ඔයාටත් හෙම්බිරිස්සාව හැදිලා, කැස්සයි, නහය හිරවෙලායි දවස් ගාණක් තිස්සේ කරදර කරනවද? සමහර වෙලාවට සාමාන්ය බෙහෙත් වලින් මේ තත්ත්වය පාලනය කරගන්න අමාරු වුණාම, දොස්තර මහත්තයා ඔයාට විශේෂ පැණි වර්ගයක් නියම කරන්න පුළුවන්. අන්න ඒ වගේ පැණියක් තමයි Hydrocodone සහ Pseudoephedrine කියන බෙහෙත් වර්ග දෙකේ එකතුවක්. මේ නම් ටිකක් සංකීර්ණයි වගේ ඇහුණට, අපි මේ බෙහෙත ගැන සරලව, ඔයාට තේරෙන විදියට කතා කරමු.
මොකක්ද මේ Hydrocodone; Pseudoephedrine කියන බෙහෙත?
සරලවම කිව්වොත්, මේක බෙහෙත් වර්ග දෙකක එකතුවකින් හදපු පැණියක්. එකක් තමයි කැස්ස පාලනය කරන බෙහෙතක් (cough suppressant). අනික තමයි නහය හිරවීම, සෙම ගතිය අඩු කරලා ශ්වසන මාර්ගය පහසු කරන බෙහෙතක් (decongestant). ඉතින්, හෙම්බිරිස්සාව, සෙම්ප්රතිශ්යාව හෝ වෙනත් ශ්වසන ආසාදන නිසා ඇතිවෙන කැස්ස සහ නහය හිරවීමේ අපහසුතාවයට ප්රතිකාර කරන්න තමයි මේ බෙහෙත ප්රධාන වශයෙන්ම පාවිච්චි කරන්නේ.
හැබැයි, මේක සාමාන්ය ෆාමසියකින් ඔයාට හිතුමතේට ගන්න පුළුවන් බෙහෙතක් නම් නෙවෙයි. මේක අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක් නිර්දේශ කළ යුතු, බෙහෙත් වට්ටෝරුවකට (prescription) පමණක් ලබාදෙන බෙහෙතක්.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ බෙහෙත ඔයාට දෙන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් දැනගන්න ඕන. මොකද, සමහර රෝග තත්ත්වයන් එක්ක මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන එක භයානක වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයාට පහත සඳහන් තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- ඔයාට තියෙන වෙනත් රෝගාබාධ:
- දියවැඩියාව (Diabetes)
- අධික රුධිර පීඩනය (High blood pressure)
- හෘද රෝග (Heart disease)
- ඇදුම (Asthma) වගේ පෙනහළු හෝ ශ්වසන රෝග
- තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ ගැටලු (Thyroid disease)
- ග්ලුකෝමා තත්ත්වය (Glaucoma)
- ඇඩිසන්ගේ රෝගය (Addison’s disease)
- අක්මාවේ හෝ වකුගඩුවල රෝග (Liver or kidney disease)
- බඩවැල් ආශ්රිත ගැටලු (Stomach or intestine problems)
- මුත්රා කිරීමේ අපහසුතා
- වෙනත් විශේෂ අවස්ථා:
- ඔළුවට සිදුවුණු අනතුරක් (Head injury)
- මීට පෙර මත්ද්රව්ය වලට ඇබ්බැහි වීමක් (Drug abuse or addiction)
- ඔයා ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්
- ඔයා කිරිදෙන මවක් නම්
- මේ බෙහෙතේ අඩංගු දේකට හෝ වෙනත් බෙහෙතකට, කෑමකට, සායම් වර්ගයකට ඔයාට අසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) තියෙනවා නම්
- පාවිච්චි කරන වෙනත් බෙහෙත්:
- ඔයා මානසික අවපීඩනයට ගන්න සමහර බෙහෙත් වර්ග, විශේෂයෙන්ම MAOI කියන ගණයට අයිති බෙහෙත් (උදා: Carbex, Eldepryl, Marplan, Nardil, Parnate) පහුගිය සති දෙක ඇතුළත ගත්තා නම්, ඒක අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන. මේ බෙහෙත් වර්ග දෙක එකට පාවිච්චි කරන එක ඉතාම භයානකයි.
මේ තොරතුරු හංගන්නේ නැතුව දොස්තර මහත්තයාට කියන එක ඔයාගේම ආරක්ෂාවට ගොඩක් වැදගත්.
කොහොමද මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?
බෙහෙතක් හරියටම වැඩ කරන්න නම්, ඒක නියමිත විදියට පාවිච්චි කරන්න ඕන.
1. මාත්රාව: දොස්තර මහත්තයා කියන විදියටම, නියමිත මාත්රාව පමණක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක මාත්රාව වැඩි කරන්න එපා.
2. මිනුම: බෙහෙත මනින්න ඒකටම එන විශේෂ පියනක්, හැන්දක් හෝ මිනුම් කෝප්පයක් පාවිච්චි කරන්න. ගෙදර තියෙන සාමාන්ය තේ හැඳි, මේස හැඳි පාවිච්චි කරන්න එපා. මොකද ඒවයින් හරියටම මිනුම ගන්න බැහැ. ඒකෙන් මාත්රාව එහා මෙහා වෙන්න පුළුවන්.
3. ගන්නා වේලාව: නියමිත වෙලාවට බෙහෙත ගන්න. දොස්තර මහත්තයා කියන පැය ගාණට සැරයක් ගන්න. නිතර නිතර බොන්න එපා.
4. ආහාර: මේ බෙහෙත කෑමට පෙර හෝ පසුව ගන්න පුළුවන්. හැබැයි ඔයාට බඩේ අමාරුවක්, ඔක්කාරයක් වගේ එනවා නම්, කෑම ටිකක් කාලා බෙහෙත ගන්න එක හොඳයි.
5. විස්තර පත්රිකාව: බෙහෙත දෙනකොට ඔයාට මේ ගැන විශේෂ විස්තර පත්රිකාවක් (MedGuide) ලැබෙයි. ඒක හැමවෙලේම හොඳට කියවන්න. හැම පාරම බෙහෙත් ගන්නකොට අලුතෙන් ලැබෙන පත්රිකාව කියවන එක වැදගත්.
ළමයින්ට මේ බෙහෙත දෙනවද?
මේ බෙහෙත ළමයින් සඳහා භාවිතා කිරීමට අනුමත කරලා නැහැ. ඒ නිසා, දොස්තර මහත්තයෙක් විශේෂයෙන්ම නිර්දේශ කළේ නැත්නම්, ළමයින්ට මේක දෙන එකෙන් වළකින්න.
බෙහෙත වැඩිපුර බිවුණොත් මොකද කරන්නේ? (Overdose)
හිතන්නකො ඔයාට මේ බෙහෙත වැරදීමකින් හරි වැඩිපුර බීවුණා කියලා. මේක බොහොම භයානක තත්ත්වයක් වෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත්, කිසිම දෙයක් හිත හිත ඉන්නේ නැතුව, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) කතා කරන්න. එහෙමත් නැත්නම්, ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. කිසිම වෙලාවක ඔයාගේ බෙහෙත වෙන කෙනෙක්ට, එයාටත් ඔයාට වගේම ලෙඩක් තිබුණත්, දෙන්න එපා.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත්?
ඔයාට බෙහෙත් වේලක් බොන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණු ගමන් ඒ මාත්රාව ගන්න. හැබැයි, ඊළඟ මාත්රාව ගන්න වෙලාව කිට්ටු නම්, අමතක වුණු මාත්රාව අතෑරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ මාත්රාව විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක අමතක වුණු එකටත් එක්ක මාත්රා දෙකක් එකපාර බොන්න එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල් (Interactions)
මේ බෙහෙත ඔයා ගන්න වෙනත් සමහර බෙහෙත් එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින් වර්ග, ශාකසාර නිෂ්පාදන ඇතුළුව) දොස්තර මහත්තයාට කියන්න එක වැදගත්.
| මේ බෙහෙත සමඟ ගන්නම හොඳ නැති දේවල් | |
|---|---|
| මත්පැන් (Alcohol) | අධික නිදිමත ගතිය, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා සහ ජීවිතයට පවා හානි විය හැක. |
| MAOI ගණයේ විෂාදනාශක | ඉතා දරුණු සහ භයානක ප්රතික්රියා ඇතිවිය හැක. |
| නිදිමත ගතිය ඇති කරන වෙනත් බෙහෙත් | අසාත්මිකතා, කැස්ස, සෙම්ප්රතිශ්යාව සඳහා ගන්නා බෙහෙත් (antihistamines), මානසික සන්සුන් කරන බෙහෙත්, නිදිපෙති. |
| වෙනත් මෝෆීන් කාණ්ඩයේ වේදනා නාශක | වෙනත් කැස්සට හෝ වේදනාවට දෙන මෝෆීන් කාණ්ඩයේ (narcotic) බෙහෙත්. |
| මේ බෙහෙත සමඟ ප්රවේශමෙන් ගත යුතු දේවල් | |
| සමහර ප්රතිජීවක (Antibiotics) | උදා: clarithromycin, erythromycin |
| අධි රුධිර පීඩනයට සහ හෘද රෝග වලට දෙන බෙහෙත් | බෙහෙත්වල ක්රියාකාරීත්වය වෙනස් විය හැක. |
| HIV සහ AIDS සඳහා දෙන බෙහෙත් | වෛරස් නාශක (antiviral) ඖෂධ. |
| කැෆේන් (Caffeine) අඩංගු දේවල් | කෝපි, තේ, සමහර සිසිල් බීම. |
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන එක තමයි හොඳම දේ.
බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට මේ දේවල් ගැනත් සැලකිලිමත් වෙන්න
- නිදිමත ගතිය සහ කරකැවිල්ල: මේ බෙහෙත බීවම ඔයාට නිදිමත ගතියක්, කරකැවිල්ලක් වගේ එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේ බෙහෙත බීලා වාහන පදවන එක, මැෂින් ක්රියා කරවන එක වගේ අවධානය ඕන වැඩ කරන්න එපා. ඔයාට මේ බෙහෙත බලපාන විදිය හරියටම දැනගන්නකම් මේ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න. විශේෂයෙන්ම වයසක කෙනෙක් නම්, හිටගෙන ඉඳලා එකපාරට නැගිටිනකොට, වාඩිවෙලා ඉඳලා එකපාරට නැගිටිනකොට හිමින් සැරේ කරන්න. නැත්නම් ඔලුව කැරකිලා වැටෙන්න පුළුවන්.
- මත්පැන්: මේ බෙහෙත ගන්න කාලය තුළ මත්පැන් පානයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න. මත්පැන් සහ මේ බෙහෙත එකතු වුණාම ඉතා දරුණු අතුරු ආබාධ ඇති වෙන්න පුළුවන්.
- බෙහෙතට හුරු වීම (Tolerance): කාලයක් තිස්සේ මේක පාවිච්චි කරනකොට, සමහරවිට බෙහෙතේ ගුණය ටිකක් අඩු වෙනවා වගේ ඔයාට දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ ශරීරය බෙහෙතට හුරු වෙලා. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙන්නේ නැත්නම් හෝ වැඩි වෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- බෙහෙත නැවැත්වීම: කාලයක් තිස්සේ මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරලා, එකපාරටම නවත්තන්න එපා. එහෙම කළොත් ඔයාට අපහසුතා (withdrawal symptoms) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. දොස්තර මහත්තයා ඔයාට කියයි කොහොමද මාත්රාව ටික ටික අඩු කරලා බෙහෙත නවත්තන්නේ කියලා.
- මලබද්ධය (Constipation): මේ බෙහෙත නිසා මලබද්ධය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒක වළක්වාගන්න වතුර හොඳට බොන්න, කෙඳි සහිත ආහාර (පළතුරු, එළවළු, පලා වර්ග) වැඩියෙන් කන්න. දවස් 2-3ක් යනකම් මලපහ පිටවුණේ නැත්නම්, දොස්තර මහත්තයාට ඒ බව කියන්න.
- කට වියළීම: කට වේලෙනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. සීනි රහිත චුයින්ගම් එකක් සැපීම, සීනි රහිත කැන්ඩි එකක් ඉරීම හෝ වතුර ටික ටික බීමෙන් මේක පාලනය කරගන්න පුළුවන්.
අතුරු ආබාධ (Side Effects) ගැන දැනගනිමු
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා බරපතලයි, සමහර ඒවා සාමාන්යයි.
| වහාම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු බරපතල අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| අසාත්මිකතා (Allergic Reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම. |
| හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා | හුස්ම ගැනීම හෙමින් සිදුවීම හෝ අපහසු වීම. |
| හෘද ස්පන්දනයේ වෙනස්කම් | හදවත වේගයෙන් ගැහීම, පපුවේ වේදනාව, කරකැවිල්ල, සිහි නැතිවී වැටීම. |
| අඩු රුධිර පීඩනය | කරකැවිල්ල, ඇස් නිලංකාර වීම, අධික තෙහෙට්ටුව. |
| මානසික ව්යාකූලත්වය (Confusion) | සිහිය විකල් වීම, එක තැනක අවධානය තබාගැනීමට නොහැකි වීම. |
| ආඝාතයේ (Stroke) ලක්ෂණ | පෙනීමේ වෙනස්කම්, කතා කිරීමේ අපහසුතා, මුහුණේ, අතක හෝ කකුලක හදිසි හිරිවැටීම හෝ දුර්වල වීම, ඇවිදීමේ අපහසුතාව. |
| මුත්රා කිරීමේ ගැටලු | මුත්රා පිටකිරීමට අපහසු වීම හෝ පිටවන ප්රමාණය වෙනස් වීම. |
| සාමාන්යයෙන් ඇතිවිය හැකි, නමුත් දිගටම පැවතුනොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ | |
| මලබද්ධය (Constipation) | ඔක්කාරය, වමනය (Nausea, vomiting) |
| තෙහෙට්ටු ගතිය (Tiredness) | නින්ද නොයාම (Trouble sleeping) |
| නොසන්සුන් බව (Anxious) | |
මේ ලැයිස්තුවේ සඳහන් නැති වෙනත් අසාමාන්ය රෝග ලක්ෂණයක් ඔයාට ඇති වුණොත්, ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න.
බෙහෙත ආරක්ෂිතව තබන්නේ සහ ඉවත් කරන්නේ කොහොමද?
- ළමයින්ගෙන් ඈත් කර තබන්න: මේ බෙහෙත ළමයින්ට, සුරතල් සතුන්ට අහුවෙන තැන්වල තියන්න එපා. වැරදීමකින් හරි ඔවුන් මෙය පානය කළොත් මාරාන්තික වෙන්න පුළුවන්.
- ආරක්ෂිත ස්ථානයක තබන්න: මේ බෙහෙත ඇතැම් අය විසින් අයථා ලෙස භාවිතා කිරීමට ඉඩ ඇති නිසා (drug abuse), සොරකම් වලින් ආරක්ෂා කරගැනීමට හැකි ආරක්ෂිත තැනක තබන්න.
- ගබඩා කිරීම: කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 15 ත් 30 ත් අතර) තබන්න.
- ඉවත් කිරීම: කල් ඉකුත් වූ හෝ පාවිච්චි නොකරන බෙහෙත් නිකන්ම කුණු බක්කියට දාන්න එපා. ඉතිරි බෙහෙත් ටික පූසන්ගේ අපද්රව්ය (cat litter) හෝ කෝපි කුඩු වගේ දෙයක් එක්ක කලවම් කරලා, හොඳට කට වහන්න පුළුවන් භාජනයකට දාලා ඉවත් කරන්න.
මේ තොරතුරු ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන හොඳ අවබෝධයක් ලබාගන්න උදව් වෙන්න ඇති කියලා හිතනවා. මතක තියාගන්න, ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන මොනවා හරි ප්රශ්නයක් තිබුණොත්, ඒක ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න කිසිම වෙලාවක බය වෙන්න එපා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Hydrocodone; Pseudoephedrine කියන්නේ කැස්ස සහ සෙම පාලනය කරන බෙහෙතක්. මේක ගන්න පුළුවන් දොස්තර මහත්තයෙක් නිර්දේශ කළොත් විතරයි.
- ඔයාට තියෙන වෙනත් ලෙඩ රෝග සහ ඔයා ගන්නා වෙනත් බෙහෙත් ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- දොස්තර මහත්තයා කියන මාත්රාව, කියන විදියටම ගන්න. ගෙදර හැඳි පාවිච්චි කරන්න එපා.
- මේ බෙහෙත ගන්නකොට නිදිමත ගතිය එන්න පුළුවන් නිසා වාහන පැදවීමෙන් වළකින්න. මත්පැන් පානය කිරීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
- බෙහෙත වැඩිපුර බීවුණොත් වහාම ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට හෝ ළඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා, දරුණු අසාත්මිකතා වැනි බරපතල අතුරු ආබාධයක් ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
hydrocodone, pseudoephedrine, කැස්ස, සෙම, නහය හිරවීම, කැස්ස පැණිය, ශ්වසන ආසාදන, අතුරු ආබාධ, බෙහෙත්, sinhala medical advice
