Հիշո՞ւմ եք, որ ստամոքսի վիրահատություն եք կատարել, այսինքն՝ վիրահատությունից հետո, երբ երբեմն նկատել եք, որ վերքի սպին նման է փոքրիկ ուռուցքի։ Կամ նման բան պատահե՞լ է ձեր ծանոթներից մեկի հետ։ Շատ դեպքերում սա անհանգստանալու բան չէ, բայց շատ կարևոր է տեղյակ լինել դրա մասին։ Սա այն է, ինչ մենք բժշկության մեջ անվանում ենք կտրվածքային ճողվածք կամ սինհալերեն՝
Ի՞նչ է սա (կտրվածքային ճողվածք): Եկեք պարզ հասկանանք։
Պատկերացրեք, որ ինչ-ինչ պատճառներով վիրահատության եք ենթարկվել, այսինքն՝ վիրահատություն եք տարել որովայնի վրա։ Դա կարող է լինել մեծ կտրվածքի միջոցով կատարված վիրահատություն, որը մենք անվանում ենք լապարոտոմիա ։ Կամ դա կարող է լինել մի քանի փոքր կտրվածքների միջոցով կատարված վիրահատություն (լապարոսկոպիկ վիրահատություն) , կամ դա կարող է լինել նոր մեթոդ (ռոբոտացված վիրահատություն) ։
Անկախ վիրահատությունը կատարելու եղանակից, որովայնի մկանները վիրահատությունից հետո մի փոքր թուլանում են։ Դա նման է այն դեպքին, երբ կտորի վրա մի փոքրիկ բիծ է պատռվում։ Այնուհետև որովայնի ներսում գտնվող աղիքները կամ որովայնի ճարպային շերտերը դուրս են մղվում այդ թուլացած մկանների միջով։ Դրանք այդպես են դուրս մղվում և մաշկի տակ գտնվող այն հատվածում, որտեղ կատարվել է վիրահատությունը, փոքրիկ ուռուցքի կամ այտուցի տեսք ունեն։ Սա մենք անվանում ենք կտրվածքային ճողվածք։
Սա շատ տարածված վիճակ է: Ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ որովայնի խոշոր վիրահատությունների, օրինակ՝ լապարոտոմիայի, ենթարկված 100 մարդկանցից մոտ 20-ի մոտ ճողվածք է առաջանում: Բացի այդ, այս ճողվածքը կարող է առաջանալ վիրահատությունից անմիջապես հետո կամ կարող է ի հայտ գալ ամիսներ կամ նույնիսկ տարիներ անց:
Շատ դեպքերում սրանք (կտրվածքային ճողվածքները) լուրջ բժշկական արտակարգ իրավիճակ չեն։ Այնուամենայնիվ, երբեմն, եթե այս ճողվածքը մեծանում է, դա կարող է հանգեցնել լուրջ բարդությունների։ Հետևաբար, կարևոր է տեղյակ լինել դրա մասին։
Սրա սովորական բուժումը մեկ այլ վիրահատություն է, որի միջոցով աղիքի դուրս եկած մասերը վերադառնում են որովայնի խոռոչ և ամրացնում թուլացած մկանները։
Որո՞նք են կտրվածքային ճողվածքի ախտանիշները։ Ինչպե՞ս ճանաչել այն։
Եթե ճողվածքը փոքր է՝ մոտ երկու դյույմ (5 սանտիմետր) լայնությամբ կամ երկարությամբ, դուք կարող եք որևէ ախտանիշ չնկատել: Այնուամենայնիվ, եթե ճողվածքը ավելի մեծ է, օրինակ՝ ավելի քան չորս դյույմ (10 սանտիմետր), դուք կարող եք ցավ զգալ: Բացի այդ, վիրաբուժական սպիի հատվածում կարող է հստակ տեսանելի լինել ուռուցք կամ այտուց :
Այս ցավը երբեմն կարող է զգացվել որպես սուր ծակող ցավ, կամ կարող է զգացվել որպես ուժեղ զարկերակային ցավ։ Այս ցավը կարող է հատկապես ուժեղ լինել, երբ դուք ինչ-որ ծանր բան եք բարձրացնում, հազում կամ փռշտում։
Այդ կոպիտ տեսքը կարող է ավելի ցայտուն դառնալ, երբ դուք կանգնում եք կամ ճնշում եք գործադրում որովայնի մկանների վրա (օրինակ՝ փորկապության ժամանակ լարելիս):
Ինչո՞ւ է սա (կտրվածքային ճողվածք) առաջանում: Որո՞նք են դրա վրա ազդող գործոնները:
Ինչպես արդեն քննարկել ենք, որովայնի վիրահատությունից հետո որովայնի մկանների թուլության հիմնական պատճառը թուլացած որովայնի մկաններն են: Այս ռիսկը հատկապես բարձր է մեծ կտրվածքից (լապարոտոմիա) հետո: Այնուամենայնիվ, այս վիճակը կարող է առաջանալ նաև փոքր կտրվածքներով կատարված վիրահատություններից հետո, ինչպիսիք են լապարոսկոպիկ կամ ռոբոտացված վիրահատությունները:
Վիրահատությունից հետո այս մկաններին ժամանակ է պետք վերականգնվելու կամ ապաքինվելու համար: Որոշակի գործողություններ և առողջական խնդիրներ կարող են հետաձգել այս ապաքինման ժամանակը և մեծացնել կտրվածքային ճողվածքի առաջացման ռիսկը: Դրանք ներառում են՝
- Վիրահատությունից շատ շուտ չափազանց ակտիվ դառնալը. Սա նշանակում է ծանր աշխատանք կատարել կամ մարմինը լարված պահող բաներ անել՝ առանց պատշաճ հանգստի։
- Շաքարային դիաբետ. Շաքարային դիաբետով մարդկանց մոտ վերքերի լավացումը դանդաղում է։
- Ճարպակալում. Այս ռիսկը նաև ավելի բարձր է ավելորդ քաշ ունեցող մարդկանց մոտ։
- Թոքերի հիվանդություններ. Հատկապես այն մարդկանց մոտ, ովքեր ունեն հիվանդություններ, որոնք առաջացնում են մշտական հազ, ինչպիսին է ՔՕՀՀ-ն (քրոնիկ օբստրուկտիվ թոքային հիվանդությունը) , հաճախակի հազը ճնշում է գործադրում որովայնի մկանների վրա:
- Իմունոսուպրեսիվների կամ կորտիկոստերոիդների երկարատև օգտագործումը:
- Վիրահատական տարածքի վարակներ. Մկանային թուլություն կարող է առաջանալ նաև վերքի վարակի պատճառով:
Ինչպե՞ս կարելի է նվազեցնել այս ռիսկը։
Իրականում, լավագույն բանը, որ կարող եք անել , ձեր մարմնին ապաքինվելու համար անհրաժեշտ ժամանակ տալն է: Վիրահատությունից հետո մի քանի օր հանգստացեք: Որոշ ժամանակ խուսափեք ծանրություններ բարձրացնելուց կամ ծանր ֆիզիկական աշխատանք կատարելուց: Լավագույնն է հարցնել ձեր վիրաբույժին, թե երբ կարող եք վերադառնալ ձեր բնականոն գործունեությանը:
Որո՞նք են կտրվածքային ճողվածքի հնարավոր բարդությունները:
Չնայած հազվադեպ է լինում, երբեմն կտրվածքային ճողվածքը կարող է հանգեցնել լուրջ հիվանդությունների: Դրանցից մեկը խցանված ճողվածքն է: Սա այն դեպքն է, երբ աղիքի այն մասը, որը սահել է ճողվածքի մեջ, չի կարողանում վերադառնալ որովայն և խցանվում է մկանների միջև:
Մեկ այլ վտանգավոր վիճակ է խեղդված ճողվածքը : Այս դեպքում աղիքի խեղդված մասը գտնվում է ուժեղ ճնշման տակ և կորցնում է արյան շրջանառությունը: Երբ դա տեղի է ունենում, աղիքի այդ մասը սկսում է մահանալ: Բժշկության մեջ մենք սա անվանում ենք (նեկրոզ) :
Խցանված և խեղդված ճողվածքը լուրջ բժշկական վիճակներ են, որոնք պահանջում են անհապաղ բուժում: Այս դեպքերում դուք կարող եք հանկարծակի, ուժեղ ցավ զգալ ճողվածքի տեղում, և այդ հատվածի մաշկը կարող է փոխել գույնը: Մաշկը կարող է գունատվել, ապա մգանալ: Եթե դուք ունեք այս ախտանիշները, պետք է անմիջապես դիմեք հիվանդանոցի շտապօգնության բաժանմունք:
Ինչպե՞ս են բժիշկները ճշգրիտ իմանում, թե արդյոք դուք ունեք կտրվածքային ճողվածք:
Երբ դուք գնում եք բժշկի մոտ, նա նախ կկատարի ֆիզիկական զննում : Նրանք կարող են խնդրել ձեզ նստել, ապա կանգնել, ապա կփնտրեն շարժվող ուռուցքներ կամ ուռուցիկներ: Նրանք նաև կհարցնեն ձեր այլ ախտանիշների մասին և կփորձեն պարզել, թե արդյոք դուք ունեք որևէ հիվանդություն, ինչպիսին է խցանված ճողվածքը: Երբեմն նրանք կարող են նաև կատարել համակարգչային շերտագրություն :
Ինչպե՞ս է բուժվում ինցիզիոնալ ճողվածքը:
Բուժումը կախված է ձեր ախտանիշներից: Օրինակ, եթե դուք ունեք փոքր ճողվածք, որը ցավոտ կամ անհանգստացնող չէ, ապա ձեզ կարող է բուժում պետք չգալ: Այնուամենայնիվ, կտրվածքային ճողվածքը կարող է ժամանակի ընթացքում մեծանալ: Ճողվածքի մեծանալուն զուգընթաց բարդությունների ռիսկը մեծանում է: Հետևաբար, եթե ձեր ճողվածքը մեծ է կամ ախտանիշներ է առաջացնում, բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ ճողվածքի վերականգնման վիրահատություն :
Այս վիրահատությունը կարող է կատարվել որպես բաց ճողվածքի վերականգնում կամ որպես լապարոսկոպիկ ճողվածքի վերականգնման վիրահատություն: Երկու վիրահատությունների դեպքում էլ ճողվածքի ներսում գտնվող աղիքի կամ հյուսվածքի մի մասը հետ է տեղադրվում որովայնի մեջ՝ թուլացած որովայնի մկանները ամրացնելու համար: Երբեմն այդ մկանները ամրացնելու համար օգտագործվում է ցանցանման կառուցվածք : Սա նվազեցնում է ճողվածքի կրկնության ռիսկը:
Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում ապաքինվելու համար։
Վերականգնման ժամանակը տարբեր է մարդուց մարդ: Մարդկանց մեծ մասը կարող է վերադառնալ իրենց սովորական գործունեությանը մի քանի օրվա ընթացքում: Այնուամենայնիվ, բոլորը տարբեր են, ուստի լավագույնն է հարցնել ձեր վիրաբույժին, թե որքան ժամանակ կտևի և ինչ ակնկալել:
Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ վիրահատությունից հետո։
Աննշան բարդություններ երբեմն կարող են առաջանալ վիրահատությունից հետո՝ կտրվածքային ճողվածքի վերականգնման համար: Հետևաբար, եթե դուք ունեք հետևյալներից որևէ մեկը, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին.
- Եթե վերքը արյունահոսում է։
- Եթե նկատում եք վարակի նշաններ՝ ջերմություն, վերքից թարախանման հեղուկի արտահոսք:
Ի՞նչ պետք է ակնկալի ինցիզիոն ճողվածք ունեցող անձը։
Մեծ (կտրվածքային) ճողվածքի վերականգնման վիրահատությունը հաճախ լիովին բուժում է վիճակը: Այնուամենայնիվ, երբեմն ճողվածքը կարող է կրկնվել:
Որքա՞ն ժամանակ կարող եք ապրել կտրվածքային ճողվածքով։
Եթե ձեր ճողվածքը խցանված չէ, դուք կարող եք երկար ժամանակ ապրել դրա հետ։ Այնուամենայնիվ, խցանված ճողվածքը կարող է խեղդվել։ Եթե դա տեղի ունենա, այն կարող է զարգանալ լուրջ բժշկական վիճակի, որը կարող է նույնիսկ կյանքին սպառնացող լինել ։
Որովայնի վիրահատությունից հետո կտրվածքային ճողվածքի առաջացումը կարող է բավականին անսպասելի լինել: Շատ տհաճ կարող է լինել մտածելը, որ մեկ հիվանդության համար վիրահատությունից հետո կառաջանա մեկ այլ խնդիր: Այնուամենայնիվ, այս նոր վիճակը միշտ չէ, որ պահանջում է կրկնակի վիրահատություն: Այնուամենայնիվ, քանի որ մեծ կտրվածքային ճողվածքը կարող է լուրջ բարդություններ առաջացնել, եթե վիրահատության վայրում ունեք ուռուցք կամ այտուց, անպայման պետք է դիմեք բժշկի և խորհրդատվություն ստանաք: Նա ձեզ կասի, թե ինչն է լավագույնը անել:
Ամենակարևոր բաները, որոնք պետք է հիշել (Տուն տանելու հաղորդագրություն)
- Ինցիզիոն ճողվածքը տեղի է ունենում, երբ որովայնի վիրահատությունից հետո աղիքի որոշ մասեր, ինչպիսիք են աղիքները, դուրս են ցցված կտրվածքի տեղից:
- Սա հաճախ լուրջ արտակարգ իրավիճակ չէ , բայց երբեմն կարող է լուրջ լինել։
- Եթե վիրաբուժական սպիի տարածքում կա ուռուցք, այտուց կամ ցավ , դիմեք բժշկի։
- Եթե ցավը ուժեղանում է ծանրություններ բարձրացնելիս կամ հազալիս, դա նույնպես ախտանիշ է։
- Խցանված կամ խեղդված ճողվածքը բժշկական արտակարգ իրավիճակ է: Այն կարող է առաջացնել ուժեղ ցավ և գունաթափում:
- Բուժումը սովորաբար վիրահատություն է։
- Վիրահատությունից հետո լիարժեք հանգիստը և բժշկի ցուցումներին հետևելը շատ կարևոր են արագ վերականգնման համար։
Եթե ցանկանում եք ավելին իմանալ այս մասին կամ եթե ունեք որևէ մտահոգություն, մի՛ վարանեք խոսել բժշկի հետ։ Առողջ մնացեք։
` Ճողվածք, կտրվածքային ճողվածք, հետվիրահատական ճողվածք, որովայնի վիրահատություն, կտրվածքային ճողվածք, աղիքի արտանկում, ճողվածքի վիրահատություն











💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը