Ձեզ խորհուրդ տրվե՞լ է վահանաձև գեղձի վիրահատություն կատարել | Նիրոգի Լանկա

Գնդիկ պարանոցում, կուլ տալու դժվարություն, կամ գուցե մտահոգություններ վահանաձև գեղձի բորբոքման կամ վահանաձև գեղձի քաղցկեղի վերաբերյալ… ձեր բժիշկը խորհուրդ տվե՞լ է վիրահատություն վահանաձև գեղձը հեռացնելու համար: Լիովին բնական է անհանգստություն կամ ճնշվածություն զգալ, երբ լսում եք «վիրահատություն» բառը: Մենք հասկանում ենք, որ դա կարող է վախեցնող լինել, բայց պարզ ձևով « վահանաձև գեղձի հեռացման » մասին փաստերը իմանալով՝ դուք կարող եք թեթևացնել այդ վախի մեծ մասը: Եկեք միասին քննարկենք այն ամենը, ինչ դուք պետք է իմանաք:

Պարզ ասած՝ ի՞նչ է վահանաձև գեղձի վիրահատությունը։

Նախ, եկեք հասկանանք, թե ինչ է վահանաձև գեղձը։ Այն փոքրիկ, թիթեռի տեսքով օրգան է, որը գտնվում է պարանոցի առջևի մասում՝ ուղիղ շնչափողի (շնչափողի) դիմաց։ Չնայած փոքր լինելուն, այն մեծ դեր է խաղում ձեր մարմնում՝ վերահսկելով կարևոր գործընթացներ, ինչպիսին է նյութափոխանակությունը։

«Թիրոիդէկտոմիան» վիրաբուժական միջամտություն է, որի ընթացքում հեռացվում է կամ ամբողջ վահանաձև գեղձը («Լրիվ վահանաձև գեղձէկտոմիա»), կամ դրա մի մասը («Մասնակի վահանաձև գեղձէկտոմիա»): Ինչպես վնասված ատամի հեռացման դեպքում, այս վիրահատությունը կատարվում է վահանաձև գեղձը կամ դրա մի մասը հեռացնելու համար, որը ախտահարվել է որևէ բժշկական վիճակում:

Ինչո՞ւ է անհրաժեշտ այս վիրահատությունը։

Դուք կարող եք մտածել. «Ինչո՞ւ պետք է հեռացնեմ վահանաձև գեղձս, եթե այն լավ էր աշխատում»։ Կան մի քանի հիմնավոր պատճառներ։ Եկեք դրանք մանրամասն բացատրենք։

Որո՞նք են վահանաձև գեղձի հեռացման տեսակները։

Կան երկու հիմնական տեսակ։ Ձեր վիրաբույժը կորոշի, թե որն է ամենահարմարը՝ հիմնվելով ձեր առողջական կոնկրետ կարիքների վրա։

• Վահանաձև գեղձի լրիվ հեռացում. հեռացվում է ամբողջ վահանաձև գեղձը։ Սա սովորաբար կիրառվում է վահանաձև գեղձի քաղցկեղի կամ ծանր խպիպի դեպքերում։
• Մասնակի վահանագեղձի հեռացում. հայտնի է նաև որպես «հեմիթիրեոիդէկտոմիա» կամ «լոբէկտոմիա», սա ներառում է վահանագեղձի երկու բլթակներից միայն մեկի հեռացումը: Սա հաճախ կիրառվում է, եթե հանգույցը մեկուսացված է մեկ կողմում:

Հարցեր, որոնք պետք է տաք բժշկին վիրահատությունից առաջ

Հարցեր տալը ձեր իրավունքն է, և դա վիրահատությունից առաջ անհանգստությունը նվազեցնելու հզոր միջոց է: Ահա մի քանի կարևոր հարցեր, որոնք դուք պետք է տաք.

• Ինչո՞ւ է այս վիրահատությունը անհրաժեշտ ինձ համար: Կա՞ն ոչ վիրաբուժական այլընտրանքներ:
• Որո՞նք են այս վիրահատության ռիսկերը, և որքանո՞վ են տարածված հնարավոր բարդությունները։
• Իմ վահանաձև գեղձի որ մասը կհեռացվի։
• Արդյո՞ք ես ստիպված կլինեմ վահանաձև գեղձի հորմոնների դեղամիջոցներ ընդունել ամբողջ կյանքումս։
• Որքա՞ն ժամանակ կմնամ հիվանդանոցում, և որքա՞ն կտևի վերականգնման գործընթացը։

Այս հարցերի հստակ պատասխանները կօգնեն ձեզ ավելի պատրաստված զգալ։

Ինչպե՞ս պետք է պատրաստվեմ վիրահատությանը։

Ինչպես ցանկացած վիրաբուժական միջամտության դեպքում, նախապատրաստումը նույնպես կարևոր է: Ձեր բժիշկը ձեզ կտա ձեր առողջությանը համապատասխան կոնկրետ հրահանգներ: Խնդրում ենք ուշադիր հետևել դրանց:

