Լսո՞ւմ եք կտտոցի ձայն, երբ բացում եք բերանը կամ կուլ տալիս։ Երբեմն զգո՞ւմ եք, որ ձեր ծնոտը խրված է մի տեղում։ Կամ ստիպված եք օրերն անցկացնել ականջի մոտ սկսվող տարօրինակ ցավով կամ գլխացավով։ Եթե սա ձեզ ծանոթ է թվում, ապա դուք միայնակ չեք։ Սա շատերի համար տարածված փորձառություն է։ Այսօր մենք խոսելու ենք այս հիվանդության՝ քունք-ստործնոտային հոդի խանգարման կամ TMJ-ի մասին։

Պարզ ասած՝ ի՞նչ է TMJ-ն։

Ստորին ծնոտի հոդի համախտանիշը պարզապես հիվանդություն չէ։ Այն մեր ծնոտի հոդի անունն է։ Ավելի ճշգրիտ՝ այն «քունք-ստործնոտային հոդ» է։ Այս երկու հոդերը գտնվում են մեր դեմքի երկու կողմերում՝ ականջների առջև։ Պատկերացրեք դրանք դռան ծխնիների պես։ Այս հոդը միացնում է մեր ստորին ծնոտը վերին ծնոտին։ Այս փոքրիկ հոդը օգնում է մեր բերանին ճիշտ շարժվել, երբ մենք խոսում, ուտում, բացում ենք բերանը և ժպտում։

Այսպիսով, երբ այս հոդի կամ դրա շուրջ մկանների հետ կապված խնդիր կա, մենք դա անվանում ենք ծնոտ-ծնոտային հոդի խանգարում կամ բժշկական լեզվով՝ «(Քունք-ծնոտային դիսֆունկցիա - ՔԾԽ)»: Սա այնքան լուրջ չէ, որքան կարող եք մտածել, և հաճախ այն կարող է բուժվել :

Այս վիճակը մի փոքր ավելի տարածված է կանանց մոտ: Այն նաև ավելի տարածված է 20-ից 40 տարեկան մարդկանց մոտ: Բայց դա չի նշանակում, որ մյուս մարդիկ չեն կարող այն ձեռք բերել:

Որո՞նք են TMJ հիվանդության ախտանիշները:

Թոքամզի հոդի համախտանիշի ախտանիշները կարող են տարբեր լինել մարդուց մարդ: Որոշ մարդիկ կարող են զգալ միայն թեթև անհարմարություն, մինչդեռ մյուսները կարող են զգալ ուժեղ ցավ, որը դժվարացնում է նրանց համար առօրյա գործողությունների կատարումը: Ստորև բերված աղյուսակը ցույց է տալիս, թե որոնք են այս ախտանիշները և ինչպես դրանք կարող են ազդել ձեզ վրա:

Ախտանիշ	Ինչպես կարող եք զգալ
Ծնոտի կամ դեմքի ցավ	Բութ, ցավոտ ցավ ականջի մոտ, այտի վրա կամ ծնոտի երկայնքով: Այս ցավը կարող է ավելի ուժեղ լինել ուտելիս կամ խոսելիս:
Գլխացավեր կամ միգրեններ	Սրտխփոցային գլխացավ, հատկապես քունքերում։ Երբեմն սա կարող է լինել միգրենի նման ուժեղ։
Ծնոտի կողպեք	Զգացողություն, որ ծնոտը խրված է մեկ տեղում, անհնար է լիովին բացել կամ փակել բերանը։ Սա կարող է ավելի նկատելի լինել առավոտյան արթնանալիս։
Ճռռոցի ձայն	Բերանը բացելիս և փակելիս լսվում է «կտտոց» կամ «տակ» ձայն: Երբեմն լսվում է ճռռոցի ձայն:
Ականջի ցավ կամ զնգոց	Դուք կարող եք ցավ զգալ ականջի ներսում՝ առանց ականջի վարակի։ Կամ կարող եք զգալ, որ ձեր ականջներում զնգում է։
Ատամի ցավ և պարանոցի և ուսի ցավ	Զգացողություն կա, որ ատամներդ ցավում են առանց որևէ պատճառի։ Բացի այդ, ծնոտի հոդի խնդիրները կարող են տարածվել պարանոցի և ուսերի մկանների վրա՝ առաջացնելով ցավ։

Եթե այս ախտանիշները շարունակվում կամ վատթարանում են, կարևոր է դիմել բժշկի խորհրդատվության համար։

Ինչո՞ւ են առաջանում այս TMJ խանգարումները:

Դժվար է նշել միայն մեկ պատճառ։ Հաճախ այս իրավիճակը առաջանում է մի քանի գործոնների համադրությունից։

Ծնոտի վնասվածքներ. Այս վիճակը կարող է առաջանալ ծնոտի հարվածից, կոտրվածքից կամ հոդախախտից։
Բրուքսիզմ. Սա շատերի մոտ առկա սովորություն է: Անգիտակցաբար, ատամները սեղմելը կամ կրճտացնելը, հատկապես գիշերը քնի ժամանակ, մեծ ճնշում է գործադրում ծնոտի հոդի և մկանների վրա:
Արթրիտ. Արթրիտը կարող է ազդել ծնոտի հոդի վրա, ինչպես մարմնի մյուս հոդերը:
Սխալ կծվածք. Եթե վերին և ստորին ատամների միացման ձևը սխալ է, դա կարող է լրացուցիչ ճնշում առաջացնել ծնոտի հոդի վրա:
Սթրես.Սա բազմաթիվ խնդիրների արմատն է։ Երբ մենք սթրեսի մեջ ենք, մենք անգիտակցաբար ձգում ենք դեմքի և ծնոտի մկանները։ Երբ սա շարունակվում է, դա կարող է վնասել հոդը։

Այս սովորությունները կարող են վատթարացնել իրավիճակը։

Երբեմն մեր սեփական սովորությունները սրում են այս ցավը։ Փորձեք, թե արդյոք դուք էլ եք անում հետևյալը.

Գրիչների, մատիտների և սառցե խորանարդիկների նման իրեր ծամելը։
Եղունգների կրծում։
Համակարգչի առջև նստած ժամանակ վատ կեցվածքով, հատկապես՝ պարանոցը մի կողմ թեքած։
Մեծ կտորներով ուտելը (օրինակ՝ մեծ բուրգեր):
Դա նման է ատամներով շշերի կափարիչները բացելու կամ թելերը կտրելուն։
Քնել փորի վրա։

Ինչպե՞ս է բժիշկը ախտորոշում սա։

Երբ դուք գնում եք բժշկի մոտ, առաջին բանը, որ նա կանի, դա հարցեր կտա ձեզ՝ ձեր ախտանիշներն ավելի լավ հասկանալու համար: Այնուհետև նա կկատարի ֆիզիկական զննում:

Ահա մի քանի բան, որ կարող եք անել թեստի ընթացքում.

Տեսնենք, թե որքան հեռու կարող ես բացել բերանդ։
Նրանք ձեռքերով կսեղմեն ձեր ծնոտի հոդի շուրջը գտնվող հատվածը՝ ցավի կամ անհարմարության առկայությունը ստուգելու համար։
Դուք լսում եք, թե ինչպես է հոդի շարժումները և ինչ ձայներ է այն արձակում, երբ բացում և փակում եք բերանը։

Երբեմն կարող են անհրաժեշտ լինել լրացուցիչ թեստեր՝ ճշգրիտ խնդիրը հաստատելու համար։

Ատամների ռենտգեն: Ստուգեք ատամների և ծնոտի վիճակը:
Համակարգչային տոմոգրաֆիա։ Ստանալ հոդի ոսկորների մանրամասն պատկերներ։
ՄՌՏ սկանավորում. հայտնաբերում է սկավառակի և շրջակա փափուկ հյուսվածքների հետ կապված խնդիրները։

Որքան շուտ հայտնաբերվի խնդիրը, այնքան ավելի մեծ կլինեն բուժման և վերականգնման հնարավորությունները: Այնպես որ, մի՛ հանդուրժեք ցավը:

Որո՞նք են TMJ-ի բուժումները:

Լավ լուրն այն է, որ շատ մարդիկ կարող են կառավարել այս վիճակը պարզ բուժումներով՝ առանց լուրջ վիրահատության դիմելու: Բուժումը կախված է ձեր ախտանիշների ծանրությունից և պատճառից:

Պարզ բաներ, որոնք կարող եք անել տանը

Կերեք փափուկ սնունդ. Երբ ցավ ունեք, խուսափեք այն բաներից, որոնք պահանջում են կոշտ ծամել, ինչպիսիք են ընկույզը, գետնանուշը և մաստակը: Կենտրոնացեք փափուկ սննդի վրա, ինչպիսիք են ապուրը, մածունը և բրինձը:
Տաք կամ սառը կոմպրեսներ. մոտ 10-15 րոպե ցավոտ հատվածին դրեք տաք ջրի շիշ կամ սառցե փաթեթ։ Սա կթուլացնի մկանները և կնվազեցնի ցավը։
Կոճի վարժություններ. Դուք կարող եք ամրացնել ձեր կոճի մկանները՝ կատարելով ձեր բժշկի կամ ֆիզիոթերապևտի կողմից նշանակված պարզ վարժությունները:
Նվազեցնել սթրեսը.Նվազեցրեք սթրեսը մեդիտացիայի, յոգայի և խորը շնչառական վարժությունների միջոցով։

Բժշկական բուժում

Եթե տնային բուժումները չեն օգնում, ձեր բժիշկը կարող է ձեզ ուղղորդել այս տեսակի բուժումների:

Բուժման մեթոդ	Նկարագրություն
Դեղորայք	Կարող են նշանակվել ցավազրկողներ (օրինակ՝ ացետամինոֆեն), հակաբորբոքային դեղամիջոցներ (օրինակ՝ իբուպրոֆեն), մկանային հանգստացնողներ և երբեմն նույնիսկ հակադեպրեսանտներ քրոնիկ ցավի դեպքում: Մի՛ ընդունեք որևէ դեղամիջոց առանց բժշկի խորհրդատվության:
Բերանի պաշտպանիչ / սպլինտ	Սա նման է պլաստիկե բերանի պաշտպանիչի։ Հատկապես նրանց համար, ովքեր ատամները կրճտացնում են, այն գիշերը կրելը կարող է օգնել նվազեցնել հոդի վրա ճնշումը։
Ֆիզիկական թերապիա	Հատուկ վարժություններ և բուժումներ, որոնք բարելավում են ծնոտի հոդերի շարժունակությունը, ամրացնում մկանները և նվազեցնում ցավը։
ներարկումներ	Ցավը կարելի է մեղմել՝ մկանների որոշակի հատվածներ (ձգողական կետեր) ներարկելով դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են ստերոիդները:

Վիրաբուժական տարբերակներ

Վիրահատությունը դիտարկվում է միայն շատ ծանր դեպքերում, երբ վերը նշված բուժումներից ոչ մեկը չի օգնել: Սրանք սովորական բուժումներ չեն:

Արտրոցենտեզ. ընթացակարգ, որի ընթացքում ներարկիչով հեղուկ է ներարկվում հոդի մեջ, ըստ էության մաքրելով հոդը:
Թոքամզի հոդի արթրոսկոպիա. նվազագույն ինվազիվ վիրահատություն, որը կատարվում է հոդի մեջ փոքր տեսախցիկ տեղադրելով։
Բաց հոդերի վիրահատություն.Վիրահատություն, որը ներառում է հոդի լրիվ բացումը։ Սա կատարվում է միայն այն դեպքում, եթե հոդը զգալի վնասված է։

Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։

Եթե ձեր ծնոտի ցավը, կտտոցի ձայնը կամ լարվածությունը չեն անցնում մի քանի օրվա ընթացքում, կամ եթե դրանք խանգարում են ձեր առօրյա կյանքին, մի հետաձգեք: Անմիջապես դիմեք բժշկի: Նա կարող է գտնել ձեր խնդրի արմատական պատճառը և խորհուրդ տալ ձեզ համար ամենահարմար բուժումը:

Ստորին ծնոտի հոդի խանգարումը կարճատև հիվանդություն է, որը որոշ մարդկանց մոտ առաջանում և անցնում է: Մյուսների մոտ այն կարող է լինել քրոնիկ հիվանդություն, որը տևում է որոշ ժամանակ: Սակայն ճիշտ բուժման և կենսակերպի փոփոխությունների դեպքում մարդկանց մեծ մասը կարող է ազատվել ցավից և նորմալ օգտագործել ծնոտի հոդը: Այնպես որ, մի անհանգստացեք դրա համար:

Տուն տանելու հաղորդագրություն

Թոքամզի հոդի խանգարումը տարածված հիվանդություն է, որը ազդում է ձեր ծնոտի հոդի և դրա շուրջը գտնվող մկանների վրա:
Ծնոտի ցավը, բերանը բացելիս «կտտոցի» ձայնը, գլխացավերը և ծնոտի կարկամությունը հիմնական ախտանիշներն են։
Սթրեսը, քնի ժամանակ ատամների կրճտոցը և ծնոտի վնասվածքները կարող են լինել դրա հիմնական պատճառները։
Պարզ բաները, ինչպիսիք են փափուկ սնունդ ուտելը և տաքացնելը, կարող են օգնել նվազեցնել ցավը։
Եթե ախտանիշները շարունակվում են կամ ծանր են, անպայման դիմեք բժշկի։ Սա այն վիճակն է, որը մեծ մասամբ բուժելի է։