Եկեք խոսենք մեջքի ցավի համար նախատեսված հատուկ ներարկման մասին (գոտկային էպիդուրալ ստերոիդային ներարկում):

Հաճա՞խ եք զգում մեջքի ցավ, թմրություն կամ ոտքերի տակ ծակծկոց։ Երբեմն այս ցավն այնքան ուժեղ է, որ դուք նույնիսկ չեք կարողանում պատշաճ կերպով կատարել ձեր առօրյա գործերը։ Նման իրավիճակում ձեր բժիշկը, հնարավոր է, ձեզ ասել է հատուկ ներարկման մասին։ Այսօր մենք խոսելու ենք այդ ներարկման մասին, այսինքն՝ «գոտկային էպիդուրալ ստերոիդային ներարկման»։ Մի անհանգստացեք, եկեք սա շատ պարզ հասկանանք։

Ի՞նչ է գոտկային էպիդուրալ ստերոիդային ներարկումը:

Պարզ ասած, սա հատուկ ներարկում է, որը տրվում է ձեր մեջքի ստորին հատվածում (գոտկային շրջանում): Այս ներարկումը հիմնականում պարունակում է դեղամիջոց, որը նվազեցնում է բորբոքումն ու այտուցը: Բժշկական տերմինաբանությամբ մենք սա անվանում ենք ստերոիդ կամ կորտիկոստերոիդ:

Պատկերացրեք, մեր ողնուղեղը այն վայրն է, որտեղ անցնում է ամբողջ մարմնով անցնող հիմնական նյարդային համակարգը: Այս ողնուղեղային նյարդերի շուրջը գտնվող փոքր տարածքը կոչվում է «էպիդուրալ տարածություն»: Ահա թե որտեղ է բժիշկը ներարկում այս ստերոիդը:

Սրա հիմնական նպատակն է վերահսկել ողնաշարի նյարդարմատների սեղմման կամ վնասվածքի հետևանքով առաջացած բորբոքումն ու քրոնիկ ցավը: Մենք այս ցավը անվանում ենք «(գոտկային ռադիկուլոպաթիա)»: Շատերը սա գիտեն «իշիաս» անվամբ:

Ինչպե՞ս է այս ներարկումը թեթևացնում ցավը։

Սա հասկանալու համար նախ մի փոքր սովորենք մեր ողնաշարի մասին։

Մեր ողնաշարը կազմված է միմյանց վրա դասավորված փոքր ոսկորների (ողերի) կույտից։ Այս ոսկորների միջև, ինչպես մեքենայի «ամորտիզատորների» դեպքում, կա բարձիկ։ Մենք դրանք անվանում ենք «ողնաշարային սկավառակներ» կամ «սկավառակներ» ։ Այս սկավառակներն են, որոնք թույլ են տալիս մեզ ծռել, ձգել և ոլորել մեր ողնաշարը։

Երբեմն սկավառակի ներսում գտնվող դոնդողանման նյութը կարող է դուրս գալ և սեղմել մոտակա նյարդը։ Կամ տարիքի հետ ողնաշարի ներսում գտնվող տարածքը կարող է փոքրանալ, և նյարդը կարող է սեղմվել։ Սա այն դեպքն է, երբ նյարդը այտուցվում և բորբոքվում է՝ առաջացնելով ուժեղ ցավ։

Հիմա, տեսեք, բժիշկը այդ ստերոիդային դեղաչափը ներարկում է անմիջապես այտուցված և բորբոքված նյարդի մեջ։ Այնուհետև այդ դեղամիջոցի ազդեցությունը նվազեցնում է նյարդի այտուցը և բորբոքումը։ Այնուհետև նյարդի վրա ճնշումը նույնպես նվազում է։ Սա է, որ թեթևացնում է ձեր ցավը։

Ու՞մ համար է այս պատվաստանյութը հարմար։

Բժիշկները սովորաբար խորհուրդ են տալիս այս ներարկումը իշիասի դեպքում, որը ողնաշարի նյարդի սեղմման հետևանքով առաջացած ցավ է։ Այսինքն՝

• Ցավ, որը ճառագայթում է մեջքից՝ հետույքի միջով և ներքև՝ մինչև ոտք
• Ոտքերի մեջ ծակծկոց կամ թմրություն
• Ոտքերի մկանների թուլություն

Այս ախտանիշների մի քանի հիմնական պատճառներ կան։ Տես ստորև բերված աղյուսակը։

Ինչպե՞ս է ընթանում պատվաստման գործընթացը։

Շատերը մի փոքր վախենում են դրանից, քանի որ մեջքի մեջ ներարկում անելու միտքն անգամ կարող է մի փոքր վախեցնող լինել: Բայց դա արվում է շատ զգուշորեն և որակավորված մասնագետի կողմից (օրինակ՝ ֆիզիոթերապևտ, անեսթեզիոլոգ կամ ռենտգենոլոգ): Այնպես որ, վախենալու բան չկա:

Նախապատրաստում պատվաստումից առաջ

• Դուք պետք է ձեր բժշկին տեղեկացնեք ձեր ընդունած բոլոր դեղամիջոցների մասին (հատկապես արյան նոսրացնողների ):
• Եթե ​​դուք հղի եք կամ կասկածում եք, որ կարող եք հղիանալ, պետք է տեղեկացնեք մեզ, քանի որ այս պրոցեդուրայի ընթացքում կօգտագործվի ռենտգեն։
• Ձեզ կարող են խնդրել մի քանի ժամ ծոմ պահել ներարկումից առաջ։
• Եթե ​​ձեզ հանգստացնող դեղամիջոց տան, ձեզ կխնդրեն ինչ-որ մեկին բերել տուն տանելու համար։

Պատվաստման պահին

Այս գործընթացը սովորաբար տևում է մոտ 15-30 րոպե։

1. Ձեզ կպառկեցնեն փորի վրա՝ հատուկ մահճակալի վրա։

2. Պատվաստման վայրը մանրակրկիտ մաքրվում և ախտահանվում է:

3. Հաջորդը, բժիշկը օգտագործում է հատուկ ռենտգենյան սարք, որը կոչվում է ֆլուորոսկոպիա , որպեսզի տեսնի, թե որտեղ է պետք մտցնել ասեղը: Սա նման է ուղիղ ռենտգենյան տեսանյութի:

4. Այնուհետև, փոքր ներարկում է կատարվում՝ տարածքը թմրեցնելու համար, որպեսզի մեծ ասեղը մտցնելիս մեծ ցավ չզգաք։

5. Երբ ասեղը ճիշտ տեղում է, այսինքն՝ էպիդուրալ տարածությունում, բժիշկը կներարկի փոքր քանակությամբ կոնտրաստային նյութ։ Սա կհաստատի, որ ասեղը ճիշտ տեղում է, այլ ոչ թե արյան անոթի կամ որևէ այլ տեղ։

6. Վերջապես, բժիշկը զգուշորեն ներարկում է ստերոիդային դեղամիջոցը:

7. Երբ ընթացակարգն ավարտվի, ձեզ կխնդրեն որոշ ժամանակ հանգստանալ և ներարկման տեղում կդնեն փոքրիկ սպեղանի։ Համոզվեք, որ դուք ալերգիա չունեք դեղամիջոցի նկատմամբ։

Կա՞ն որևէ կողմնակի ազդեցություններ կամ ռիսկեր։

Ինչպես ցանկացած բժշկական բուժման դեպքում, կան որոշակի ռիսկեր և կողմնակի ազդեցություններ, բայց դրանք շատ հազվադեպ են լինում։