Վիրահատությունից շաբաթներ առաջ

• Ախտորոշիչ թեստեր. Ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ վահանաձև գեղձի ուլտրաձայնային հետազոտություն ՝ ուռուցքի հստակ պատկերը ստանալու համար: Եթե կա որևէ կասկած, որ հանգույցը կարող է չարորակ լինել, դուք կարող եք ենթարկվել բարակ ասեղային ասպիրացիայի (բիոպսիա) , որի ժամանակ ասեղի միջոցով վերցվում է բջջային փոքրիկ նմուշ:
• Ձայնի գնահատում. Ձեր բժիշկը կարող է գնահատել ձեր ձայնալարերի գործառույթը՝ համոզվելու համար, որ դրանք ճիշտ են աշխատում:
• Դեղորայք. Եթե ձեր վահանաձև գեղձի հորմոնների մակարդակը զգալիորեն բարձր է, ձեր բժիշկը կարող է վիրահատությունից առաջ դեղորայք նշանակել՝ դրանք վերահսկելու համար:
• Ծխելը. Եթե ծխում եք, ձեր բժիշկը խստիվ կխորհուրդ տա թողնել այն: Ծխելը կարող է խանգարել անզգայացմանը և դանդաղեցնել ձեր մարմնի վերականգնման գործընթացը:

Վիրահատությունից մոտ մեկ շաբաթ առաջ

• Տեղեկացրեք ձեր բժշկին բոլոր դեղամիջոցների մասին. Համոզվեք, որ ձեր բժշկին պատմում եք ձեր ընդունած ամեն ինչի մասին, ներառյալ դեղատոմսով դեղամիջոցները, վիտամինները, բուսական դեղամիջոցները և հավելումները: Նրանք ձեզ կցուցադրեն, թե որ դեղամիջոցները շարունակել և որոնք դադարեցնել վիրահատությունից առաջ:
• Արյան նոսրացնողներ. Եթե դուք ընդունում եք արյունը նոսրացնող դեղամիջոցներ, ապա պետք է ժամանակավորապես դադարեցնեք դրանց ընդունումը, բայց միայն ձեր բժշկի հատուկ ցուցումով: Երբեք մի դադարեցրեք այս դեղամիջոցների ընդունումը առանց նախապես ձեր բժշկի հետ խորհրդակցելու:

Վիրահատությունից առաջ

Վիրահատությունից առաջ դուք պետք է մի քանի ժամ ծոմ պահեք (խուսափեք բոլոր տեսակի սնունդից և խմիչքից) : Հիվանդանոցի անձնակազմը ձեզ կտրամադրի այս ուղեցույցների վերաբերյալ հստակ հրահանգներ:

Ի՞նչ է տեղի ունենում վիրահատության ընթացքում։

Դուք անհանգստանալու կարիք չունեք, քանի որ ընթացակարգի ընթացքում հարմարավետ քուն կունենաք։

Վիրահատության սկսվելուց առաջ անեսթեզիոլոգը կիրականացնի ընդհանուր անզգայացում՝ համոզվելու համար, որ դուք լիովին անգիտակից եք , այսինքն՝ ցավ չեք զգա: Ձեզ հեշտ շնչելու համար վիրահատության ընթացքում ձեր կոկորդում կտեղադրվի շնչառական խողովակ :

Ձեր վիրաբույժը կարող է օգտագործել մի քանի մոտեցում վահանաձև գեղձին մուտք գործելու համար.

• Ավանդական մոտեցում. Ձեր պարանոցի բնական մաշկի ծալքի երկայնքով կատարվում է փոքր կտրվածք՝ տեսանելի սպիները նվազագույնի հասցնելու համար:
• Նվազագույն ինվազիվ տեսաօժանդակ վահանաձև գեղձի հեռացում (MIVAT): Այս վիրահատությունը կատարվում է շատ փոքր կտրվածքի միջոցով՝ տեսախցիկի ուղղորդմամբ:
• Առանց սպիի մեթոդներ. Կան ժամանակակից տեխնիկա, որոնք վահանաձև գեղձին մուտք են գործում բերանի կամ թևատակի տակ՝ չթողնելով որևէ տեսանելի սպի պարանոցի վրա:
• Հազվադեպ դեպքեր. Եթե խպիպը տարածվել է կրծքավանդակի խոռոչում, երբեմն կարող է անհրաժեշտ լինել կրծքավանդակի ոսկրի միջամտություն:

Եթե ​​վիրահատությունը քաղցկեղի բուժման համար է, վիրաբույժը կարող է բիոպսիա անել շրջակա ավշային հանգույցներից ։ Եթե քաղցկեղը տարածվել է այդ հանգույցների վրա, դրանք նույնպես կարող են հեռացվել։

Գործողության ավարտին կտրվածքը փակվում է լուծվող ներքին կարերով և մաշկի մակերեսին ամրացվող մասնագիտացված վիրաբուժական սոսինձով ։

Լրիվ վահանաձև գեղձի հեռացումը սովորաբար տևում է 1-ից 3 ժամ, մինչդեռ մասնակի հեռացումները կարող են ավելի կարճ ժամանակ պահանջել:

Որո՞նք են այս վիրահատության ռիսկերը։

Կարևոր է իմանալ, որ վահանաձև գեղձի հեռացումը, ընդհանուր առմամբ, շատ անվտանգ միջամտություն է: Բարդությունները հազվադեպ են լինում, բայց ինչպես ցանկացած վիրահատության դեպքում, կան որոշակի ռիսկեր:

• Առատ արյունահոսություն. Թեև հազվադեպ է, արյունահոսությունը կարող է առաջացնել հեմատոմա, որը սեղմում է շնչուղիները, ինչը հանգեցնում է շնչառության դժվարությունների:
• Ձայնալարերի նյարդի վնասում. Ձայնը կարգավորող նյարդերը շատ մոտ են վահանաձև գեղձին: Եթե դրանք վնասվեն վիրահատության ժամանակ, դուք կարող եք զգալ խռպոտ ձայն կամ ձայնային թուլություն: Դեպքերի մեծ մասում սա ժամանակավոր է: Վիրաբույժները չափազանց զգույշ են այդ նյարդերը հայտնաբերելու և պաշտպանելու համար:
• Վահանաձև գեղձերի վնասում. Դուք ունեք չորս փոքրիկ գեղձեր, մոտավորապես բրնձի հատիկների չափ, որոնք կպած են վահանաձև գեղձի հետևի մասին: Սրանք վահանաձև գեղձերն են, որոնք կարգավորում են ձեր մարմնի կալցիումի մակարդակը: Եթե դրանք ախտահարվեն վիրահատության ժամանակ, ձեր արյան մեջ կալցիումի մակարդակը կարող է նվազել (հիպոկալցեմիա) :

Այս ռիսկերի հավանականությունը մեծանում է, եթե դուք ունեք լայնածավալ քաղցկեղ, եթե սա վահանաձև գեղձի կրկնակի վիրահատություն է, կամ եթե դուք ունեք չափազանց մեծ խպիպ։

Որքա՞ն ժամանակ է տևում լիարժեք վերականգնումը։

Դուք, հավանաբար, հիվանդանոցում կմնաք մեկ կամ երկու օր: Անզգայացումից լիովին արթնանալուց հետո կարող եք սկսել թեթև սնունդ և հեղուկներ ընդունել: Շնչառական խողովակի պատճառով կարող եք մի քանի օր կոկորդի թեթև ցավ զգալ:

Մինչև դուրս գրվելը, դուք կստանաք կտրվածքի խնամքի վերաբերյալ կոնկրետ հրահանգներ։

Հիվանդների մեծ մասը լիովին ապաքինվում է երկու-երեք շաբաթվա ընթացքում: Այնուամենայնիվ, դուք պետք է սպասեք առնվազն երկու շաբաթ, նախքան լարված գործողություններին, ինչպիսիք են վարժությունները կամ ծանրություններ բարձրացնելը, վերսկսելը:

Սպիի վերաբերյալ

Այո, ձեր պարանոցի հիմքում կմնա մի փոքր սպի (մոտ 1-2.5 դյույմ): Վիրաբույժները կտրվածքը տեղադրում են ձեր պարանոցի բնական ծալքերի երկայնքով, ինչը ժամանակի ընթացքում այն ​​դարձնում է շատ ավելի քիչ նկատելի: Սպիի լիարժեք հասունացման համար կարող է պահանջվել 12-18 ամիս: Չնայած սկզբում այն ​​կարող է թեթևակի կարմիր կամ ուռած թվալ, ժամանակի ընթացքում այն ​​կխամրի և կհարթվի: Հետևեք ձեր բժշկի խորհուրդներին սպիի խնամքի վերաբերյալ՝ օպտիմալ ապաքինմանը նպաստելու համար:

Ե՞րբ դիմել անհապաղ բժշկական օգնության

Եթե ​​տուն վերադառնալուց հետո նկատում եք որևէ անհանգստացնող ախտանիշ, կարևոր է արագ գործել։

Ցանկացած վիրահատություն կատարելը կարևոր իրադարձություն է, և բնական է անհանգստություն զգալը: Այնուամենայնիվ, վահանաձև գեղձի հեռացումը սովորական միջամտություն է՝ գերազանց արդյունքներով: Մարդկանց մեծ մասը շատ լավ է ապաքինվում, իսկ քաղցկեղի վիրահատության ենթարկվողները հաճախ մեծ թեթևության զգացում են ապրում: Եթե դեռևս մտահոգություններ ունեք, մի հապաղեք խոսել ձեր բժշկի հետ. նրանք այստեղ են՝ ձեզ աջակցելու Նիրոգի Լանկայի հետ ձեր ողջ ճանապարհորդության ընթացքում:

Վահանաձև գեղձի վիրահատություն, վահանաձև գեղձ, խպիպ, վահանաձև գեղձի քաղցկեղ, հիպերթիրեոզ, վիրաբուժական միջամտություն