով։
Հոգ տարեք ձեր սրտի առողջության մասին այսօր։ Մնացեք առողջ Նիրոգի Լանկայի հետ։
հիպերխոլեստերեմիա, խոլեստերին, LDL, HDL, սրտի հիվանդություն, կաթված, սննդակարգ, կենսակերպ
