Դուք կամ ձեր ծանոթներից մեկը ունե՞ք երկբևեռ խանգարում : Եթե այո, ապա հավանաբար ունեցել եք դա: Երբեմն դուք զգում եք աներևակայելի երջանիկ, ոգևորված և լի էներգիայով: Բայց լինում են պահեր, երբ դուք այնքան ընկճված եք, որ ոչինչ չեք կարողանում անել, այնքան տխուր և ընկճված: Չնայած այս երկու տրամադրությունների միջև սովորաբար կա կայունության շրջան, որոշ մարդկանց մոտ այս փոփոխությունը տեղի է ունենում շատ արագ՝ տարվա ընթացքում մի քանի անգամ: Սա է այն, ինչ մենք բժշկության մեջ անվանում ենք «արագ ցիկլ»: Եկեք այսօր խոսենք այս մասին պարզ և հստակ:
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է արագ հեծանվավազքը։
Արագ շրջապտույտը երկբևեռ խանգարման օրինաչափություն է: Այն առանձին հիվանդություն չէ: Պարզ ասած, եթե երկբևեռ խանգարում ունեցող անձը տարվա ընթացքում ունենում է տրամադրության առնվազն չորս կամ ավելի տարբեր փոփոխություններ (դրվագներ) , մենք այդ վիճակը անվանում ենք արագ շրջապտույտ: Այս դրվագները կարող են լինել ծայրահեղ մանիա, թեթև մանիա կամ ծանր դեպրեսիա:
Պատկերացրեք այն եղանակի պես։ Մի օր արևոտ է, հաջորդ օրը՝ փոթորիկ և ուժեղ անձրև։ Մի քանի օր անց կրկին արևոտ է։ Հետո կրկին անձրև է գալիս։ Ահա թե որտեղ են տեղի ունենում տրամադրության փոփոխությունները։ Այս օրինաչափությունը կարող է պատահել երկբևեռ խանգարում ունեցող յուրաքանչյուրի մոտ՝ հիվանդության ցանկացած փուլում։ Եվ դա այն բանը չէ, որը «շտկվում» է ընդմիշտ։ Ճիշտ բուժման դեպքում այս արագ օրինաչափությունը կարող է վերահսկվել և նույնիսկ անհետանալ ժամանակի ընթացքում։
Ո՞վ է ամենայն հավանականությամբ այս վիճակը կունենա։
Երկբևեռ խանգարումը կարող է ազդել ցանկացած անձի վրա: Ամերիկայի բնակչության մոտ 2.5%-ը, կամ գրեթե 6 միլիոն մարդ, տառապում է խանգարման որևէ ձևից: Նրանցից 10%-ից 20%-ը կարող է ունենալ արագ շրջադարձեր: Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ կանայք և երկբևեռ II խանգարում ունեցող մարդիկ մի փոքր ավելի հակված են արագ շրջադարձեր ունենալուն:
Շատերի մոտ երկբևեռ խանգարման ախտանիշներն առաջին անգամ ի հայտ են գալիս երիտասարդ տարիքում՝ մոտավորապես 18-25 տարեկանում: Բացի այդ, եթե ընտանիքի մերձավոր անդամը (մայրը, հայրը, քույրը կամ եղբայրը) ունի երկբևեռ խանգարում, ռիսկը մի փոքր ավելի բարձր է, քան մյուսների մոտ:
Որո՞նք են երկբևեռ խանգարման հիմնական տրամադրությունները։
Շատ կարևոր է սա հստակ հասկանալ, քանի որ արագ հեծանվավազքի ժամանակ այս տրամադրությունները արագ փոխվում են։ Եկեք դրանք առանձին-առանձին քննարկենք։
| Տրամադրության դրվագ | Նկարագրություն |
|---|---|
| Մանիա | Սա այն ժամանակն է, երբ դուք զգում եք անսովոր երջանիկ, հուզված և էներգետիկ ։ Ձեր մարմնում կարծես շարժիչ է միացվել։ Դուք կարող է չկարողանաք քնել, անընդհատ աշխատել, շատ խոսել, անզգուշորեն գործել և շատ գումար ծախսել։ Այս վիճակը տևում է առնվազն 7 օր ։ |
| Հիպոմանիա | Սա մի շրջան է, երբ դուք ձեզ մի փոքր ավելի երջանիկ և էներգիայով լի եք զգում, ոչ այնքան ծանր, որքան մանիան։ Դուք կարող եք լավ կատարել ձեր աշխատանքը և ավելի շփվող եք։ Բայց դա ավելին է, քան նորմալ է։ Այն տևում է առնվազն 4 օր ։ Շատերը սա չեն համարում բժշկական վիճակ՝ մտածելով, որ դա «պարզապես լավ ժամանակ է»։ |
| Մեծ դեպրեսիա | Այս ընթացքում դուք ձեզ չափազանց տխուր, դատարկ և հիասթափված եք զգում։ Դուք կորցնում եք հետաքրքրությունը այն բաների նկատմամբ, որոնք նախկինում հաճույք էին պատճառում։ Դուք էներգիա չունեք, ձեր քունը և սննդակարգը փոխվում են, դուք վատ եք զգում ինքներդ ձեզ համար և կորցնում եք կյանքի հույսը։ |
Կարևոր է նշել, որ արագ շրջապտույտ ունեցող շատ մարդիկ իրենց ժամանակի մեծ մասն անցկացնում են դեպրեսիայի մեջ: Մանիան կամ հիպոմանիան հազվադեպ են լինում և կարճատև: Ահա թե ինչու այս մարդկանց հաճախ սխալմամբ ախտորոշում են որպես «միաբևեռ դեպրեսիա»:
Ինչպե՞ս է բժիշկը ախտորոշում արագ հեծանվավազքը։
Ինչպես արդեն նշվեց, արագ ցիկլը առանձին հիվանդություն չէ, այլ տերմին է, որը նկարագրում է երկբևեռ խանգարման ընթացքը: Բժիշկը կախտորոշի այն՝ ուշադիր լսելով ձեր ախտանիշները: Եթե հաստատվի, որ մեկ տարվա ընթացքում դուք ունեք մանիայի, հիպոմանիայի կամ դեպրեսիայի չորս կամ ավելի դրվագ, դա կոչվում է արագ ցիկլի օրինաչափություն:
Սակայն երբեմն դա դժվար է նույնականացնել։ Քանի որ նույնիսկ մեկ դրվագը կարող է մի փոքր ավելի հաճախակի լինել, թե՝ ոչ։ Դժվար է ասել՝ դա չորս առանձին դրվագ է, թե միայն մեկը։ Բացի այդ, քանի որ հիվանդը չի խոսում հիպոմանիայի շրջանի մասին, բժիշկը տեսնում է միայն շարունակվող դեպրեսիան։ Հետևաբար, ձեր տրամադրության փոփոխությունների օրագիր պահելը կարող է մեծ օգնություն լինել բժշկի համար՝ ձեզ հասկանալու համար։
Ինչպե՞ս է սա բուժվում։
Արագ դեպրեսիայի բուժման հիմնական նպատակը տրամադրության կայունացումն է, մասնավորապես՝ շարունակվող դեպրեսիայի վերահսկումը և նոր դրվագների կանխարգելումը։
Ամենակարևոր նախազգուշացումը՝ հակադեպրեսանտների մասին
Դեպրեսիայի համար սովորաբար նշանակվող հակադեպրեսանտները, ինչպիսիք են ֆլուօքսետինը (Պրոզակ), պարօքսետինը (Պաքսիլ) և սերտրալինը (Զոլոֆտ), հաճախ հարմար չեն երկբևեռ խանգարում ունեցող մարդկանց համար: Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ այս դեղամիջոցները կարող են մեծացնել դեպրեսիայի դրվագների հաճախականությունը: Հետևաբար, բժիշկները խուսափում են այս հիվանդներին հակադեպրեսանտներ տալուց, հատկապես երկարատև:
Հիմնական բուժում՝ տրամադրության կայունացուցիչներ
Այս հիվանդության հիմնական բուժումը տրամադրությունը կայունացնող դեղամիջոցներն են։
Դրանց օրինակներն են՝
- Կարբամազեպին (Տեգրետոլ)
- Լամոտրիգին (լամոտրիգին (Լամիկտալ))
- Լիթիում (լիթիում (Լիթոբիդ))
- Վալպրոատ ( Դեպակոտ )
Հաճախ, մեկ դեղամիջոցը միայնակ չի կարող վերահսկել այս արագ ընթացքը: Այդ դեպքում բժիշկը կարող է որոշել միասին նշանակել այս երկու կամ ավելի դեղամիջոցներ: Բացի այդ, տրամադրությունը կայունացնելու համար օգտագործվում են նաև որոշ հակափսիխոզային դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են՝ օլանզապինը (Զիպրեքսա) կամ քվետիապինը (Սերոքուել):
Այս բուժումը պետք է շարունակվի նույնիսկ այն ժամանակ, երբ դուք ախտանիշներ չունեք և ձեզ լավ եք զգում: Ահա թե ինչպես կարող եք կանխել ապագա նոպաները: Երբեք մի դադարեցրեք դեղորայքի ընդունումը կամ մի փոխեք դեղաչափը առանց նախապես բժշկի հետ խորհրդակցելու:
Որո՞նք են արագ հեծանվավազքի հետ կապված ամենալուրջ ռիսկերը։
Այս վիճակի հետ կապված ամենալուրջ և ողբերգական ռիսկը ինքնասպանությունն է: Բիպոլյար խանգարում ունեցող մարդիկ 10-20 անգամ ավելի հավանական է, որ ինքնասպանություն գործեն, քան ընդհանուր բնակչությունը: Ցավոք, բիպոլյար խանգարում ունեցող հիվանդների 8%-ից 20%-ը, ի վերջո, ինքնասպանությունից մահանում է:
Այս ռիսկը կարող է ավելի մեծ լինել արագ ցիկլային վարքագիծ ունեցողների համար։Նրանք ավելի հաճախ են հոսպիտալացվում, և նրանց ախտանիշները դառնում են ավելի դժվար վերահսկելի։
Սակայն լավ լուրն այն է, որ այս ռիսկը կարող է զգալիորեն նվազել պատշաճ բուժման միջոցով: Մասնավորապես, ցույց է տրվել, որ լիթիումի նման դեղամիջոցների երկարատև օգտագործումը նվազեցնում է ինքնասպանության ռիսկը:
Բացի այդ, թմրամոլությունը տարածված է երկբևեռ խանգարում ունեցող հիվանդների շրջանում: Հիվանդների մոտ 60%-ը բախվում է այս խնդրին: Թմրամոլությունը վատթարացնում է հիվանդությունը և այն դարձնում անկառավարելի:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Արագ շրջապտույտը մեկ տարվա ընթացքում տրամադրության չորս կամ ավելի փոփոխությունների առկայությունն է: Սա երկբևեռ խանգարման օրինաչափություն է, այլ ոչ թե առանձին հիվանդություն:
- Դեպրեսիան այս վիճակի ամենատարածված ախտանիշն է, ուստի այն ավելի հավանական է, որ սխալմամբ ախտորոշվի որպես սովորական դեպրեսիա։
- Այստեղ հիմնական բուժումը «տրամադրության կայունացուցիչներն» են, իսկ սովորական հակադեպրեսանտները հաճախ կարող են վատթարացնել վիճակը։
- Սա լուրջ վիճակ է՝ ինքնասպանության բարձր ռիսկով։ Հետևաբար, դուք երբեք չպետք է դադարեցնեք կամ փոխեք ձեր բուժումը առանց բժշկի խորհրդատվության։
- Եթե դուք կամ ձեր ծանոթներից մեկը զգում է այս ախտանիշները կամ ինքնասպանության մտքեր ունի, խնդրում ենք անմիջապես դիմել բժշկի։ Ճիշտ բուժման դեպքում դուք անպայման կարող եք ավելի լավ կյանքով ապրել։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը