Դուք գուցե տեսած կամ լսած լինեք, որ մարդուն հեղուկ սնունդ են տալիս խողովակի միջոցով, երբ նա չի կարողանում բերանով ուտել: Սա կարող է մի փոքր վախեցնող և տարօրինակ հնչել: Բայց իրականում դա շատ կարևոր բժշկական միջամտություն է, որը կարող է կյանքեր փրկել և օգնել մարմինը ուժեղ պահել: Այսպիսով, այսօր եկեք խոսենք խողովակի միջոցով կերակրման, կամ բժշկական լեզվով ասած՝ էնտերալ սննդի մասին՝ շատ պարզ և բարեկամական ձևով:
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է խողովակով կերակրումը։
Այն շատ պարզ է։ Դա մեթոդ է, որն օգտագործվում է սնունդը պատշաճ կերպով ծամելու և կուլ տալու անկարող մարդկանց սննդարար նյութեր և հեղուկներ տրամադրելու համար։ Այն ենթադրում է հեղուկ սննդարար սնունդը անմիջապես ստամոքս կամ բարակ աղիք մատակարարել շատ փափուկ, ճկուն պլաստիկ խողովակի միջոցով։
Պատկերացրեք մեր մարսողական համակարգը (ստամոքս-աղիքային տրակտը) որպես մեկ երկար ճանապարհ։ Այն սկսվում է բերանից, կերակրափողով իջնում է ստամոքս , իսկ այնտեղից՝ բարակ աղիք։ Եթե ինչ-ինչ պատճառներով այս ճանապարհը խցանված է, այս խողովակը կարճ ճանապարհի նման է, որը շրջանցում է խցանումը։ Դրա միջոցով սնունդը կարող է ուղղակիորեն ուղարկվել այնտեղ, որտեղ դրա կարիքն ունի։ Երբեմն բժիշկները այս խողովակն օգտագործում են նաև դեղորայք տալու համար։
Ինչո՞ւ պետք է մարդը ցանկանա կերակրվել նման խողովակի միջոցով։
Եթե դուք բավարար սննդարար նյութեր չեք ստանում բերանացի սննդից, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ այս մեթոդը: Սա հատկապես կարևոր է, եթե դուք դժվարանում եք սնունդ ծամել և կուլ տալ, կամ ունեք դիսֆագիա կոչվող վիճակ:
Այս մեթոդը հիանալի աջակցություն է ցուցաբերում ձեր մարմնի նյութափոխանակության և ամբողջ մարսողական համակարգի առողջության պահպանմանը։
Ահա մի քանի իրավիճակներ, երբ դա կարող է անհրաժեշտ լինել.
- Գլխի կամ պարանոցի վնասվածքներ. կուլ տալու դժվարություն՝ քաղցկեղի կամ լուրջ վթարի պատճառով։
- Մարսողական համակարգի խնդիրներ. այնպիսի հիվանդություններ, ինչպիսիք են կերակրափողի նեղացումը, մարսողական համակարգի մկանների և նյարդերի դիսմոտիլինը:
- Սննդանյութերի կլանման խանգարում. այնպիսի վիճակներ, ինչպիսին է Կրոնի ծանր հիվանդությունը, կարող են խանգարել մարմնին կլանել սննդանյութերը:
- Նյարդային համակարգի հիվանդություններ . կուլ տալու ունակության կորուստ՝ կաթվածի կամ կաթվածահարության նման հիվանդությունների պատճառով:
- Անգիտակից վիճակ (կոմա):Այս մեթոդը կարևոր է մարմինը ուժեղ պահելու համար, երբ հիվանդը անգիտակից է։
- Ծանր վիրահատություն կամ հիվանդություն. Որոշ ծանր վիրահատություններից կամ լուրջ հիվանդություններից հետո որոշ ժամանակ կուլ տալը կարող է դժվար լինել:
Երբեմն բժիշկները սա նաև խորհուրդ են տալիս որպես հիվանդների կյանքի վերջում իրենց ավելի հարմարավետ զգալու միջոց ( հոսպիսային խնամք ): Սա հաճախ անձնական որոշում է, որը կայացվում է հիվանդի և ընտանիքի հետ խորհրդակցելով:
Ի՞նչ տեսակի եղեգներ են սրանք։
Կան եղեգների երկու հիմնական կատեգորիաներ՝ կարճաժամկետ օգտագործման համար օգտագործվողներ և երկարաժամկետ օգտագործման համար օգտագործվողներ։
Կարճաժամկետ օգտագործման համար (4-6 շաբաթից պակաս)
Սրանք խողովակներ են, որոնք սովորաբար տեղադրվում են քթի միջով։ Դրանք կարող են տեղադրվել նույնիսկ հիվանդանոցում մահճակալին պառկած ժամանակ։
| Խողովակի տեսակը | Նկարագրություն |
|---|---|
| Նազոգաստրիկ (ՆԳ) խողովակ | Սկսած քթից, խողովակը հասնում է մինչև ստամոքս։ |
| Նազոդուոդենալ խողովակ (ND խողովակ) | Սկսած քթից, խողովակը հասնում է մինչև բարակ աղիքի առաջին մասը (տասներկումատնյա աղիք): |
| Նազո-էյունալ (Նյու Ջերսի) խողովակ | Սկսած քթից, խողովակը հասնում է մինչև բարակ աղիքի երկրորդ մասը (ջեյունում): |
Երկարատև օգտագործման համար (ավելի քան 6 շաբաթ)
Սրանք խողովակներ են, որոնք սովորաբար որովայնի մաշկի միջոցով անմիջապես միանում են ստամոքսին կամ բարակ աղիքին, սովորաբար՝ փոքր վիրաբուժական միջամտության միջոցով։
| Խողովակի տեսակը | Նկարագրություն |
|---|---|
| Գաստրոստոմիկ խողովակ (G-խողովակ) | Խողովակը որովայնի միջոցով անմիջապես միանում է ստամոքսին։ |
| Ջեյունոստոմիկ խողովակ (J-խողովակ) | Խողովակը ստամոքսի միջոցով անմիջապես միանում է բարակ աղիքի երկրորդ մասին (ջեջունում): |
| Գաստրո-ջեյունալ խողովակ (GJ-խողովակ) | Այս դեպքում խողովակը անցնում է ստամոքսով և հասնում բարակ աղիքի երկրորդ հատված։ Այն ունի երկու անցք։ Մեկը օգտագործվում է ստամոքսային հեղուկը դուրս մղելու, իսկ մյուսը՝ սնունդ տալու համար։ |
Ինչպե՞ս տեղադրել այս խողովակը։
Այս ընթացակարգը կախված կլինի ձեզ անհրաժեշտ խողովակի տեսակից: Քթային խողովակը կարող է տեղադրվել հիվանդանոցային մահճակալում: Այնուամենայնիվ, տրանսաբդոմինալ խողովակը պահանջում է թեթև վիրահատություն: Միջամտության ընթացքում ձեզ կտրվի անզգայացում, ուստի դուք ցավ չեք զգա:
- Քթի միջոցով. Բժիշկը զգուշորեն քսանյութ կքսի խողովակին և այն կանցկացնի ձեր քթի միջով, կերակրափողով դեպի ստամոքս: Երբեմն ձեզ կարող են խնդրել մի քիչ ջուր խմել խողովակի միջոցով՝ գործընթացը հեշտացնելու համար:
- Էնդոսկոպիկ եղանակով. այս դեպքում բերանի միջով մտցվում է բարակ, ճկուն խողովակ (էնդոսկոպ)՝ միացված փոքրիկ տեսախցիկով, որը զննում է ստամոքսի ներսը և նշում ստամոքսի այն ճշգրիտ տեղը, որտեղ պետք է տեղադրվի խողովակը: Այնուհետև կատարվում է փոքրիկ կտրվածք, և տեղադրվում է խողովակը: Այս մեթոդը կոչվում է PEG (պերկուտան էնդոսկոպիկ գաստրոստոմիա) :
- Ռադիոլոգիական. Սա արվում է ռենտգենյան պատկերների միջոցով՝ խողովակի տեղադրման ճշգրիտ տեղը գտնելու համար:
- Վիրաբուժական եղանակով. երբեմն այս խողովակը տեղադրվում է բաց վիրահատության կամ լապարոսկոպիայի միջոցով :
Ինչի՞ վրա պետք է ուշադրություն դարձնել խողովակը օգտագործելիս և խնամելիս։
Եթե այս խողովակն օգտագործում եք տանը, շատ կարևոր է այն լավ խնամել։ Հակառակ դեպքում խողովակը կարող է խցանվել և վարակներ առաջացնել։
Ահա, թե ինչպես մաքուր պահել ձեր խողովակը և խողովակի ներդրման տեղը.
- Ամեն օր լվացվեք. ներարկման տեղամասի շուրջ մաշկը նրբորեն լվացեք օճառով և ջրով օրական առնվազն մեկ անգամ: Տեղեկացրեք ձեր բժշկին, եթե ունեք որևէ արտադրություն:
- Լավ չորացրեք. Լվանալուց հետո մաքրված հատվածը լավ չորացրեք մաքուր կտորով և պահեք չոր։ Բակտերիաները բազմանում են խոնավ տարածքներում։
- Ուշադրություն դարձրեք վարակի նշաններին. եթե խողովակի տեղադրման հատվածը կարմրում, այտուցվում, տաքանում, ցավոտ է կամ թարախ է արտահոսում, դա կարող է վարակ լինել: Անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին:
Ահա, թե ինչպես ճիշտ խնամել խողովակը.
- Պարբերաբար լվացեք ջրհորը. ուտելուց առաջ և հետո, ինչպես նաև դեղորայք տալուց առաջ և հետո, ներարկիչի միջոցով լվացեք խողովակը մաքուր ջրով: Սա կկանխի սննդի խրվելը խողովակի մեջ:
- Փոխեք խողովակը ճիշտ ժամանակին. Բոլոր խողովակները պետք է փոխվեն որոշակի ժամանակահատվածից հետո: Որոշները պետք է փոխվեն ամեն տարի, մյուսները՝ յուրաքանչյուր 3-6 ամիսը մեկ: Ձեր բժիշկը կտեղեկացնի ձեզ այս մասին:
- Եթե խողովակը դուրս է գալիս. Սա շատ կարևոր է: Եթե դա նոր խողովակ է, որը տեղադրվում է որովայնի միջով, մոտ 6-8 շաբաթ է պահանջվում, որպեսզի այն ներկառուցվի օրգանիզմում: Եթե խողովակը պատահաբար դուրս է գալիս այս ընթացքում, դա բժշկական արտակարգ իրավիճակ է: Անմիջապես դիմեք մոտակա հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ):
Զգուշացում. Երբեք մի՛ լցրեք գազավորված ըմպելիքներ խողովակի մեջ։ Եթե խողովակը խցանվի, մի՛ փորձեք այն մաքրել մետաղալարով։ Փորձեք լվանալ այն գոլ ջրով։ Եթե խցանումը շարունակվում է, դիմեք բժշկի։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Խողովակային սնուցումը անվտանգ և անհրաժեշտ բժշկական միջամտություն է, որն օգտագործվում է բերանով ուտել չկարողացող մարդկանց մարմինը ուժեղ պահելու համար:
- Կան կերակրման խողովակների տարբեր տեսակներ՝ կարճաժամկետ և երկարաժամկետ կարիքների համար: Ձեր բժիշկը կորոշի, թե որ տեսակն է ձեզ համար ամենահարմարը:
- Վարակը կանխելու համար շատ կարևոր է խողովակը և ներդրման տեղը մաքուր պահելը։
- Եթե խողովակը դուրս է գալիս, հատկապես առաջին մի քանի շաբաթների ընթացքում, դա արտակարգ իրավիճակ է։ Անմիջապես գնացեք հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ):
- Եթե ունեք որևէ հարց այս հարցի վերաբերյալ, մի հապաղեք խոսել ձեր բժշկի հետ։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը