Skip to main content

Ի՞նչ է ողնաշարային բջջային սարկոման։ Եկեք խոսենք դրա մասին պարզ ձևով։

Ի՞նչ է ողնաշարային բջջային սարկոման։ Եկեք խոսենք դրա մասին պարզ ձևով։

Երբևէ անհանգստացե՞լ եք ինչ-որ տարօրինակ բանի համար, օրինակ՝ ոսկորների կամ մկանների նման փափուկ հատվածների ցավի կամ այտուցի համար։ Երբեմն սրանք կարող են նորմալ լինել։ Սակայն հազվադեպ այս ախտանիշները կարող են լուրջ հիվանդության նշան լինել։ Այսպիսով, այսօր մենք խոսելու ենք քաղցկեղի մի տեսակի մասին, որը մի փոքր հազվադեպ է, բայց կարևոր է իմանալ։ Դա կոչվում է ողնաշարային բջջային սարկոմա։

Ի՞նչ է իրականում ողնաշարային բջջային սարկոման։

Պարզ ասած՝ ողնաշարային բջջային սարկոման քաղցկեղի հազվագյուտ տեսակ է, որը զարգանում է մեր մարմնի ոսկորներում և փափուկ հյուսվածքներում: Գիտեի՞ք, որ «սարկոմա»-ն վերաբերում է աննորմալ բջջային զանգվածներին կամ ուռուցքներին, որոնք զարգանում են այդ ոսկորներում և դրանց հետ կապված հյուսվածքներում:

Հիմա, իլիկաբջջային սարկոմայի առանձնահատկությունն այն է, որ երբ դուք նայում եք այդ աննորմալ բջիջներին մանրադիտակի տակ, դրանք նման են «իլիկների»։ Իլիկը մոմի ձև ունի՝ կողմերը բարակ են, իսկ մեջտեղը՝ մի փոքր ավելի հաստ։ Ահա թե ինչու է այն ստացել իր անունը։

Լաբորատոր հետազոտությունների առաջադեմ մեթոդների շնորհիվ բժիշկները կարողացել են նույնականացնել սարկոմայի ավելի քան 75 տեսակ: Այդ ենթատեսակներից մեկը ողնաշարային բջջային սարկոման է: Իրականում, «ողնաշարային բջջային սարկոմա» տերմինն օգտագործվում է այն սարկոմաների նկարագրման համար, որոնք չեն կարող ճշգրտորեն դասակարգվել որոշակի լաբորատոր հետազոտություններով, ինչպիսիք են ներկումները կամ գենետիկական բնութագրերը: Այսպիսով, սա մի փոքր լայն տերմին է:

Որտե՞ղ են այս ուռուցքները ամենից հաճախ առաջանում։

Իլիկաձև բջջային սարկոման ամենից հաճախ զարգանում է մեր մարմնի երկար ոսկորներում: Օրինակ՝

  • Ձեր ազդրոսկրը («ազդրոսկր»)
  • Սրունքոսկր (տիբիա)
  • Վերին բազկի ոսկոր (հումերուս)

Սակայն, խնդիրը միայն այս վայրերում չէ։ Որոշ մարդիկ ունեն իլիկամանրաթելային սարկոմաներ կոնքում, գլխում և պարանոցում, ինչպես նաև մարմնի այլ մասերում։

Որո՞նք են ողնաշարային բջջային սարկոմայի հիմնական տեսակները:

Հիմա, նայեք, բոլոր սարկոմաները սկսվում են փափուկ հյուսվածքներից։ Այսինքն՝ ճարպից, մկաններից, արյան անոթներից, նյարդերից և ոսկորների շուրջ հյուսվածքից։ Բժիշկները իլիկաձև բջջային սարկոմաները դասակարգում են նաև՝ հիմնվելով այն բջջի տեսակի վրա, որում սկսվում է քաղցկեղը։

Այս կերպ հասկանալով բջջի տեսակը և դրա բնութագրերը՝ բժիշկները կարող են գնահատել քաղցկեղի տարածման հավանականությունը։ Սա նաև օգնում է նրանց որոշել լավագույն բուժումները։

Չնայած «իլիկաբջջային սարկոմա»-ն լայն տերմին է, կան մի քանի հիմնական տեսակներ՝

  • Չդիֆերենցված պլեմորֆ սարկոմա.Ինչպես անունն է հուշում, այս տեսակի քաղցկեղի բջիջները «չտարբերակված» են։ Սա նշանակում է, որ պարզ չէ, թե քաղցկեղը ինչ տեսակի բջիջից է սկսվել։ Ուռուցքի հիվանդ բջիջները «պլեոմորֆ» են, այսինքն՝ դրանք լինում են տարբեր ձևերի և չափերի։ Այլ կերպ ասած, ուռուցքը տարբեր տեսակի բջիջների հավաքածու է։
  • Ֆիբրոսարկոմա. Սրանք առաջանում են ֆիբրոբլաստներ կոչվող բջիջներից: Ֆիբրոբլաստները մեր մարմնի շարակցական հյուսվածքի հիմնական շինանյութերն են:
  • Լեյոմիոսարկոմա. Սրանք սկսվում են հարթ մկանային բջիջներից: Սրանք տարբերվում են կմախքային մկանային հյուսվածքի բջիջներից, որոնք մենք օգտագործում ենք մեր մարմինը շարժելու և էներգիա ստանալու համար: Հարթ մկանային բջիջները հանդիպում են մեր ներքին օրգաններում, մարմնի խոռոչներում և որոշ ոսկորներում՝ որպես փափուկ հյուսվածք:

Որքանո՞վ է տարածված այս վիճակը։

Ինչպես սարկոմայի այլ տեսակները, իլիկաբջջային սարկոման շատ հազվադեպ է հանդիպում ։ Իրականում, այն կազմում է ոսկրերի և փափուկ հյուսվածքների բոլոր քաղցկեղների 10%-ից պակասը։ Հիշե՛ք, որ այն այնքան հազվադեպ է հանդիպում, որ ձեր բժիշկը կարող է սկզբում չկասկածել այս տեսակի քաղցկեղի մասին։ Ախտորոշում ստանալուց առաջ դուք կարող է ստիպված լինեք մի քանի անգամ այցելել բժշկի, այցելել մի քանի մասնագետների և անցնել մի քանի հետազոտություններ։

Իլիկաբջջային սարկոմա կարող է զարգանալ ցանկացած մարդու մոտ: Այնուամենայնիվ, այն առավել հաճախ հանդիպում է 40 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ: Նախկինում նշված չդիֆերենցված պլեմորֆ սարկոմա զարգացնող մարդիկ սովորաբար 60-ից 70 տարեկան են:

Որո՞նք են սրա ախտանիշները։

Իլիկաձև բջջային սարկոմայի ախտանիշները կարող են տարբեր լինել։ Դրանք կախված են ուռուցքի չափից, ուռուցքների քանակից և նրանից, թե որ ոսկորներում (կամ մարմնի այլ մասերում) են գտնվում քաղցկեղի բջիջները։ Ահա մի քանի ախտանիշներ, որոնց հատկապես պետք է ուշադրություն դարձնել .

  • Ոսկրային ցավ. Այս ցավը կարող է լինել մշտական ​​կամ հաճախակի։ Կարող է զգացվել, որ ինչ-որ մեկը դանակահարում է ձեզ ներսից։
  • Ոսկորի կոտրվածք քաղցկեղով թուլացած կետում. սա կոչվում է «պաթոլոգիական կոտրվածք»։ Ոսկորը կարող է կոտրվել նույնիսկ թեթև անկման դեպքում։
  • Ուռուցքի այն հատվածի վրա սեղմելիս զգայունություն կամ այտուցվածություն. կարող է նույնիսկ լինել ուռուցք, որը բավականաչափ մեծ է ձեռքում պահելու համար:
  • Ուռուցքին մոտ գտնվող հոդը պատշաճ կերպով տեղաշարժելու անկարողություն. պատկերացրեք, որ եթե ծունկը մոտ լինի, դժվար կլինի ծալել կամ ձգել այն։
  • Հոգնածություն. Սա պարզապես սովորական հոգնածություն չէ։ Դա ծայրահեղ հոգնածություն է, որը չի անցնում անկախ նրանից, թե որքան եք քնում կամ հանգստանում։
  • Անբավարարություն՝ անհարմարության զգացում առանց որևէ ակնհայտ պատճառի, կարծես մարդ ոչ մի բանի նկատմամբ էներգիա կամ հետաքրքրություն չունի:

Ի՞նչն է առաջացնում ինդիկաբջջային սարկոմա:

Ինչպես բոլոր քաղցկեղները, իլիկաձև բջջային սարկոման սկսվում է, երբ առողջ բջիջները չարորակ են դառնում: Այս չարորակ բջիջները անվերահսկելիորեն աճում են՝ առաջացնելով ուռուցքներ: Այս ուռուցքները կարող են վնասել շրջակա առողջ հյուսվածքը: Ավելի վտանգավոր է այն, որ այս քաղցկեղային բջիջները կարող են անջատվել սկզբնական ուռուցքից և տարածվել ամբողջ մարմնով՝ վնասելով այլ հյուսվածքներ և օրգաններ: Սա է այն, ինչ մենք անվանում ենք մետաստազ կամ մետաստատիկ քաղցկեղ:

Բայց ահա մի բան, որը պետք է իմանալ։ Սովորաբար, իլիկաձև բջիջները (երբ դրանք ճիշտ են աճում) իրականում լավ բան են։ Իլիկաձև բջիջները ձևավորվում են այնտեղ, որտեղ հյուսվածքը վնասվել է։ Այսպիսով, իլիկաձև բջիջների առկայությունը նշան է, որ ձեր վերքը լավանում է։ Այս բջիջները անհետանում են, երբ վերքը լավանում է։

Սակայն, իլիկաձև բջջային սարկոմայի դեպքում այս իլիկաձև բջիջները շարունակում են աճել և բազմանալ: Գիտնականները դեռևս չեն գտել որևէ կոնկրետ պատճառ, թե ինչու են այս բջիջները այդքան չարորակ դառնում:

Այնուամենայնիվ, հետազոտողները պարզել են, որ որոշակի գենետիկական մուտացիաներ կարող են մեծացնել մարդու մոտ այս քաղցկեղի զարգացման ռիսկը: «Մուտացիան» մեր գեների սխալ է, այն համակարգում, որը մեր բջիջներին ասում է, թե ինչպես գործել: Իլիկաձև բջջային սարկոմայի դեպքում այս մուտացիաները հաճախ ժառանգական են, ինչը նշանակում է, որ դրանք կարող են փոխանցվել ընտանիքներում:

Որո՞նք են այս քաղցկեղի զարգացման ռիսկը մեծացնող ռիսկի գործոնները։

Կան մի քանի գործոններ, որոնք կարող են մեծացնել իլիկաբջջային սարկոմայի զարգացման ռիսկը։ Եկեք նայենք, թե որոնք են դրանք՝

  • Ոսկրային ինֆարկտ. Սա այն դեպքն է, երբ ոսկրային հյուսվածքը մահանում է, քանի որ այն բավարար քանակությամբ արյուն չի ստանում: Ինչպես գիտեք, ոսկրային հյուսվածքը գոյատևելու համար արյան կարիք ունի, ինչը թթվածինն է:
  • Մանրաթելային դիսպլազիա. Այս հիվանդության դեպքում առողջ ոսկրային հյուսվածքը փոխարինվում է մանրաթելային ոսկրանման հյուսվածքով: Սա մեծացնում է կոտրվածքների ռիսկը և (շատ հազվադեպ) կարող է հանգեցնել ֆիբրոսարկոմաների զարգացմանը:
  • Օստեոմիելիտ. Սա վարակ է, որը ազդում է որոշ ոսկորների ներսում գտնվող սպունգանման հյուսվածքի՝ ոսկրածուծի վրա: Սա կարող է առաջանալ, եթե մանրէները կամ այլ մանրէներ արյան շրջանառությունից հասնեն ոսկոր և վարակեն այնտեղի բջիջները:
  • Պեջետի ոսկրային հիվանդություն. Սա երկարատև (քրոնիկ) վիճակ է: Այն հանգեցնում է ոսկորների թուլացման և հեշտությամբ կոտրվելու: Սա կարող է մեծացնել ոսկրային քաղցկեղի, այդ թվում՝ իլիկաբջջային սարկոմայի զարգացման ռիսկը:
  • Նախկինում քաղցկեղի դեմ ճառագայթային թերապիա ստացած անձինք՝Ճառագայթային թերապիան օգտագործում է բարձր էներգիայի ճառագայթներ (հաճախ՝ բարձր էներգիայի ռենտգենյան ճառագայթներ)՝ քաղցկեղի բջիջները ոչնչացնելու համար: Հազվադեպ, իլիկաձև բջջային սարկոմաներ են զարգանում ճառագայթմամբ բուժված հատվածներում: Երբ դա տեղի է ունենում, սարկոման սովորաբար զարգանում է բուժումից մի քանի տարի անց (յոթից քսան տարի): Սակայն հիշեք, որ ճառագայթային թերապիա ստացող մարդկանց 1%-ից պակասը զարգացնում է ճառագայթային քաղցկեղի այս տեսակը:

Որո՞նք են ինդուկային բջջային սարկոմայի բարդությունները:

Այս քաղցկեղը մեծացնում է ոսկորների կոտրվելու (կոտրվածքի) հավանականությունը ուռուցքի տեղում։ Երբ ոսկորը կոտրվում է, ուռուցքից քաղցկեղի բջիջները կարող են տեղափոխվել մոտակա տարածքներ։

Այնուամենայնիվ, դեռևս վիճելի է, թե արդյոք այս տեսակի ոսկրային կոտրվածքը ազդում է քաղցկեղի ընդհանուր կանխատեսման (այսինքն՝ հավանական արդյունքի) վրա, թե՞ արդյունքը կապված է միայն քաղցկեղի հեռավոր տարածման (մետաստատիկ տարածման) հետ։

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում ինդիկաբջջային սարկոման։

Մինչ բժիշկը կարողանա ախտորոշել և փուլ սահմանել ձեր քաղցկեղը, դուք, հավանաբար, կանցկացնեք մի շարք թեստեր և միջամտություններ: Քաղցկեղի փուլավորումը թույլ է տալիս բժիշկներին դասակարգել քաղցկեղի ծանրությունը՝ հիմնվելով ուռուցքի չափի, դրա գտնվելու վայրի և տարածման վրա: Ոսկրային քաղցկեղի փուլավորումը որոշելիս նրանք նաև ուշադրություն են դարձնում, թե արդյոք ուռուցքը «բարձր աստիճանի» է, թե «ցածր աստիճանի»: Բարձր աստիճանի ուռուցքներն ունեն ավելի շատ աննորմալ տեսք ունեցող բջիջներ: Դրանք ավելի հավանական է, որ արագ աճեն և տարածվեն:

Իլիկաձև բջջային սարկոմաների մեծ մասը բարձր աստիճանի են:

Պատկերագրական թեստեր

Չնայած պատկերագրական հետազոտությունները չեն կարող որոշել քաղցկեղի տեսակը, դրանք կարող են ցույց տալ ուռուցքի չափը և տեղակայումը: Դրանք կարող են նաև ցույց տալ, թե արդյոք քաղցկեղը տարածվել է առաջնային ուռուցքից այն կողմ:

  • Ռենտգեն. Ռենտգենյան ճառագայթները կարող են ցույց տալ ոսկորների ուռուցքներ կամ այլ անոմալիաներ: Կրծքավանդակի ռենտգենյան պատկերը կարող է ցույց տալ, թե արդյոք քաղցկեղը տարածվել է թոքերի վրա: Մետաստատիկ իլիկաբջջային սարկոման հաճախ նախ տարածվում է թոքերի վրա:
  • ՄՌՏ սկանավորում. ՄՌՏ-ն օգտագործում է մեծ մագնիս, ռադիոալիքներ և համակարգիչ՝ մարմնի ներսում գտնվող առարկաները լուսանկարելու համար: Ռենտգենյան ճառագայթներից տարբերվող ՄՌՏ-ն կարող է մանրամասնորեն ցույց տալ փափուկ հյուսվածքները: Սա հատկապես օգտակար է բժիշկների համար՝ փափուկ հյուսվածքների այն գոյացությունները հայտնաբերելու համար, որոնք նրանք կասկածում են, որ կարող են լինել սարկոմաներ:
  • Համակարգչային տոմոգրաֆիա. Համակարգչային տոմոգրաֆիան օգտագործում է ռենտգենյան ճառագայթներ և համակարգիչ՝ ոսկորների և փափուկ հյուսվածքների եռաչափ (3D) պատկերներ ստանալու համար: Իլիկաձև բջջային սարկոմայի դեպքում համակարգչային տոմոգրաֆիան կարող է ցույց տալ, թե արդյոք քաղցկեղը տարածվել է փափուկ հյուսվածքների վրա: Դրանք նաև լավագույնն են կոտրվածքներ կամ ոսկորների թույլ հատվածներ հայտնաբերելու համար:
  • ՊԷՏ սկանավորում. ՊԷՏ սկանավորումը օգտագործում է ցուցիչ կոչվող նյութ՝ ամբողջ մարմնում քաղցկեղի բջիջները հայտնաբերելու համար: Դրանք կարող են օգնել հայտնաբերել մետաստազավորված իլիկաբջջային սարկոմա: Դուք կարող եք նաև ՊԷՏ սկանավորում անցնել՝ տեսնելու համար, թե ինչպես է ձեր բուժումը գործում: Այնուամենայնիվ, ՊԷՏ սկանավորումը չի օգտագործվում սարկոմայի բոլոր տեսակների համար: Ձեր բժիշկը կորոշի, թե արդյոք ՊԷՏ սկանավորումը ձեզ համար ճիշտ է:

Արյան անալիզներ

Չկա որևէ հատուկ արյան հետազոտություն, որը կարող է հայտնաբերել իլիկաբջջային սարկոմա: Այնուամենայնիվ, արյան հետազոտությունները կարևոր տեղեկություններ են տրամադրում ձեր առողջության մասին, և կարևոր է, որ ձեր բժիշկը իմանա այդ տեղեկատվությունը: Ընդհանուր առմամբ, արյան հետազոտությունները կարող են տեղեկություններ տրամադրել հետևյալի մասին.

  • Ձեր արյան բջիջները
  • Օրգանների ֆունկցիա
  • Ֆերմենտների մակարդակ (ֆերմենտները քիմիական նյութեր են, որոնք օգնում են օրգաններին իրականացնել կարևոր գործընթացներ)

Բիոպսիա

Գնդիկի քաղցկեղային լինելը հաստատ իմանալու լավագույն միջոցը բիոպսիան է: Դա նաև քաղցկեղի տեսակը և դրա աստիճանը իմանալու միակ միջոցն է: Բիոպսիայի ժամանակ բժիշկը վերցնում է հյուսվածքի նմուշ գնդիկից և ուղարկում լաբորատորիա՝ բջիջները ուսումնասիրելու համար:

Իլիկոբջջային սարկոմայով տառապող մարդկանց մեծ մասը անցնում է ասեղային բիոպսիա: Բժիշկները թմրեցնում են ուռուցքի շուրջը գտնվող հյուսվածքը, ապա օգտագործում են փոքր, խոռոչ ասեղ՝ նմուշ վերցնելու համար: Որպեսզի բժիշկը ճշգրիտ իմանա, թե մարմնի որ մասում պետք է մտցնի ասեղը, կարող է անհրաժեշտ լինել նաև ռենտգեն կամ համակարգչային տոմոգրաֆիա:

Ինչպե՞ս է բուժվում ինդիկաբջջային սարկոման։

Ստացվող բուժումը կախված կլինի ձեր առողջությունից, տեղակայումից, չափից, աստիճանից և այլ գործոններից: Այն նաև կախված է նրանից, թե արդյոք դուք բուժում եք ստանում առաջին անգամ, թե՞ քաղցկեղը կրկնվել է բուժումից հետո (կրկնվող):

Վիրաբուժություն

Վիրահատության նպատակն է հեռացնել ուռուցքը՝ պահպանելով ձեր ոսկորի որքան հնարավոր է մեծ մասը: Եթե առաջնային և երկրորդային ուռուցքների քաղցկեղի բոլոր հետքերը հեռացվեն, քաղցկեղը կարող է բուժվել: Այնուամենայնիվ, երբ քաղցկեղը տարածվում է սկզբնական ուռուցքից այն կողմ, այն լիովին հեռացնելը շատ ավելի դժվար է:

Քիմիաթերապիա

Քիմիաթերապիան բուժում է, որն օգտագործում է դեղամիջոցներ՝ ամբողջ մարմնով մեկ քաղցկեղի բջիջները ոչնչացնելու համար: Վիրահատությունից առաջ ձեզ կարող են քիմիաթերապիա նշանակել՝ ուռուցքը փոքրացնելու և դրա հեռացումը հեշտացնելու համար: Կամ կարող են քիմիաթերապիա նշանակել՝ վիրահատությունից հետո մնացած քաղցկեղի բջիջները ոչնչացնելու համար: Քիմիաթերապիան նաև օգտագործվում է որպես «պալիատիվ խնամք»: Չնայած այն չի կարող բուժել քաղցկեղը, քիմիաթերապիան կարող է ոչնչացնել քաղցկեղի բջիջները՝ նվազեցնելու համար ախտանիշները, ինչպիսիք են ոսկրային ցավը:

Բուժումն ավելի արդյունավետ դարձնելու համար շատ մարդկանց տրվում է քիմիաթերապևտիկ դեղերի համադրություն: Կախված նրանից, թե դուք առաջին անգամ եք բուժում ստանում, լավ չեք արձագանքում որոշ քիմիաթերապևտիկ դեղերի, թե քաղցկեղը կրկին հայտնվել է «ռեմիսիայի» մեջ մտնելուց հետո, ձեզ կարող են նշանակվել տարբեր քիմիաթերապևտիկ դեղեր: «Ռեմիսիա» նշանակում է, որ քաղցկեղը կամ լավացել է, կամ լիովին անհետացել է բուժումից հետո:

ճառագայթային թերապիա

Արտաքին ճառագայթային թերապիան (EBRT) օգտագործում է սարք՝ ռենտգենյան ճառագայթները ուռուցքի վրա ուղղորդելու համար՝ քաղցկեղի բջիջները ոչնչացնելու համար: Եթե դուք չեք կարող վիրահատվել, կարող է նշանակվել ճառագայթային թերապիա՝ ուռուցքը ոչնչացնելու համար: Երբեմն վիրաբույժը կարող է չկարողանալ վիրաբուժական ճանապարհով հասնել ուռուցքին: Այն կարող է չափազանց խորը լինել հյուսվածքի մեջ կամ չափազանց մոտ լինել կենսական օրգաններին՝ անվտանգ հեռացնելու համար: Նման դեպքերում ձեզ կարող է նշանակվել ճառագայթային թերապիա:

Ինչպես քիմիաթերապիան, ճառագայթային թերապիան նույնպես կարող է նվազեցնել ախտանիշները, եթե քաղցկեղը չի կարող բուժվել։

Որո՞նք են բուժման բարդությունները կամ կողմնակի ազդեցությունները։

Քաղցկեղի բուժման ընթացքում քիմիաթերապիայի և ճառագայթային թերապիայի կողմնակի ազդեցությունները հաճախ են առաջանում։ Դրանք կարող են շարունակվել բուժման ավարտից հետո որոշ ժամանակ։ Կարևոր է հարցնել ձեր բժշկին հնարավոր կողմնակի ազդեցությունների մասին՝ կախված ստացվող բուժումից։

Ե՞րբ պետք է դիմեմ բժշկի։

Ձեր բժիշկը ձեզ կասի, թե որքան հաճախ պետք է այցելեք բժշկի՝ բուժման կամ թեստեր անցնելու համար, որպեսզի պարզվի, թե արդյոք քաղցկեղը դեռևս «ռեմիսիայի» մեջ է։ Ռեմիսիայի մեջ գտնվող քաղցկեղով հիվանդ շատ մարդիկ վաղ փուլերում ստիպված կլինեն ավելի հաճախ դիմել բժշկի։ Քանի որ դուք ավելի երկար ժամանակ քաղցկեղից զերծ եք մնում, կրկնության ստուգման համար հետևողական այցելությունների թիվը կնվազի։

Ինչպիսի՞ հետագա բուժում է ինձ անհրաժեշտ։

Կախված նրանից, թե որքան ոսկոր է վիրաբույժը ստիպված հեռացրել, ձեզ կարող են անհրաժեշտ լինել լրացուցիչ միջամտություններ: Այս միջամտությունները օգնում են պահպանել ոսկրի գործառույթը: Օրինակ, ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել ոսկրային պատվաստում: Ոսկրային պատվաստումը ենթադրում է հեռացված հյուսվածքը փոխարինել ձեր մարմնի մեկ այլ մասից կամ դոնորից վերցված հյուսվածքով: Ձեզ կարող է նաև անհրաժեշտ լինել արհեստական ​​վերջույթ: Ձեզ կարող են անհրաժեշտ լինել լրացուցիչ բուժումներ՝ այս փոփոխություններին հարմարվելու համար:

Ի՞նչ հարցեր պետք է ուղղեմ բժշկիս իլիկաբջջային սարկոմայի մասին։

Ահա մի քանի կարևոր հարցեր, որոնք պետք է տաք ձեր բժշկին.

  • Որտե՞ղ է քաղցկեղը։
  • Ո՞րն է քաղցկեղի փուլը/աստիճանը։
  • Ինչպե՞ս է այդ փուլը/աստիճանը ազդում իմ բուժման ծրագրի վրա։
  • Ի՞նչ բուժման կողմնակի ազդեցությունների պետք է սպասեմ։
  • Կարո՞ղ է իմ քաղցկեղը բուժվել։
  • Որո՞նք են բուժման նպատակները։
  • Կարո՞ղ եք ինձ կապել պալիատիվ խնամքի ծառայությունների հետ, որպեսզի օգնեք ինձ հաղթահարել քաղցկեղի ախտորոշումը։

Կարո՞ղ է բուժվել իլիկաբջջային սարկոման։ Որքանո՞վ է դա լուրջ։

Եթե ​​քաղցկեղի բոլոր հետքերը հեռացվեն, բժիշկները կարող են բուժել իլիկաբջջային սարկոման: Այն իլիկաբջջային սարկոման, որը չի տարածվել իր սկզբնական տեղամասից այն կողմ, շատ ավելի հեշտ է բուժել: Այնուամենայնիվ, տարածված սարկոմաների բուժումը շատ դժվար է : Մետաստատիկ իլիկաբջջային սարկոմաները հազվադեպ են բուժվում:

Այս տեսակի քաղցկեղը հաճախ «բարձր աստիճանի» է։ Սա նշանակում է, որ այն արագ է աճում և արագ տարածվում։ Ռեմիսիայից հետո այն ավելի հավանական է, որ կրկին հայտնվի, երբեմն նույն տեղում, որտեղ սկզբնական ուռուցքն էր, երբեմն՝ այլ տեղում։

Սակայն հիշե՛ք, որ քաղցկեղի յուրաքանչյուր ախտորոշում տարբեր է։ Ձեր բժիշկը կարող է ձեզ ասել բուժման հավանական արդյունքի (պրոգնոզ) մասին՝ հիմնվելով ձեր ունեցած քաղցկեղի տեսակի, դրա փուլի, ձեր ընդհանուր առողջության, բուժման նկատմամբ ձեր արձագանքի և մի շարք այլ գործոնների վրա։ Ձեր բժիշկը լավագույն մարդն է, ով կարող է ձեզ խորհուրդ տալ, թե ինչպես է այս ախտորոշումը ազդելու ձեզ վրա։

Բաներ, որոնք մենք պետք է հիշենք այս պատմությունից (Տանելու ուղերձ)

Իլիկաբջջային սարկոմայի ախտորոշումը կարող է սթրեսային փորձառություն լինել: Այս վիճակը կարող է ձեզ հոգնած և անհարմար զգալ: Բուժումները հաճախ ինտենսիվ են, և դուք կարող եք բախվել այնպիսի դժվարությունների, ինչպիսիք են ոսկրային պատվաստանյութին կամ արհեստական ​​վերջույթին հարմարվելը:

Հետևաբար, շատ կարևոր է սկզբից իսկ անկեղծ և բաց զրույց ունենալ ձեր բժշկի հետ։ Այս կերպ դուք կարող եք հասկանալ ձեր ախտորոշումը, թե որքանով կարող է բուժվել ձեր քաղցկեղը, որոնք են ձեր բուժման նպատակները և ինչ կենսակերպի փոփոխություններ պետք է կատարեք բուժման և վերականգնման ընթացքում։

Իլիկաբջջային սարկոման լուրջ, արագ զարգացող քաղցկեղ է: Այնուամենայնիվ, կան բուժումներ, որոնք կարող են վերահսկել դրա աճը և որոշ դեպքերում լիովին բուժել այն: Խոսեք ձեր բժշկի հետ այն մասին, թե ինչ կարող եք ակնկալել: Երբեք մի կորցրեք հույսը: Այս պայքարում շատ կարևոր են համապատասխան բժշկական խորհուրդներին հետևելը և դրական տրամադրվածությունը պահպանելը:

👩🏽‍⚕️ Լրացուցիչ հարցեր (ՀՏՀ)

💬 Արդյո՞ք ողնաշարային բջջային սարկոման ուղեղի քաղցկեղ է։

Ոչ։ Սովորական քաղցկեղները (կարցինոմաներ) առաջանում են մարմնի օրգանների մաշկից (հյուսվածքներից): Սակայն «սարկոման» քաղցկեղի տեսակ է, որն առաջանում է մկաններից, ճարպից, նյարդերից, աճառներից և ոսկորներից (շարակցական հյուսվածքներ), որոնք պահում են մեր մարմինը: Այս քաղցկեղն իր անունը ստացել է, քանի որ դրա բջիջները մանրադիտակի տակ դիտարկելիս նման են «իլիկների»:

💬 Որո՞նք են այս քաղցկեղի զարգացման ախտանիշները մեր ձեռքերի և ոտքերի մկաններում։

Այս քաղցկեղը ամենից հաճախ զարգանում է ոտքերի և ձեռքերի (վերջույթների) խորը մկաններում: Վաղ փուլերում այն ​​ցավազուրկ է: Հիվանդը այն զգում է որպես մեծ, ցավազուրկ ուռուցք (աճող) ձեռքի կամ ոտքի մաշկի տակ: Միայն այն ժամանակ, երբ ուռուցքը մեծանում է և ճնշում է մոտակա նյարդը, այն սկսում է ուժեղ ցավ պատճառել:

💬 Ո՞րն է այս քաղցկեղի հիմնական բուժումը։

Այս դեպքում հիմնական և լավագույն բուժումը հնարավորինս շուտ վիրահատություն կատարելն է՝ ուռուցքը և շրջակա առողջ հյուսվածքը ամբողջությամբ հեռացնելով (լայն հեռացում): Դրանից հետո նշանակվում է ճառագայթային կամ քիմիաթերապիա՝ մնացած քաղցկեղային բջիջները ոչնչացնելու համար:


Իլիկաբջջային սարկոմա, Իլիկաբջջային սարկոմա, քաղցկեղ, ոսկրային քաղցկեղ, փափուկ հյուսվածքների քաղցկեղ, ուռուցք, ախտանիշներ, բուժում

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:

Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը

Խնդրում ենք հաշվարկել. 9 + 3 =
Ի՞նչ է ողնաշարային բջջային սարկոման։ Եկեք խոսենք դրա մասին պարզ ձևով։

Ի՞նչ է ողնաշարային բջջային սարկոման։ Եկեք խոսենք դրա մասին պարզ ձևով։

Երբևէ անհանգստացե՞լ եք ինչ-որ տարօրինակ բանի համար, օրինակ՝ ոսկորների կամ մկանների նման փափուկ հատվածների ցավի կամ այտուցի համար։ Երբեմն սրանք կարող են նորմալ լինել։ Սակայն հազվադեպ այս ախտանիշները կարող են լուրջ հիվանդության նշան լինել։ Այսպիսով, այսօր մենք խոսելու ենք քաղցկեղի մի տեսակի մասին, որը մի փոքր հազվադեպ է, բայց կարևոր է իմանալ։ Դա կոչվում է ողնաշարային բջջային սարկոմա։

Ի՞նչ է իրականում ողնաշարային բջջային սարկոման։

Պարզ ասած՝ ողնաշարային բջջային սարկոման քաղցկեղի հազվագյուտ տեսակ է, որը զարգանում է մեր մարմնի ոսկորներում և փափուկ հյուսվածքներում: Գիտեի՞ք, որ «սարկոմա»-ն վերաբերում է աննորմալ բջջային զանգվածներին կամ ուռուցքներին, որոնք զարգանում են այդ ոսկորներում և դրանց հետ կապված հյուսվածքներում:

Հիմա, իլիկաբջջային սարկոմայի առանձնահատկությունն այն է, որ երբ դուք նայում եք այդ աննորմալ բջիջներին մանրադիտակի տակ, դրանք նման են «իլիկների»։ Իլիկը մոմի ձև ունի՝ կողմերը բարակ են, իսկ մեջտեղը՝ մի փոքր ավելի հաստ։ Ահա թե ինչու է այն ստացել իր անունը։

Լաբորատոր հետազոտությունների առաջադեմ մեթոդների շնորհիվ բժիշկները կարողացել են նույնականացնել սարկոմայի ավելի քան 75 տեսակ: Այդ ենթատեսակներից մեկը ողնաշարային բջջային սարկոման է: Իրականում, «ողնաշարային բջջային սարկոմա» տերմինն օգտագործվում է այն սարկոմաների նկարագրման համար, որոնք չեն կարող ճշգրտորեն դասակարգվել որոշակի լաբորատոր հետազոտություններով, ինչպիսիք են ներկումները կամ գենետիկական բնութագրերը: Այսպիսով, սա մի փոքր լայն տերմին է:

Որտե՞ղ են այս ուռուցքները ամենից հաճախ առաջանում։

Իլիկաձև բջջային սարկոման ամենից հաճախ զարգանում է մեր մարմնի երկար ոսկորներում: Օրինակ՝

  • Ձեր ազդրոսկրը («ազդրոսկր»)
  • Սրունքոսկր (տիբիա)
  • Վերին բազկի ոսկոր (հումերուս)

Սակայն, խնդիրը միայն այս վայրերում չէ։ Որոշ մարդիկ ունեն իլիկամանրաթելային սարկոմաներ կոնքում, գլխում և պարանոցում, ինչպես նաև մարմնի այլ մասերում։

Որո՞նք են ողնաշարային բջջային սարկոմայի հիմնական տեսակները:

Հիմա, նայեք, բոլոր սարկոմաները սկսվում են փափուկ հյուսվածքներից։ Այսինքն՝ ճարպից, մկաններից, արյան անոթներից, նյարդերից և ոսկորների շուրջ հյուսվածքից։ Բժիշկները իլիկաձև բջջային սարկոմաները դասակարգում են նաև՝ հիմնվելով այն բջջի տեսակի վրա, որում սկսվում է քաղցկեղը։

Այս կերպ հասկանալով բջջի տեսակը և դրա բնութագրերը՝ բժիշկները կարող են գնահատել քաղցկեղի տարածման հավանականությունը։ Սա նաև օգնում է նրանց որոշել լավագույն բուժումները։

Չնայած «իլիկաբջջային սարկոմա»-ն լայն տերմին է, կան մի քանի հիմնական տեսակներ՝

  • Չդիֆերենցված պլեմորֆ սարկոմա.Ինչպես անունն է հուշում, այս տեսակի քաղցկեղի բջիջները «չտարբերակված» են։ Սա նշանակում է, որ պարզ չէ, թե քաղցկեղը ինչ տեսակի բջիջից է սկսվել։ Ուռուցքի հիվանդ բջիջները «պլեոմորֆ» են, այսինքն՝ դրանք լինում են տարբեր ձևերի և չափերի։ Այլ կերպ ասած, ուռուցքը տարբեր տեսակի բջիջների հավաքածու է։
  • Ֆիբրոսարկոմա. Սրանք առաջանում են ֆիբրոբլաստներ կոչվող բջիջներից: Ֆիբրոբլաստները մեր մարմնի շարակցական հյուսվածքի հիմնական շինանյութերն են:
  • Լեյոմիոսարկոմա. Սրանք սկսվում են հարթ մկանային բջիջներից: Սրանք տարբերվում են կմախքային մկանային հյուսվածքի բջիջներից, որոնք մենք օգտագործում ենք մեր մարմինը շարժելու և էներգիա ստանալու համար: Հարթ մկանային բջիջները հանդիպում են մեր ներքին օրգաններում, մարմնի խոռոչներում և որոշ ոսկորներում՝ որպես փափուկ հյուսվածք:

Որքանո՞վ է տարածված այս վիճակը։

Ինչպես սարկոմայի այլ տեսակները, իլիկաբջջային սարկոման շատ հազվադեպ է հանդիպում ։ Իրականում, այն կազմում է ոսկրերի և փափուկ հյուսվածքների բոլոր քաղցկեղների 10%-ից պակասը։ Հիշե՛ք, որ այն այնքան հազվադեպ է հանդիպում, որ ձեր բժիշկը կարող է սկզբում չկասկածել այս տեսակի քաղցկեղի մասին։ Ախտորոշում ստանալուց առաջ դուք կարող է ստիպված լինեք մի քանի անգամ այցելել բժշկի, այցելել մի քանի մասնագետների և անցնել մի քանի հետազոտություններ։

Իլիկաբջջային սարկոմա կարող է զարգանալ ցանկացած մարդու մոտ: Այնուամենայնիվ, այն առավել հաճախ հանդիպում է 40 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ: Նախկինում նշված չդիֆերենցված պլեմորֆ սարկոմա զարգացնող մարդիկ սովորաբար 60-ից 70 տարեկան են:

Որո՞նք են սրա ախտանիշները։

Իլիկաձև բջջային սարկոմայի ախտանիշները կարող են տարբեր լինել։ Դրանք կախված են ուռուցքի չափից, ուռուցքների քանակից և նրանից, թե որ ոսկորներում (կամ մարմնի այլ մասերում) են գտնվում քաղցկեղի բջիջները։ Ահա մի քանի ախտանիշներ, որոնց հատկապես պետք է ուշադրություն դարձնել .

  • Ոսկրային ցավ. Այս ցավը կարող է լինել մշտական ​​կամ հաճախակի։ Կարող է զգացվել, որ ինչ-որ մեկը դանակահարում է ձեզ ներսից։
  • Ոսկորի կոտրվածք քաղցկեղով թուլացած կետում. սա կոչվում է «պաթոլոգիական կոտրվածք»։ Ոսկորը կարող է կոտրվել նույնիսկ թեթև անկման դեպքում։
  • Ուռուցքի այն հատվածի վրա սեղմելիս զգայունություն կամ այտուցվածություն. կարող է նույնիսկ լինել ուռուցք, որը բավականաչափ մեծ է ձեռքում պահելու համար:
  • Ուռուցքին մոտ գտնվող հոդը պատշաճ կերպով տեղաշարժելու անկարողություն. պատկերացրեք, որ եթե ծունկը մոտ լինի, դժվար կլինի ծալել կամ ձգել այն։
  • Հոգնածություն. Սա պարզապես սովորական հոգնածություն չէ։ Դա ծայրահեղ հոգնածություն է, որը չի անցնում անկախ նրանից, թե որքան եք քնում կամ հանգստանում։
  • Անբավարարություն՝ անհարմարության զգացում առանց որևէ ակնհայտ պատճառի, կարծես մարդ ոչ մի բանի նկատմամբ էներգիա կամ հետաքրքրություն չունի:

Ի՞նչն է առաջացնում ինդիկաբջջային սարկոմա:

Ինչպես բոլոր քաղցկեղները, իլիկաձև բջջային սարկոման սկսվում է, երբ առողջ բջիջները չարորակ են դառնում: Այս չարորակ բջիջները անվերահսկելիորեն աճում են՝ առաջացնելով ուռուցքներ: Այս ուռուցքները կարող են վնասել շրջակա առողջ հյուսվածքը: Ավելի վտանգավոր է այն, որ այս քաղցկեղային բջիջները կարող են անջատվել սկզբնական ուռուցքից և տարածվել ամբողջ մարմնով՝ վնասելով այլ հյուսվածքներ և օրգաններ: Սա է այն, ինչ մենք անվանում ենք մետաստազ կամ մետաստատիկ քաղցկեղ:

Բայց ահա մի բան, որը պետք է իմանալ։ Սովորաբար, իլիկաձև բջիջները (երբ դրանք ճիշտ են աճում) իրականում լավ բան են։ Իլիկաձև բջիջները ձևավորվում են այնտեղ, որտեղ հյուսվածքը վնասվել է։ Այսպիսով, իլիկաձև բջիջների առկայությունը նշան է, որ ձեր վերքը լավանում է։ Այս բջիջները անհետանում են, երբ վերքը լավանում է։

Սակայն, իլիկաձև բջջային սարկոմայի դեպքում այս իլիկաձև բջիջները շարունակում են աճել և բազմանալ: Գիտնականները դեռևս չեն գտել որևէ կոնկրետ պատճառ, թե ինչու են այս բջիջները այդքան չարորակ դառնում:

Այնուամենայնիվ, հետազոտողները պարզել են, որ որոշակի գենետիկական մուտացիաներ կարող են մեծացնել մարդու մոտ այս քաղցկեղի զարգացման ռիսկը: «Մուտացիան» մեր գեների սխալ է, այն համակարգում, որը մեր բջիջներին ասում է, թե ինչպես գործել: Իլիկաձև բջջային սարկոմայի դեպքում այս մուտացիաները հաճախ ժառանգական են, ինչը նշանակում է, որ դրանք կարող են փոխանցվել ընտանիքներում:

Որո՞նք են այս քաղցկեղի զարգացման ռիսկը մեծացնող ռիսկի գործոնները։

Կան մի քանի գործոններ, որոնք կարող են մեծացնել իլիկաբջջային սարկոմայի զարգացման ռիսկը։ Եկեք նայենք, թե որոնք են դրանք՝

  • Ոսկրային ինֆարկտ. Սա այն դեպքն է, երբ ոսկրային հյուսվածքը մահանում է, քանի որ այն բավարար քանակությամբ արյուն չի ստանում: Ինչպես գիտեք, ոսկրային հյուսվածքը գոյատևելու համար արյան կարիք ունի, ինչը թթվածինն է:
  • Մանրաթելային դիսպլազիա. Այս հիվանդության դեպքում առողջ ոսկրային հյուսվածքը փոխարինվում է մանրաթելային ոսկրանման հյուսվածքով: Սա մեծացնում է կոտրվածքների ռիսկը և (շատ հազվադեպ) կարող է հանգեցնել ֆիբրոսարկոմաների զարգացմանը:
  • Օստեոմիելիտ. Սա վարակ է, որը ազդում է որոշ ոսկորների ներսում գտնվող սպունգանման հյուսվածքի՝ ոսկրածուծի վրա: Սա կարող է առաջանալ, եթե մանրէները կամ այլ մանրէներ արյան շրջանառությունից հասնեն ոսկոր և վարակեն այնտեղի բջիջները:
  • Պեջետի ոսկրային հիվանդություն. Սա երկարատև (քրոնիկ) վիճակ է: Այն հանգեցնում է ոսկորների թուլացման և հեշտությամբ կոտրվելու: Սա կարող է մեծացնել ոսկրային քաղցկեղի, այդ թվում՝ իլիկաբջջային սարկոմայի զարգացման ռիսկը:
  • Նախկինում քաղցկեղի դեմ ճառագայթային թերապիա ստացած անձինք՝Ճառագայթային թերապիան օգտագործում է բարձր էներգիայի ճառագայթներ (հաճախ՝ բարձր էներգիայի ռենտգենյան ճառագայթներ)՝ քաղցկեղի բջիջները ոչնչացնելու համար: Հազվադեպ, իլիկաձև բջջային սարկոմաներ են զարգանում ճառագայթմամբ բուժված հատվածներում: Երբ դա տեղի է ունենում, սարկոման սովորաբար զարգանում է բուժումից մի քանի տարի անց (յոթից քսան տարի): Սակայն հիշեք, որ ճառագայթային թերապիա ստացող մարդկանց 1%-ից պակասը զարգացնում է ճառագայթային քաղցկեղի այս տեսակը:

Որո՞նք են ինդուկային բջջային սարկոմայի բարդությունները:

Այս քաղցկեղը մեծացնում է ոսկորների կոտրվելու (կոտրվածքի) հավանականությունը ուռուցքի տեղում։ Երբ ոսկորը կոտրվում է, ուռուցքից քաղցկեղի բջիջները կարող են տեղափոխվել մոտակա տարածքներ։

Այնուամենայնիվ, դեռևս վիճելի է, թե արդյոք այս տեսակի ոսկրային կոտրվածքը ազդում է քաղցկեղի ընդհանուր կանխատեսման (այսինքն՝ հավանական արդյունքի) վրա, թե՞ արդյունքը կապված է միայն քաղցկեղի հեռավոր տարածման (մետաստատիկ տարածման) հետ։

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում ինդիկաբջջային սարկոման։

Մինչ բժիշկը կարողանա ախտորոշել և փուլ սահմանել ձեր քաղցկեղը, դուք, հավանաբար, կանցկացնեք մի շարք թեստեր և միջամտություններ: Քաղցկեղի փուլավորումը թույլ է տալիս բժիշկներին դասակարգել քաղցկեղի ծանրությունը՝ հիմնվելով ուռուցքի չափի, դրա գտնվելու վայրի և տարածման վրա: Ոսկրային քաղցկեղի փուլավորումը որոշելիս նրանք նաև ուշադրություն են դարձնում, թե արդյոք ուռուցքը «բարձր աստիճանի» է, թե «ցածր աստիճանի»: Բարձր աստիճանի ուռուցքներն ունեն ավելի շատ աննորմալ տեսք ունեցող բջիջներ: Դրանք ավելի հավանական է, որ արագ աճեն և տարածվեն:

Իլիկաձև բջջային սարկոմաների մեծ մասը բարձր աստիճանի են:

Պատկերագրական թեստեր

Չնայած պատկերագրական հետազոտությունները չեն կարող որոշել քաղցկեղի տեսակը, դրանք կարող են ցույց տալ ուռուցքի չափը և տեղակայումը: Դրանք կարող են նաև ցույց տալ, թե արդյոք քաղցկեղը տարածվել է առաջնային ուռուցքից այն կողմ:

  • Ռենտգեն. Ռենտգենյան ճառագայթները կարող են ցույց տալ ոսկորների ուռուցքներ կամ այլ անոմալիաներ: Կրծքավանդակի ռենտգենյան պատկերը կարող է ցույց տալ, թե արդյոք քաղցկեղը տարածվել է թոքերի վրա: Մետաստատիկ իլիկաբջջային սարկոման հաճախ նախ տարածվում է թոքերի վրա:
  • ՄՌՏ սկանավորում. ՄՌՏ-ն օգտագործում է մեծ մագնիս, ռադիոալիքներ և համակարգիչ՝ մարմնի ներսում գտնվող առարկաները լուսանկարելու համար: Ռենտգենյան ճառագայթներից տարբերվող ՄՌՏ-ն կարող է մանրամասնորեն ցույց տալ փափուկ հյուսվածքները: Սա հատկապես օգտակար է բժիշկների համար՝ փափուկ հյուսվածքների այն գոյացությունները հայտնաբերելու համար, որոնք նրանք կասկածում են, որ կարող են լինել սարկոմաներ:
  • Համակարգչային տոմոգրաֆիա. Համակարգչային տոմոգրաֆիան օգտագործում է ռենտգենյան ճառագայթներ և համակարգիչ՝ ոսկորների և փափուկ հյուսվածքների եռաչափ (3D) պատկերներ ստանալու համար: Իլիկաձև բջջային սարկոմայի դեպքում համակարգչային տոմոգրաֆիան կարող է ցույց տալ, թե արդյոք քաղցկեղը տարածվել է փափուկ հյուսվածքների վրա: Դրանք նաև լավագույնն են կոտրվածքներ կամ ոսկորների թույլ հատվածներ հայտնաբերելու համար:
  • ՊԷՏ սկանավորում. ՊԷՏ սկանավորումը օգտագործում է ցուցիչ կոչվող նյութ՝ ամբողջ մարմնում քաղցկեղի բջիջները հայտնաբերելու համար: Դրանք կարող են օգնել հայտնաբերել մետաստազավորված իլիկաբջջային սարկոմա: Դուք կարող եք նաև ՊԷՏ սկանավորում անցնել՝ տեսնելու համար, թե ինչպես է ձեր բուժումը գործում: Այնուամենայնիվ, ՊԷՏ սկանավորումը չի օգտագործվում սարկոմայի բոլոր տեսակների համար: Ձեր բժիշկը կորոշի, թե արդյոք ՊԷՏ սկանավորումը ձեզ համար ճիշտ է:

Արյան անալիզներ

Չկա որևէ հատուկ արյան հետազոտություն, որը կարող է հայտնաբերել իլիկաբջջային սարկոմա: Այնուամենայնիվ, արյան հետազոտությունները կարևոր տեղեկություններ են տրամադրում ձեր առողջության մասին, և կարևոր է, որ ձեր բժիշկը իմանա այդ տեղեկատվությունը: Ընդհանուր առմամբ, արյան հետազոտությունները կարող են տեղեկություններ տրամադրել հետևյալի մասին.

  • Ձեր արյան բջիջները
  • Օրգանների ֆունկցիա
  • Ֆերմենտների մակարդակ (ֆերմենտները քիմիական նյութեր են, որոնք օգնում են օրգաններին իրականացնել կարևոր գործընթացներ)

Բիոպսիա

Գնդիկի քաղցկեղային լինելը հաստատ իմանալու լավագույն միջոցը բիոպսիան է: Դա նաև քաղցկեղի տեսակը և դրա աստիճանը իմանալու միակ միջոցն է: Բիոպսիայի ժամանակ բժիշկը վերցնում է հյուսվածքի նմուշ գնդիկից և ուղարկում լաբորատորիա՝ բջիջները ուսումնասիրելու համար:

Իլիկոբջջային սարկոմայով տառապող մարդկանց մեծ մասը անցնում է ասեղային բիոպսիա: Բժիշկները թմրեցնում են ուռուցքի շուրջը գտնվող հյուսվածքը, ապա օգտագործում են փոքր, խոռոչ ասեղ՝ նմուշ վերցնելու համար: Որպեսզի բժիշկը ճշգրիտ իմանա, թե մարմնի որ մասում պետք է մտցնի ասեղը, կարող է անհրաժեշտ լինել նաև ռենտգեն կամ համակարգչային տոմոգրաֆիա:

Ինչպե՞ս է բուժվում ինդիկաբջջային սարկոման։

Ստացվող բուժումը կախված կլինի ձեր առողջությունից, տեղակայումից, չափից, աստիճանից և այլ գործոններից: Այն նաև կախված է նրանից, թե արդյոք դուք բուժում եք ստանում առաջին անգամ, թե՞ քաղցկեղը կրկնվել է բուժումից հետո (կրկնվող):

Վիրաբուժություն

Վիրահատության նպատակն է հեռացնել ուռուցքը՝ պահպանելով ձեր ոսկորի որքան հնարավոր է մեծ մասը: Եթե առաջնային և երկրորդային ուռուցքների քաղցկեղի բոլոր հետքերը հեռացվեն, քաղցկեղը կարող է բուժվել: Այնուամենայնիվ, երբ քաղցկեղը տարածվում է սկզբնական ուռուցքից այն կողմ, այն լիովին հեռացնելը շատ ավելի դժվար է:

Քիմիաթերապիա

Քիմիաթերապիան բուժում է, որն օգտագործում է դեղամիջոցներ՝ ամբողջ մարմնով մեկ քաղցկեղի բջիջները ոչնչացնելու համար: Վիրահատությունից առաջ ձեզ կարող են քիմիաթերապիա նշանակել՝ ուռուցքը փոքրացնելու և դրա հեռացումը հեշտացնելու համար: Կամ կարող են քիմիաթերապիա նշանակել՝ վիրահատությունից հետո մնացած քաղցկեղի բջիջները ոչնչացնելու համար: Քիմիաթերապիան նաև օգտագործվում է որպես «պալիատիվ խնամք»: Չնայած այն չի կարող բուժել քաղցկեղը, քիմիաթերապիան կարող է ոչնչացնել քաղցկեղի բջիջները՝ նվազեցնելու համար ախտանիշները, ինչպիսիք են ոսկրային ցավը:

Բուժումն ավելի արդյունավետ դարձնելու համար շատ մարդկանց տրվում է քիմիաթերապևտիկ դեղերի համադրություն: Կախված նրանից, թե դուք առաջին անգամ եք բուժում ստանում, լավ չեք արձագանքում որոշ քիմիաթերապևտիկ դեղերի, թե քաղցկեղը կրկին հայտնվել է «ռեմիսիայի» մեջ մտնելուց հետո, ձեզ կարող են նշանակվել տարբեր քիմիաթերապևտիկ դեղեր: «Ռեմիսիա» նշանակում է, որ քաղցկեղը կամ լավացել է, կամ լիովին անհետացել է բուժումից հետո:

ճառագայթային թերապիա

Արտաքին ճառագայթային թերապիան (EBRT) օգտագործում է սարք՝ ռենտգենյան ճառագայթները ուռուցքի վրա ուղղորդելու համար՝ քաղցկեղի բջիջները ոչնչացնելու համար: Եթե դուք չեք կարող վիրահատվել, կարող է նշանակվել ճառագայթային թերապիա՝ ուռուցքը ոչնչացնելու համար: Երբեմն վիրաբույժը կարող է չկարողանալ վիրաբուժական ճանապարհով հասնել ուռուցքին: Այն կարող է չափազանց խորը լինել հյուսվածքի մեջ կամ չափազանց մոտ լինել կենսական օրգաններին՝ անվտանգ հեռացնելու համար: Նման դեպքերում ձեզ կարող է նշանակվել ճառագայթային թերապիա:

Ինչպես քիմիաթերապիան, ճառագայթային թերապիան նույնպես կարող է նվազեցնել ախտանիշները, եթե քաղցկեղը չի կարող բուժվել։

Որո՞նք են բուժման բարդությունները կամ կողմնակի ազդեցությունները։

Քաղցկեղի բուժման ընթացքում քիմիաթերապիայի և ճառագայթային թերապիայի կողմնակի ազդեցությունները հաճախ են առաջանում։ Դրանք կարող են շարունակվել բուժման ավարտից հետո որոշ ժամանակ։ Կարևոր է հարցնել ձեր բժշկին հնարավոր կողմնակի ազդեցությունների մասին՝ կախված ստացվող բուժումից։

Ե՞րբ պետք է դիմեմ բժշկի։

Ձեր բժիշկը ձեզ կասի, թե որքան հաճախ պետք է այցելեք բժշկի՝ բուժման կամ թեստեր անցնելու համար, որպեսզի պարզվի, թե արդյոք քաղցկեղը դեռևս «ռեմիսիայի» մեջ է։ Ռեմիսիայի մեջ գտնվող քաղցկեղով հիվանդ շատ մարդիկ վաղ փուլերում ստիպված կլինեն ավելի հաճախ դիմել բժշկի։ Քանի որ դուք ավելի երկար ժամանակ քաղցկեղից զերծ եք մնում, կրկնության ստուգման համար հետևողական այցելությունների թիվը կնվազի։

Ինչպիսի՞ հետագա բուժում է ինձ անհրաժեշտ։

Կախված նրանից, թե որքան ոսկոր է վիրաբույժը ստիպված հեռացրել, ձեզ կարող են անհրաժեշտ լինել լրացուցիչ միջամտություններ: Այս միջամտությունները օգնում են պահպանել ոսկրի գործառույթը: Օրինակ, ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել ոսկրային պատվաստում: Ոսկրային պատվաստումը ենթադրում է հեռացված հյուսվածքը փոխարինել ձեր մարմնի մեկ այլ մասից կամ դոնորից վերցված հյուսվածքով: Ձեզ կարող է նաև անհրաժեշտ լինել արհեստական ​​վերջույթ: Ձեզ կարող են անհրաժեշտ լինել լրացուցիչ բուժումներ՝ այս փոփոխություններին հարմարվելու համար:

Ի՞նչ հարցեր պետք է ուղղեմ բժշկիս իլիկաբջջային սարկոմայի մասին։

Ահա մի քանի կարևոր հարցեր, որոնք պետք է տաք ձեր բժշկին.

  • Որտե՞ղ է քաղցկեղը։
  • Ո՞րն է քաղցկեղի փուլը/աստիճանը։
  • Ինչպե՞ս է այդ փուլը/աստիճանը ազդում իմ բուժման ծրագրի վրա։
  • Ի՞նչ բուժման կողմնակի ազդեցությունների պետք է սպասեմ։
  • Կարո՞ղ է իմ քաղցկեղը բուժվել։
  • Որո՞նք են բուժման նպատակները։
  • Կարո՞ղ եք ինձ կապել պալիատիվ խնամքի ծառայությունների հետ, որպեսզի օգնեք ինձ հաղթահարել քաղցկեղի ախտորոշումը։

Կարո՞ղ է բուժվել իլիկաբջջային սարկոման։ Որքանո՞վ է դա լուրջ։

Եթե ​​քաղցկեղի բոլոր հետքերը հեռացվեն, բժիշկները կարող են բուժել իլիկաբջջային սարկոման: Այն իլիկաբջջային սարկոման, որը չի տարածվել իր սկզբնական տեղամասից այն կողմ, շատ ավելի հեշտ է բուժել: Այնուամենայնիվ, տարածված սարկոմաների բուժումը շատ դժվար է : Մետաստատիկ իլիկաբջջային սարկոմաները հազվադեպ են բուժվում:

Այս տեսակի քաղցկեղը հաճախ «բարձր աստիճանի» է։ Սա նշանակում է, որ այն արագ է աճում և արագ տարածվում։ Ռեմիսիայից հետո այն ավելի հավանական է, որ կրկին հայտնվի, երբեմն նույն տեղում, որտեղ սկզբնական ուռուցքն էր, երբեմն՝ այլ տեղում։

Սակայն հիշե՛ք, որ քաղցկեղի յուրաքանչյուր ախտորոշում տարբեր է։ Ձեր բժիշկը կարող է ձեզ ասել բուժման հավանական արդյունքի (պրոգնոզ) մասին՝ հիմնվելով ձեր ունեցած քաղցկեղի տեսակի, դրա փուլի, ձեր ընդհանուր առողջության, բուժման նկատմամբ ձեր արձագանքի և մի շարք այլ գործոնների վրա։ Ձեր բժիշկը լավագույն մարդն է, ով կարող է ձեզ խորհուրդ տալ, թե ինչպես է այս ախտորոշումը ազդելու ձեզ վրա։

Բաներ, որոնք մենք պետք է հիշենք այս պատմությունից (Տանելու ուղերձ)

Իլիկաբջջային սարկոմայի ախտորոշումը կարող է սթրեսային փորձառություն լինել: Այս վիճակը կարող է ձեզ հոգնած և անհարմար զգալ: Բուժումները հաճախ ինտենսիվ են, և դուք կարող եք բախվել այնպիսի դժվարությունների, ինչպիսիք են ոսկրային պատվաստանյութին կամ արհեստական ​​վերջույթին հարմարվելը:

Հետևաբար, շատ կարևոր է սկզբից իսկ անկեղծ և բաց զրույց ունենալ ձեր բժշկի հետ։ Այս կերպ դուք կարող եք հասկանալ ձեր ախտորոշումը, թե որքանով կարող է բուժվել ձեր քաղցկեղը, որոնք են ձեր բուժման նպատակները և ինչ կենսակերպի փոփոխություններ պետք է կատարեք բուժման և վերականգնման ընթացքում։

Իլիկաբջջային սարկոման լուրջ, արագ զարգացող քաղցկեղ է: Այնուամենայնիվ, կան բուժումներ, որոնք կարող են վերահսկել դրա աճը և որոշ դեպքերում լիովին բուժել այն: Խոսեք ձեր բժշկի հետ այն մասին, թե ինչ կարող եք ակնկալել: Երբեք մի կորցրեք հույսը: Այս պայքարում շատ կարևոր են համապատասխան բժշկական խորհուրդներին հետևելը և դրական տրամադրվածությունը պահպանելը:

👩🏽‍⚕️ Լրացուցիչ հարցեր (ՀՏՀ)

💬 Արդյո՞ք ողնաշարային բջջային սարկոման ուղեղի քաղցկեղ է։

Ոչ։ Սովորական քաղցկեղները (կարցինոմաներ) առաջանում են մարմնի օրգանների մաշկից (հյուսվածքներից): Սակայն «սարկոման» քաղցկեղի տեսակ է, որն առաջանում է մկաններից, ճարպից, նյարդերից, աճառներից և ոսկորներից (շարակցական հյուսվածքներ), որոնք պահում են մեր մարմինը: Այս քաղցկեղն իր անունը ստացել է, քանի որ դրա բջիջները մանրադիտակի տակ դիտարկելիս նման են «իլիկների»:

💬 Որո՞նք են այս քաղցկեղի զարգացման ախտանիշները մեր ձեռքերի և ոտքերի մկաններում։

Այս քաղցկեղը ամենից հաճախ զարգանում է ոտքերի և ձեռքերի (վերջույթների) խորը մկաններում: Վաղ փուլերում այն ​​ցավազուրկ է: Հիվանդը այն զգում է որպես մեծ, ցավազուրկ ուռուցք (աճող) ձեռքի կամ ոտքի մաշկի տակ: Միայն այն ժամանակ, երբ ուռուցքը մեծանում է և ճնշում է մոտակա նյարդը, այն սկսում է ուժեղ ցավ պատճառել:

💬 Ո՞րն է այս քաղցկեղի հիմնական բուժումը։

Այս դեպքում հիմնական և լավագույն բուժումը հնարավորինս շուտ վիրահատություն կատարելն է՝ ուռուցքը և շրջակա առողջ հյուսվածքը ամբողջությամբ հեռացնելով (լայն հեռացում): Դրանից հետո նշանակվում է ճառագայթային կամ քիմիաթերապիա՝ մնացած քաղցկեղային բջիջները ոչնչացնելու համար:


Իլիկաբջջային սարկոմա, Իլիկաբջջային սարկոմա, քաղցկեղ, ոսկրային քաղցկեղ, փափուկ հյուսվածքների քաղցկեղ, ուռուցք, ախտանիշներ, բուժում

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:

Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը

Խնդրում ենք հաշվարկել. 9 + 3 =