ඩිවල්ප්‍රොඑක්ස් සෝඩියම් (Divalproex Sodium) බෙහෙත ගැන දැනගමුද? ෆිට් එක පාලනයට උදව්වක්!

සමහර වෙලාවට එකපාරටම ෆිට් එක වගේ එන, එහෙමත් නැත්නම් වලිප්පුව හැදෙන අමාරුකම් තියෙන අයට මේ බෙහෙත ගැන අහලා ඇති. මේක ඇත්තටම මොළයේ ස්නායු ටිකක් සන්සුන් කරලා, අර අසාමාන්‍ය විදිහට එන ෆිට් එක පාලනය කරන්න උදව් වෙන බෙහෙතක්. අපි මේ ඩිවල්ප්‍රොඑක්ස් සෝඩියම් (Divalproex Sodium) කියන බෙහෙත ගැන තව ටිකක් විස්තර කතා කරමු, හරිද?

මේ ඩිවල්ප්‍රොඑක්ස් සෝඩියම් (Divalproex Sodium) කියන්නේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?

සරලවම කිව්වොත්, ඩිවල්ප්‍රොඑක්ස් සෝඩියම් කියන්නේ අපස්මාරය (`Epilepsy`) වගේ තත්ත්වයන් වලදී ඇතිවෙන ෆිට් එක එන එක, එහෙමත් නැත්නම් වලිප්පුව ඇතිවීම වළක්වන්න සහ පාලනය කරන්න දෙන බෙහෙතක්. අපේ මොළයේ ස්නායු සමහර වෙලාවට ඕනවට වඩා ක්‍රියාකාරී වුණාම තමයි ඔය ෆිට් එක එන ගතිය ඇතිවෙන්නේ. ඉතින්, මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ අන්න ඒ ඕනවට වඩා ක්‍රියාකාරී වෙච්ච ස්නායු සන්සුන් කරන එකයි.

මේ බෙහෙත ඔයාට `(Depakote)` වගේ වෙළඳ නාම වලින් හමුවෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, සමහර වෙලාවට වෙනත් රෝගී තත්ත්වයන් සඳහාත් වෛද්‍යවරු මේක නිර්දේශ කරන්න ඉඩ තියෙනවා. ඒ ගැන ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාගෙන් හරි ෆාමසිස්ට් මහත්මයාගෙන් හරි අහලා දැනගන්න පුළුවන්.

මේ බෙහෙත ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට කියන්නම ඕන දේවල් මොනවද?

මේක නම් ගොඩක් වැදගත් කාරණයක්. ඔයා මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ වෛද්‍ය කණ්ඩායමට (ඒ කියන්නේ දොස්තර මහත්තයට, ෆාමසිස්ට් මහත්තයට) මේ කරුණු ටික අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන:

• ඔයා නිතරම මත්පැන් පානය කරන කෙනෙක් නම්: මත්පැන් එක්ක මේ බෙහෙතේ අන්තර්ක්‍රියා ඇතිවෙන්න පුළුවන්, ඒ නිසා මේ ගැන කියන එක වැදගත්.
• වකුගඩු රෝග තත්ත්වයක් (`Kidney disease`) තියෙනවා නම්: වකුගඩු හරහා තමයි අපද්‍රව්‍ය ශරීරයෙන් පිටට යන්නේ. ඉතින් වකුගඩු වල ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා නම් බෙහෙත් ශරීරයේ එකතු වෙන්න පුළුවන්.
• අක්මාවේ රෝග තත්ත්වයක් (`Liver disease`) තියෙනවා නම්: මේ බෙහෙත අක්මාව හරහා තමයි සැකසෙන්නේ. අක්මාව දුර්වල නම්, බරපතළ ප්‍රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
• රුධිර පට්ටිකා අඩු (`Low platelet counts`) තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්: මේකෙන් ලේ ගැලීම් වලට තියෙන ඉඩ වැඩිවෙන්න පුළුවන්.
• මයිටොකොන්ඩ්‍රියල් රෝගයක් (`Mitochondrial disease`) තියෙනවා නම්: මේක ජානමය තත්ත්වයක්, මේ බෙහෙත එක්ක ගැටළු ඇතිකරන්න පුළුවන්.
• ඔයාට හෝ පවුලේ කාටහරි සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි, සැලසුම් හෝ උත්සාහයන් තිබිලා තියෙනවා නම්: මේ බෙහෙත සමහර අයගේ මානසික තත්ත්වයට බලපෑම් කරන්න පුළුවන් නිසා මේක කියන එක අත්‍යවශ්‍යයි.
• යූරියා චක්‍රයේ ආබාධයක් (`Urea cycle disorder - UCD`) තියෙනවා නම්: මේකත් ජානමය තත්ත්වයක්, මේ බෙහෙතත් එක්ක දරුණු ප්‍රතිඵල ගේන්න පුළුවන්.
• ඩිවල්ප්‍රොඑක්ස් සෝඩියම් (`Divalproex Sodium`), සෝඩියම් වැල්ප්‍රොඒට් (`Sodium Valproate`), වැල්ප්‍රොයික් ඇසිඩ් (`Valproic Acid`) හෝ වෙනත් බෙහෙත් වර්ග, කෑම වර්ග, වර්ණක වර්ග හෝ කල් තබාගන්නා ද්‍රව්‍ය වලට අසාමාන්‍ය හෝ අසාත්මිකතා (`allergic reaction`) තත්ත්වයක් මීට කලින් ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්.
• ඔයා ගැබ් අරගෙන නම්, ගැබ් ගන්න උත්සාහ කරනවා නම්: මේක ඉතාමත්ම වැදගත්. මේ බෙහෙත ගර්භණී සමයේදී දරුවාට හානි කරන්න පුළුවන්.
• ඔයා දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම් (`Breast-feeding`): බෙහෙතේ කොටස් කිරි හරහා දරුවාට යන්න පුළුවන්.

මේ දේවල් වෛද්‍යවරයාට කියන එකෙන් තමයි ඔයාට ආරක්ෂිතව ප්‍රතිකාර ලබාගන්න පුළුවන් වෙන්නේ. ඒ නිසා කිසිම දෙයක් හංගන්න එපා, හොඳද?

මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?

මේ බෙහෙත කටින් තමයි බොන්න තියෙන්නේ. මේකේ කරල් (`capsules`) එනවා.

• මේ කරල් එක පිටින් වතුර එක්ක ගිලින්න පුළුවන්.
• එහෙම නැත්නම්, පරිස්සමෙන් කරල ඇරලා, ඒකේ තියෙන පොඩි බෙහෙත් ඇට වගේ කොටස්, ඇපල් සෝස් හරි, පුඩිමක හරි තේ හැන්දක විතර ප්‍රමාණයක උඩින් ඉහලා, කලවම් නොකර එකෙණෙහිම ගිලින්න ඕන.
• කිසිම වෙලාවක මේ බෙහෙත කඩන්නවත්, කුඩු කරන්නවත්, හපන්නවත් හොඳ නෑ.
• ඔයාට මේක කෑමත් එක්ක හරි කෑම නැතුව හරි ගන්න පුළුවන්. හැබැයි බඩට අමාරුයි වගේ නම්, කෑමත් එක්ක ගන්න එක හොඳයි.
• ඔයාට දොස්තර මහත්තයා දීලා තියෙන බෙහෙත් උපදෙස් පත්‍රිකාවේ (`prescription label`) තියෙන විදිහටම හරියට පාවිච්චි කරන්න.
• නියමිත වෙලාවට, නියමිත ප්‍රමාණයට බෙහෙත ගන්න. දොස්තර මහත්තයා කියපු ප්‍රමාණයට වඩා වැඩියෙන් බොන්න එපා.
• වෛද්‍ය උපදෙස් නැතුව මේ බෙහෙත එකපාරටම නවත්තන්න නම් එපා. එහෙම කළොත් ෆිට් එක එන එක වැඩිවෙන්න පුළුවන්.

ෆාමසියෙන් ඔයාට මේ බෙහෙත දෙනකොට, ඒ එක්කම විශේෂ විස්තර පත්‍රිකාවක් (සමහරවිට `MedGuide` එකක් කියලත් කියයි) දෙනවා. හැම පාරම බෙහෙත ගන්නකොටයි, බෙහෙත් අලුත් කරනකොටයි (`refill`) මේක හොඳට කියවන්න අමතක කරන්න එපා. ඒකේ ඔයාට වැදගත් වෙන ගොඩක් තොරතුරු තියෙනවා.

ළමයින්ට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්?

අවුරුදු 10ක් තරම් පොඩි ළමයින්ටත් සමහර තෝරාගත්තු තත්ත්වයන් වලට මේ බෙහෙත දෙන්න පුළුවන් වුණත්, ඒ ගැන විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් තියෙනවා. ඒ නිසා ඔයාගේ දරුවාට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයා එක්ක මේ ගැන හොඳට කතා කරලා, හැමදේම පැහැදිලි කරගන්න.

බෙහෙත වැඩිපුර බීවුණොත් මොකද කරන්නේ? (Overdosage)

හිතන්නකෝ ඔයාට මේ බෙහෙත වැඩිපුර බීවුණා කියලා. එහෙම වුණොත් වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර අංශයකට හරි, විෂ පාලන මධ්‍යස්ථානයකට (`poison control center`) හරි කතා කරන්න ඕන. තමන්ම මොකුත් කරන්න යන්න එපා.

වැදගත්ම දේ තමයි, මේ බෙහෙත දීලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. වෙන කාටවත් මේක දෙන්න එපා, එයාලට ඔයාට තියෙන රෝග ලක්ෂණම තිබුණත්!

බෙහෙත් වේල මඟඇරුණොත්?

ඔයාට බෙහෙත් වේල මඟඇරුණොත්, මතක් වුණු ගමන්ම ඒක බොන්න. හැබැයි ඊළඟ වේල බොන්න ළඟ නම් (ඒ කියන්නේ පැය කීපයක් වගේ ඇතුළත), අතපසු වුණු එක නොගෙන, නියමිත වේලට ඊළඟ මාත්‍රාව විතරක් ගන්න. කවදාවත් මාත්‍රා දෙකක් එකපාර බොන්න එපා. එහෙම කළොත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල් (Interactions) මොනවද?

මේකත් ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කාරණයක්. සමහර බෙහෙත් වර්ග, ඔයා ගන්න වෙනත් දේවල් එක්ක මේ ඩිවල්ප්‍රොඑක්ස් සෝඩියම් බෙහෙත අන්තර්ක්‍රියා කරන්න, ඒ කියන්නේ ගැටෙන්න පුළුවන්. එතකොට එක්කෝ මේ බෙහෙතේ ක්‍රියාව හරියට වෙන්නේ නෑ, නැත්නම් අතුරු ආබාධ වැඩිවෙන්න පුළුවන්.

මේ බෙහෙතත් එක්ක කොහෙත්ම ගන්න හොඳ නැති දේවල්:

• සෝඩියම් ෆීනයිල්බියුටිරේට් (`Sodium phenylbutyrate`)

මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් තවත් බෙහෙත් වර්ග සහ ද්‍රව්‍ය:

• ඇස්ප්‍රීන් (`Aspirin`)
• සමහර ප්‍රතිජීවක (`antibiotics`) වර්ග, උදාහරණයක් විදිහට `(ertapenem)`, `(imipenem)`, `(meropenem)` වගේ ඒවා.
• මානසික අවපීඩනයට, කාංසාවට හෝ වෙනත් මානසික රෝග වලට දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග.
• වෙනත් ෆිට් එක එන එකට දෙන බෙහෙත් වර්ග: උදාහරණයක් විදිහට `(carbamazepine)`, `(clonazepam)`, `(diazepam)`, `(ethosuximide)`, `(felbamate)`, `(lamotrigine)`, `(phenobarbital)`, `(phenytoin)`, `(primidone)`, `(rufinamide)`, `(topiramate)`.
• ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන හෝ ප්‍රතිකාර කරන බෙහෙත් වර්ග, උදාහරණයක් විදිහට වෝෆරින් (`warfarin`).
• කොලෙස්ටිරැමීන් (`Cholestyramine`)
• ඊස්ට්‍රජන් (`Estrogen`) සහ ප්‍රොජෙස්ටින් (`progestin`) හෝමෝන වර්ග.
• ප්‍රොපොෆෝල් (`Propofol`)
• රිෆැම්පින් (`Rifampin`)
• රිටොනැවීර් (`Ritonavir`)
• ටොල්බියුටමයිඩ් (`Tolbutamide`)
• සිඩොවුඩීන් (`Zidovudine`)

මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ එකක් නෙවෙයි. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (දොස්තරලා දීපුවා, ෆාමසියෙන් ගත්තුවා), ඔසු වර්ග, විටමින් වර්ග, අතිරේක ආහාර (`dietary supplements`) ගැන විතරක් නෙවෙයි, ඔයා දුම් පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම්, හෝ වෙනත් නීති විරෝධී මත්ද්‍රව්‍ය පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒ හැමදේම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන. එතකොට තමයි එයාට හරියටම බලලා කියන්න පුළුවන් වෙන්නේ ඔයාට මේ බෙහෙත ආරක්ෂිතද, නැද්ද කියලා.

මේ බෙහෙත ගන්නකොට මොනවා ගැනද සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන?

• ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙන්නේ නැත්නම්, එහෙම නැත්නම් තවත් වැඩි වෙනවා වගේ නම්, වහාම දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
• මේ බෙහෙත නිසා සමහර වෙලාවට බරපතළ සමේ ආසාත්මිකතා (`serious skin reactions`) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවා බෙහෙත පටන් අරන් සති කීපයකින් හරි මාස කීපයකින් හරි වෙන්න පුළුවන්. ඔයාට උණත් එක්ක හෙම්බිරිස්සාව වගේ රෝග ලක්ෂණ සහ ඇඟේ පලු දැමීමක් (`rash`) තියෙනවා නම් වහාම දොස්තර මහත්තයට කියන්න. මේ පලු රතු පාටට හරි දම් පාටට හරි ඇවිල්ලා, පස්සේ බිබිලි දාලා හම යන තත්ත්වයට එන්න පුළුවන්. එහෙම නැත්නම්, මූණ, තොල් ඉදිමීම, බෙල්ලේ හරි කිහිලි යට හරි කුද්දැටි (`lymph nodes`) ඉදිමීමත් එක්ක රතු පාට පලු එන්නත් පුළුවන්. මේ වගේ දෙයක් දැක්කොත් නම් ඉක්මනටම වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න ඕන.
• ඔයාට මේ රෝගී තත්ත්වය තියෙනවා කියලත්, ඔයා ගන්න බෙහෙත් ගැනයි, මාත්‍රාව ගැනයි විස්තර තියෙන වෛද්‍ය හැඳුනුම්පතක් (`medical ID bracelet or chain`) හරි, කාඩ් එකක් හරි ළඟ තියාගන්න එක ගොඩක් හොඳයි.
• මේ බෙහෙත ගත්තම ඔයාට නිදිමත ගතියක්, කරකැවිල්ලක්, පෙනීම බොඳවීමක් වගේ දේවල් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේ බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා හරියටම දැනගන්නකල් වාහන පදවන එක, මැෂින් එක්ක වැඩ කරන එක, හිත එකලස් කරගෙන කරන්න ඕන වැඩ කරන එකෙන් වළකින්න. කරකැවිල්ල, ක්ලාන්ත ගතිය අඩු කරගන්න එකපාරටම ඉඳගෙන ඉඳලා නැගිටින්නවත්, හිටගෙන ඉඳලා ඉඳගන්නවත් එපා, විශේෂයෙන්ම ඔයා වයසක කෙනෙක් නම්. මත්පැන් පානය කළොත් නිදිමත ගතියයි, කරකැවිල්ලයි තවත් වැඩිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මත්පැන් වලින් වළකින්න.
• මේ බෙහෙත ගන්නකොට ඔයාගේ සම ඉර එළියට සංවේදී වෙන්න පුළුවන් (`more sensitive to the sun`). ඒ නිසා පුළුවන් තරම් අව්වට යන එක අඩු කරන්න. අව්වේ යන්නම වෙනවා නම්, ආරක්ෂිත ඇඳුම් අඳින්න, `(sunscreen)` එකක් පාවිච්චි කරන්න. කෘත්‍රිම හිරු එළිය දෙන ලාම්පු (`sun lamps`) හරි, `(tanning beds/booths)` හරි පාවිච්චි කරන්න එපා.
• මේකත් ගොඩක් වැදගත්: රෝගීනුත්, එයාලගේ පවුලේ අයත් අලුතින් මානසික අවපීඩනය (`depression`) ඇතිවෙනවද, සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි එනවද, එහෙම නැත්නම් තියෙන තත්ත්වය නරක අතට හැරෙනවද කියලා හොඳට බලාගෙන ඉන්න ඕන. ඒ වගේම, එකපාරටම හැඟීම් වල වෙනසක් වෙනවද (උදා: කාංසාව, කලබල ගතිය, නුරුස්නා ගතිය, ආක්‍රමණශීලී බව, හිතේ නොසන්සුන්කම, අධික ලෙස කලබලකාරී බව, නින්ද නොයෑම) කියලත් බලන්න. මේ වගේ දෙයක් වුණොත්, විශේෂයෙන්ම ප්‍රතිකාර පටන් ගත්ත මුල් කාලෙදී හරි, බෙහෙත් මාත්‍රාව වෙනස් කළාට පස්සෙ හරි, වහාම දොස්තර මහත්තයට කතා කරන්න.
• කාන්තාවන් සඳහා විශේෂයෙන්: ඔයා ගැබ් ගන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවා නම්, හරි ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයා ගැබ් අරගෙන කියලා, ඒ ගැන වහාම දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන. මොකද, නූපන් දරුවාට බරපතළ අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න ඉඩ තියෙනවා. වැඩි විස්තර දොස්තර මහත්තයාගෙන් හරි ෆාමසිස්ට් මහත්තයාගෙන් හරි දැනගන්න. (ඇමරිකාවේ නම් මේ වගේ බෙහෙත් ගර්භණී සමයේදී පාවිච්චි කරන අය ලියාපදිංචි කරන වැඩසටහනක් (`North American Antiepileptic Drug Pregnancy Registry`) තියෙනවා, ඒකෙන් මේ බෙහෙත් වල ආරක්ෂාව ගැන තොරතුරු එකතු කරනවා. ලංකාවේ එහෙම විශේෂ දෙයක් නැතත්, දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන එක අනිවාර්යයි.)
• මේ බෙහෙත නිසා ශරීරයේ ෆෝලික් ඇසිඩ් (`folic acid`) සහ විටමින් D මට්ටම් අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ බෙහෙත ගන්න කාලෙදී ඔයාට අවශ්‍ය තරම් විටමින් වර්ග ලැබෙනවද කියලා තහවුරු කරගන්න ඕන. ඔයා ගන්න කෑම වර්ග, විටමින් වර්ග ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.

මේ බෙහෙතෙන් ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side effects) මොනවද?

ඕනෑම බෙහෙතක වගේම, මේකෙත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි හැමෝටම වෙන්නේ නෑ.

වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගත යුතු අතුරු ආබාධ:

• අසාත්මිකතා (`Allergic reactions`): ඇඟේ පලු දැමීම, කැසීම, තොල්, දිව, මූණ, උගුර ඉදිමීම.
• රුධිරයේ ඇමෝනියා මට්ටම ඉහළ යාම (`High ammonia level`): අසාමාන්‍ය ලෙස මහන්සි දැනීම, ව්‍යාකූල බව, කෑම අරුචිය, ඔක්කාරය, වමනය, ෆිට් එක ඒම.
• අක්මාවට හානිවීම (`Liver injury`): බඩේ දකුණු පැත්තේ උඩ කොටසේ වේදනාව, කෑම අරුචිය, ඔක්කාරය, ලා පැහැති මළපහ, තද කහ හෝ දුඹුරු පැහැති මුත්‍රා, සම හෝ ඇස් කහ පැහැ වීම, අසාමාන්‍ය ලෙස මහන්සි දැනීම.
• ශරීර උෂ්ණත්වය අඩුවීම, නිදිමත ගතිය, ව්‍යාකූල බව.
• අග්න්‍යාශයේ ප්‍රදාහය (`Pancreatitis`): බඩේ තදබල වේදනාවක් (පිටකොන්දටත් පැතිරෙන, කෑම ගත් පසු හෝ අතගෑ විට වැඩිවන), උණ, ඔක්කාරය, වමනය.
• සමේ පලු දැමීම, උණ සහ වසා ගැටිති ඉදිමීම (`Rash, fever, and swollen lymph nodes`).
• සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි හෝ තැත් කිරීම්, මානසික තත්ත්වය නරක අතට හැරීම, මානසික අවපීඩනයේ හැඟීම්.
• අසාමාන්‍ය ලෙස තැලීම් හෝ ලේ ගැලීම්.

සාමාන්‍යයෙන් වෛද්‍ය උපදෙස් අවශ්‍ය නොවන (නමුත් දිගටම පවතී නම් හෝ කරදරකාරී නම් වෛද්‍යවරයාට කියන්න):

• පෙනීමේ වෙනස්කම්
• කරකැවිල්ල
• නිදිමත ගතිය
• හිසකෙස් යාම
• හිසරදය (හිසරදය)
• ඔක්කාරය
• වෙව්ලීම හෝ ගැස්ම
• බර වැඩිවීම

මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නෑ. ඔයාට වෙනත් අසාමාන්‍ය රෝග ලක්ෂණයක් ආවොත්, ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.

මේ බෙහෙත තියාගන්න ඕන කොහොමද?

• ළමයින්ටයි, ගෙදර ඉන්න සත්තුන්ටයි අහුවෙන්නෙ නැති තැනක තියන්න.
• කාමර උෂ්ණත්වයේ, සෙල්සියස් අංශක 25 (ෆැරන්හයිට් අංශක 77) ට අඩුවෙන් තියන්න.
• බෙහෙත් බෝතලය/ පැකට් එක හොඳට වහලා තියන්න.
• කල් ඉකුත් වූ (`expiration date`) බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න එපා. ඒවා ඉවත් කරන්න.

ඔයාට මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේවල් (Take-Home Message)

හරි එහෙමනම්, අපි දැන් මේ ඩිවල්ප්‍රොඑක්ස් සෝඩියම් (`Divalproex Sodium`) බෙහෙත ගැන ගොඩක් දේවල් කතා කළා නේද? කෙටියෙන්ම කිව්වොත්, ඔයා මතක තියාගන්න ඕන ප්‍රධානම දේවල් ටික තමයි මේ:

• හැමවෙලේම දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහටම බෙහෙත ගන්න. මාත්‍රාව, වෙලාව හරියටම පිළිපදින්න.
• ඔයාට මොනවා හරි වෙනත් ලෙඩක් තියෙනවා නම්, වෙනත් බෙහෙත් ගන්නවා නම්, ඒ හැමදේම දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
• දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව බෙහෙත නවත්තන්නවත්, මාත්‍රාව වෙනස් කරන්නවත් එපා.
• අලුත් අතුරු ආබාධයක් ආවොත්, එහෙම නැත්නම් තියෙන ලක්ෂණ නරක අතට හැරුණොත් වහාම දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
• ඔයා ගැබ් අරගෙන නම්, ගැබ් ගන්න හිතාගෙන ඉන්නවා නම්, හරි කිරි දෙන මවක් නම්, මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
• බෙහෙත හරියට, ආරක්ෂිතව තියාගන්න.

මේ තොරතුරු ඔයාට ප්‍රයෝජනවත් වෙන්න ඇති කියලා හිතනවා. මොනවා හරි ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා නම්, බය නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් හරි ෆාමසිස්ට් මහත්තයාගෙන් හරි අහන්න. එයාලා ඉන්නේ ඔයාට උදව් කරන්නනේ.

---

` ඩිවල්ප්‍රොඑක්ස් සෝඩියම්, අපස්මාරය, ෆිට් එක, වලිප්පුව, Divalproex Sodium, Epilepsy, Seizures, අතුරු ආබාධ, බෙහෙත්, Depakote