Հնարավոր է՝ դուք երկար ժամանակ տառապում եք դեպրեսիայով։ Երբևէ զգացե՞լ եք, որ ձեր դեպրեսիայից ոչ մի թեթևացում չեք ստանում, չնայած ընդունում եք ձեր բժշկի կողմից նշանակված հակադեպրեսանտներ։ Երբևէ զգացե՞լ եք, որ աշխարհում մենակ եք։ Եթե այո, մի անհանգստացեք։ Դուք մենակ չեք։ Դեպրեսիա ունեցող շատ մարդիկ դա զգացել են։ Այսօր մենք մանրամասն կխոսենք այս վիճակի՝ բուժմանը դիմացկուն դեպրեսիայի մասին։
Ի՞նչ է բուժմանը դիմացկուն դեպրեսիան։
Պարզ ասած, սա նշանակում է, որ դուք բավականաչափ երկար ժամանակահատվածում ընդունել եք դեպրեսիայի դեմ առնվազն երկու տարբեր տեսակի հակադեպրեսանտներ՝ ճիշտ դեղաչափերով, բայց ձեր ախտանիշները զգալիորեն չեն բարելավվել: Հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ սա կարող է պատահել դեպրեսիայի դեմ դեղորայք ընդունող մարդկանց 30%-ից 70%-ի հետ:
Բայց ահա մի շատ կարևոր բան, որը պետք է հասկանալ։ Սա ձեր մեղքը չէ, և ոչ էլ այն, ինչից դուք երբեք չեք կարող վերականգնվել։ Հետազոտողները դեռևս չեն գտել մեկ, վերջնական պատճառ։ Այնուամենայնիվ, նրանք բացահայտել են որոշ ռիսկի գործոններ, որոնք կարող են նպաստել այս վիճակին։
Ամենամեծ պատճառը դեղորայքի արագ «ձեռքերը բաց թողնելն» է։
Սա է մեր տեսած հիմնական խնդիրը։ Պատկերացրեք, ձեր բժիշկը ձեզ դեղ է նշանակում։ Դուք այն օգտագործում եք մեկ կամ երկու շաբաթ։ Բայց դուք ոչ մի տարբերություն չեք զգում։ Դուք մտածում եք. «Այս դեղը անօգուտ է, այն ինձ մոտ չի ազդում»։ Ապա դուք դադարեցնում եք դեղը ընդունելը։
Ահա թե ինչ պետք է հասկանանք։ Հակադեպրեսանտները այնպիսի բաներ չեն, որոնք անմիջապես ազդում են, ինչպես ցավազրկողները։ Դրանք ազդում են ձեր ուղեղի քիմիայի վրա և որոշ ժամանակ է պահանջվում ախտանիշները վերահսկելու համար։
Իրականում, «իսկական դեղամիջոցի փորձարկումը» նշանակում է, որ դուք ընդունում եք դեղամիջոցի նշանակված դեղաչափը ամեն օր, անընդմեջ, առնվազն 4-6 շաբաթ : Որոշ մարդկանց կարող է պահանջվել 8 շաբաթ կամ ավելի՝ լիարժեք արդյունք տեսնելու համար:
Ի՞նչ է անում բժիշկը։
Եթե դուք երկար ժամանակ ընդունում եք ձեր դեղորայքը ճիշտ դեղաչափով, բայց դեռևս չեք զգում ձեզ ավելի լավ, ձեր բժիշկը կփոխարինի ձեզ մեկ այլ դեղամիջոցի։ Սա հաճախ կլինի դեղամիջոցի տարբեր դաս, քան այն, որը դուք սկզբում ընդունում էիք։
Օրինակ՝
- Նախ, ձեզ կարող է նշանակված լինել SSRI (ընտրովի սերոտոնինի հետզավթման ինհիբիտոր) դեղամիջոց, ինչպիսին է ֆլուոքսետինը (Prozac):
- Եթե դա չի օգնում, ապա փորձեք SNRI (սերոտոնին-նորեպինեֆրինի հետզավթման ինհիբիտոր):Հնարավոր է անցնել նույն դասի դեղամիջոցի, օրինակ՝ «Վենլաֆաքսին» (Էֆեքսոր) կամ «Դուլոքսետին» (Ցիմբալտա):
Որոշ մասնագետներ նախընտրում են օգտագործել «դժվար բուժվող դեպրեսիա» տերմինը՝ «բուժմանը դիմացկուն դեպրեսիայի» փոխարեն։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ «դժվար բուժվող դեպրեսիա» բառը ենթադրում է, որ այն երբեք չի կարող բուժվել։ Իրականում, նույնիսկ եթե մեկ դեղամիջոցը չի աշխատում, մեծ հավանականություն կա, որ այլ բուժումներ կօգնեն ձեզ։ Դուք կարող է ստիպված լինեք փորձել մի քանի տարբերակ, մինչև գտնեք ձեզ համար ամենահարմար բուժումը։
Կա՞ն արդյոք այլ գործոններ, որոնք մեծացնում են ռիսկը։
Այո, կան մի քանի այլ գործոններ, որոնք կարող են ազդել դրա վրա։ Եկեք նայենք դրան։
| Ռիսկի գործոն | Պարզ բացատրություն |
|---|---|
| Ձեր դեպրեսիայի բնույթը | Եթե դեպրեսիայի ախտանիշներն առաջին անգամ սկսվել են մինչև 18 տարեկանը, այսինքն՝ երիտասարդության շրջանում, ապա ձեզ կարող է ավելի երկար ժամանակ պահանջվել սովորական դեղամիջոցներին արձագանքելու համար։ Սա չի նշանակում, որ դուք չեք կարող բուժվել, բայց կարող է նշանակել, որ ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել ավելի մասնագիտացված բուժում։ |
| Այլ ֆիզիկական հիվանդությունների առկայություն | Այլ բժշկական հիվանդություններ, որոնք կարող եք ունենալ, նույնպես կարող են հետաձգել դեպրեսիայից ապաքինումը: Օրինակ՝ վահանաձև գեղձի խնդիրներ (հիպոթիրեոզ), քրոնիկ ցավ, սրտի հիվանդություն, շաքարախտ, վիտամին B12-ի կամ վիտամին D-ի անբավարարություն: |
| Այլ հոգեկան խնդիրներ | Եթե դեպրեսիայի հետ մեկտեղ կան նաև այլ ուղեկցող հիվանդություններ, դա նույնպես կարող է խոչընդոտ հանդիսանալ բուժման համար: Օրինակներ՝ տագնապային խանգարումներ, հետտրավմատիկ սթրեսային խանգարում (PTSD), թմրանյութերի կամ ալկոհոլի օգտագործում: |
| Սխալ ախտորոշում | Երբեմն դուք կարող եք ընդհանրապես դեպրեսիա չունենալ։ Օրինակ, երկբևեռ խանգարումը կարող է սկզբում դրսևորվել նաև դեպրեսիվ ախտանիշներով։ Այս հիվանդությունների բուժումը բոլորովին տարբեր է։ Ահա թե ինչու չափազանց կարևոր է ճշգրիտ ախտորոշում ստանալը։ |
Ուրեմն ի՞նչ պետք է անեմ։
Գիտեմ, որ այս հարցը քեզ հետաքրքրում է։ Մի՛ հուսահատվիր։ Կան մի քանի բաներ, որ կարող ես անել։
1. Բացահայտ խոսեք բժշկի հետ։
Սա ամենակարևորն է։ Մի՛ թաքցրեք ոչինչ ձեր բժշկից։
- Ասա ինձ, թե կոնկրետ ինչ ախտանիշներ ես զգում։
- Պատմեք ինձ դեղամիջոցների կողմնակի ազդեցությունների մասին։
- Պատմեք մեզ ձեր կողմից ընդունվող այլ դեղամիջոցների, վիտամինների կամ բուսական արտադրանքի մասին։
- Եթե օգտագործում եք ալկոհոլ կամ այլ թմրանյութեր , դրա մասին նույնպես անկեղծ եղեք։
Այս տեղեկատվությունը մեծապես կօգնի ձեր բժշկին ընտրել ձեզ համար ամենահարմար բուժումը։
2. Համբերատար եղեք։
Ինչպես արդեն ասացի, տվեք դեղամիջոցին ժամանակ, որպեսզի այն ազդի: Եթե մոտ երկու շաբաթ անց փոփոխություն չլինի, մի դադարեցրեք դեղամիջոցի ընդունումը և խոսեք ձեր բժշկի հետ: Նա կարող է որոշել մեծացնել դեղաչափը կամ անել որևէ այլ բան: Երբեք մի դադարեցրեք դեղամիջոցի ընդունումը կամ փոխեք դեղաչափը առանց ձեր բժշկին հարցնելու:
3. Դիտարկեք այլ բուժումներ
Դեղորայքը դեպրեսիայի միակ բուժումը չէ։
- Հոգեթերապիա. Մենք սա նաև պարզապես անվանում ենք «խորհրդատվություն»: Հոգեթերապիան դեղորայքի հետ միասին կարող է շատ լավ արդյունքներ տալ: Մասնավորապես, շատ հաջողակ է «Կոգնիտիվ վարքային թերապիա» (ԿՎԹ) կոչվող բուժման մեթոդը:
- Կենսակերպի փոփոխություններ. Ձեր առօրյա կյանքում փոքր փոփոխությունները կարող են մեծ տարբերություն ստեղծել: Կարևոր են այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են կանոնավոր մարզվելը, սննդարար սննդակարգը, օրական 7-8 ժամ լավ քունը և աջակից ընկերների ու ընտանիքի հետ ժամանակ անցկացնելը:
Հիշե՛ք, որ ձեզ համար ճիշտ բուժումը միայն մեկ դեղամիջոց չէ։ Այն կարող է լինել դեղորայքի, հոգեթերապիայի և կենսակերպի փոփոխությունների համադրություն։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Բուժմանը դիմացկուն դեպրեսիան տարածված է։ Դուք միայնակ չեք, այնպես որ մի՛ ամաչեք կամ մի՛ վախեցեք։
- Հակադեպրեսանտ դեղորայքի վերաբերյալ որոշում կայացնելուց առաջ այն պետք է օգտագործվի նշանակված դեղաչափով առնվազն 4-6 շաբաթվա ընթացքում։
- Երբեք մի դադարեցրեք դեղորայքի ընդունումը առանց բժշկի հետ խորհրդակցելու: Բացեիբաց խոսեք նրա հետ ձեր բոլոր զգացմունքների մասին:
- Ձեր ունեցած այլ ֆիզիկական կամ հոգեկան առողջական խնդիրները կարող են ազդել դեպրեսիայից ապաքինման վրա, ուստի կարևոր է անցնել լիարժեք բժշկական զննում:
- Եթե միայն դեղորայքը չի օգնում, կան բազմաթիվ այլ արդյունավետ բուժման տարբերակներ, ինչպիսին է հոգեթերապիան: Մի՛ հուսահատվեք: Ճիշտ աջակցությամբ դուք անպայման կարող եք ապաքինվել:
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը